Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα;

Αδικοκαρκίνωμα (ελληνικό αδενο-γκλαντά, καρκίνωμα - «όγκος») - αδενικός καρκίνος. κακοήθη όγκο, που αναπτύσσεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα, τα οποία αποτελούν μέρος όλων των οργάνων. Το αδενοκαρκίνωμα επηρεάζει οποιοδήποτε από αυτά.

Λόγοι

Οι αιτίες του αδενοκαρκινώματος είναι κοινές και ειδικές, ιδιόμορφες για το σώμα, όπου εντοπίζεται ο όγκος.

Γενικά

Τις περισσότερες φορές, η μετάλλαξη των επιθηλιακών κυττάρων προκαλείται από τη στασιμότητα των εκκρίσεων των βλεννογόνων αδένων και των φλεγμονών.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε κυτταρικές μεταλλάξεις:

  • κακή διατροφή.
  • κληρονομικότητα ·
  • χρόνιες ασθένειες;
  • η επίδραση της υψηλής ακτινοβολίας ακτίνων Χ,
  • επαφή με χημικές τοξικές ουσίες.
  • πολυετές κάπνισμα;
  • ανάπτυξη του ιού του θηλώματος.

Συγκεκριμένα

Οι ιδιαίτερες αιτίες της ανάπτυξης του αδενοκαρκινώματος καθορίζονται από τη δομή και τη λειτουργία των οργάνων:

  • στο έντερο, το αδενοκαρκίνωμα προκαλείται από τη συχνή δυσκοιλιότητα, το συρίγγιο, τους όγκους, τα πολύποδα, την κολίτιδα,
  • στον οισοφάγο - το θερμικό καίει ζεστό φαγητό. μηχανικοί τραυματισμοί από κακή μάσηση τροφής.
  • στο ήπαρ - μεταφερόμενες λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της ιογενούς ηπατίτιδας. κίρρωση;
  • στο νεφρό - τα αποτελέσματα της πυελονεφρίτιδας, της σπειραματονεφρίτιδας.
  • στην ουροδόχο κύστη - χρόνια φλεγμονή (κυστίτιδα), λευκοπλακία, στάση ούρων.

Συμπτώματα

Στην ανάπτυξη των συμπτωμάτων του αδενοκαρκινώματος, υπάρχουν τρεις περίοδοι:

  1. κρυμμένο (λανθάνων), όταν η ασθένεια δεν εκδηλώνεται.
  2. εκδήλωση ογκολογικών σημείων με ανάπτυξη όγκου: ευαισθησία του τόπου σχηματισμού όγκου, αύξηση των λεμφαδένων,
  3. σημάδια βλάβης ενός συγκεκριμένου οργάνου στα στάδια της ταχείας ανάπτυξης του όγκου, της μετάστασης.

Εντοπισμός αδενοκαρκινώματος στο έντερο:

  • δυσκοιλιότητα εναλλασσόμενη με διάρροια.
  • δυσφορία μετά το φαγητό, έμετος, ναυτία,
  • κοιλιακό άλγος;
  • εντερική απόφραξη.
  • βλέννα, αίμα στα κόπρανα.

Αδενοκαρκίνωμα στον οισοφάγο:

  • δυσφαγία (διαταραχή κατάποσης τροφίμων).
  • υπερβολική σιελόρροια λόγω στένωσης του οισοφάγου ·
  • οδοντόπαυση (οδυνηρή κατάποση).

Συμπτώματα αδενοκαρκινώματος στο ήπαρ:

  • πόνος στη δεξιά άνω κοιλιακή χώρα.
  • ασκίτης (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή χώρα).
  • Κίτρινο χρώμα των πρωτεϊνών του δέρματος και των ματιών.

Σημάδια αδενοκαρκινώματος στα νεφρά:

  • ο όγκος του αυξάνεται.
  • οσφυϊκός πόνος?
  • αίμα στα ούρα.

Τα κύρια σημεία του αδενοκαρκινώματος της ουροδόχου κύστης:

  • ούρα με αίμα, δυσουρία (δυσκολία στη διέλευση ούρων μέσω του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος),
  • πόνος στο ηβικό και στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • πρήξιμο των ποδιών λόγω διαταραχής της λεμφικής αποστράγγισης.

Διαγνωστικά

Όσο νωρίτερα διαγνωσθεί το αδενοκαρκίνωμα, τόσο πιο αποτελεσματικό και ευκολότερο είναι να το θεραπεύσει. Η διάγνωση πραγματοποιείται βάσει διαφορετικών μεθόδων.

Εργαστηριακές δοκιμές

Κλινικές και βιοχημικές αναλύσεις αίματος, περιττωμάτων, ούρων.

Μάζα κοπράνων, τα ούρα έχουν ελεγχθεί για το αίμα. ούρα και αίμα - για βιοχημεία, αίμα - για το περιεχόμενο λευκοκυττάρωσης. Υλικά βιοψίας - σε δείκτες όγκου, ιστολογία.

Ροδοντοσκόπηση

Το σχήμα και το μήκος του όγκου, η θέση του, η παρουσία πιθανών επιπλοκών καθορίζουν τις μελέτες ακτίνων Χ χρησιμοποιώντας παράγοντες αντίθεσης:

  • σπινθηρογράφημα ραδιοϊσοτόπων (λατινικό σπινθηρογράφημα - 'shine', γράψιμο ελληνικής γραφής).
  • απεκκριτική ουρογραφία (εισαγωγή ουσίας μέσω φλέβας για εξέταση της ουροδόχου κύστης).
  • ακτινογραφία ακτίνων Χ χρησιμοποιώντας βάριο.
  • ουρητηροπυελλογραφία (εξέταση των τμημάτων του ουρητήρα και των νεφρών).

Ενδοσκοπική εξέταση

Μια εσωτερική εξέταση των προσβεβλημένων οργάνων διεξάγεται με φωτισμένες οπτικές συσκευές (ελληνικό endon - 'inside', skopeo - 'look'):

  • λαπαροσκόπηση (Greek.lapara - 'μήτρα') - εξέταση λεμφαδένων, περιτόναιου, ήπατος και άλλων οργάνων.
  • rectoromanoscopy - εντερική εξέταση (recto - 'rectum', s-romanum-sigmoid);
  • οισοφάγος (οισοφάγος - οισοφάγος) - εξέταση του οισοφάγου.
  • cystoscopy (Ελληνικά: kystis - 'κύστη') - εξέταση της ουροδόχου κύστης.
  • λεμφιδενεγγειογραφία - μελέτη οπισθοπεριτοναϊκών λεμφαδένων.

Για διαγνωστικούς σκοπούς διεξάγεται κολονοσκόπηση.

Μελέτη υπερήχων

Ο πρώιμος υπερηχογράφος εντοπίζει μια κύρια εστίαση. διευρυμένοι λεμφαδένες, ο βαθμός βλάβης οργάνων, η εξάπλωση του όγκου μέσα στους τοίχους. Η κύρια μέθοδος ανίχνευσης της ογκολογίας των νεφρών, της ουροδόχου κύστης.

Ερευνητικές τομογραφίες

Η CT, η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ) καθορίζουν με ακρίβεια τη διαμόρφωση των πληγείτων περιοχών, προσδιορίζουν το μέγεθος των μεταστάσεων, τη φύση της εντοπισμού και της αποσύνθεσης.

Τύποι αδενοκαρκινώματος από τον βαθμό διαφοράς μεταξύ κακοήθων κυττάρων από υγιείς:

  1. Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα - τα κύτταρα είναι παρόμοια με τα υγιή, μόνο οι πυρήνες των ασθενών κυττάρων είναι ελαφρώς μεγαλύτεροι. Αυτός ο τύπος αδενοκαρκινώματος είναι χαμηλός κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών.
  2. μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα - αδενοκαρκίνωμα με μεγάλο αριθμό μη φυσιολογικών κυττάρων. Επικίνδυνες αλλαγές στα όργανα. Μεταστασιάζει.
  3. το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος. Πρώτα δίνει μεταστάσεις. Είναι δύσκολο να θεραπευτείς.

Τύποι εκπαίδευσης

Το βλεννογόνο αδενοκαρκίνωμα είναι ένας σπάνιος τύπος ογκολογίας του ενδομητρίου. Ο όγκος αποτελείται από κυστικά επιθηλιακά κύτταρα που εκκρίνουν βλέννα (βλεννίνη). Η βλέννα είναι το κύριο μέρος του όγκου, τα κύτταρα αιωρούνται σε αυτό. Μπορεί να σχηματιστεί σε οποιοδήποτε όργανο. Επικίνδυνες υποτροπές, μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες.

Το αδενοκαρκίνωμα του εντέρου επηρεάζει όλα τα τμήματα - από το τυφλό στο ορθό. Τα είδη κατονομάζονται για τις πληγείσες περιοχές. Γρήγορα και επιθετικά αναπτύσσεται στα γύρω όργανα και τους ιστούς.

Το αδενοκαρκίνωμα του οισοφάγου αναπτύσσεται από την επιθηλιακή μεμβράνη του. Διαφέρει στο υψηλό ποσοστό επιβίωσης. Πιο συχνά στους άνδρες.

Το αδενοκαρκίνωμα του ήπατος σχηματίζεται από το επιθήλιο των χολικών αγωγών. Διαχωρίστε μεταξύ του κύριου (σχηματιζόμενου στο ήπαρ) και του δευτερογενούς (εισάγεται από μεταστάσεις από άλλα όργανα). Το δευτερογενές είναι πιο συνηθισμένο. Μετουσιώνεται σε περιφερειακούς λεμφαδένες.

Το αδενοκαρκίνωμα νεφρού είναι ένα καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων που προέρχεται από το επιθήλιο των σωληναρίων νεφρού. Γερματίζει στα φλεβικά αγγεία του νεφρού. Μετουσιώνεται στο οστούν, στον εγκέφαλο, στους πνεύμονες, στους λεμφαδένες, στο συκώτι.

Το αδενοκαρκίνωμα της ουροδόχου κύστεως αναπτύσσεται από το αδενικό επιθήλιο των εσωτερικών τοιχωμάτων του. Μπορεί να αναπτυχθεί σε υποβλεννώδη συνδετικό ιστό, στα στρώματα του μυϊκού στρώματος. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει τους άντρες: λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του ουροποιητικού τους συστήματος.

Αυτό που είναι - το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι γραμμένο εδώ.

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας καθορίζεται από το στάδιο, το βαθμό εξάπλωσης και τη γενική ανάπτυξη της νόσου. Τα πιο ευνοϊκά αποτελέσματα επιτυγχάνονται με συνδυασμό χειρουργικών επεμβάσεων, ραδιοφώνου και χημειοθεραπείας.

Χειρουργικές τεχνικές

Χειρουργική - η κύρια θεραπεία όλων των τύπων αδενοκαρκινώματος.

Η διαδικασία προηγείται και ολοκληρώνεται με φυσιοθεραπεία. Περιγράψτε φάρμακα που αυξάνουν την επίδραση της θεραπείας, ανακουφίζοντας την κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση ("Flaraxin", κλπ.). Με την καθυστερημένη θεραπεία του ήπατος, εκτελούνται μερική εκτομή και μεταμόσχευση.

