Δοκιμές για χολοκυστίτιδα

Τα συμπτώματα της χολοκυστίτιδας έχουν πολλά κοινά με άλλες ασθένειες, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο που συνδέονται με τον πεπτικό σωλήνα και το ήπαρ. Επομένως, προκειμένου να συνταγογραφηθεί η κατάλληλη θεραπεία και να μην επιδεινωθεί η κατάσταση, είναι σημαντικό να γίνεται διάκριση μιας νόσου από μια άλλη. Το σύμπλεγμα αναλύσεων για τη χολοκυστίτιδα βοηθά τους γιατρούς σε αυτό.

Τι φαίνεται η χολοκυστίτιδα;

Η χολοκυστίτιδα είναι μια κοινή φλεγμονή στη χοληδόχο κύστη και στους αγωγούς της. Μπορεί να προκληθεί από άγχος και κακή διατροφή. Άλλες αιτίες λαμβάνονται επίσης υπόψη: σκουλήκια, βακτήρια ή χολόλιθοι.

Η ασθένεια παρέχει πολλή ταλαιπωρία στο σώμα. Μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία μορφή, όταν υπάρχει έντονος πόνος στη δεξιά πλευρά, σοβαρή ναυτία και εμετός και σε χρόνια, προκαλώντας απώλεια βάρους, υποβάθμιση της υγείας και περιοδικό πόνο στο σωστό υποχονδρικό, συνοδευόμενο από ναυτία και μερικές φορές έμετο.

Χωρίς κατάλληλες εργαστηριακές εξετάσεις για την ταυτοποίηση της αιτίας της χολοκυστίτιδας είναι δύσκολη. Επιπλέον, υπάρχει μια σειρά ασθενειών που έχουν παρόμοια συμπτώματα:

  1. παγκρεατίτιδα.
  2. πυελονεφρίτιδα.
  3. γαστρίτιδα και γαστρικό έλκος.
  4. έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  5. σκωληκοειδίτιδα;
  6. προσβολή από σκουλήκια.

Ως εκ τούτου, από τη στιγμή της πρώτης επίσκεψης στο γιατρό και την εξέταση του ασθενούς, έχουν ανατεθεί διάφορες δοκιμές για την ακριβή διάγνωση.

Έρευνα

Μεταξύ των δοκιμών που απαιτούνται για τη διάγνωση της χολοκυστίτιδας, διακρίνονται τα εξής:

  1. εργαστηριακές δοκιμές και δοκιμές ηπατικής λειτουργίας ·
  2. Υπερηχογράφημα και CT.
  3. γαστροδωδεκαδακτυλικός ήχος.

Συνήθως, οι παραπάνω δοκιμές είναι αρκετές για να κάνουν ακριβή διάγνωση. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθούν πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι, όπως η ακτινογραφία, η λαπαροσκόπηση, η χολοκυστογραφία, η esophagogastroduodenoscopy και η ηπατοχολική σπινθηρογραφία.

Όλα εξαρτώνται αποκλειστικά από την προσωπική κατάσταση του σώματος και την πορεία της νόσου, συμπεριλαμβανομένων των συνυπολογισμών και των επιπλοκών τους. Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο ξεκινάει με μια προκαταρκτική εξέταση, μετά την οποία οι εργαστηριακές δοκιμές είναι οι πρώτες στη σειρά.

Εργαστηριακές δοκιμές

Όταν γίνονται τεστ κολοκυστίτιδας, γνωστά σε όλους από την παιδική ηλικία: αίμα, κόπρανα και ούρα. Αλλά αν υποψιάζεστε χολοκυστίτιδα, μια ηπατική εξέταση προστίθεται σε αυτά. Η εξέταση αίματος θεωρείται πιο ενημερωτική. τα ούρα και τα κόπρανα είναι ελάχιστης σημασίας.

Το επίκεντρο του ιατρικού προσωπικού είναι ο προσδιορισμός του περιεχομένου των λευκοκυττάρων και των σφαιρινών, καθώς και η συγκέντρωση της χολερυθρίνης στο αίμα, τα ούρα και τα κόπρανα.

Ο πλήρης αριθμός αίματος είναι η πρώτη απαραίτητη διαδικασία για τη χολοκυστίτιδα. Είναι σημαντικό για τον προσδιορισμό του επιπέδου των λευκοκυττάρων. Η αυξημένη περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα υποδηλώνει την παρουσία λοίμωξης, αλλά δεν διαγιγνώσκει και δεν καθορίζει τον εντοπισμό της νόσου. Αυτό είναι δυνατό μόνο με μια βαθύτερη μελέτη. Σε αυτό το στάδιο, είναι σημαντικό να επιβεβαιώσουμε ή να αρνηθούμε το γεγονός μιας μολυσματικής νόσου.

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος είναι το επόμενο στάδιο της διάγνωσης. Στην περίπτωση της υποψίας χολοκυστίτιδας, αυτή η μελέτη στοχεύει πρωτίστως στον προσδιορισμό της παρουσίας χολστάσεως και του επιπέδου της χολερυθρίνης.

Η συγκέντρωση της χολερυθρίνης είναι ο κύριος δείκτης της υγείας της χοληδόχου κύστης και του ήπατος.

Σε ένα υγιές άτομο, αυτή η ουσία περιέχεται στη χολή σε μια αυστηρά καθορισμένη ποσότητα. Ταυτόχρονα, εάν το ρεύμα της χολής είναι διαταραγμένο, υπάρχει περισσότερη χολερυθρίνη σε αυτήν από ότι πρέπει να είναι. Το ίδιο συμβαίνει κατά παράβαση του ήπατος.

Η αύξηση της περιεκτικότητας σε χολερυθρίνη μπορεί να εκδηλωθεί όχι μόνο στο αίμα, αλλά και στα κόπρανα και στα ούρα. Υπάρχει επίσης μια τρίτη δυνατότητα. Με χαμηλή συγκέντρωση χολερυθρίνης στα ούρα και τα κόπρανα, μπορεί να αρχίσει να αυξάνεται στο ανθρώπινο δέρμα προκαλώντας ίκτερο. Αυτό είναι ένα από τα κύρια σημάδια στα οποία ο γιατρός διαγνώσκει την παρουσία προβλημάτων με το συκώτι.

Οι αναλύσεις ούρων και περιττωμάτων, εκτός από τον προσδιορισμό του επιπέδου της χολερυθρίνης, είναι σημαντικές για τη διαφορική διάγνωση. Με τη βοήθειά τους, η ύπαρξη υποψίας για νεφρική νόσο και η παρουσία παρασιτικών σκουληκιών στο ήπαρ επιβεβαιώνεται ή αντικρούεται.

Ειδική αναφορά αξίζει την ανάλυση των δοκιμών ηπατικής λειτουργίας. Είναι υποχρεωτική για οποιαδήποτε ασθένεια του ήπατος και επειδή η χοληδόχος κύστη και το ήπαρ αποτελούν ένα ενιαίο σύστημα και εάν επηρεαστεί ένα όργανο, ένας άλλος ανταποκρίνεται άμεσα σε αυτό, η ανάλυση αυτή ισχύει και για τη διάγνωση της χολοκυστίτιδας.

Υπερηχογράφημα και CT

Μόλις οι γιατροί λάβουν όλες τις πληροφορίες που μπορούν από εργαστηριακές εξετάσεις, ήρθε η ώρα να πάρετε μια πιο προσεκτική ματιά στο ήπαρ. Δεδομένου ότι δεν είναι λογικό να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για διάγνωση, χρησιμοποιούνται υπερηχογράφημα και υπολογιστική τομογραφία.

Έχοντας διαφορετικές αρχές λειτουργίας, οι μελέτες αυτές στοχεύουν στον προσδιορισμό της παρουσίας παραμορφώσεων στους ιστούς του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και των αγωγών και στην επίλυση των ακόλουθων προβλημάτων:

  1. για τον προσδιορισμό του βαθμού απόφραξης των χοληφόρων αγωγών. Βοηθά στη διάγνωση της χολολιθίας ή καθορίζει το βαθμό της εισβολής από σκουλήκια σε ορισμένες περιπτώσεις.
  2. ελέγχουν την κατάσταση των ιστών του ήπατος και της χοληδόχου κύστης, την ακεραιότητά τους και το πάχος τους, καθώς και για να προσδιορίσουν την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας και το βαθμό βλάβης στα κοιλιακά όργανα.

Το κύριο πλεονέκτημα αυτών των τύπων έρευνας είναι ότι είναι μη επεμβατικές και δεν χρησιμοποιούν ακτινοβολία, πράγμα που σημαίνει ότι μπορούν ακόμη και να χρησιμοποιηθούν για την εξέταση παιδιών και εγκύων γυναικών.

Γεύση γαστροδωδεκαδακτυλικού

Παρά το γεγονός ότι οι εξετάσεις αίματος για εξετάσεις χολερυθρίνης και ηπατικής λειτουργίας παρέχουν επαρκώς πλήρη πληροφόρηση σχετικά με την κατάσταση του ήπατος, η μελέτη της χολής μπορεί να είναι μια εξίσου σημαντική μέθοδος διάγνωσης. Είναι αλήθεια ότι η περίφραξή του είναι μια πιο περίπλοκη διαδικασία.

Για αυτό, ο ασθενής έρχεται στο νοσοκομείο πεινασμένος και παίρνει έναν χολερετικό παράγοντα. Στη συνέχεια πρέπει να καταπιεί ένα ειδικό καθετήρα για να είναι σε θέση να καταγράψει την ποσότητα της χολής που εκκρίνεται και να κάνει τις αναλύσεις της. Για να γίνει αυτό, χρειάζεστε 3 μερίδες, που συλλέγονται ως εκροή υγρού από τη χοληδόχο κύστη.

Στη συνέχεια τα ληφθέντα δείγματα χρησιμοποιούνται για μικροσκοπία και βιοχημική ανάλυση. Στην πρώτη περίπτωση, προσδιορίζεται η παρουσία εξωγενών εγκλεισμάτων στη χολή: κύτταρα αίματος και τεμάχια επιθηλίου, χοληστερόλη και άλλα. Στη δεύτερη, δίδεται προσοχή στη χημική σύνθεση, συμπεριλαμβανομένης της ανεύρεσης της αύξησης της περιεκτικότητας σε χολερυθρίνη.