Τα έντερα που έχουν μολυνθεί από το αδενοκαρκίνωμα έχουν αποκοπεί, αφαιρώντας τα μέρη του όγκου.
Το ορθό απομακρύνεται μαζί με τον πρωκτό, εφαρμόζεται ένας τεχνητός πρωκτός (κολονοστόμος). Στα αρχικά στάδια της νεφρικής θεραπείας, ενδείκνυται μερική νεφρεκτομή (εκτομή), με εξέλιξη - πλήρης νεφρεκτομή με επακόλουθη ακτινοθεραπεία.

Ο πληγέντος οισοφάγος απομακρύνεται πλήρως ή μερικώς, με βάση την εξάπλωση της διαδικασίας. Ως μοσχεύματα χρησιμοποιείται ένα μεγάλο ή λεπτό έντερο. Κύηση - διουρηθρική εκτομή (μέσω της ουρήθρας) ή πλήρης απομάκρυνση, αν αρκετές onkokhogov.

Ακτινοθεραπεία

Ακτινοθεραπεία συνιστάται να μειώσει τον πόνο μετά από χειρουργική επέμβαση, με έναν σαφώς μη λειτουργικό όγκο ή τις μεταστάσεις του. Ως αυτοτελής τεχνική που εφαρμόζεται στη θεραπεία περιπτώσεων με αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Σε άλλες περιπτώσεις, είναι ένα συστατικό σύνθετης θεραπείας, μειώνοντας τις μεταστάσεις, το ποσοστό υποτροπής.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία ενδείκνυται για τη μεταστατική εξάπλωση ενός όγκου σε άλλα όργανα.

Ως ανεξάρτητη τεχνική που χρησιμοποιείται όταν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση στις μετέπειτα περιόδους, με υποτροπές. Ο στόχος είναι η επέκταση της ζωής.

Προετοιμασίες:

  • Δοξορουβικίνη;
  • Ftorafur;
  • Diyodobenzotef;
  • "5 - Φθοροουρακίλη".
  • Βλεομυκίνη.
  • Η "σισπλατίνη" και άλλοι χορηγούνται συστηματικά, ενδολυματικά, ενδοαρτηριακά.
http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/adenokarcinoma/

Αδενοκαρκίνωμα: τύποι (υψηλή, χαμηλή, μέτρια διαφοροποιημένη), εντοπισμός, πρόγνωση

Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας κακοήθης όγκος (καρκίνος) αδενικού επιθηλίου. Έχοντας λάβει τη γνώμη ενός γιατρού που διαγνώστηκε με αδενοκαρκίνωμα, κάθε ασθενής θέλει να μάθει τι να περιμένει από την ασθένεια, ποια είναι η πρόγνωση και ποιες μέθοδοι θεραπείας θα προσφερθούν.

Το αδενοκαρκίνωμα θεωρείται ίσως ο πιο κοινός τύπος κακοηθών όγκων, ο οποίος μπορεί να σχηματιστεί σε όλα σχεδόν τα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Δεν επηρεάζεται από αυτό, ίσως, τον εγκέφαλο, τις δομές του συνδετικού ιστού, τα αιμοφόρα αγγεία.

Το αδενικό επιθήλιο σχηματίζει την επένδυση των πεπτικών και αναπνευστικών οργάνων, εκπροσωπείται στο ουρογεννητικό σύστημα και αποτελεί τη βάση των αδένων της εσωτερικής και εξωτερικής έκκρισης. Το παρέγχυμα των εσωτερικών οργάνων - το ήπαρ, τα νεφρά, οι πνεύμονες - αντιπροσωπεύεται από εξειδικευμένα κύτταρα, τα οποία μπορούν επίσης να προκαλέσουν αδενοκαρκίνωμα. Το δέρμα, ένα από τα πιο εκτεταμένα ανθρώπινα όργανα, επηρεάζεται όχι μόνο από το πλακώδες καρκίνωμα, αλλά και από το αδενοκαρκίνωμα, το οποίο προέρχεται από τους ενδοδερμικούς αδένες.

αδενοκαρκίνωμα - θηλώδες καρκίνωμα του αδενικού επιθηλίου (αριστερά) και πλακώδες καρκίνωμα - καρκίνωμα του επιθηλίου του πλακώδους (δεξιά)

Πριν από πολλούς αιώνες, οι θεραπευτές γνώριζαν ήδη ότι δεν αυξάνεται γρήγορα κάθε αδενοκαρκίνωμα, καταστρέφοντας τον ασθενή μέσα σε λίγους μήνες. Έχουν περιγραφεί περιπτώσεις βραδύτερης ανάπτυξης, με καθυστερημένη μετάσταση και καλό αποτέλεσμα της απομάκρυνσής τους, αλλά η εξήγηση ήρθε πολύ αργότερα όταν έγινε δυνατή η εμφάνιση "στο εσωτερικό" του όγκου με μικροσκόπιο.

Η μικροσκοπική εξέταση άνοιξε μια νέα ογκολογική ορόσημο. Έγινε σαφές ότι οι όγκοι έχουν μια άνιση δομή και τα κύτταρα τους έχουν διαφορετικές δυνατότητες αναπαραγωγής και ανάπτυξης. Από αυτό το σημείο, κατέστη δυνατό να εντοπιστούν όγκοι σε ομάδες με βάση τη δομή και την προέλευσή τους. Τα κυτταρικά και ιστολογικά χαρακτηριστικά της νεοπλασίας αποτέλεσαν τη βάση της ταξινόμησης, όπου ο κεντρικός τόπος λήφθηκε από καρκίνους - αδενοκαρκινώματα και πλακώδεις παραλλαγές, ως τους πιο συνηθισμένους τύπους όγκων.

Τύποι αδενικών καραβίδων

Η βάση του αδενοκαρκινώματος είναι το επιθήλιο, το οποίο είναι ικανό να εκκρίνει διάφορες ουσίες - βλέννα, ορμόνες, ένζυμα κλπ. Είναι συνήθως παρόμοιο με εκείνο στο όργανο όπου ανιχνεύεται ένας όγκος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το κακόηθες επιθήλιο είναι πολύ παρόμοιο με το φυσιολογικό και ο γιατρός μπορεί εύκολα να προσδιορίσει την πηγή της νεοπλασματικής ανάπτυξης, ενώ σε άλλα εξαρτάται μόνο από τον προσδιορισμό της ακριβούς προέλευσης της νεοπλασίας, επειδή τα καρκινικά κύτταρα είναι πολύ διαφορετικά από τον αρχικό ιστό.

ιστολογική εικόνα του αδενοκαρκινώματος

Ο βαθμός "ομοιότητας" ή διαφοράς από το φυσιολογικό επιθήλιο εξαρτάται από τη διαφοροποίηση των κυττάρων. Αυτός ο δείκτης είναι πολύ σημαντικός, και στη διάγνωση εμφανίζεται πάντα πριν από τον όρο "αδενοκαρκίνωμα". Ο βαθμός διαφοροποίησης σημαίνει πόσο ώριμα έχουν γίνει τα κύτταρα όγκου, πόσες αναπτυξιακές φάσεις κατάφεραν να περάσουν και πόσο μακριά βρίσκονται σε φυσιολογικά κύτταρα.

Είναι εύκολο να υποθέσουμε ότι όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός διαφοροποίησης και επομένως η εσωτερική οργάνωση των κυττάρων τόσο πιο ώριμος θα είναι ο όγκος και η καλύτερη πρόγνωση που μπορείτε να περιμένετε από αυτό. Συνεπώς, η χαμηλή διαφοροποίηση υποδεικνύει την ανωριμότητα των κυτταρικών στοιχείων. Συνδέεται με πιο εντατική αναπαραγωγή, έτσι ώστε αυτοί οι όγκοι αναπτύσσονται γρήγορα και αρχίζουν να μεταστασιοποιούνται νωρίς.

Από την άποψη των ιστολογικών χαρακτηριστικών, υπάρχουν διάφοροι βαθμοί ωριμότητας των αδενικών καρκίνων:

  • Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα.
  • Μέτρια διαφοροποιημένη.
  • Χαμηλός διαφοροποιημένος.

Οι εξαιρετικά διαφοροποιημένοι όγκοι έχουν αρκετά αναπτυγμένα κύτταρα που είναι πολύ παρόμοια με εκείνα στον υγιή ιστό. Επιπλέον, μέρος των κυττάρων στον όγκο μπορεί να διαμορφωθεί πλήρως σωστά. Μερικές φορές αυτό το γεγονός είναι ο λόγος για τα λανθασμένα συμπεράσματα και ένας άπειρος γιατρός μπορεί να «δει» τον όγκο καθόλου, το λάθος του για μια διαφορετική, μη ογκολογική παθολογία.

Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα είναι ικανό να σχηματίζει δομές, όπως τα ώριμα κύτταρα των βλεννογόνων μεμβρανών ή των αδένων. Ονομάζεται θηλοειδής, όταν τα κυτταρικά στρώματα σχηματίζουν θηλές, σωληνοειδείς, εάν τα κύτταρα σχηματίζουν σωληνάρια όπως οι αποβολικοί αγωγοί των αδένων, ο δοκιδωτός, όταν τα κύτταρα "τοποθετούνται" σε χωρίσματα κλπ. Το κύριο χαρακτηριστικό ενός εξαιρετικά διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος από τη θέση της ιστολογικής δομής θεωρείται περισσότερο παρόμοιο με τον φυσιολογικό ιστό παρουσία ορισμένων σημείων ατυπίας - μεγάλων πυρήνων, παθολογικών μιτωσών, αυξημένου πολλαπλασιασμού κυττάρων (αναπαραγωγή).

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα δεν μπορεί να "καυχηθεί" για τόσο υψηλή ανάπτυξη κυττάρων ως ένα ιδιαίτερα διαφοροποιημένο είδος. Τα στοιχεία της στη δομή τους αρχίζουν να παρασύρονται μακριά από τα ώριμα κύτταρα, σταματώντας στα ενδιάμεσα στάδια ωρίμανσης. Σε αυτόν τον τύπο αδενοκαρκινώματος, τα σημάδια της κακοήθειας δεν μπορούν να αγνοηθούν - τα κύτταρα διαφόρων μεγεθών και σχημάτων εντάσσονται εντατικά και στους πυρήνες παρατηρείται ένας μεγάλος αριθμός μη φυσιολογικών μιτωσών. Οι δομές του επιθηλίου γίνονται διαταραγμένες, σε ορισμένα θραύσματα η νεοπλασία εξακολουθεί να μοιάζει με ώριμο ιστό, ενώ σε άλλες (και οι περισσότεροι από αυτούς) χάνεται ο ιστός και η κυτταρική οργάνωση.

Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα θεωρείται δυσμενές από την άποψη της πορείας και της πρόγνωσης μιας παραλλαγής του αδενικού καρκίνου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα κύτταρα της παύουν να ωριμάζουν τουλάχιστον στην ελάχιστη ανεπτυγμένη κατάσταση, αποκτούν νέα χαρακτηριστικά, διαιρούν εντατικά και γρήγορα αναλαμβάνουν όλο και περισσότερη επικράτεια γύρω τους.

Με την απώλεια σημείων ωριμότητας, οι ενδοκυτταρικές επαφές επίσης χάνονται, με μείωση του βαθμού διαφοροποίησης, αυξάνεται ο κίνδυνος αποσύνδεσης των κυττάρων από το κύριο σύμπλεγμα τους και μετά πέφτουν εύκολα στα τοιχώματα των αγγείων, συχνά καταστρέφονται από τους μεταβολίτες του όγκου και μετατρέπονται με το αίμα ή τη λεμφική ροή.

μετάσταση - μια ιδιότητα πιο χαρακτηριστική των κακώς διαφοροποιημένων όγκων

Ο πιο επικίνδυνος τύπος αδενοκαρκινώματος μπορεί να θεωρηθεί αδιαφοροποίητος καρκίνος. Με αυτό το είδος νεοπλασίας, τα κύτταρα είναι μέχρι τώρα στη δομή τους από τον κανόνα ότι είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί η πηγή τους. Ταυτόχρονα, αυτά τα μη αναπτυγμένα κύτταρα είναι σε θέση να χωρίσουν εξαιρετικά γρήγορα, οδηγώντας στην εμφάνιση ενός μεγάλου όγκου σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Η ταχεία διαίρεση απαιτεί μεγάλους θρεπτικούς πόρους, τους οποίους ο όγκος "εκχυλίζει" από το αίμα του ασθενούς, οπότε ο τελευταίος χάνει γρήγορα βάρος και βιώνει μια βλάβη. Έχοντας αποβάλλει τα μεταβολικά προϊόντα κατά την εντατική αναπαραγωγή, το αδιαφοροποίητο αδενοκαρκίνωμα δηλητηριάζει το σώμα του ασθενούς μαζί τους προκαλώντας μεταβολικές διαταραχές.

Καταστρέφοντας τα πάντα στη διαδρομή του στο συντομότερο δυνατόν, εισάγεται αδιαφοροποίητος αδενικός καρκίνος στους γειτονικούς ιστούς και όργανα, στο αίμα και στο λεμφικό σύστημα. Η μετάσταση είναι μια από τις σημαντικότερες εκδηλώσεις οποιουδήποτε αδενοκαρκινώματος, το οποίο μπορεί να συνειδητοποιήσει αρκετά γρήγορα από τη στιγμή της εμφάνισής του.

Ένα από τα χαρακτηριστικά των χαμηλών και αδιαφοροποίητων όγκων είναι η δυνατότητα των κυττάρων να αποκτήσουν νέες ιδιότητες. Για παράδειγμα, ένα νεόπλασμα αρχίζει να εκκρίνει βλέννα (καρκίνο βλεννογόνου), βιολογικά δραστικές ουσίες, ορμόνες. Αυτές οι διαδικασίες αναπόφευκτα επηρεάζουν τις κλινικές εκδηλώσεις.

Αδενοκαρκίνωμα στη διάγνωση

Συχνά στα αποσπάσματα ή τα συμπεράσματα των γιατρών μπορούν να βρεθούν φράσεις όπως "ασθένεια του παχέος εντέρου", "c-r προστάτη". Έτσι καλύπτονται μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία καρκίνου. Οι πιο ακριβείς διαγνώσεις περιέχουν το όνομα του νεοπλάσματος, στην περίπτωση αυτή του αδενοκαρκινώματος, με την υποχρεωτική ένδειξη του βαθμού διαφοροποίησης - εξαιρετικά, μέτρια ή ελάχιστα διαφοροποιημένη.

Ο βαθμός διαφοροποίησης μπορεί να χαρακτηριστεί ως G1, 2, 3, 4, ενώ όσο υψηλότερη είναι η G, τόσο μικρότερη είναι η ωριμότητα της νεοπλασίας, δηλαδή ο πολύ διαφοροποιημένος όγκος αντιστοιχεί στη G1, μέτρια διαφοροποίηση G2, κακώς διαφοροποιημένη G3, αναπλαστική G4.

Η διάγνωση μπορεί να υποδεικνύει τον τύπο δομής - σωληνοειδή, θηλώδη, κλπ., Πώς και πού αναπτύχθηκε ο καρκίνος και ποιες αλλαγές προκάλεσε. Βεβαιωθείτε ότι έχετε διασαφηνίσει την παρουσία ή απουσία μεταστάσεων, αν είναι, τότε σημειώστε τον τόπο ανίχνευσής τους.

Ο κίνδυνος μετάστασης σχετίζεται άμεσα με τον βαθμό διαφοροποίησης του αδενοκαρκινώματος. Όσο υψηλότερο είναι, οι μεταγενέστερες μεταστάσεις θα βρεθούν, επειδή τα κύτταρα εξακολουθούν να έχουν ισχυρούς δεσμούς μεταξύ τους. Με ανεπαρκώς διαφοροποιημένα αδενοκαρκινώματα, εμφανίζονται γρήγορα μεταστάσεις.

Ο αγαπημένος τρόπος εξάπλωσης των αδενικών καρκινικών κυττάρων θεωρείται λεμφογενής - μέσω των λεμφικών αγγείων. Από όλα τα όργανα αυτά τα αγγεία συλλέγουν λεμφαδένα, κατευθύνοντάς τα στους λεμφαδένες, τα οποία χρησιμεύουν ως ένα είδος φίλτρου που συγκρατεί μικροοργανισμούς, πρωτεϊνικά μόρια, ξεπερασμένα κύτταρα και τα θραύσματα τους. Στην περίπτωση ανάπτυξης καρκίνου, τα κύτταρα της διατηρούνται επίσης από τους λεμφαδένες, αλλά δεν πεθαίνουν, αλλά συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται σχηματίζοντας έναν νέο όγκο.

Η παρουσία ή η απουσία μεταστάσεων, καθώς και η «περιοχή» της κατανομής τους υποδηλώνεται με το γράμμα N με τον αντίστοιχο αριθμό (N0, N1-3). Ανίχνευση μεταστάσεων στους κοντινούς λεμφαδένες - Ν1, στο απομακρυσμένο - Ν3, απουσία μεταστάσεων - Ν0. Αυτά τα σύμβολα στη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος πρέπει να σημειωθούν.

Η πρόγνωση για τον αδενικό καρκίνο σχετίζεται άμεσα με τον βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων όγκου. Όσο υψηλότερο είναι, τόσο καλύτερη είναι η πρόβλεψη. Αν η νόσος ανιχνευθεί νωρίς και τελικά εμφανιστεί ένα «κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα», ειδικά όταν το N0-1, η πρόγνωση θεωρείται ευνοϊκή και ο ασθενής μπορεί ακόμη να ελπίζει για μια πλήρη θεραπεία.

Η προοπτική του κακώς διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος είναι πολύ πιο δύσκολο να καλείται καλά. Εάν δεν υπάρχει μετάσταση, τότε η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή, αλλά όχι σε όλους τους ασθενείς. Όταν ένας όγκος εξαπλώνεται σε γειτονικά όργανα, εκτεταμένη λεμφογενής ή αιματογενής μετάσταση, ειδικά έξω από την περιοχή του σώματος όπου ο όγκος αναπτύσσεται, ο ασθενής μπορεί να θεωρηθεί μη συνεργάσιμος και η θεραπεία θα αποτελείται κυρίως από υποστηρικτικά και συμπτωματικά μέτρα.

Ειδικοί τύποι αδενοκαρκινώματος

Η πορεία των αδενικών καρκίνων είναι με πολλούς τρόπους παρόμοια, αλλά η μία ή η άλλη από τις ποικιλίες τους μπορεί να επικρατήσει σε διαφορετικά όργανα. Έτσι, μεταξύ των όγκων του στομάχου, η κυρίαρχη παραλλαγή είναι το αδενοκαρκίνωμα. Αυτό δεν είναι τυχαίο, επειδή ο βλεννογόνος του οργάνου αυτού είναι μια μεγάλη επιφάνεια του επιθηλίου και στο πάχος του είναι συγκεντρωμένο ένα τεράστιο αριθμό αδένων.

Από αυτή την άποψη, το εσωτερικό στρώμα του εντέρου είναι επίσης ένα "γόνιμο" χώμα για την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος. Στο παχύ έντερο, τα ιδιαίτερα διαφοροποιημένα είδη είναι το πιο συχνό - σωληνοειδές, θηλοειδές αδενοκαρκίνωμα, επομένως η πρόγνωση για καρκίνο του αδενικού εντέρου είναι συνήθως ευνοϊκή.

Οι χαμηλού βαθμού παραλλαγές του αδενοκαρκινώματος της γαστρεντερικής οδού συχνά αντιπροσωπεύονται από τον καρυοειδή καρκίνο, τα κύτταρα του οποίου σχηματίζουν ενεργά βλέννη, οι ίδιοι και πεθαίνουν σε αυτό. Αυτός ο καρκίνος προχωράει αρνητικά, μεταστατώνεται νωρίς στους λεμφαδένες κοντά στο στομάχι, το μεσεντέριο και μέσω των αιμοφόρων αγγείων φτάνει στο ήπαρ και τους πνεύμονες.

Ο καρκίνος της μήτρας εμφανίζεται από τον τράχηλο ή το σώμα του, όπου η πηγή γίνεται το εσωτερικό στρώμα - το ενδομήτριο. Σε αυτό το όργανο παρατηρούνται διαφορές στην επίπτωση του αδενικού καρκίνου ανάλογα με το προσβεβλημένο μέρος: στον αδένα, τα αδενοκαρκινώματα είναι σχετικά σπάνια, σημαντικά κατώτερα όσον αφορά τη συχνότητα του πλακώδους κυτταρικού καρκινώματος, ενώ στο ενδομήτριο το αδενοκαρκίνωμα είναι η συνηθέστερη παραλλαγή της νεοπλασίας.

Μεταξύ των όγκων των πνευμόνων, το αδενοκαρκίνωμα αντιπροσωπεύει περίπου το ένα πέμπτο όλων των κακοήθων νεοπλασμάτων και αναπτύσσεται κυρίως στα περιφερικά τμήματα του βρογχικού δέντρου - τους μικρούς βρόγχους και τα βρογχιόλια, το κυψελιδικό επιθήλιο. Το δέκατο μέρος αποτελείται από χαμηλά διαφοροποιημένους αδενικούς καρκίνους - μικροκυψελίδες, βρογχοκυψελιδωτές.

Ένα διακριτικό χαρακτηριστικό του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα μπορεί να θεωρηθεί πρώιμη μετάσταση με σχετικά αργή ανάπτυξη του πρωτογενούς όγκου. Ταυτόχρονα, εάν ανιχνευθεί μια ασθένεια στο πρώτο στάδιο, είναι δυνατόν να επιτευχθεί ποσοστό επιβίωσης έως και 80%, υπό την προϋπόθεση ότι η θεραπεία αρχίζει εγκαίρως.