Επίσης, διεξάγοντας μια δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση, ο γιατρός μπορεί να ξεκινήσει μια χολοκυστολογική μελέτη. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός εισάγει μια ακτινοσκιερή ουσία μέσω του σωλήνα, καθιστώντας δυνατή την εξέταση του πάχους των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης και προσδιορίζοντας τη δυναμική των μεταβολών στον όγκο της εσωτερικής κοιλότητας του οργάνου. Είναι σημαντικό για τη διαφορική διάγνωση, προκειμένου να αποκλειστούν πιθανές δυσπλασίες του οργάνου. Επίσης στις εικόνες ακτίνων Χ μπορείτε να βρείτε τον βαθμό απόφραξης των χοληφόρων αγωγών.

Η Hepatobiliscintigraphy εκτελείται παρομοίως. Η μόνη διαφορά μεταξύ της διαδικασίας και της χοληστεογραφίας είναι η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης απευθείας στο αίμα. Τα σωματίδια της ουσίας δεσμεύονται από τα κύτταρα του ήπατος και, μαζί με τη χολή, μεταφέρονται στο δωδεκαδάκτυλο. Οι γιατροί παρατηρούν ολόκληρη τη διαδρομή με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού.

Υπάρχει μια άλλη διαδικασία που χρησιμοποιεί τον αισθητήρα - esophagogastroduodenoscopy (EGDS), αλλά στην περίπτωση αυτή ο γιατρός δεν ενδιαφέρεται για το ήπαρ, αλλά στο πεπτικό σύστημα. Η έρευνα αυτή αποσκοπεί στην εξάλειψη των προβλημάτων με άλλα μέρη του πεπτικού συστήματος από τις πιθανές αιτίες κακής υγείας.

Λαπαροσκοπία

Εάν τα ληφθέντα δεδομένα είναι ανεπαρκή, η λαπαροσκόπηση προδιαγράφεται για σωστή διάγνωση, η οποία γίνεται με τη βοήθεια χειρουργού.

Η λαπαροσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο για τη διεξαγωγή των εξετάσεων αλλά και για τη διεξαγωγή μιας επιχείρησης εάν είναι απαραίτητο.

Η διαδικασία έχει ως εξής:

  1. μετά τις προπαρασκευαστικές διαδικασίες και την εισαγωγή της αναισθησίας, διοχετεύεται διοξείδιο του άνθρακα στην κοιλιακή κοιλότητα με βελόνα. Ως αποτέλεσμα, το στομάχι γίνεται πρησμένο και ο χειρουργός έχει πρόσβαση στα εσωτερικά όργανα.
  2. ένα λαπαροσκόπιο εισάγεται μέσω της δεύτερης οπής - έτσι ο γιατρός λαμβάνει μια εικόνα για το τι συμβαίνει στην κοιλιακή κοιλότητα.
  3. πραγματοποιούνται πρόσθετες περικοπές μέσω των οποίων μπορείτε να εκτελέσετε οποιαδήποτε απαραίτητη διαδικασία: να κάνετε δοκιμές ή ακόμα και να αφαιρέσετε τη χοληδόχο κύστη, εάν είναι απαραίτητο.

Παρά το γεγονός ότι η λαπαροσκόπηση θεωρείται μια λιγότερο επικίνδυνη διαδικασία σε σύγκριση με μια ανοικτή κοιλιακή επέμβαση, πρόκειται για μια επεμβατική διαδικασία που είναι μάλλον περίπλοκη στον τεχνικό της σχεδιασμό. Ως εκ τούτου, διορίζεται σπάνια και με επείγουσα ανάγκη. Σε άλλες περιπτώσεις, για τη διάγνωση της χολοκυστίτιδας είναι συνήθως αρκετές αιματολογικές εξετάσεις, ούρα και κόπρανα, υπερηχογράφημα και δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση. Με βάση αυτές τις μελέτες αρχίζει η θεραπεία της χολοκυστίτιδας.

http://propechen.com/bolezni/cholecystitis/analizy-pri-holetsistite.html

Εξετάσεις αίματος για χολοκυστίτιδα

Προηγουμένως, μια μάλλον σπάνια παθολογία "χολοκυστίτιδα" τις τελευταίες δεκαετίες είναι πολύ πιο συχνή. Είναι πολύ νεώτερος.

Αυτό οφείλεται στην επικράτηση της διατροφής του σύγχρονου ανθρώπου από τα γρήγορα τρόφιμα, τα λιπαρά τρόφιμα, τα οποία περιέχουν πολλά συντηρητικά και διάφορα επιβλαβή πρόσθετα, καθώς και μια φανατική επιθυμία να χάσουν βάρος σε σύντομο χρονικό διάστημα για να ανταποκριθούν στα ιδανικά της ομορφιάς που επιβάλλουν τα μέσα μαζικής ενημέρωσης.

Η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα ή να καλύπτεται ως άλλες ασθένειες της γαστρεντερικής οδού. Για να αποσαφηνιστεί η κατάσταση και να διευκρινιστούν οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος για τη διάγνωση της χολοκυστίτιδας.

Τι είναι η χολοκυστίτιδα;

Κάτω από τη χολοκυστίτιδα κατανοούν τη φλεγμονή των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης. Η διαταραγμένη εκροή χολής και η παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών στον αυλό της ουροδόχου κύστης μπορεί να οδηγήσει στη φλεγμονώδη διαδικασία. Αυτή η παθολογία μπορεί να είναι μια επιπλοκή της νόσου της χολόλιθου. Λιγότερο συχνά, οι διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στα τοιχώματα του κοινού χολικού πόρου (χοληφόρος πόρος) οδηγούν στην ασθένεια.

Σε κίνδυνο είναι οι άνθρωποι:

  • με μολυσματικές διεργασίες στο ήπαρ και τα έντερα.
  • με παρασιτικές επιδρομές, με διατροφικές διαταραχές.
  • κατάχρηση δίαιτες για απώλεια βάρους.

Όλα αυτά οδηγούν σε αποκλίσεις, οι οποίες εκδηλώνονται όχι μόνο στις αναλύσεις: ένα άτομο αισθάνεται σημαντική υποβάθμιση της υγείας.

Η χολοκυστίτιδα διακρίνεται από τα αιτιολογικά χαρακτηριστικά:

  • μη-αριθμητική (χωρίς σχηματισμό λίθων).
  • (με τη δημιουργία πέτρων).

Στο κατάντη χωρίζονται σε:

  • αιχμηρή;
  • χρόνια.

Για την οξεία χολοκυστίτιδα είναι χαρακτηριστικές:

  • έντονο πόνο στο σωστό υποχονδρίδιο.
  • ναυτία;
  • εμετός.
  • μετεωρισμός.
  • συχνά διάρροια.

Ο πόνος μπορεί να είναι πολύ έντονος και μπορεί να ανακουφιστεί μόνο από αντισπασμωδικά. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 38 βαθμούς Κελσίου.

Οι έντονες αισθήσεις σε αυτή την περίπτωση καθίστανται αφόρητες και κάνουν τον ασθενή να αναζητήσει ειδική ιατρική βοήθεια. Το δέρμα και ο σκληρός οφθαλμός γίνονται έντονα κίτρινοι. Στην περίπτωση αυτή, η κατάσταση πρέπει να διαφοροποιείται με άλλες παθολογικές διεργασίες στη χοληδόχο κύστη και στα εσωτερικά όργανα. Οι εργαστηριακές εξετάσεις, οι μελετητικές μελέτες και ο υπέρηχος θα σας βοηθήσουν να το κάνετε αυτό με μεγαλύτερη ακρίβεια.

Ποιες δοκιμασίες για τη χολοκυστίτιδα πρέπει να περάσουν;

Οι αναλύσεις με χολοκυστίτιδα συμβάλλουν στην αποσαφήνιση της διάγνωσης καθώς και στην εκτίμηση της κατάστασης του ήπατος και του παγκρέατος. Οι αλλαγές στις εργαστηριακές εξετάσεις υποδεικνύουν τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Οι μελέτες διεξάγονται καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας για να επιβεβαιωθεί η αποτελεσματικότητα των ιατρικών διαδικασιών.

Ποια έρευνα βοηθά στην επιβεβαίωση της χολοκυστίτιδας; Μια κλινική δοκιμή αίματος συνταγογραφείται για οποιαδήποτε υποβάθμιση της υγείας, συμπεριλαμβανομένης της υποψίας για την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος στη χολοκυστίτιδα συχνά αλλάζει μόνο με βαθιές παραβιάσεις στους χολοχεούς και τα κοντινά όργανα. Η οξεία και νωπή διαδικασία ουσιαστικά δεν αντικατοπτρίζεται σε αυτή τη μελέτη. Αν υποψιάζεστε φλεγμονή στη χοληδόχο κύστη από βιοχημικές εξετάσεις, συνιστάται να ορίσετε:

  • δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας - θυμόλη, ALT, AST (δεν πρέπει να συγχέεται με την ADS για τη χολοκυστίτιδα - το αντισηπτικό διεγερτικό του Dorogov), τη χολερυθρίνη,
  • πρωτεϊνικά κλάσματα.
  • αλκαλική φωσφατάση;
  • Η GGTP (γ-γλουταμυλο τρανσπεπτιδάση) είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται στη διαδικασία ανταλλαγής αμινοξέων.
  • αμυλάση αίματος και ούρων.

Εξετάστε επίσης τα ούρα και τα κόπρανα. Εκτός από μια γενική ανάλυση ούρων, στην οποία μπορούν να ανιχνευθούν σημάδια φλεγμονής των νεφρών, η οποία μπορεί να υποδεικνύει ότι η μόλυνση έχει διεισδύσει στους νεφρικούς ιστούς, έχει προγραμματιστεί μια μελέτη για κάνουλίνη και χολικές χολέλες, την παρουσία χολερυθρίνης.

Τα κόπρανα δοκιμάζονται για το στερκοελινογόνο. Εάν ανιχνευτεί αμελητέα χολερυθρίνη στην ανάλυση, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι διακοπής της λειτουργίας της χοληδόχου κύστης, της απόφραξης της με πέτρες και μιας φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτήν.

Γενική εξέταση αίματος

Μια εξέταση αίματος για τη χολοκυστίτιδα έχει κάποιες ιδιαιτερότητες. Κατά τη διάρκεια παροξύνσεων, παρατηρείται αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων, ουδετεροφίλων, αυξημένης ESR. Σε ορισμένες περιπτώσεις διαγιγνώσκεται αναιμία. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, τα λευκοκύτταρα δεν αποκλίνουν από τον κανόνα ή μειώνονται ελαφρά.

Βιοχημική εξέταση αίματος για χολοκυστίτιδα

Οι βιοχημικές αναλύσεις για τη χολοκυστίτιδα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την πορεία και τη μορφή.