Σε καρκίνο του προστάτη, το αδενοκαρκίνωμα αντιπροσωπεύει περίπου το 95% των περιπτώσεων. Ο προστάτης είναι ένας τυπικός αδένας, οπότε αυτή η συχνότητα του αδενικού καρκίνου είναι αρκετά κατανοητή. Ο όγκος αναπτύσσεται μάλλον αργά, μερικές φορές έως και 10-15 χρόνια, ενώ η κλινική μπορεί να μην είναι φωτεινή, ωστόσο, η πρώιμη πυελική μετάσταση στους λεμφαδένες καθιστά την ασθένεια επικίνδυνη και μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την πρόγνωση.

Εκτός από αυτά τα όργανα, το αδενοκαρκίνωμα βρίσκεται στο μαστικό, στο πάγκρεας, στο δέρμα, στο βλεννογόνο του στόματος. Ειδικοί τύποι - καρκίνωμα των ηπατοκυττάρων και των νεφρικών κυττάρων, οι οποίοι στην πραγματικότητα είναι αδενοκαρκινώματα αλλά έχουν εξαιρετική δομή, καθώς τα κύτταρα τους δεν είναι παρόμοια με το αδενικό επιθήλιο αλλά με τα στοιχεία αυτών των οργάνων που σχηματίζουν το μεγαλύτερο μέρος του παρεγχύματος.

Έτσι, το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας διαδεδομένος μορφολογικός τύπος όγκων πολύ διαφορετικών εντοπισμάτων. Βρίσκοντας μια ένδειξη της παρουσίας της στη διάγνωση, πρέπει να δώσετε προσοχή στο βαθμό διαφοροποίησης, που καθορίζει τον ρυθμό ανάπτυξης και την πρόγνωση. Η παρουσία μεταστάσεων είναι επίσης ένα σημαντικό προγνωστικό σημάδι του αδενικού καρκίνου.

Με τη διάγνωση πολύ διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος στην περίπτωση επιτυχούς θεραπείας, το ποσοστό επιβίωσης είναι αρκετά υψηλό και φτάνει το 90% ή και περισσότερο σε ορισμένες περιοχές καρκίνου. Τα μέτρια διαφοροποιημένα αδενοκαρκινώματα μπορούν να δώσουν μια ευκαιρία για ζωή με έγκαιρη ανίχνευση περίπου στους μισούς ασθενείς, τα κακώς διαφοροποιημένα και αδιαφοροποίητα αδενοκαρκινώματα χαρακτηρίζονται από χαμηλό προσδόκιμο ζωής των ασθενών, συνήθως στο επίπεδο 10-15% και κάτω.

Συγγραφέας: γιατρός-ιστολόγος Goldenshlyuger N.I.

http://onkolib.ru/vidy-opuxolej/adenokarcinoma/

Αδενοκαρκίνωμα. Τύποι, διάγνωση, θεραπεία

Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας τύπος καρκίνου που αναπτύσσεται στους αδένες, δηλαδή σε εκκριτικά κύτταρα που απελευθερώνουν χημικές ουσίες στο εσωτερικό ή στο εξωτερικό του σώματος.

Ο όρος "αδενοκαρκίνωμα" αποτελείται από δύο μέρη: το "αδενο" σημαίνει "αναφέρεται στους αδένες" και το "καρκίνωμα" περιγράφει έναν καρκίνο που αναπτύσσεται στα επιθηλιακά κύτταρα.

Οι προοπτικές, η θεραπεία και η επιβίωση για το αδενοκαρκίνωμα εξαρτώνται από τη θέση του όγκου, το μέγεθος του και τους μεμονωμένους παράγοντες, που περιλαμβάνουν τη γενική υγεία του ασθενούς.

Ποιοι είναι οι τύποι του αδενοκαρκινώματος;

Οι αδένες παράγουν ουσίες απαραίτητες για τη λειτουργία του σώματος. Το αδενοκαρκίνωμα σχηματίζεται στους αδένες και στη συνέχεια μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος.

Το αδενοκαρκίνωμα αρχίζει να αναπτύσσεται στους αδένες, αλλά μπορεί αργότερα να εξαπλωθεί ή να μετασταθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Οι αδένες παράγουν διάφορα υγρά στον ιστό που ευθυγραμμίζουν πολλά όργανα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αδενοκαρκινώματος. Αυτή η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί στα ακόλουθα μέρη του σώματος.

  • Ο κόλον και το ορθό. Το ορθό είναι μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα. Είναι ένα μακρύ κανάλι που βοηθά στην απομάκρυνση του νερού και των θρεπτικών ουσιών από τα τρόφιμα που καταναλώνει κάποιος. Το αδενοκαρκίνωμα είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου του παχέος εντέρου. Αρχίζει να σχηματίζεται με τη μορφή μικρών πολυπόδων ή σχηματισμών, οι οποίοι συνήθως δεν προκαλούν βλάβη στην υγεία, αλλά με την πάροδο του χρόνου μετατρέπονται σε καρκίνο. Η νόσος μπορεί επίσης να αρχίσει στο ορθό. Το ορθό είναι το μέρος του εντέρου μέσω του οποίου μια καρέκλα φεύγει από το σώμα.
  • Οι μαστικοί αδένες. Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος του μαστού είναι ένα αδενοκαρκίνωμα. Αυτός ο τύπος καρκίνου αρχίζει στους αδένες που παράγουν γάλα.
  • Οισοφάγος. Ο οισοφάγος είναι ο δίαυλος μέσω του οποίου τα τρόφιμα ταξιδεύουν από το στόμα στο στομάχι. Το αδενοκαρκίνωμα αρχίζει συνήθως στους βλεννογόνους αδένες που καλύπτουν το κάτω μέρος του οισοφάγου.
  • Ελαφρύ Περίπου το 40% των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα είναι αδενοκαρκίνωμα. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι μορφές καρκίνου στην εξωτερική πλευρά των οργάνων και αναπτύσσονται πιο αργά από άλλους τύπους καρκίνου του πνεύμονα. Συνήθως μια τέτοια ασθένεια βρίσκεται σε άτομα που καπνίζουν ή καπνίζουν στο παρελθόν.
  • Πάγκρεας. Αυτό το όργανο βρίσκεται στο πίσω μέρος της κοιλιάς, πίσω από το στομάχι. Παράγει ορμόνες και ένζυμα που βοηθούν στην πέψη των τροφίμων. Το 80% των παγκρεατικών καρκίνων είναι αδενοκαρκινώματα. Τέτοιοι όγκοι σχηματίζονται στους αγωγούς του αδένα.
  • Ο προστάτης αδένας. Αυτός ο αδένας βρίσκεται ακριβώς κάτω από την κύστη στους άνδρες. Βοηθά στην παραγωγή υγρού προστασίας σπέρματος. Το αδενοκαρκίνωμα αρχίζει στα κύτταρα που παράγουν αυτό το υγρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος του προστάτη είναι αδενοκαρκίνωμα.

Ένας σπάνιος τύπος ασθένειας είναι το αδενοειδές κυστικό καρκίνωμα, το οποίο σχηματίζεται στους αδένες του κεφαλιού, όπως οι σιελογόνες αδένες. Είναι ένας τύπος καρκίνου που αναπτύσσεται σιγά-σιγά και μπορεί να εξαπλωθεί στην περιοχή του κρανίου.

Το αδενοκαρκίνωμα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στον εγκέφαλο.

Ποια είναι τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος;

Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας τύπος καρκίνου που μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα μέρη του σώματος, οπότε δεν υπάρχει διαγνωστική διαδικασία που θα μπορούσε να δείξει αμέσως αυτό τον τύπο καρκίνου. Επιπλέον, δεν υπάρχει κατάλογος συμπτωμάτων που θα μπορούσαν να επιβεβαιώσουν κατηγορηματικά το αδενοκαρκίνωμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι άνθρωποι αναζητούν ιατρική βοήθεια μετά την εμφάνιση ασυνήθιστων συμπτωμάτων. Παρακάτω είναι ένας κατάλογος τύπων αδενοκαρκινώματος, ανάλογα με την πληγείσα περιοχή του σώματος και τα συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία της νόσου.

  • Εγκέφαλος ή κρανίο: πονοκεφάλους, ναυτία, εγκεφαλικό επεισόδιο, οπτικές διαταραχές, αλλαγές προσωπικότητας, παράξενες αισθήσεις στα πόδια ή τα χέρια, αλλαγές στη σκέψη.
  • Πνεύμονες: βήχας, βραχνάδα, αιματηρή βλέννα, απώλεια βάρους, αδυναμία και εξάντληση.
  • Στήθος: όγκοι ή άλλες αλλοιώσεις.
  • Έλλειψη προστάτη: οδυνηρή ούρηση, προβλήματα με τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης, συχνότερη ανάγκη ούρησης τη νύχτα, αίμα στο σπέρμα, οδυνηρή εκσπερμάτιση.
  • Πάγκρεας: απροσδόκητη απώλεια βάρους, πόνος στην κοιλιά και στην πλάτη, λιπαρά ή ελαφρά κόπρανα, φαγούρα στο δέρμα.
  • Μεγάλο έντερο: αίσθημα υπερπληθυσμού, αιματηρά κόπρανα, αιμορραγία από το ορθό, κοιλιακό άλγος, ανεξήγητη απώλεια βάρους.

Πώς εντοπίζεται το αδενοκαρκίνωμα;

Για ακριβέστερη διάγνωση αδενοκαρκινώματος, χρησιμοποιούνται CT, MRI ή βιοψία.

Η διάγνωση συνήθως αρχίζει με την εξέταση του ασθενούς και μια λεπτομερή μελέτη του ιατρικού του ιστορικού. Ο γιατρός ζητά επίσης από τον άνθρωπο τα παρατηρούμενα συμπτώματα και τους παράγοντες κινδύνου για καρκίνο, όπως το κάπνισμα.

Ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες μπορούν να ανιχνεύσουν αδενοκαρκίνωμα. Προκειμένου να επιβεβαιωθεί αξιόπιστα μια διάγνωση, μπορεί να απαιτηθούν διάφορες εξετάσεις.

Οι ιατρικές εξετάσεις για ύποπτο αδενοκαρκίνωμα μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.

Βιοψία

Στο πλαίσιο αυτής της διαδικασίας, αφαιρείται ένα μικρό δείγμα ιστού για να ελεγχθεί η παρουσία καρκινικών κυττάρων. Μια βιοψία μπορεί επίσης να δώσει στους γιατρούς πληροφορίες σχετικά με το ποια περιοχή του σώματος ο πρώτος εμφανίστηκε ο καρκίνος. Ορισμένοι τύποι καρκίνου μπορούν να μετασταθούν, δηλαδή να εξαπλωθούν από μια περιοχή του σώματος σε μια άλλη.