Οι δοκιμασίες για τη χολοκυστίτιδα στην αμυλάση (αίμα και ούρα) έχουν ενισχυμένα αποτελέσματα μόνο εάν το πάγκρεας συμμετέχει στη διαδικασία. GGTP σπάνια παρεκκλίνει από τον κανόνα, μόνο σε σοβαρές προχωρημένες περιπτώσεις στην ανάλυση μπορούν να ληφθούν αυξημένοι αριθμοί αυτού του ενζύμου. Σε ένα τέταρτο των ασθενών με χολοκυστίτιδα ανιχνεύεται αλκαλική φωσφατάση. Στη μελέτη των πρωτεϊνικών κλασμάτων - δυσπροϊναιμίας, αυξάνει το κλάσμα της σφαιρίνης.

Αυξήστε τη χολερυθρίνη

Η χολερυθρίνη για τη φλεγμονή της χοληδόχου κύστης είναι συνήθως φυσιολογική. Μια μικρή απόκλιση αυτού του δείκτη μπορεί να επιβεβαιώσει την ένταξη της τοξικής ηπατίτιδας.

Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να παρατηρηθεί αυξημένη έμμεση χολερυθρίνη στο βιοχημικό τεστ αίματος για χολοκυστίτιδα. Εάν η υπερχολερυθριναιμία είναι σημαντική με την υπεροχή του άμεσου κλάσματος, μπορεί να υποψιαστεί:

  • απόφραξη των λίθων του χοληφόρου πόρου.
  • αγγειακό σπασμό.
  • εξτεροηπατική χολόσταση;
  • καταστροφικές αλλαγές στη χοληδόχο κύστη.

Χρήσιμο βίντεο

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το τι είναι η χολοκυστίτιδα, δείτε αυτό το βίντεο:

http://pechenka.online/zhelchnyy/holetsistit/analizy-h.html

Εξετάσεις αίματος για χολοκυστίτιδα

Πρόσφατα, μια ασθένεια όπως η χολοκυστίτιδα εμφανίζεται σε πολλούς ανθρώπους. Επιπλέον, αυτή η ασθένεια είναι σημαντικά "νεώτερη". Πράγματι, στη διατροφή των σύγχρονων ανθρώπων υπάρχουν λιπαρά τρόφιμα, γρήγορο φαγητό, διάφορα επιβλαβή συντηρητικά, επιβλαβή πρόσθετα, η επιθυμία να χάσετε βάρος πολύ γρήγορα, ώστε να αποκτήσετε μια εικόνα ονείρου.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η εν λόγω ασθένεια μπορεί να προχωρήσει χωρίς συμπτώματα ή να συγκαλυφθεί ως άλλες γαστρεντερικές παθήσεις. Είναι δυνατή η διάγνωση μιας ασθένειας με τη βοήθεια ορισμένων δοκιμών.

Τι είναι η χολοκυστίτιδα;

Αυτή είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης. Η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από παράγοντες όπως η παρουσία κακών μικροβίων στον αυλό της ουροδόχου κύστης καθώς και η εξασθενημένη ροή της χολής. Αυτή η διαταραχή μπορεί να εμφανιστεί ως μια επιπλοκή της νόσου της χοληδόχου κύστης. Επιπλέον, σε σπάνιες περιπτώσεις, η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από εξασθενημένη κυκλοφορία αίματος στα τοιχώματα του χοληφόρου αγωγού.

Πρόσωπα που κινδυνεύουν:

  • όσοι καταχρώνται δίαιτες που αποσκοπούν στην απώλεια βάρους.
  • με υποσιτισμό, με παρασιτικές επιδρομές.
  • με λοιμώξεις στα έντερα και το ήπαρ.

Όλα αυτά προκαλούν παραβιάσεις, οι οποίες εκδηλώνονται όχι μόνο στις αναλύσεις. Ο ασθενής αισθάνεται πολύ χειρότερα.

Ανάλογα με τα αιτιολογικά συμπτώματα της χολοκυστίτιδας είναι:

  • calculus - όταν σχηματίζονται πέτρες.
  • μη υπολογιστικά - χωρίς πέτρες.

Ανάλογα με τη ροή υπάρχουν:

Για μια ασθένεια που είναι οξεία, οι χαρακτήρες είναι οι εξής:

  • εντερικό φούσκωμα.
  • ναυτία, έμετος.
  • έντονος πόνος στην περιοχή κάτω από το δεξί άκρο.
  • συχνά μπορεί να συμβεί διάρροια.

Ο πόνος μπορεί να είναι αρκετά δυνατός, μπορεί να εξαλειφθεί με τη χρήση αντισπασμωδικών φαρμάκων. Επίσης, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Εάν ανιχνευτεί μεγάλος αριθμός χολερυθρίνης στις αναλύσεις, αυτό δείχνει ότι η εκροή της χολής ήταν διαταραγμένη ως αποτέλεσμα της παρουσίας μιας πέτρας στον αγωγό που την φράζει. Μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι μόλυνσης.

Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχουν σοβαροί πόνοι που δεν μπορούν να γίνουν ανεκτοί, ο ασθενής γυρίζει το συντομότερο δυνατόν στον γιατρό για να σας βοηθήσει. Το δέρμα καθώς και τα λευκά των οφθαλμών γίνονται κίτρινα. Είναι σημαντικό να διακρίνουμε την κατάσταση από άλλες διαταραχές που μπορεί να εμφανιστούν στη χοληδόχο κύστη και σε άλλα όργανα. Προκειμένου να προσδιοριστεί με ακρίβεια η ασθένεια, ο ασθενής θέλει ένα υπερηχογράφημα και τις απαραίτητες εξετάσεις.

Ποιες δοκιμασίες για τη χολοκυστίτιδα πρέπει να περάσουν;

Χάρη στις εργαστηριακές εξετάσεις, μπορεί να γίνει ακριβής διάγνωση, καθώς και η κατάσταση του παγκρέατος και του ήπατος. Εάν αλλάξουν οι εργαστηριακές παράμετροι, τότε αυτό υποδεικνύει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Οι αναλύσεις θα πρέπει να διεξάγονται καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας. Αυτό είναι απαραίτητο για να επιβεβαιωθεί η αποτελεσματικότητα των διαδικασιών.

Ποια έρευνα μπορεί να αποκαλύψει τη χολοκυστίτιδα; Μια δοκιμή αίματος συνταγογραφείται για τυχόν προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένης της ύπαρξης υποψίας φλεγμονής.

Η βιοχημική ανάλυση συνήθως αλλάζει στην περίπτωση πολύπλοκων διαταραχών στα κοντινά όργανα. Εάν η διαδικασία ξεκίνησε πρόσφατα, είναι πρακτικά αδύνατο να την εντοπίσετε σε αυτή τη μελέτη. Εάν υπάρχει υποψία για μια φλεγμονώδη διαδικασία στη χοληδόχο κύστη, συνιστώνται οι ακόλουθες εξετάσεις:

  • ηπατικές δοκιμασίες - AST, ALT, εξέταση θυμόλης, χολερυθρίνη.
  • ούρα και αμυλάση αίματος.
  • GGTP - ένα ένζυμο που εμπλέκεται στις διαδικασίες ανταλλαγής αμινοξέων.
  • πρωτεϊνική φωσφατάση.
  • πρωτεϊνικά κλάσματα.

Επίσης, χωρίς αμφιβολία, τα κόπρανα και τα ούρα πρέπει να διερευνηθούν. Εκτός από τη γενική ανάλυση των ούρων, η οποία είναι σε θέση να δείξει τη φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά, γεγονός που μπορεί να υποδηλώνει ότι μια μολυσματική εστίαση έχει εισέλθει στα νεφρά, προγραμματίζεται επίσης μελέτη για την παρουσία χολερυθρίνης, για χολικές χολέες, για κάνουλίνη.

Τα κόπρανα εξετάζονται για την παρουσία στερκοπινοειδούς. Όταν ανιχνευθεί μη υποβληθείσα σε θεραπεία χολερυθρίνη, είναι δυνατόν να μιλήσουμε για τέτοιες καταστάσεις - υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στη χοληδόχο κύστη, υπάρχουν πέτρες σε αυτήν, η λειτουργία της χοληδόχου κύστης διακόπτεται.

Γενική εξέταση αίματος

Στην εξεταζόμενη νόσο, μια κλινική εξέταση αίματος είναι ελαφρώς διαφορετική. Κατά την περίοδο των παροξύνσεων, ο αριθμός των ουδετεροφίλων, των λευκοκυττάρων αυξάνεται, το ESR αυξάνεται. Μερικές φορές μπορεί να αποκαλύψει αναιμία. Στην περίοδο της ύφεσης υπάρχει μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων, αλλά όχι πολύ, δεν μπορούν επίσης να αποκλίνουν από τον κανόνα.

Βιοχημική εξέταση αίματος για χολοκυστίτιδα

Πρέπει να ειπωθεί ότι, ανάλογα με τη μορφή της νόσου και την εκδήλωσή της, οι αναλύσεις αυτές μπορεί να ποικίλλουν.

Στα δείγματα ήπατος, η εξέταση θυμόλης μπορεί να αυξηθεί, υποδεικνύοντας ότι το όργανο δεν λειτουργεί κανονικά. Τα ένζυμα AST και ALT βασικά δεν υπερβαίνουν τις κανονικές τιμές. Εντούτοις, μπορούν να ανυψωθούν παρουσία γκανιόζης και πυώδους διεργασιών.

Οι δείκτες στην ανάλυση της αμυλάσης μπορεί να αυξηθούν εάν η διαδικασία αφορούσε το πάγκρεας. Συνήθως η GGTP διατηρεί τη φυσιολογική της απόδοση, ο αριθμός αυτού του στοιχείου αυξάνεται μόνο σε πολύπλοκες, παραμελημένες περιπτώσεις. Σε περίπου 25% των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με χολοκυστίτιδα, μπορεί να ανιχνευθεί αυξημένο επίπεδο αλκαλικής φωσφατάσης. Επίσης, η ανάλυση θα αυξήσει το κλάσμα σφαιρίνης.

Αυξήστε τη χολερυθρίνη

Η βιοχημεία του αίματος για την υπό εξέταση νόσο δεν είναι πολύ σημαντικός παράγοντας, αλλά μπορεί να βοηθήσει σημαντικά στην πλήρη εκτίμηση όλων των δεδομένων σχετικά με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Βασικά, παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στη χοληδόχο κύστη, η χολερυθρίνη δεν αποκλίνει από τις φυσιολογικές τιμές της. Εάν υπάρχει μια τέτοια απόκλιση, μπορεί να υποδηλώνει ότι έχει ενταχθεί η τοξική ηπατίτιδα.