Οπτικές διαγνωστικές μεθόδους

Η υπολογιστική τομογραφία (CT) είναι μια ακτινογραφία που παράγει τρισδιάστατες εικόνες των σχηματισμών που βρίσκονται στο σώμα. Μερικές φορές οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτές τις εικόνες για να δουν τον ρυθμό ανάπτυξης των όγκων και να μάθουν πόσο αποτελεσματικός είναι αυτός ή αυτός ο τύπος θεραπείας.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) είναι μια άλλη οπτική διαγνωστική τεχνική που χρησιμοποιεί ραδιοκύματα για τη δημιουργία εικόνων διαφόρων τμημάτων του σώματος.

Δοκιμές αίματος

Στη μελέτη του αίματος, μπορείτε να δείτε τις αλλαγές στα κύτταρα του αίματος που υποδηλώνουν καρκίνο. Ορισμένες χημικές ουσίες στο αίμα μπορεί επίσης να σχετίζονται με ορισμένους τύπους καρκίνου. Για παράδειγμα, το επίπεδο του ειδικού αντιγόνου του προστάτη (PSA) ποικίλλει ανάλογα με τον καρκίνο του προστάτη.

Πώς θεραπεύεται το αδενοκαρκίνωμα;

Η αγωγή του αδενοκαρκινώματος εξαρτάται από την τοποθεσία της πληγείσας περιοχής, τον βαθμό ανάπτυξης κακοήθων όγκων και την εξάπλωση της νόσου σε άλλες περιοχές του σώματος. Κατά την ανάπτυξη σχεδίου θεραπείας, οι γιατροί μπορούν να εξετάσουν τη γενική υγεία του ασθενούς, καθώς η θεραπεία για καρκίνο μπορεί να σχετίζεται με σοβαρές παρενέργειες.

Οι επιλογές θεραπείας για το αδενοκαρκίνωμα μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.

Αφαίρεση όγκου

Η χειρουργική αφαίρεση στη θεραπεία του καρκίνου χρησιμοποιείται πολύ συχνά. Με κάποιους τύπους καρκίνου, αυτή η μέθοδος είναι ασφαλέστερη από άλλα είδη ασθενειών. Για παράδειγμα, η αφαίρεση των όγκων από το μαστό (lumpectomy) είναι μια σχετικά ασφαλής διαδικασία και η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των καρκίνων στον εγκέφαλο μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να προτείνει την αφαίρεση με ραδιοσυχνότητα στον ασθενή - μια επιλογή θεραπείας στην οποία τα ενεργειακά κύματα χρησιμοποιούνται για να καταστρέψουν ή να μειώσουν το μέγεθος του όγκου.

Οι γειτονικοί λεμφαδένες μπορούν επίσης να αφαιρεθούν μαζί με τον όγκο.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι ένας τύπος θεραπείας που συνήθως εκτελείται μέσω μιας βελόνας που εισάγεται σε μια φλέβα.

Αυτός ο θεραπευτικός ελιγμός σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα, αλλά μπορεί επίσης να καταστρέψει κάποια υγιή κύτταρα. Πολλοί άνθρωποι που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία γίνονται επώδυνοι, χάνουν τα μαλλιά ή βιώνουν άλλα συμπτώματα. Επομένως, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία μπορεί να χρειαστεί να παίρνουν άλλα φάρμακα ή να παραμείνουν στο νοσοκομείο καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Στόχευση της θεραπείας του καρκίνου

Ορισμένα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί ειδικά για τη θεραπεία ορισμένων τύπων καρκινικών κυττάρων. Είναι μια λιγότερο επικίνδυνη εναλλακτική λύση στη χημειοθεραπεία. Η διαθεσιμότητα ενός συγκεκριμένου φαρμάκου εξαρτάται από τον τύπο του καρκίνου και τη γενική υγεία του ασθενούς.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί κύματα υψηλής ενέργειας για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Με αυτή τη μέθοδο θεραπείας, υγιή κύτταρα μπορεί επίσης να πεθάνουν.

Ανοσοθεραπεία

Η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα που βοηθούν το ανοσοποιητικό σύστημα να καταπολεμά τον καρκίνο. Τα περισσότερα από τα κεφάλαια για την ανοσοθεραπεία παρατείνουν τη ζωή, αλλά δεν μπορούν να θεραπεύσουν πλήρως τον καρκίνο. Επειδή αυτά τα φάρμακα υποστηρίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα, προκαλούν λιγότερες παρενέργειες από ότι η χημειοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία.

Οι διαθέσιμες επιλογές ανοσοθεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο του καρκίνου, το στάδιο και τη γενική υγεία του ασθενούς.

Ποιες είναι οι αιτίες του αδενοκαρκινώματος;

Οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακριβώς γιατί αναπτύσσεται το αδενοκαρκίνωμα ή οποιοσδήποτε άλλος τύπος καρκίνου.

Οι ειδικοί λειτουργούν μόνο με τους παράγοντες κινδύνου και την πιθανότητα αυτής της νόσου, ανάλογα με το μέρος του σώματος.

Για παράδειγμα, οι παράγοντες που επηρεάζουν την πιθανότητα ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου και του ορθού περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • ηλικία ·
  • άλλες μορφές καρκίνου του παχέος εντέρου ή του ορθού, που μεταφέρονται από τον ασθενή.
  • ιστορικό πολύποδα.
  • φλεγμονώδεις νόσοι (σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ασθένεια Crohn).
  • οικογενειακό ιστορικό καρκίνου.
  • εθνικότητας ·
  • τη διατροφή και το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας.
  • χρήση οινοπνεύματος ·
  • το κάπνισμα;
  • διαβήτη

Οι πολύποδες προκαλούν αδενοκαρκίνωμα;

Στις βλεννογόνες μεμβράνες ορισμένων οργάνων, οι πολύποδες σχηματίζονται μερικές φορές εξαιτίας της ανεξέλεγκτης κυτταρικής ανάπτυξης. Πρόκειται για καλοήθεις αναπτύξεις που μπορεί τελικά να γίνουν καρκινικές. Δηλαδή, οι πολύποδες μπορεί να είναι η αιτία του αδενοκαρκινώματος, παρόλο που οι γιατροί δεν είναι ακόμα σε θέση να εξηγήσουν από ποιοι παράγοντες οι πολύποδες γίνονται κακοήθεις.

Στάδια εξέλιξης και αδενοκαρκίνωμα

Οι γιατροί βασίζονται σε συστήματα σταδίου του καρκίνου για να καθορίσουν τον τύπο θεραπείας που απαιτείται.

Το στάδιο βοηθά στον προσδιορισμό της εξέλιξης οποιουδήποτε τύπου καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του αδενοκαρκινώματος. Διάφοροι γιατροί προτιμούν διαφορετικά συστήματα ταξινόμησης κακοήθων όγκων.

Ορισμένοι βασίζονται σε ένα απλό σύστημα που περιλαμβάνει πέντε στάδια (από το 0 έως το 4). Το στάδιο 0 υποδεικνύει την παρουσία μη φυσιολογικών κυττάρων που δεν εξαπλώνονται σε άλλα μέρη του σώματος.

Το πρώτο, το δεύτερο και το τρίτο στάδιο του καρκίνου υποδηλώνουν την εξάπλωση της νόσου, με υψηλότερους βαθμούς που δείχνουν μεγαλύτερους όγκους που εξαπλώνονται στους περιβάλλοντες ιστούς.

Στο τέταρτο στάδιο, ο καρκίνος εξαπλώνεται σε άλλες περιοχές του σώματος.

Το TNM είναι το πιο δημοφιλές σύστημα ταξινόμησης για τα αναπτυξιακά στάδια των κακοηθών όγκων. Τα γράμματα σε αυτή τη συντομογραφία δείχνουν το μέγεθος του όγκου, τον αριθμό των προσβεβλημένων λεμφαδένων και τη μετάσταση, δηλαδή την εξάπλωση του καρκίνου από τον πρωτογενή όγκο σε άλλα μέρη του σώματος.

  • Το γράμμα Τ χαρακτηρίζει το μέγεθος του κύριου όγκου. Το TX υποδεικνύει ότι ο πρωτογενής όγκος δεν μπορεί να εκτιμηθεί και το T0 υποδεικνύει ότι δεν υπάρχουν δεδομένα για τον πρωτογενή όγκο. Οι δείκτες Τ1-Τ4 υποδεικνύουν το μέγεθος του πρωτεύοντος όγκου - όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός, τόσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος.
  • Το γράμμα N σας επιτρέπει να μετρήσετε το βαθμό βλάβης στους λεμφαδένες κοντά στον όγκο. Το NX υποδεικνύει ότι οι κοντινοί λεμφαδένες δεν μπορούν να εκτιμηθούν, το N0 υποδεικνύει ότι οι κοντινοί λεμφαδένες δεν επηρεάζονται από τον καρκίνο. Οι δείκτες N1-N3 υποδεικνύουν τον αριθμό των λεμφαδένων που επηρεάζονται από τη νόσο - όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός, τόσο περισσότεροι λεμφαδένες επηρεάζονται.
  • Το γράμμα Μ χαρακτηρίζει τη μετάσταση, δηλαδή την εξάπλωση του καρκίνου σε άλλες περιοχές του σώματος. Το MX υποδηλώνει την απουσία πληροφοριών σχετικά με τις μακρινές μεταστάσεις, M0 - την απουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων. Το Μ1 λέει ότι ο καρκίνος εξαπλώνεται.

Ορισμένοι τύποι καρκίνου τείνουν να εξαπλώνονται ταχύτερα από άλλους. Άλλοι συχνά παραμένουν απαρατήρητοι στα πρώτα στάδια και εντοπίζονται κατά την καθυστερημένη διάγνωση. Ο καρκίνος του προστάτη είναι ένας από αυτούς τους τύπους. Είναι πιθανότερο να είναι θανατηφόρα από αυτά που αναπτύσσονται αργά και μπορούν να διαγνωστούν νωρίς.

Τα μεταγενέστερα στάδια του καρκίνου είναι πιο δύσκολα στη θεραπεία και είναι πιο πιθανό να είναι θανατηφόρα. Ωστόσο, αυτοί οι κανόνες ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου, τη διαθέσιμη θεραπεία και την πληγείσα περιοχή του σώματος.

Ποσοστό επιβίωσης για αδενοκαρκίνωμα

Το ποσοστό επιβίωσης ποικίλει σημαντικά ανάλογα με τον τύπο του αδενοκαρκινώματος. Για παράδειγμα, στις γυναίκες με το δεύτερο στάδιο του καρκίνου του μαστού, η πιθανότητα ζωής για πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση είναι 93%, ενώ για το δεύτερο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα, ο ίδιος δείκτης είναι μόνο 30%.

Θα πρέπει να επισημανθεί ότι τα μέσα ποσοστά επιβίωσης δεν δίνουν πλήρη εικόνα, καθώς η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ποιότητα της θεραπείας και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Τι δεν ισχύει για το αδενοκαρκίνωμα;

Μερικοί όγκοι των εξωκρινών αδένων (εξωτερικοί αδένες έκκρισης), όπως το νίπωμα ή το φαιοχρωμοκύτωμα, συνήθως δεν θεωρούνται αδενοκαρκίνωμα. Τέτοιοι όγκοι στην ιατρική ονομάζονται νευροενδοκρινή.

Εάν ο αδενικός ιστός δεν είναι κακοήθης ή καρκινικός, ο όγκος ονομάζεται αδένωμα. Το αδενάμη συνήθως δεν εισβάλλει σε άλλους ιστούς και σπάνια μεταστατώνει. Το κακόηθες αδενοκαρκίνωμα εισβάλλει σε άλλους ιστούς και συχνά μετασταίνεται.

http://medmaniac.ru/adenokarcinoma/

Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα

Αδενοκαρκίνωμα - τι είναι και πόσο επικίνδυνο είναι; Υπάρχει πιθανότητα να επιβιώσει με μια τέτοια διάγνωση; Ένας ασθενής που έχει ακούσει τη λέξη "καρκίνος" στο συμπέρασμα ενός γιατρού έχει πολλές ερωτήσεις στο κεφάλι του σχετικά με τη θεραπεία και την περαιτέρω πρόγνωση. Σχετικά με το τι αποτελεί αδενοκαρκίνωμα, πώς μπορεί να εντοπιστεί η νόσος στα πρώιμα στάδια και ποιες μέθοδοι θεραπείας προσφέρει σύγχρονη ιατρική - θα το πούμε στο άρθρο.

Σχετικά με τη νόσο

Το αδενοκαρκίνωμα - ή ο αδενικός καρκίνος - αναπτύσσεται από κύτταρα αδενικού επιθηλίου που φέρουν την επιφάνεια πολλών εσωτερικών και εξωτερικών οργάνων στο ανθρώπινο σώμα. Η ασθένεια επηρεάζει τα ακόλουθα όργανα:

  • Υποφυσιακός αδένας
  • Θυρεοειδής αδένας
  • Νεφροί
  • Πνεύμονες
  • Σιελογόνους αδένες
  • Οισοφάγος
  • Στομάχι
  • Ήπαρ
  • Πάγκρεας
  • Εντερικά έντερα
  • Ο αδένας του προστάτη
  • Μήτρα
  • Ωοθήκες
  • Μαστικοί αδένες
  • Αδένες ιδρώτα.

Η ασθένεια δεν αναπτύσσεται πάντα γρήγορα. Μερικές φορές ο όγκος αναπτύσσεται αργά, χωρίς να δίνει μετάσταση - σε αυτή την περίπτωση, η απομάκρυνση του σχηματισμού δίνει μεγάλες πιθανότητες για θεραπεία. Η πορεία του καρκίνου εξαρτάται από το βαθμό διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων.

Ποιος είναι ο βαθμός διαφοροποίησης; Αυτός είναι ένας δείκτης της ωριμότητας των καρκινικών κυττάρων. Όσο υψηλότερο είναι - τόσο πιο αναπτυγμένα είναι τα κύτταρα του κακοήθους επιθηλίου και τόσο περισσότερο είναι παρόμοια με τα υγιή. Ανάλογα με αυτή την ένδειξη, το αδενοκαρκίνωμα χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

  1. Πολύ διαφοροποιημένο (στο τέλος συμπυκνωμένο ως G1). Ένας έμπειρος γιατρός δεν θα έχει κανένα πρόβλημα να διακρίνει τέτοια κύτταρα από τα κανονικά και να καθορίζει την πηγή της βλάβης. Αν τα κύτταρα είναι ώριμα, αυτό υποδηλώνει ότι ο όγκος αναπτύσσεται αργά και η πρόγνωση της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση θα είναι αρκετά αισιόδοξη.
  2. Μεσαίο διαφοροποιημένο (G2). Τα καρκινικά κύτταρα σταματούν σε ένα ενδιάμεσο στάδιο. Διακρίνονται ήδη πιο έντονα από υγιείς και διαιρούνται πιο έντονα. Η μικροσκοπική εξέταση των κυτταρικών πυρήνων αποκαλύπτει μη φυσιολογικές μιτώσεις.
  3. Χαμηλή διαφοροποίηση (G3). Θεωρείται δυσμενής όσον αφορά την πορεία της νόσου. Τα νεοπλασματικά κύτταρα χωρίζονται τόσο γρήγορα ώστε να μην έχουν το χρόνο να σχηματιστούν πλήρως. Οι ανώριμοι κυτταρικοί σχηματισμοί αρχίζουν να μεταστασιοποιούνται γρηγορότερα - και οι περιβάλλοντες ιστοί και όργανα επηρεάζονται ήδη από τον καρκίνο.
  4. Μη διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα (G4). Ο πιο επικίνδυνος από όλους τους βαθμούς. Για να προσδιοριστεί η εστίαση της νόσου σε αυτή την περίπτωση είναι εξαιρετικά δύσκολη, καθώς τα κύτταρα διαιρούνται με μεγάλη ταχύτητα, επηρεάζοντας τελικά ολόκληρο το σώμα.

Αιτίες της νόσου

Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η αιτιολογία στην περίπτωση του αδενικού καρκίνου. Οι γιατροί μπορούν μόνο να μιλήσουν για τους πιθανούς παράγοντες που προκάλεσαν την ανάπτυξη της νόσου. Οι πιο πιθανές αιτίες μπορεί να είναι:

  • Ανθυγιεινή διατροφή, κατάχρηση οινοπνεύματος
  • Ο καθιστικός τρόπος ζωής, η παχυσαρκία
  • Γενετική προδιάθεση
  • Τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης
  • Βαριά χρήση ναρκωτικών για μεγάλο χρονικό διάστημα
  • Τοξική δηλητηρίαση
  • Μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα

Το αδενοκαρκίνωμα, που εντοπίζεται σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του σώματος, μπορεί να ενεργοποιηθεί από συγκεκριμένους παράγοντες: για παράδειγμα, το κάπνισμα προκαλεί καρκίνο των σιελογόνων αδένων, ένα έλκος μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του στομάχου και οι ορμονικές αλλαγές μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο του προστάτη ή της μήτρας.

Συμπτωματολογία

Η κλινική εικόνα της νόσου εξαρτάται από την εστίαση της εξέλιξης της νόσου και του σημερινού σταδίου. Ωστόσο, μπορείτε να εντοπίσετε κοινά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν όλους τους τύπους αδενοκαρκινώματος:

  1. Ο αριθμός των ερυθροκυττάρων μειώνεται, οι λεμφαδένες αυξάνονται
  2. Ένα άτομο αισθάνεται δυσφορία και πόνο στον τόπο όπου βρίσκεται ο όγκος
  3. Υπάρχει μια απότομη απώλεια βάρους.
  4. Ο ύπνος διαταράσσεται, εμφανίζεται συχνή κόπωση χωρίς λόγο
  5. Η θερμοκρασία του σώματος γίνεται ασταθής.

Εξετάστε τα συμπτώματα ορισμένων τύπων ογκολογίας:

  • Τις περισσότερες φορές, ο αδενικός καρκίνος επηρεάζει τον αδένα του προστάτη. Την ίδια στιγμή, ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, στον πρωκτό, χοληδόχος κύστη. συχνή ούρηση.
  • Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης εκδηλώνεται από την αδυναμία να πάει στην τουαλέτα, τον πόνο, την εμφάνιση μίας ανάμιξης αίματος στα ούρα. Η οσφυϊκή και ηβική περιοχή αρχίζουν να πονάνε, τα πόδια πρήζονται λόγω παραβίασης της λεμφικής αποστράγγισης.
  • Με την ανάπτυξη νεφρικού αδενοκαρκινώματος, το όργανο αυξάνεται σε μέγεθος. Υπάρχει πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα παρατηρείται ούρα με το αίμα.
  • Στον εντερικό καρκίνο, η πρώτη κλήση αφύπνισης αποτελεί παραβίαση της γαστρεντερικής οδού - συχνή διάρροια, δυσκοιλιότητα, δυσφορία μετά το φαγητό και τον εμετό. Στα μεταγενέστερα στάδια υπάρχουν ακαθαρσίες βλέννας και αίματος στα κόπρανα.
  • Οι διαταραχές κατάποσης, η δυσφαγία και η οδοντόπαυση, η άφθονη σιελόρροια μιλούν για καρκίνο του οισοφάγου.
  • Ο όγκος του παγκρέατος προκαλεί πόνο στο στομάχι, απώλεια της όρεξης, έμετο και διάρροια.
  • Τα συμπτώματα του αδενικού καρκίνου του ήπατος είναι επιγαστρικός πόνος, ναυτία και έμετος και αναιμία. Το ήπαρ αυξάνεται σε μέγεθος. Το δέρμα γίνεται κίτρινο, μπορεί να υπάρχουν συχνές ρινορραγίες.

Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών εκδηλώνεται ως παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, ο πόνος στην περιοχή της βουβωνικής περιοχής, που επιδεινώνεται από το σεξ. Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, έμετος, γενική κακουχία. Η συμπτωματολογία είναι παρόμοια με τον καρκίνο της μήτρας, η οποία χαρακτηρίζεται από αιμορραγία στο μέσο κύκλο και άφθονη εμμηνόρροια.

Δυσκολία στην κατάποση, δυσκολία στην αναπνοή, αλλαγές στη φωνή υποδηλώνουν όγκο του θυρεοειδούς αδένα. Ο λαιμός παραμορφώνεται στην πληγείσα περιοχή.

Διαγνωστικές και θεραπευτικές μέθοδοι

Για τη διάγνωση των καρκίνων, οι ογκολόγοι χρησιμοποιούν τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Εργαστηριακή ανάλυση βιοϋλικών. Μια εξέταση αίματος σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την αύξηση των επιπέδων των λευκοκυττάρων και να καθορίσετε εάν υπάρχουν δείκτες όγκου στις ουσίες που σχετίζονται με το σώμα που εκκρίνονται στο σώμα των καρκινοπαθών. Τα κόπρανα και τα ούρα ελέγχονται για ίχνη αίματος. Σε μια βιοψία, η κυτταρική δομή και οι δείκτες όγκου αξιολογούνται.
  • Ροδοντοσκόπηση. Αυτή η μέθοδος καθορίζει το μέγεθος και το σχήμα του όγκου, τον εντοπισμό και την παρουσία μεταστάσεων.
  • Ενδοσκοπία Η εσωτερική επιθεώρηση οργάνων σας επιτρέπει να κάνετε ακριβή διάγνωση.
  • Υπερηχογράφημα. Σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την πηγή διανομής και τον βαθμό βλάβης οργάνων, να διαγνώσετε την λεμφαδενοπάθεια.
  • Τομογραφία Με τη βοήθεια της τομογραφίας, οι γιατροί βρίσκουν τη διαμόρφωση των πληγείστων περιοχών, την κατεύθυνση της μετάστασης, τη φύση της κατάρρευσης.

Μετά από αυτές τις διαδικασίες, γίνεται ακριβής διάγνωση και συνταγογραφείται θεραπεία. Το πιο ευνοϊκό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μέσω ενός συνδυασμού χειρουργικής θεραπείας, ακτινοθεραπείας και χημειοθεραπείας. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, οι υγιείς ιστοί δίπλα σε αυτό κόβονται μαζί με τον όγκο. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε τα καρκινικά κύτταρα να μην αρχίζουν να αναπτύσσονται με νέα δύναμη και να μην προκαλούν υποτροπή.