Η βιοχημική ανάλυση στην περίπτωση αυτή θα δείξει αυξημένη έμμεση χολερυθρίνη. Εάν το άμεσο κλάσμα επικρατεί στην υπερχολερυθριναιμία, τότε υπάρχει υποψία:

  • η παρουσία εξτεροηπατικής χολόστασης.
  • αγγειόσπασμο;
  • η παρουσία λίθων στους χοληφόρους πόρους.
  • αλλαγές στη χοληδόχο κύστη καταστροφικής προέλευσης.
http://nebolet.com/diagnostika/analizy-krovi-pri-holecistite.html

Ποιες εξετάσεις θα πρέπει να λαμβάνονται αν υποψιάζεστε χολοκυστίτιδα;

Η χολοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης παθολογία που επηρεάζει τη χοληδόχο κύστη. Τα συμπτώματα της χολοκυστίτιδας είναι συχνά παρόμοια με άλλες παθολογίες του πεπτικού συστήματος. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να τεκμηριωθεί σωστά η διάγνωση, ώστε να εκχωρηθεί αμέσως κατάλληλη θεραπεία χωρίς να επιδεινωθεί η κλινική κατάσταση. Ως εκ τούτου, στους ασθενείς παρέχεται μια ολοκληρωμένη και λεπτομερής διάγνωση.

Δοκιμές για χολοκυστίτιδα

Οι αναλύσεις για την υποψία της χολοκυστίτιδας συμβάλλουν στην αποσαφήνιση της νόσου, στην κατανόηση του βαθμού της πολυπλοκότητάς της, στην εκτίμηση της έκτασης της βλάβης των ιστών και της κατάστασης του ήπατος.

Εργαστηριακές μελέτες διεξάγονται κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας επανειλημμένα για να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Γενικά, ο κατάλογος των δοκιμών περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

Εάν είναι απαραίτητο, η γενική διάγνωση μπορεί να συμπληρωθεί με άλλες μεθόδους όπως ECG, CT, κλπ.

Εργαστηριακές μέθοδοι

Η εργαστηριακή διάγνωση είναι πρωταρχικής σημασίας και περιλαμβάνει βιοχημικό και πλήρες αίμα, περιττώματα και εξετάσεις ούρων, καθώς και δοκιμές ηπατικής λειτουργίας.

Γενική κλινική εξέταση αίματος

Ο εργαστηριακός έλεγχος του αίματος βοηθά στη λήψη πληροφοριών σχετικά με την κυτταρική σύνθεση του αίματος και στην ταυτοποίηση παθολογικών ανωμαλιών. Επιπλέον, μια γενική εξέταση αίματος μπορεί να καθορίσει τη φλεγμονώδη εστίαση και να διαγνώσει την οξεία χολοκυστίτιδα.

Για γενική κλινική ανάλυση του βιοϊατρικού αίματος που λαμβάνεται από το δάκτυλο. Η ανάλυση πραγματοποιείται απαραιτήτως με άδειο στομάχι. Κανονικά, το περιεχόμενο των συστατικών του αίματος πρέπει να είναι:

  • Λευκοκύτταρα - 4.5-11.0;
  • Αιμοπετάλια - 150-400;
  • Αιμοσφαιρίνη - 11.7-17.44
  • ESR - έως 30.
  • Ερυθρά αιμοσφαίρια - 3.8-5.8.

Το μέσο κόστος της έρευνας είναι περίπου 180-600 ρούβλια, το οποίο εξαρτάται από την κατάσταση του εργαστηρίου που διεξάγει την έρευνα.

Βιοχημεία

Μια παρόμοια μελέτη είχε ως στόχο να μελετήσει τις λειτουργίες της ανταλλαγής και μια ποικιλία ενζυμικών ουσιών. Αυτή η ανάλυση βοηθά στην εκτίμηση της περιεκτικότητας σε χολερυθρίνη, αλκαλική φωσφατάση και αμινοτρανσφεράση. Το βιολογικό υλικό παίρνει λάσπη της πτερυγικής φλέβας.

Ο διαγνωστικός έλεγχος πραγματοποιείται αποκλειστικά με άδειο στομάχι, πριν από τη λήψη αίματος για αρκετές ημέρες είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα, αθλητική εκπαίδευση και μια μέρα πριν τη μελέτη είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε το κάπνισμα και το αλκοόλ.

  • Εάν τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν αύξηση της φωσφατάσης και της χολερυθρίνης, αυτό υποδηλώνει παραβίαση της απορρόφησης των ωφέλιμων ουσιών από το σώμα, κάτι που παρατηρείται συχνά στις παθήσεις των χοληφόρων.
  • Με αύξηση της επιβεβαιωμένης αμινοτρανσφεράσης σε χολοκυστίτιδα ή απόφραξη του χοληφόρου αγωγού.

Μια τέτοια μελέτη θα κοστίσει 230-1000 ρούβλια.

Εξέταση ούρων

Τα ούρα μπορούν επίσης να κριθούν βάσει της κατάστασης της υγείας του ασθενούς. Τα δεδομένα των δοκιμών συμβάλλουν στον εντοπισμό των αιτιών των αποκλίσεων.

Εάν ο ασθενής έχει αποκλεισμένο πόρο ή φλεγμονή του χοληδόχου κύστη, αυτό εκδηλώνεται:

  • Σκουρότητα των ούρων, μέχρι σκούρο καφέ.
  • Υπερβολική συγκέντρωση πρωτεϊνικών ενώσεων στα ούρα.
  • Η παρουσία στο δείγμα βακτηρίων, βλέννας, φωσφορικών ή τριφωσφορικών.
  • Η οξύτητα μειώνεται και είναι μικρότερη από 7.
  • Η περιεκτικότητα σε χολερυθρίνη αυξάνει, οι δείκτες μπορούν να φτάσουν περισσότερο από 17-34 mmol / l.

Πριν από τη μελέτη πρέπει να αποκλειστεί από το μενού προϊόντα που μπορούν να αλλάξουν τη σκιά των ούρων. Τα ούρα είναι καλύτερα να συλλέγονται το πρωί, αμέσως μετά το ξύπνημα. Είναι απαραίτητο να συλλεχθεί το μεσαίο τμήμα της πρώτης ούρησης.

Πριν από τη μελέτη για αρκετές ημέρες σταματήσετε τη λήψη βιταμινών, διουρητικά φάρμακα. Πριν τη συλλογή των ούρων είναι απαραίτητο να υπονομευθούν τα γεννητικά όργανα.

Η ανάλυση των κοπράνων συνήθως συνταγογραφείται για υποψία χολοκυστίτιδας, προκειμένου να αποκλειστεί η παρασιτική προέλευση μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών. Επιπροσθέτως, οι μελέτες των μαζών των κοπράνων μπορούν να ανιχνεύσουν αυξημένη συγκέντρωση χολερυθρίνης.

Με την ανάπτυξη της χολοκυστίτιδας, οι μάζες των κοπράνων αποκτούν μερικές φορές αποχρωματισμό και ανακαλύπτονται ενώσεις αζώτου και λίπη στη σύνθεσή τους λόγω διαγνωστικών. Επίσης, η διαφορική διάγνωση των περιττωμάτων βοηθά στην ταυτοποίηση της ηπατικής παθολογίας.

Το μέσο κόστος της ανάλυσης μάζας κοπράνων είναι 410-680 ρούβλια.

Ηπατική δοκιμασία

Όχι λιγότερο σημαντική έρευνα θεωρείται ηπατική δοκιμή. Αν υπάρχει αύξηση στην εξέταση θυμόλης, τότε αυτό το σημάδι αναφέρει ανωμαλίες στη λειτουργία του ήπατος.

Και με πυώδεις ή γαγγραινώδεις διεργασίες υπάρχει μια αύξηση των ALT και AST. Επίσης, η αμυλάση αυξάνεται όταν εμφανιστεί φλεγμονή των παγκρεατικών αδενικών δομών.

Εάν αυτό αυξάνει και η GGTP (γ-γλουταμυλο τρανσπεπτιδάση), τότε αυτό δείχνει μια ιδιαίτερη παραμέληση της φλεγμονώδους διαδικασίας στη χολή, το ήπαρ ή το πάγκρεας. Με τη χολοκυστίτιδα, οι δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας δείχνουν αύξηση στα κλάσματα της σφαιρίνης και της αλκαλικής φωσφατάσης.

Η ανάλυση των ηπατικών εξετάσεων θα κοστίσει περίπου 490-1000 ρούβλια.

Δονωτιαία διασωλήνωση

Εάν η παθολογία προχωρήσει σε μια χρόνια μορφή, τότε τα συμπτώματα δεν είναι έντονα, επομένως διεξάγεται μια εργαστηριακή μελέτη της έκκρισης της χολής για να αποκτηθεί μια σαφέστερη και πληρέστερη εικόνα.

Ένα βιολογικό υλικό αποκτάται για μια παρόμοια μελέτη στη διαδικασία του δωδεκαδακτυλικού ήχου, η οποία διεξάγεται αποκλειστικά με άδειο στομάχι το πρωί.

Μια μελέτη διεξάγεται σε διάφορα στάδια:

  1. Ο ασθενής παίρνει έναν χολερετικό παράγοντα, ο οποίος μειώνει την περιεκτικότητα της γαστρικής έκκρισης στη χολή.
  2. Στη συνέχεια, ο ασθενής καταπιεί τον καθετήρα. Αυτό πρέπει να γίνει καθισμένος σε έναν καναπέ ή να στέκεται, μετά τον οποίο ο ασθενής είναι τοποθετημένος στο πλευρό του. Καταπιείτε τον καθετήρα σε ειδική ετικέτα.
  3. Στη συνέχεια κάθε 5 λεπτά ένας ειδικός καταγράφει πόση χολή εκκρίνεται.
  4. Στο τέλος της διαδικασίας, ο ειδικός λαμβάνει τρεις δόσεις έκκρισης χολής. Το πρώτο μέρος του ανοικτού κίτρινου χρώματος προέρχεται από τον κοινό αγωγό. Το δεύτερο είναι ένα σκούρο χρώμα, το οποίο επιτυγχάνεται λόγω της ενεργού συστολής του σκελετού των μυών της χοληδόχου κύστης. Το τρίτο τμήμα της χολής είναι και πάλι φωτεινό.

Μέθοδοι οργάνου

Η διάγνωση της χολοκυστίτιδας δεν είναι πλήρης χωρίς μεθόδους ερευνητικής έρευνας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Η διάγνωση με υπερηχογράφημα θεωρείται η κύρια έρευνα που βοηθά στην ταυτοποίηση της πάχυνσης και συμπίεσης των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης, για τον προσδιορισμό της ανομοιόμορφης σύνθεσης της έκκρισης της χολής, της παρουσίας λιθολογικών και συγκολλητικών διεργασιών στο όργανο.
  • Η εξέταση ακτίνων Χ βοηθά στην ανίχνευση της παρουσίας του λογισμικού στην ουροδόχο κύστη και στους αγωγούς.
  • Το ΗΚΓ χορηγείται συνήθως σε όλους τους ασθενείς, ανεξάρτητα από τον τύπο της παθολογίας για τον έλεγχο της δραστηριότητας του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • FEGDS εκτελείται για να αποκλείσει τις παθολογικές διεργασίες στην άνω γαστρεντερική οδό, η μελέτη αυτή επιτρέπει να αξιολογηθεί η δωδεκαδακτυλική θηλή για βλάβες κλπ.
  • Οι ραδιοϊσότοπες διαγνωστικές τεχνικές χρησιμοποιούνται για τη χολοκυστίτιδα αρκετά σπάνια όταν οι ειδικοί πρέπει να ελέγξουν για αποκλίσεις στη κινητικότητα της χοληδόχου κύστης.
  • Η ενδοσκόπηση είναι μια μελέτη υπερήχων στην οποία ένας ειδικός αισθητήρας εισάγεται στον αυλό του οισοφάγου, στη συνέχεια στο στομάχι και στα έντερα. Ως αποτέλεσμα, στην οθόνη εμφανίζεται μια υψηλής ποιότητας εικόνα των βλεννογόνων επιφανειών των οργάνων που μελετήθηκαν. Εάν είναι απαραίτητο, η μελέτη αυτή συνδυάζεται με βιοψία. Η ενδοσκόπηση επιτρέπει την ανίχνευση της παθολογίας των χολικών αγωγών, του παγκρέατος, του οισοφάγου και του στομάχου.
  • Το CT είναι κατώτερο από το υπερηχογράφημα στην πληροφορική και αποδίδεται στην αξιολόγηση της κατάστασης των ηπατικών δομών, της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος. Επίσης, η τομογραφία μπορεί να ανιχνεύσει χολοκυστίτιδα, συνοδευόμενη από αλλαγές στο παρέγχυμα.

Ο κατάλογος των μελετών οργάνου που απαιτούνται σε κάθε περίπτωση καθορίζεται από τον γαστρεντερολόγο.

Βίντεο σχετικά με τους τύπους διάγνωσης της χολοκυστίτιδας:

Διαφορική διάγνωση

Μια τέτοια διάγνωση συνήθως χρησιμοποιείται για να αποκλείσει άλλες παθολογίες που είναι παρόμοιες στα συμπτώματα. Επιπλέον, το διαφορικό πρόγραμμα χρησιμοποιείται όταν ο γαστρεντερολόγος πρέπει να καθορίσει με ακρίβεια αν ο ασθενής χρειάζεται χειρουργική επέμβαση ή μπορεί να λύσει το πρόβλημα με τη βοήθεια συντηρητικών θεραπειών.

Στη διαδικασία της διαφορικής διάγνωσης, η υπολογιστική τομογραφία, οι ακτίνες Χ, η χολοκυστογραφία, η FGDS, κλπ. Εκτελούνται.

Συνήθως η χολοκυστίτιδα διαφοροποιείται με παθολογίες όπως:

  • Η πυελονεφρίτιδα, η οποία συνοδεύεται επίσης από ηπατικό κολικό, με οδυνηρά συμπτώματα που ακτινοβολούν στη βουβωνική χώρα και τους μηρούς και παρατηρούνται αιματώδη προσμείξεις στα ούρα.
  • Καρδιακή προσβολή?
  • Σκωληκοειδίτιδα, στην οποία δεν πρέπει να υπάρχει πόνος στη δεξιά πλευρά και χολικός έμετος.
  • Ελκυστική παθολογία.
  • Παγκρεατίτιδα, στην οποία οι ασθενείς έχουν σοβαρή δηλητηρίαση, συμπτώματα ταχυκαρδίας, οδυνηρές αισθήσεις κατά την ψηλάφηση της αριστερής πλευράς.

Η εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μια δημόσια ή ιδιωτική κλινική, η διαφορά θα είναι μόνο στο κόστος των διαφόρων δοκιμών και των ενόργανων διαδικασιών. Μόνο μια ολοκληρωμένη και λεπτομερής εξέταση θα βοηθήσει τον ειδικό να κατανοήσει με ακρίβεια την πηγή των προβλημάτων και να καθορίσει τη σωστή διάγνωση.

Ως αποτέλεσμα, θα συνταγογραφηθεί η σωστή και αποτελεσματικότερη θεραπεία, πράγμα που σημαίνει ότι η ανάρρωση θα έρθει γρήγορα και χωρίς επιπλοκές.

http://gidmed.com/gastroenterologiya/diagnostika-gastro/analizy-pri-holetsistite.html

Τι δοκιμές προβλέπονται για τη χολοκυστίτιδα

Η χολοκυστίτιδα είναι μια ασθένεια της χοληδόχου κύστης, συνοδευόμενη από τη φλεγμονώδη της διαδικασία. Οι αναλύσεις για τη χολοκυστίτιδα δίνονται μετά από γενική εξέταση από γιατρό και είναι απαραίτητες για την ακριβή διάγνωση (χρόνια, οξεία ή αρχική χολοκυστίτιδα). Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για τον προσδιορισμό της νόσου είναι μια βιοχημική μελέτη της χολής με έναν ειδικό καθετήρα.

Διαγνωστικά

Λόγω του γεγονότος ότι η χρόνια χολοκυστίτιδα έχει συμπτώματα παρόμοια με έναν τεράστιο αριθμό παθήσεων του ήπατος και ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, η διαδικασία της μελέτης της νόσου έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι στις πρώτες εκδηλώσεις είναι απαραίτητο να πάτε αμέσως για να δείτε έναν γιατρό και στη συνέχεια να εκτελέσετε μια περιεκτική εξέταση για να μελετήσετε το έργο της χοληδόχου κύστης.

Η διαγνωστική διαδικασία είναι η εξής:

  1. Πραγματοποιείται μια πρώτη εξέταση στο γιατρό, μετά την οποία θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια σειρά καθορισμένων εργαστηριακών εξετάσεων.
  2. Δειγματοληψία υλικού για περαιτέρω μελέτη στο εργαστήριο (πλήρης αίματος, AST - προσδιορισμός των ενζύμων μεταβολισμού πρωτεϊνών στο σώμα, βιοχημική μελέτη της χοληδόχου κύστης).
  3. Για να δημιουργήσετε μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα, ο θεράπων ιατρός μπορεί να στείλει τον ασθενή για υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία.
  4. Θα πρέπει επίσης να περάσετε από μια μάλλον δυσάρεστη διαδικασία εισαγωγής ενός καθετήρα για δωδεκαδακτυλικό ήχο και χοληστερίνη.
  5. Σε ορισμένες περιπτώσεις, διεξάγεται μια ακτινολογική μελέτη, κατά την οποία ο ασθενής λαμβάνει ειδικό παράγοντα ραδιονουκλιδίου. Άλλα συστατικά του φαρμάκου μέσω του κυκλοφορικού συστήματος στη χοληδόχο κύστη. Στη συνέχεια πραγματοποιείται μια φασματική ανάλυση των τοιχωμάτων του οργάνου και της χολής.
  6. Η τελευταία μέθοδος με την οποία μπορείτε να επιβεβαιώσετε τη συλλογική συσχέτιση - ανάλυση δομής ακτίνων Χ.

Δοκιμή αίματος

Οι εργαστηριακές μελέτες της σύνθεσης του αίματος μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση της σωστής διάγνωσης και στην επιλογή της σωστής τακτικής για την καταπολέμηση της νόσου. Μια καλά ελεγχόμενη εξέταση αίματος μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση των αρχικών σταδίων της εξέλιξης ορισμένων επικίνδυνων επιπλοκών που αναπτύσσονται μαζί με τη χρόνια χολοκυστίτιδα.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες εξετάσεις αίματος:

  1. Γενική εξέταση αίματος.
  2. Βιοχημική μελέτη της σύνθεσης του αίματος.
  3. Η μελέτη της πήξης του αίματος.
  4. Μια δοκιμή που καθορίζει την ποσότητα ζάχαρης.
  5. Για να λάβετε πληροφορίες σχετικά με την ομάδα αίματος και τον παράγοντα Rh.
  6. Η παρουσία μολυσματικής νόσου στον υπό μελέτη ασθενή.

Στην περίπτωση των πρώτων σημείων της χολοκυστίτιδας, οι γιατροί προτείνουν μια σειρά μελετών:

  • απόρριψη της δοκιμασίας του ήπατος (αλτ και αστρ, χολερυθρίνη, δοκιμή θυμόλης).
  • τη μελέτη των ούρων και των περιττωμάτων, προκειμένου να βρεθούν οι αμυλάσες στη σύνθεσή τους.
  • δοκιμή για GGT (γ-γλουταμυλοτρανσπεπτιδάση - ένα ένζυμο που περιέχεται στα κύτταρα του ήπατος και των χολικών αγωγών). Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για τον προσδιορισμό της ύπαρξης χολικής στάσης.
  • αλκαλική φωσφατάση (με φλεγμονή της χοληδόχου κύστης αυξημένη κατά το ένα τέταρτο του κανονικού).
  • πρωτεϊνικά κλάσματα.

Πολύ ενημερωτικά αποτελέσματα στην φλεγμονώδη διαδικασία που αναπτύσσεται στη χοληδόχο κύστη, έχουν γενική κλινική εξέταση αίματος και μελέτη της βιοχημείας της σύνθεσης του αίματος.

Εάν υπάρχει υποψία στον θεράποντα ιατρό για τη χολοκυστίτιδα, η πρώτη ανάλυση στον κατάλογο είναι πάντα ο πλήρης αριθμός αίματος. Ο σκοπός της γίνεται στη διάγνωση των περισσότερων ασθενειών. Ο κύριος στόχος αυτής της μελέτης είναι η ταυτοποίηση της λοίμωξης στο σώμα. Αυτό αποδεικνύεται από τα αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια.