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη μείωση του πόνου μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η χημειοθεραπεία προηγείται της χειρουργικής επέμβασης και συνταγογραφείται μετά από αυτήν.

Οι τοξίνες και τα δηλητήρια έχουν επιβλαβή επίδραση στον όγκο, εμποδίζοντας την κυτταρική διαίρεση - ταυτόχρονα η αρνητική επίδραση στο σώμα του ασθενούς είναι ελάχιστη. Στα τελικά στάδια του καρκίνου, όταν η χειρουργική θεραπεία δεν είναι δυνατή, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη διαδικασία. Εξαρτάται από το πόσο χρόνο θα διαμείνει ο ασθενής.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο των κυττάρων που επικρατεί στο νεόπλασμα. Οι πολύ διαφοροποιημένοι όγκοι ανταποκρίνονται αρκετά καλά στη θεραπεία, η επιβίωση των ασθενών είναι 90%. Ένας μετρίως διαφοροποιημένος τύπος με έγκαιρη ανίχνευση δίνει ελπίδα για ζωή στο 50% των ασθενών. Τα άτομα με κακώς διαφοροποιημένους και αδιαφοροποίητους όγκους, σύμφωνα με τις στατιστικές, δεν ζουν πολύ. Το ποσοστό επιβίωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι 10-15%.

http://onkologpro.ru/carcinoma/adenokartsinoma.html

Τι πρέπει να ξέρετε για το αδενοκαρκίνωμα

Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας καρκίνος ο οποίος εντοπίζεται στους ιστούς του αδενικού επιθηλίου. Μπορεί να σχηματιστεί σε οποιοδήποτε ανθρώπινο όργανο, εκτός από τον εγκέφαλο, τον συνδετικό ιστό και τα αιμοφόρα αγγεία. Πρόκειται για κακοήθη νόσο και μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε.

Γενικές πληροφορίες

Η ασθένεια αυτή χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

  1. Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα είναι μια κακοήθης παθολογία οργάνων με μέσο βαθμό ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων. Τα κύτταρα σε αυτή τη μορφή δεν είναι ικανά για ταχεία διαίρεση, οπότε ο καρκίνος είναι επιδεκτικός σε συντηρητική και χειρουργική θεραπεία.
  2. Το ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα θεωρείται ένας από τους απλούστερους κακοήθεις όγκους. Αναπτύσσεται αργά, έτσι ώστε να μπορεί να υποψιαστεί η παθολογία στα μεταγενέστερα στάδια. Η δομή των κυττάρων του πολύ διαφοροποιημένου καρκίνου έχει κάποιες ομοιότητες με τα υγιή κύτταρα του προσβεβλημένου οργάνου. Είναι δυνατόν να διακρίνουμε έναν όγκο από ένα υγιές κύτταρο από το επίμηκες σχήμα του πυρήνα. Με αυτό τον τύπο όγκου, η παρουσία μεταστάσεων σε άλλα όργανα είναι μόνο 2-4%.
  3. Το αδενοκαρκίνωμα χαμηλού βαθμού, ένα κακόηθες νεόπλασμα, αναπτύσσεται στον επιθηλιακό ιστό του αδένα. Ο χαμηλός βαθμός διαφοροποίησης προκαλεί μια επιθετική και ταχεία ανάπτυξη του νεοπλάσματος. Είναι δυνατό να αναγνωριστεί το θηλοειδές αδενοκαρκίνωμα όταν λαμβάνεται υλικό για ανάλυση. Τα κύτταρα όγκου είναι παρόμοια με τις θηλές διαφορετικών σχημάτων. Το τριχοειδές αδενοκαρκίνωμα σχηματίζεται σε οποιοδήποτε εσωτερικό όργανο, χαρακτηριστικό ενός τέτοιου όγκου είναι η ποικιλομορφία της δομής.

Η έρευνα του αδενοκαρκινώματος υπό μικροσκόπιο έδωσε ώθηση στην ανάπτυξη της ογκολογίας και στην ταυτοποίηση διαφορετικών τύπων νεοπλασμάτων. Προφανώς, οι όγκοι έχουν διαφορετική δομή και τα κύτταρα πολλαπλασιάζονται με διάφορους τρόπους και με πρόοδο. Τα κύτταρα και οι ιστοί νεοπλασίας παρείχαν τη βάση για ταξινομήσεις των σχηματισμών στους οποίους τα κακοήθη νεοπλάσματα του αδενικού επιθηλίου - αδενοκαρκινώματος, ένας συχνά εμφανιζόμενος σχηματισμός όγκου καρκίνου, πήραν μια ξεχωριστή θέση. Τα κύτταρα εντοπίζονται κυρίως στα λεμφικά αγγεία.

Αιτίες του

Κατανομή των κύριων και αρχικών αιτίων του αδενοκαρκινώματος. Η ανάλυση του αδενοκαρκινώματος επέτρεψε να προσδιοριστεί ότι περισσότερο, γενικά, οι μεταβολές στα επιθηλιακά κύτταρα του ιστού προκαλούνται από τη στασιμότητα της έκκρισης των αδένων και την περαιτέρω φλεγμονή τους.

Οι κύριες αιτίες της ανάπτυξης του όγκου:

  1. Παράλογο τρόφιμο.
  2. Η επίδραση της ραδιενεργού ακτινοβολίας.
  3. Μακρές παθολογίες.
  4. Επαφή με συγκεκριμένους τύπους χημικών ουσιών.
  5. Μεγάλο κάπνισμα.
  6. Λοίμωξη με ιό θηλώματος.
  7. Υπάρχει μια τάση να κληρονομηθεί το αδενοκαρκίνωμα.

Αιτίες σε συγκεκριμένα όργανα

Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα εμφανίζεται σε ορισμένα όργανα λόγω του σχήματος και της λειτουργίας τους.

Όταν ένας όγκος καρκίνου εντοπίζεται στο έντερο, αυτό προκαλείται από χρόνια δυσκοιλιότητα, κολίτιδα, καλοήθεις όγκους, όγκους όγκου, συρίγγια.

Ο αδενικός καρκίνος του οισοφάγου αρχίζει συχνά μετά από εγκαύματα θερμότητας και στο βάθος των παρατεταμένων τραυματισμών σε κομμάτια κακής μάσησης.

Το αδενοκαρκίνωμα στο ήπαρ αρχίζει να σχηματίζεται λόγω λοιμώξεων και βλάβης οργάνων από παράσιτα.

Η ασθένεια των νεφρών μπορεί να αναπτυχθεί με σπειραματονεφρίτιδα ή πυελονεφρίτιδα. Η συμφόρηση της ουρήθρας και η χρόνια κυστίτιδα μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος της ουροδόχου κύστης.

Το ενδομήτριο στις γυναίκες επηρεάζει κυρίως το βλεννογόνο αδενοκαρκίνωμα. Το νεόπλασμα περιλαμβάνει κύστεις επιθηλιακών κυττάρων που παράγουν βλέννα. Η βλέννα είναι το κύριο συστατικό του νεοπλάσματος. Ένας όγκος μπορεί να σχηματιστεί σε οποιοδήποτε όργανο, επικίνδυνη εκδήλωση υποτροπής και μετάστασης σε απομακρυσμένους λεμφοειδείς κόμβους.

Ο καρκινικός όγκος εντοπίζεται στις ωοθήκες. Αυτός ο όγκος παράγει ένα ορρό υγρό, το οποίο είναι παρόμοιο σε δομή με τις εκκρίσεις του επιθηλίου που φέρουν τις σάλπιγγες.

Ο όγκος έχει διακλαδισμένη κυτταρική δομή που αναπτύσσεται ταχέως και φθάνει σε μεγάλα μεγέθη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι ο καρκίνος θα αρχίσει να διεισδύει μέσω της κάψουλας σε άλλα όργανα και να επηρεάζει τα κοιλιακά όργανα.

Οι μεταστάσεις διεισδύουν στην κοιλιακή κοιλότητα και ο ασκίτης αρχίζει να αναπτύσσεται.

Το τριχοειδές αδενοκαρκίνωμα του αδενικού επιθηλίου συμβαίνει με κακή οικολογία και συχνές καταπονήσεις. Ο κληρονομικός παράγοντας είναι επίσης η αιτία της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας.

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα στο ενδομήτριο ή με άλλο τρόπο ένας όγκος της μήτρας έχει τους δικούς του λόγους για το σχηματισμό:

  • ηλικία των γυναικών άνω των 50 ετών ·
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • ενδοκρινικές παθήσεις ·
  • παχυσαρκία δευτέρου και τρίτου βαθμού ·
  • Η εμμηνόπαυση άρχισε νωρίς ή η εμμηνόπαυση ήρθε αργά.
  • διάφορες γυναικολογικές παθήσεις.
  • Όγκος των ωοθηκών.
  • η εγκυμοσύνη δεν έρχεται πολύ.
  • καρκίνο μαστού.
  • υπερπλασία του ενδομητρίου.
  • στειρότητα;
  • έκθεση στην ακτινοβολία.

Διαγνωστικά

Οι Ρώσοι Ογκολόγοι ασχολούνται με τη συστηματικοποίηση, η οποία περιλαμβάνει τέσσερα στάδια εξέλιξης κακοήθων όγκων:

  1. Για τον πρώτο βαθμό, η ακριβής θέση του σχηματισμού είναι χαρακτηριστική, όταν οι καρκινικοί όγκοι που εμφανίζονται σε μια συγκεκριμένη περιοχή δεν αναπτύσσονται στο όργανο. Ο πρώτος βαθμός συμβαίνει χωρίς μεταστάσεις.
  2. Στο δεύτερο στάδιο, ο όγκος έχει ήδη αυξηθεί, αλλά δεν υπερβαίνει την άκρη του. Η διείσδυση της μετάστασης είναι δυνατή στα εγγύς όργανα και κοντά στους λεμφαδένες που βρίσκονται.
  3. Το τρίτο στάδιο της ανάπτυξης του καρκίνου χαρακτηρίζεται από μεγάλο βαθμό μόλυνσης. Στα όργανα του σώματος μετά την κατάρρευση του όγκου, η μετάσταση στο τοίχωμα των οργάνων μεγαλώνει.
  4. Στο τέταρτο στάδιο, η κακοήθεια εντοπίζεται σε άλλους ιστούς. Σε αυτό το στάδιο μπορεί να αποδοθεί σε οποιοδήποτε νεόπλασμα, το οποίο θα δώσει μακρινές μεταστάσεις.

Είναι δυνατό να επιβεβαιωθεί η παρουσία της νόσου ως μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο βιοψίας - λαμβάνοντας τα καρκινικά κύτταρα για την ανίχνευση άτυπων κυττάρων κάτω από μικροσκόπιο.