Ταυτόχρονα, ένας ασθενής με χολοκυστίτιδα, ακόμη και σε οξεία μορφή, μπορεί να μην λάβει το σωστό αποτέλεσμα, καθώς οι δείκτες αιμοσφαιρίνης και ερυθρών αιμοσφαιρίων θα βρίσκονται στη ζώνη του κανονιστικού σημείου. Οι άνθρωποι που πάσχουν από χρόνια χολοκυστίτιδα έχουν αποκλίσεις από τον κανόνα του αριθμού των ηωοσνόφιλων στο αίμα, κατά κανόνα, κατά 1-2%. Σε μια κατάσταση όπου ο αριθμός των ηωοσνόφιλων μειώνεται ή απουσιάζει εντελώς, αυτό δείχνει μια σοβαρή πορεία της νόσου.

Εάν ο γιατρός έχει ακόμη και την παραμικρή αμφιβολία για τη φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, τότε στέλνει τον ασθενή σε βιοχημική εξέταση αίματος.

Βιοχημική μελέτη της σύνθεσης του αίματος

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος στη χολοκυστίτιδα θα βοηθήσει να μάθετε τι προκάλεσε την παραβίαση της υγιούς εργασίας του σώματος. Ο κύριος δείκτης θα είναι η χολερυθρίνη. Εάν το περιεχόμενο του αίματος αυτού του στοιχείου είναι πάνω από τον τυπικό δείκτη, τότε αυτό υποδεικνύει την κακή ποιότητα της χρήσης της χοληδόχου κύστης. Επίσης, η ανίχνευση της χολόστασης στην σύνθεση του αίματος μας επιτρέπει να μιλάμε για παραβιάσεις στο έργο του σώματος.

Σε μια κατάσταση όπου υπάρχει αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης στη χολή, μόνο ένα συμπέρασμα μπορεί να γίνει - η χολή δεν φθάνει στο έντερο. Και αυτό θα απαιτήσει προσοχή όχι μόνο στη χοληδόχο κύστη, αλλά και στο συκώτι.

Εκτός από τη χολερυθρίνη, υψηλή τιμή είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου της αλκαλικής φωσφατάσης στη χολοκυστίτιδα. Η απόκλιση από τον κανόνα προς την κατεύθυνση της αύξησης αυτού του δείκτη υποδεικνύει την ύπαρξη έντονης χολικής συμφόρησης. Στη χρόνια μορφή της νόσου, το επίπεδο μπορεί ελαφρώς να υπερβεί τον κανόνα (μέχρι 200 ​​U / l). Κατά τη διάρκεια της οξείας πορείας της νόσου, ο συντελεστής στις περισσότερες περιπτώσεις είναι πολύ υπερεκτιμημένος.

Ανάλυση των χολών

Αυτός ο τύπος εργαστηριακής μελέτης βοηθά στην εξεύρεση αποκλίσεων στην ισορροπία των συστατικών των χολικών ουσιών και οξέων.

Στη μελέτη των 12 δωδεκαδακτυλικών ελκών παράγουν διαφορετικά τμήματα των δειγμάτων χολής. Το υλικό για ανάλυση παράγεται με κλασματική ανίχνευση και αποτελείται από 5 φάσεις.

  1. Πρώτη φάση. Το υλικό συλλέγεται από το δωδεκαδάκτυλο 12. Τα τμήματα χολής "Α" συλλέγονται μέσα σε μισή ώρα αμέσως μετά την εισαγωγή του ανιχνευτή πριν από την εισαγωγή ειδικού διαλύματος.
  2. Η δεύτερη φάση είναι η φάση συστολής του σφιγκτήρα του Oddi. Ξεκινάει αμέσως μετά την έγχυση μιας ειδικής λύσης που διεγείρει τη συστολή της χοληδόχου κύστης.
  3. Τρίτη φάση. Η χολή συλλέγεται από τους εξωηπατικούς χολικούς αγωγούς. Η διάρκεια αυτού του σταδίου δεν υπερβαίνει τα τρία λεπτά από το άνοιγμα του σφιγκτήρα του Oddi μέχρι την εμφάνιση χολής από την ουροδόχο κύστη.
  4. Τέταρτη φάση. Η χολή του τμήματος "Β" από την ουροδόχο κύστη παράγεται για 30 λεπτά.
  5. Πέμπτη φάση. Χολή από το ήπαρ "C". Η διάρκεια αυτού του σταδίου επίσης δεν υπερβαίνει τη μισή ώρα.

Με την αποκρυπτογράφηση της απόδοσης αυτής της μελέτης, πρέπει να εστιάσετε στο δείκτη "A". Η απόκλιση από τον κανόνα στην κάτω πλευρά μας επιτρέπει να υποδείξουμε ένα πρώιμο στάδιο της χολοκυστίτιδας ή της ηπατίτιδας.

Η μειωμένη περιεκτικότητα της χολής στο τμήμα "Β" υποδεικνύει την παρουσία χολοκυστίτιδας. Μια λευκή σκιά χολής από αυτό το δείγμα παρατηρείται επίσης κατά τη διάρκεια της χρόνιας χολοκυστίτιδας.

Τα αυξημένα ή μειωμένα επίπεδα χολικών οξέων στο δείγμα της 5ης φάσης (τμήματα "C") ενημερώνουν για το αρχικό στάδιο ανάπτυξης της λεμφικής χολοκυστίτιδας.

Ανάλυση της δοκιμασίας του ήπατος

Αυτή η μελέτη βασίζεται στη λήψη ηπατικού ελέγχου. Το ήπαρ αντιδρά αμέσως σε δυσλειτουργίες στην κανονική λειτουργία της χοληδόχου κύστης, καθώς παράγει χολή. Η ανάλυση θα αντικατοπτρίζει τις αλλαγές που συμβαίνουν στο ήπαρ σε περιπτώσεις δυσκολιών στη διέλευση της χολής μέσω του κοινού καναλιού μεταξύ του ήπατος και των εντέρων.

Κατά τον προσδιορισμό του αυξημένου επιπέδου του τεστ θυμόλης, είναι ασφαλές να πούμε ότι ο ασθενής έχει ηπατικά προβλήματα.

Ούρα και περιττώματα

Η ανίχνευση ανισορροπίας στο περιεχόμενο της χολερυθρίνης στο σώμα μπορεί να είναι η μελέτη των περιττωμάτων και των ούρων του υποκειμένου. Αυτές οι επιπρόσθετες δοκιμές συμβάλλουν στον προσδιορισμό της ποιότητας της χοληδόχου κύστης. Με την υγιή λειτουργία του σώματος, η ποσότητα της χολερυθρίνης που εκκρίνεται ρυθμίζεται από το ήπαρ.

Αν στο υλικό που συλλέγεται προσδιορίζεται χαμηλό επίπεδο, τότε το δέρμα του ασθενούς θα πρέπει να είναι με κιτρινωπή χροιά, αφού η χολερυθρίνη αρχίζει να ρέει σε μεγάλες ποσότητες στην επιδερμίδα. Με την λήψη τέτοιων αποτελεσμάτων και την παρουσία προφανών συμπτωμάτων της χολοκυστίτιδας, ο γιατρός κάνει τελική διάγνωση και συνταγογραφεί θεραπεία.

Υπερηχογράφημα και υπολογιστική τομογραφία

Υπερηχογράφημα - μια μη επεμβατική μελέτη του ανθρώπινου σώματος μέσω υπερηχητικών κυμάτων. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης της χολοκυστίτιδας επιτρέπει να μελετηθεί η κοιλιακή κοιλότητα ως σύνολο ή κάθε όργανο ξεχωριστά. Χάρη στον υπέρηχο, ο διαγνωστικός μπορεί να καθορίσει το πάχος των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης, καθώς και τις υπάρχουσες φυσικές παθολογίες του εσωτερικού οργάνου.

Μεταξύ άλλων, ο υπερηχογράφος μπορεί να ανιχνεύσει σημάδια μη ισορροπημένης συσσώρευσης χολής στο σώμα, καθώς και την πυκνότητα του. Όσο πιο πυκνή είναι η χολική δομή, τόσο χειρότερη είναι η κατάσταση με τη βατότητα των χολικών αγωγών και, κατά συνέπεια, το ίδιο το όργανο.

Η διάγνωση με υπερήχους και η αξονική τομογραφία κατέστησαν δυνατή τη διάγνωση της απόφραξης των καναλιών και τη μελλοντική μελέτη της ετερογενούς δομής τους. Μόνο με τη βοήθεια αυτών των διαδικασιών καθίσταται πραγματικός ο προσδιορισμός της ασθένειας της χολόλιθου.

Εξέταση της χοληδόχου κύστης με ειδικό καθετήρα

Ακόμη και πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής λαμβάνει έναν χολερετικό παράγοντα. Μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο, εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας στο έντερο του ασθενούς. Χάρη σε αυτό το θαύμα της τεχνολογίας, συλλέγονται υλικά για περαιτέρω εργαστηριακή έρευνα.

Μελετώντας τη βιοχημική σύνθεση της χολής, διαγιγνώσκονται ασθένειες της χοληδόχου κύστης. Η ουσία της ανάλυσης είναι ότι μετά την κατανάλωση τροφής στο έντερο υπάρχουν δύο διαφορετικές χολές. Το πρώτο χορηγείται κατευθείαν από το συκώτι και το δεύτερο είναι το συμπύκνωμά του και προέρχεται από τη χοληδόχο κύστη.

Σε μια κατάσταση όπου υπάρχει φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, η χολή χαλάνε. Αυτή η διαδικασία χαρακτηρίζεται από υψηλή περιεκτικότητα σε χολερυθρίνη, η οποία δεν υπόκειται σε διάλυση με νερό ή άλλα συστατικά της σύνθεσης χολικών στοιχείων.

Συμπέρασμα

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η μελέτη εργαστηριακού υλικού παρουσία πιθανολογούμενης χολοκυστίτιδας πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι, ειδικά κατά τη διάρκεια βιοχημικών εξετάσεων.

Πάντοτε να ξεκινάτε μια θεραπεία με ένα ταξίδι στον γιατρό σας (θεραπευτής περιοχής). Αφού περάσετε μια εξωτερική εξέταση και λάβετε λεπτομερείς συμβουλές από εξειδικευμένο ειδικό, πηγαίνετε να πάρετε τις εξετάσεις που συνταγογραφούνται από το γιατρό.