  1. Τομή. Ένα μικρό τμήμα του όγκου κόβεται και εξετάζεται υπό μικροσκόπιο. Η τεχνική είναι δημοφιλής σε περιπτώσεις όπου ένας κακοήθης όγκος σχηματίζεται στην εξωτερική κάλυψη του δέρματος ή της βλεννογόνου μεμβράνης.
  2. Excision. Η μέθοδος συνίσταται στην ανάλυση ολόκληρου του όγκου, ο οποίος αφαιρείται μαζί με το προσβεβλημένο όργανο. Χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει εάν το όργανο δεν είναι ζωτικής σημασίας.
  3. Διάτρηση. Πάρτε ένα κομμάτι ιστού για έρευνα χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα. Η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν το προσβεβλημένο όργανο βρίσκεται βαθιά κάτω από το δέρμα.

Η μέθοδος βιοψίας είναι μια θεωρητική επιβεβαίωση της παρουσίας μιας διάγνωσης του καρκίνου. Η μελέτη δειγμάτων υλικού διεξάγεται στο εργαστήριο υπό μικροσκόπιο, όπου ο παθολόγος εξετάζει προσεκτικά τη δομή του όγκου και εντοπίζει τα άτυπα κύτταρα που είναι χαρακτηριστικά της κακοήθους διαδικασίας.

Η διάγνωση του καρκίνου περιλαμβάνει τυποποιημένες διαδικασίες υλικού και εργαστηρίου:

  • λήψη ούρων, αίματος, περιττωμάτων.
  • Υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων.
  • MRI, CT, ΡΕΤ.
  • ακτινογραφία ·
  • αγγειακή εξέταση με βάση τις ιδιότητες των ακτίνων Χ.
  • εξέταση ενδοσκοπίου - γαστροσκόπηση, κολονοσκόπηση, βρογχοσκόπηση.

Ο αδενικός καρκίνος του προστάτη διαγιγνώσκεται συχνά. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ασθένεια είναι η δεύτερη όσον αφορά το ποσοστό θνησιμότητας όλων των κακοήθων όγκων.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα των κακοηθών όγκων χωρίζονται σε τρία στάδια:

  1. Στο πρώτο στάδιο, η ασθένεια είναι κρυμμένη, είναι ασυμπτωματική. Συνήθως μπορεί να υπάρχει μια ελαφρά αδυναμία, κόπωση, ελαφρύς και γρήγορος πόνος.
  2. Στο δεύτερο στάδιο, η ασθένεια εκδηλώνεται ως όγκος.
  3. Στο τρίτο στάδιο, τα προσβεβλημένα όργανα αρχίζουν να αναπτύσσονται και να αρρωσταίνουν, οι μεταστάσεις αρχίζουν να εξαπλώνονται σε υγιή όργανα.

Γενικά, αυτά τα κοινά συμπτώματα του αδενικού καρκίνου μπορούν να διακριθούν:

  • τα συναισθήματα του προβλήματος και του πόνου στο τμήμα του προσβεβλημένου οργάνου.
  • απότομη απώλεια βάρους.
  • δυσκολίες στον πεπτικό σωλήνα.
  • ασταθής θερμοκρασία σώματος.
  • διαταραχή του ύπνου;
  • συσσώρευση λεμφαδένων.
  • ταχεία εξασθένιση χωρίς προφανή λόγο.
  • μειωμένο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Στην αρχή της ανάπτυξης, μετρίως διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα είναι ασυμπτωματικό.

Καθώς εξαπλώνεται στα κοντινά και απομακρυσμένα όργανα, τα συμπτώματα της ασθένειας επιδεινώνονται, παρουσιάζονται ιδιαίτερα χαρακτηριστικά λειτουργικά συμπτώματα, οι λεμφαδένες αρχίζουν να αναπτύσσονται, τα συμπτώματα του πόνου εξελίσσονται και μπορεί να εμφανιστεί έντονη εξάντληση του σώματος.

Με την ήττα του τυφλού του ασθενούς μπορεί να διαταραχθεί:

  1. Συχνή ώθηση στην τουαλέτα, δυσκοιλιότητα εναλλασσόμενη με διάρροια.
  2. Σημάδια αναιμίας.
  3. Κατά την εκκένωση, τα κόπρανα παρουσιάζουν βλέννα και αίμα.
  4. Ασταθής θερμοκρασία
  5. Απώλεια της όρεξης και απόρριψη προϊόντων κρέατος
  6. Στο τελευταίο στάδιο του νεοπλάσματος, εμφανίζεται εντερική απόφραξη.

Το πρώτο σημάδι ότι αναπτύσσεται αδενοκαρκίνωμα της ουροδόχου κύστης είναι η παρουσία ακαθαρσιών αίματος στα ούρα.

Περαιτέρω αναπτύσσονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Ο οξεία πόνος στη βουβωνική χώρα, εμφανίζεται συνήθως κατά την πλήρωση της ουροδόχου κύστης.
  2. Νιώστε πόνο και καύση κατά τη διάρκεια της ούρησης.
  3. Αναιμία, ως αποτέλεσμα της απελευθέρωσης θρόμβων αίματος.
  4. Όταν ο όγκος αναπτύξει κυστίτιδα, οξεία πυελονεφρίτιδα.

Θεραπεία

Η θεραπεία ενός κακοήθους αδενικού όγκου εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τον εντοπισμό της και πόσο γρήγορα εξαπλώνεται. Η ευνοϊκή έκβαση της νόσου μπορεί να επιτευχθεί αν συνδυαστούν τρεις μέθοδοι: χειρουργική επέμβαση, ραδιοφωνική και χημειοθεραπεία.

Μετά την επέμβαση, συνταγογραφούνται φάρμακα που αυξάνουν το αποτέλεσμα της θεραπείας, ανακουφίζουν την κατάσταση του ασθενούς ("Flaraxin", κλπ.).

Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στο ήπαρ σε μεταγενέστερο στάδιο, εκτομή ενός συγκεκριμένου μέρους, γίνεται μεταμόσχευση.

Στο προσβεβλημένο έντερο, το αδενοκαρκίνωμα αποκόπτεται μαζί με την περιοχή των βλεννογόνων μεμβρανών.

Σε καρκίνο του ορθού, ο πρωκτός κόβεται και εισάγεται ένα συνθετικό πέρασμα.

Στην πρώιμη διάγνωση του καρκίνου των νεφρών, η μερική αφαίρεση πραγματοποιείται εάν η νόσος εξελίσσεται - πλήρης νευροεκτομή ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία.

Εάν ο οισοφάγος έχει υποστεί βλάβη, έχει απομακρυνθεί εντελώς, χρησιμοποιούνται εντερικοί ιστοί.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται για τη μείωση του πόνου μετά από χειρουργική επέμβαση. Επίσης, συμπεριφέρεστε σε όγκο ή μετάσταση αδενοκαρκινώματος, αν η λειτουργία αντενδείκνυται.

Χημειοθεραπεία

Η χημική επεξεργασία παρουσιάζεται, εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση σε προχωρημένο στάδιο. Ο σκοπός της έρευνας - να παραταθεί η διάρκεια ζωής του ασθενούς. Παρασκευάσματα: "5 - φθοροουρακίλη, υδροξυκαρβαμίδιο, δοξορουβικίνη" · Ftorafur; Bleocin; Το Clexan χορηγείται συστηματικά ενδοφλεβίως. Εάν μια πράξη αντενδείκνυται στο αδενοκαρκίνωμα του ήπατος, οι χημικές ουσίες εγχέονται στον όγκο για να επιτευχθεί θετική επίδραση.

Πλήρης θεραπεία

Όταν η μετάσταση μεγαλώνει σε υγιείς ιστούς, εκτελείται ακτινοθεραπεία με χρήση χημείας. Η θεραπεία στο σύμπλεγμα (ακτινοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση + χειρουργική επέμβαση + μετεγχειρητική θεραπεία με χημικά φάρμακα) βοηθά στη μείωση της υποτροπής της νόσου και επιβραδύνει τη δραστηριότητα των καρκινικών κυττάρων.

Νέες θεραπείες

Στα πρώτα στάδια της νόσου, ο αδενικός όγκος αντιμετωπίζεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • η ελάχιστα επεμβατική λαπαροσκόπηση είναι μια απαλή μέθοδος στην οποία δεν επηρεάζονται τα ανώτερα στρώματα του δέρματος του ασθενούς.
  • προκειμένου να σωθούν υγιείς ιστοί, χρήση χημικών παραγόντων στη θέση εντοπισμού του όγκου και τοπική ακτινοθεραπεία.
  • κατά τη διάρκεια της τομοθεραπείας, ελέγχεται η θέση της τομής, δημιουργεί την εμφάνιση των ορίων της πληγείσας περιοχής κατά την αφαίρεση.

Παρασκευάσματα για χημειοθεραπεία: κυτταροστατικά (Embihin, Vincristine, Cyclophosphamide), αντιβιοτικά ανθρακυκλίνης (Mitolik, Doksolek, Flutamide, Epirubicin.), Χημειοθεραπεία (pur netol, segdrin) (χρησιμοποιούνται ανάλογα με τη θέση του όγκου, χειρουργό, χειρουργό, χειρουργό). τα φάρμακα πλατίνας (Platidiam, σισπλατίνη, καρβοπλατίνη, οξαλιπλατίνη), συχνά χρησιμοποιούν φάρμακα φυσικής προέλευσης, όπως το Shiitake, το Banisan, το Estravel, το Menoril χρησιμοποιούνται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης. Η ανοσοθεραπεία περιλαμβάνει μια σειρά τεχνικών: ενίσχυση ολόκληρου του ανοσοποιητικού συστήματος (το αποτέλεσμα είναι διφορούμενο), τοπικός εμβολιασμός, εισαγωγή κυττάρων ικανών να καταστρέψουν τους καρκίνους, χορήγηση αιμοποιητικών αυξητικών παραγόντων, ειδική θεραπεία με χρήση εμβολίων και αντικαρκινικούς ορούς.

Η πλήρης εξάλειψη του αδενοκαρκινώματος δευτέρου βαθμού του οισοφάγου του δεύτερου βαθμού αυξάνει τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου. Είναι δυνατόν να παραταθεί η ζωή για 5 χρόνια ως αποτέλεσμα χημειοθεραπείας έως και 60%. αλλά με το μεγαλύτερο θάνατο ήττα σε περισσότερο από το 25% των περιπτώσεων. Το μέσο προσδόκιμο ζωής για το βλεννογόνο αδενοκαρκίνωμα είναι τρία έτη. Στο αδενοκαρκίνωμα του ήπατος, ο ρυθμός επιβίωσης είναι 10%. Όταν εντοπίζεται μια ασθένεια στο πρώτο στάδιο - έως και 40%. Η κατάλληλη και κατάλληλη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος της ουροδόχου κύστης δίνει μια πιθανότητα 98% για θεραπεία. Μετά την απομάκρυνση των νεφρών με υψηλή μετάσταση στους πνεύμονες και τα οστά, το 5ετές ποσοστό επιβίωσης είναι έως και 40-70%.

http://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/adenokarcinoma

Εκδόσεις Της Παγκρεατίτιδας