Βίντεο

Διάγνωση της χολοκυστίτιδας: εξετάσεις ούρων και αίματος, coprogram, δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση.

http://pechen.org/holecistit/analizy.html

Απαραίτητες εξετάσεις για τη διάγνωση της χολοκυστίτιδας

Το 80% των περιπτώσεων, η ανεύθυνη στάση απέναντι στην υγεία και η άρνηση μιας λεπτομερούς μελέτης βιοϋλικών οδηγεί σε εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος και στην επείγουσα νοσηλεία ενός ασθενούς με πιθανή χειρουργική επέμβαση.

Η σύγχρονη ιατρική διάγνωση βοηθά τους ασθενείς να ανιχνεύσουν εγκαίρως τα λανθάνοντα συμπτώματα της νόσου και να συνταγογραφήσουν τη θεραπεία εγκαίρως μέχρι να εμφανιστούν μη αναστρέψιμες επιδράσεις.

Για το σκοπό αυτό, εάν ένας γιατρός υποψιάζεται ότι πάσχει από μια ασθένεια, μπορεί να παραπέμψει έναν ασθενή για διάφορες εξετάσεις. Συχνά οι άνθρωποι πιστεύουν ότι αυτό είναι απλώς μια «άντληση» χρημάτων και τίποτα περισσότερο.

Αλλά, όπως δείχνει η πρακτική, είναι καλύτερο να περάσετε μια επιπλέον ανάλυση από το να πληρώσετε για την αμέλεια σας για το υπόλοιπο της ζωής σας. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για τις δοκιμές που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της χολοκυστίτιδας.

Ορισμός της χολοκυστίτιδας και κατάλογος αναλύσεων

Η χολοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονή του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης, συνοδευόμενη από παροξυσικούς ή πονεμένους πόνους που είναι ηπατικός κολικός. Τα συμπτώματα είναι η ναυτία, ο εμετός και η αύξηση της βασικής θερμοκρασίας του σώματος έως 39 μοίρες.

Για να επιλέξετε την κατάλληλη θεραπεία, είναι απαραίτητο να καθορίσετε τον τύπο και το επίπεδο της νόσου. Μετά από αυτό, επιλέγονται μια πορεία θεραπείας και οι απαραίτητες προετοιμασίες, για παράδειγμα, Holosas, Tykveol και άλλοι.

Παράγοντες που προκαλούν χολοκυστίτιδα: βακτηριακή λοίμωξη, στασιμότητα χολής, κληρονομικότητα.

Διαφορές μεταξύ υγιούς και επηρεασμένης χοληδόχου κύστης

Διαγνωστικές δοκιμές

Για τη διάγνωση της ασθένειας και του βαθμού ανάπτυξης της, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν εργαστηριακές μελέτες. Τα αντικείμενα της μελέτης είναι αίμα, ούρα, κόπρανα και χολή.

Κατάλογος απαιτούμενων δοκιμών:

  1. Γενική κλινική εξέταση αίματος.
  2. Βιοχημική ανάλυση του αίματος.
  3. Ανάλυση ούρων.
  4. Ανάλυση της χολής στο απλούστερο.
  5. Ανοσολογική εξέταση αίματος.
  6. Δόνηση του δωδεκαδακτύλου.

CBC

Ο πλήρης αριθμός αίματος αποδίδεται σε:

  1. Αναλύστε πληροφορίες σχετικά με την κυτταρική σύνθεση των κυττάρων του αίματος και την παρουσία παθολογικών αλλαγών.
  2. Για τη διάγνωση της οξείας μορφής της νόσου.
  3. Προσδιορίστε την εστίαση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Κατά την εξέταση μιας αιματολογικής ανάλυσης σε έναν ασθενή με χρόνια μορφή της νόσου, οι δείκτες βρίσκονται συχνά στο φυσιολογικό εύρος. Κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης ή στην περίπτωση της πορείας της νόσου σε σοβαρή μορφή, παρατηρούνται τέτοιες αλλαγές:

  • μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.
  • αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια.
  • μετατόπιση των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά.
  • αύξηση του δείκτη ESR.

Τεχνική δειγματοληψίας αίματος

Μια εξέταση αίματος παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση της χολοκυστίτιδας

Για αυτή τη διαδικασία, το βιοϋλικό λαμβάνεται από το δάκτυλο (με την εξαίρεση κάποιων περιπτώσεων όπου απαιτείται φλεβικό αίμα). Πριν από τη διαδικασία, το δάκτυλο του αριστερού χεριού σκουπίζεται με αποστειρωμένο ύφασμα.

Στη συνέχεια, κάντε μια διάτρηση και συλλέξτε το αίμα με μια πιπέτα. Μεταφέρετε μέρος του αίματος σε μια λεπτή φιάλη και μεταφέρετε μέρος σε εργαστηριακό γυαλί. Ένα αποστειρωμένο μάκτρο πιέζεται πάνω στο σημείο τομής.

Δείκτες προτύπων

  • αιμοσφαιρίνη: από 11,7 έως 17,4.
  • ερυθρά αιμοσφαίρια: από 3,8 έως 5,8.
  • αιμοπετάλια: 150 έως 400;
  • ESR: από 0 έως 30.
  • λευκοκύτταρα: 4,5 έως 11,0.

Προετοιμασία για ανάλυση

Συνιστάται η δωρεά αίματος με άδειο στομάχι. Όταν χορηγείτε συστηματικά αίμα για να επιτύχετε ακριβέστερα αποτελέσματα, πρέπει να λαμβάνεται σε τακτικά διαστήματα εξέταση αίματος.

Κόστος του

Η τιμή της τάξης των 180-600 ρούβλια.

Ανάλυση ούρων

Οι διακυμάνσεις στα ούρα που μελετήθηκαν αντικατοπτρίζουν την παρουσία παθολογιών. Τα δεδομένα που λαμβάνονται βοηθούν στην εύρεση μιας πιθανής αιτίας παραβιάσεων. Παρουσία φλεγμονής της χοληδόχου κύστης ή απόφραξη των χολικών αγωγών, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Αλλάξτε τα ούρα στο σκούρο καφέ χρώμα.
  2. Μεταβολή της οξύτητας (pH 4307

http://pe4en.net/diagnostika-analizy/neobkhodimye-analizy-pri-diagnostirovanii-kholetsistita.html

Δοκιμές χολοκυστίτιδας - μετρήσεις αίματος, εργαστηριακές και υλικές διαγνωστικές μεθόδους

Η διάγνωση της χολοκυστίτιδας ξεκινά με αναμνησία. Με τη συνέντευξη ο γιατρός συλλέγει πληροφορίες για τον ασθενή και την ασθένειά του. Από τη φύση των συμπτωμάτων μετά την εξέταση, γίνεται η κύρια διάγνωση και επιλέγονται οι βέλτιστες μέθοδοι θεραπείας.

Σημαντικός χρόνος εμφάνισης σημείων της νόσου, παρουσία πόνου, πυρετού, συμπτώματα δυσπεψίας. Εξαρτάται από τα κλινικά συμπτώματα του τύπου της διαλογής της χολοκυστίτιδας: οξεία ή χρόνια.

Ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να ελέγχει τις υποθέσεις του με άλλους τρόπους. Η εκτεταμένη εξέταση πραγματοποιείται με μεθόδους εργαστηρίου και υλικού.

Εργαστηριακή έρευνα

Οι εργαστηριακές εξετάσεις για τη χολοκυστίτιδα συμβάλλουν στην εκτίμηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, της υγείας των οργάνων του χολικού συστήματος.

Συνήθως συνταγογραφείται:

  • Κλινική ανάλυση του αίματος. Σας επιτρέπει να καθορίσετε τον αριθμό των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων, τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR), την περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη. Η οξεία χολοκυστίτιδα χαρακτηρίζεται από λευκοκυττάρωση, αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων. Το χρόνιο αίμα χαρακτηρίζεται από ένα φυσιολογικό επίπεδο λευκοκυττάρων ή τη σταθερή πτώση του. Με κλινική ανάλυση, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Βιοχημική ανάλυση. Παράγεται πρόσληψη φλεβικού αίματος, ακολουθούμενη από μελέτη. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του χολικού συστήματος, να εντοπίσετε παραβιάσεις του ήπατος, μεταβολικές διαταραχές, να εντοπίσετε τη φλεγμονή. Η ανάλυση δείχνει την ποσότητα χολερυθρίνης. Τα υψηλά επίπεδα υποδεικνύουν προβλήματα της χοληδόχου κύστης και των ηπατικών αγωγών. Εάν οι παράμετροι του άμεσου κλάσματος αυξηθούν, αυτό σημαίνει τη δυνατότητα χολόστασης, καταστροφικές μεταβολές στη χοληδόχο κύστη, παρουσία πέτρων στη χολική οδό.
  • Ανάλυση ούρων Μπορεί να προσδιορίσει την παρουσία φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών.
  • Τα κόπρανα εξετάζονται για να αποκλειστεί η παρασιτική εισβολή.

Κατά τη διάρκεια της βιοχημικής ανάλυσης εξετάζονται επίσης ηπατικές δοκιμασίες. Με τη μέθοδο thymol προσδιορίστε τις λειτουργικές διαταραχές του ήπατος. Αυξημένα επίπεδα ενζύμων ALT και AST υποδηλώνουν φλεγμονώδεις και κατακρημνιστικές διεργασίες της χοληδόχου κύστης.

Αυξημένα επίπεδα αμυλάσης μπορούν να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του παγκρέατος. Τα υπερβολικά επίπεδα χολερυθρίνης μπορεί να μην εμφανίζονται στο αίμα, αλλά εκφράζουν κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρικού οφθαλμού.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται ανοσολογικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό των παθολογιών μιας αυτοάνοσης φύσης.

Μέθοδοι υλικού για τη διάγνωση της χολοκυστίτιδας

Για τη σωστή διάγνωση και αποσαφήνιση της ταξινόμησης της χολοκυστίτιδας διεξάγεται διάγνωση υλικού.

Υπερήχων εξέταση της χοληδόχου κύστης

Αυτή είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος, στην ιατρική γλώσσα που ονομάζεται χολοκυστομετρία. Αν ο υπερηχογράφος εκτελείται από ειδικευμένο προσωπικό υψηλής εξειδίκευσης, ενδέχεται να μην χρειαστούν άλλες μέθοδοι.

Υπερηχογράφημα του ήπατος και της χοληδόχου κύστης

Ο υπερηχογράφος μπορεί να αναγνωριστεί το συντομότερο δυνατόν:

  • Παθολογική διεύρυνση της χοληδόχου κύστης.
  • Παραμόρφωση των τοίχων, πάχυνση, καταστροφικές αλλαγές στους ιστούς του οργάνου.
  • Παραβιάσεις λειτουργιών κινητήρα και εκκένωσης που σχετίζονται με την κίνηση και την παροχή χολής στα πεπτικά όργανα.
  • Διαρθρωτικές ανωμαλίες.
  • Η ετερογένεια των περιεχομένων της χοληδόχου κύστης.
  • Η παρουσία λίθων στο όργανο και στους αγωγούς.

Η χολοκυστομετρία γίνεται με άδειο στομάχι. Η δίαιτα συνιστάται 2-3 ημέρες πριν από την έναρξη της εξέτασης. Είναι απαραίτητο να εξαιρούνται τα τρόφιμα με υδατάνθρακες και τα τρόφιμα που αυξάνουν τον σχηματισμό αερίου (γλυκιά ζύμη, ψωμί σίκαλης, φρέσκο ​​λάχανο, όσπρια).

Κανονικά, η χοληδόχος κύστη πρέπει να έχει σχήμα αχλαδιού με σαφή όρια. Όταν η χολοκυστίτιδα παρατηρείται πάντοτε πάχυνση των τοίχων.

Ένα από τα κύρια σημάδια της οξείας φάσης της νόσου είναι η πάχυνση των τοιχωμάτων, η οπτικοποίηση του διπλού περιγράμματος. Στην ηχογραφία μπορείτε να δείτε τη διάτρηση και την γάγγραινα. Στη χρόνια χολοκυστίτιδα, οι τοίχοι σφραγίζονται, το περιεχόμενο είναι μη ομοιόμορφο, υπάρχει ένα ίζημα χολής.

Η παρουσία λίθων καθώς και η άμμος στη χοληδόχο κύστη προσδιορίζεται με σχεδόν 100% ακρίβεια με υπερήχους. Η σύνθεση των λίθων με αυτόν τον τρόπο είναι αδύνατο να γίνει γνωστή.

Διαφορική διάγνωση

Κλινικά, η χολοκυστίτιδα είναι παρόμοια με άλλες παθολογικές καταστάσεις. Για να διαπιστωθεί η αιτία της παθολογικής κατάστασης είναι μια διαφορική διάγνωση.

Οι ακόλουθες ασθένειες συνήθως προσπαθούν να αποκλείσουν:

  • Σκωληκοειδίτιδα σε οξεία μορφή. Για τη φλεγμονή του παραρτήματος δεν είναι τυπικός πόνος στο σωστό υποχονδρίδιο, επαναλαμβανόμενος έμετος χολής, πόνος στη δεξιά πλευρά του στέρνου και κάτω από την ωμοπλάτη.
  • Ένα έλκος. Όταν παρατηρείται διάτρηση των τοιχωμάτων του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, παρατηρείται έντονος πόνος, εντοπισμένος στο δεξιό κεντρικό τμήμα. Συνδέονται με τη διάτρηση των τοιχωμάτων και τη διαρροή του γαστρικού υγρού έξω από τα όργανα.
  • Πυελονεφρίτιδα. Συνοδεύεται από νεφρικό κολικό, οξύ πόνο στην πλάτη. Ο πόνος μπορεί να δοθεί στο ισχίο και τη βουβωνική χώρα. Η παρουσία αίματος στα ούρα είναι χαρακτηριστική της νόσου αυτής.
  • Παγκρεατίτιδα. Κατά την έξαρση, υπάρχει έντονος πόνος στα αριστερά και σαφή σημάδια δηλητηρίασης: ναυτία, έμετος, επιδείνωση της γενικής ευημερίας. Η σωστή και γρήγορη διάγνωση της παγκρεατίτιδας μπορεί να γίνει σε νοσοκομείο.

Τα κλινικά συμπτώματα συμβάλλουν στη διαφοροποίηση της χολοκυστίτιδας από άλλες ασθένειες, αλλά τα κύρια στοιχεία θα είναι τα αποτελέσματα εργαστηριακών και μελετών οργάνων.

Η διαφορική διάγνωση της χολοκυστίτιδας μπορεί να πραγματοποιηθεί με άλλες ασθένειες:

  • Ελκώδης κολίτιδα.
  • Χρόνια γαστρίτιδα στην οξεία φάση.
  • Ελμιθική εισβολή;
  • Duodenitis.

Δονωτιαία διασωλήνωση

Σε ασθένειες του ήπατος και των χολικών αγωγών, η δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση χρησιμοποιείται ως διαγνωστική μέθοδος. Με τη βοήθεια ενέσεων ή εισπνοής, εγχέεται στο σώμα ένα ερεθιστικό φάρμακο. Διεγείρει τη συσταλτική λειτουργία της χοληδόχου κύστης και χαλαρώνει τον σφιγκτήρα.

Έτσι, η χολή παρέχεται στο δωδεκαδάκτυλο 12, ο φράκτης διεξάγεται μέσω ενός προηγουμένως εισαγόμενου ανιχνευτή. Μετά τη λήψη ενός μέρους της χολής, ο καθετήρας αφαιρείται. Η μελέτη που ελήφθη χολή σας επιτρέπει να διαγνώσετε την ασθένεια, για να καθορίσετε την κατάσταση των χολικών αγωγών.

Μέθοδοι για τη διάγνωση της χολής:

  • Μικροσκοπία Η ασθένεια υποδεικνύει την παρουσία στη χολή των λευκοκυττάρων, του κυτταρικού επιθηλίου, των εγκλεισμάτων της χοληστερόλης.
  • Βιοχημεία της χολής. Ένα αυξημένο επίπεδο ανοσοσφαιρινών (ανοσολογική αντίδραση στη φλεγμονή), πρωτεΐνες, αλκαλική φωσφατάση, καθώς και χαμηλή συγκέντρωση χολερυθρίνης, υποδηλώνει χολοκυστίτιδα.

Γαστροδωδενοσκόπηση

Χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικά όργανα, εξετάζεται η εσωτερική επιφάνεια του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου. Προσδιορίζει την αιτία της φλεγμονής και του μπλοκαρίσματος των αγωγών. Ένα εύκαμπτο οπτικό όργανο με φωτεινό άκρο εισάγεται απευθείας στον οισοφάγο. Κατά την εξέταση, μπορείτε επίσης να δείτε τσιμπήματα και εντοπισμένους όγκους.

Η γαστροδωδενοσκόπηση είναι απαραίτητη για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Πόνος στην κοιλιά.
  • Απώλεια βάρους.
  • Δυσκολία στην κατάποση.
  • Έμετος;
  • Συχνές εκδηλώσεις καούρας.
  • Αναιμία.
  • Προβλήματα με την καρέκλα.

Ενδοσοντογραφία

Η ενδοσκοπική εξέταση με υπερήχους είναι ένας συνδυασμένος τύπος στον οποίο εισάγεται ένας υπερηχητικός μορφοτροπέας στον οισοφάγο, στο στομάχι, στα έντερα και παρέχει εικόνες υψηλής ποιότητας της εσωτερικής επιφάνειας των οργάνων. Η διαδικασία μπορεί να συνδυαστεί με μια λεπτή βιοψία παρακέντησης βελόνας.

Με τη βοήθεια της ενδοσπονδίας, η διάγνωση πραγματοποιείται στα ακόλουθα όργανα:

  • Η χοληδόχος κύστη. Παθολογίες των τμημάτων εξόδου των χολικών αγωγών ανιχνεύονται.
  • Πάγκρεας. Η παγκρεατίτιδα διαγιγνώσκεται στην οξεία και τη χρόνια φάση.
  • Το στομάχι και ο οισοφάγος για την παρουσία κιρσών που χαρακτηρίζουν ορισμένες ασθένειες του ήπατος.
Ενδοσκόπιο υπερήχων

Τα σύγχρονα ενδοσκόπια μεταδίδουν τα δεδομένα σε ψηφιακή μορφή, παρέχοντας εικόνες υψηλής ποιότητας.

Hepatobiliscintigraphy

Με τη βοήθεια μελέτης ραδιονουκλεϊδίων, διεξάγονται διαγνωστικές ασθένειες του χολικού συστήματος, οι οποίες περιλαμβάνουν το συκώτι, τη χοληδόχο κύστη, το πάγκρεας και το στομάχι. Εφαρμόζεται ενδοφλέβια χορήγηση ραδιοφαρμακευτικών προϊόντων.

Μετά τη διανομή του ραδιοϊσότοπου στους ιστούς, ο ακτινολόγος παράγει αρκετές διαδοχικές εικόνες σε μια συσκευή γάμμα. Συνεπώς, αξιολογείται η εργασία των οργάνων, καταγράφεται η κατάσταση των ιστών και των αγγείων, εντοπίζονται παθολογικοί σχηματισμοί.

Υπολογιστική τομογραφία

Η μέθοδος ενημέρωσης είναι κατώτερη από τον υπέρηχο. Εκτελείται μόνο όταν είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί διεξοδικά η κατάσταση του ήπατος, του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης. Με τη βοήθεια της τομογραφίας διαγιγνώσκουμε την οξεία χολοκυστίτιδα με παρεγχυματικές αλλαγές.

Ένα σύμπλεγμα από διαγνωστικές εξετάσεις, δοκιμές υλικού και εργαστηριακές εξετάσεις, επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει τη βέλτιστη πορεία θεραπείας. Συνήθως, η χολοκυστίτιδα συνδυάζει αντιφλεγμονώδη θεραπεία, διατροφή και συμπτωματική θεραπεία με σκοπό την ανακούφιση της γενικής κατάστασης.

Μπορεί να χρειαστεί λιθοτριψία με κύμα σοκ ως συντηρητική θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιήστε χειρουργική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.

Κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές τώρα - η νίκη στον αγώνα κατά των ηπατικών ασθενειών δεν είναι στο πλευρό σας.

Και έχετε ήδη σκεφτεί τη χειρουργική επέμβαση; Είναι κατανοητό, επειδή το συκώτι είναι ένα πολύ σημαντικό όργανο και η σωστή λειτουργία του αποτελεί εγγύηση για την υγεία και την ευημερία. Ναυτία και έμετο, κιτρινωπό δέρμα, πικρή γεύση στο στόμα και δυσάρεστη οσμή, σκοτεινά ούρα και διάρροια. Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι γνωστά σε σας από πρώτο χέρι.

Αλλά ίσως είναι πιο σωστό να μην αντιμετωπίζουμε το αποτέλεσμα, αλλά η αιτία; Σας συνιστούμε να διαβάσετε την ιστορία της Olga Krichevskaya, πώς θεραπεύει το συκώτι. Διαβάστε το άρθρο >>

http://nashapechen.com/diagnostika/holetsistita

Εκδόσεις Της Παγκρεατίτιδας