Ποιες δοκιμασίες για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας πρέπει να περάσουν;

Για να είμαστε απολύτως βέβαιοι, στη διάγνωση της παγκρεατίτιδας και στην ανάγκη για ειδική θεραπεία, οι γιατροί προδιαγράφουν δοκιμές και εξετάσεις.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να καθορίσουν το επίπεδο βλάβης στο πάγκρεας, την κατάσταση του ασθενούς, τη φύση της παθολογίας, τις επιπλοκές της νόσου, την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Αναλύουν τα βιολογικά μέσα και τα υγρά: αίμα, ούρα, κόπρανα, μερικές φορές πραγματοποιούν μελέτη υπεζωκοτικής και περιτοναϊκής συλλογής.

Τι δοκιμές έχετε για την παγκρεατίτιδα;

  • Η εξέταση αίματος είναι μια κοινή κλινική.
  • Βιοχημική εξέταση αίματος.
  • Ανάλυση κοπράνων.
  • Ανάλυση ούρων για την περιεκτικότητα σε αμυλάση.

Αυτές οι δοκιμασίες παγκρεατίτιδα με στόχο τον προσδιορισμό της φλεγμονής, το επίπεδο της ανίχνευσης και η συγκέντρωση των εκπεμπόμενων παγκρεατικών ενζύμων στο αίμα, τα ούρα, και ο ορισμός των δύο βασικές λειτουργίες, οι οποίες μπορούν να διασπαστούν σε διάφορες αρμοδιότητες: την παραγωγή ενζύμων για την πέψη της τροφής και την παραγωγή των ορμονών για το μεταβολισμό των υδατανθράκων - ινσουλίνης και γλυκαγόνη.

Γενική κλινική δοκιμή αίματος (ΟΑΚ)

Σύμφωνα με το KLA, εντοπίζονται σημάδια φλεγμονής: ο αριθμός των λευκοκυττάρων, τα ουδετερόφιλα αυξάνεται, η ESR επιταχύνεται. Με σωστή και αποτελεσματική θεραπεία στη δοκιμασία αίματος, οι δείκτες επανέρχονται γρήγορα στο φυσιολογικό.

Το πιο πρόσφατο σταθεροποιημένο ESR. Η μακροπρόθεσμη διατήρηση του αυξημένου αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων και η επιταχυνόμενη ESR μπορεί να υποδηλώνουν την εμφάνιση επιπλοκών παγκρεατίτιδας.

Οι ασθενείς που πάσχουν από παρατεταμένη και σοβαρή χρόνια παγκρεατίτιδα Αντιστρόφως, μια μείωση στον αριθμό των λευκοκυττάρων και τη μείωση της ESR οφείλεται στο γεγονός ότι δεν είναι αρκετά θρεπτικά συστατικά (λιπαρά, πρωτεΐνες, υδατάνθρακες) στα κύτταρα του σώματος και τη σύνθεση.

Με σοβαρή βλάβη στην απορρόφηση βιταμινών, παρατηρούνται θρεπτικά συστατικά στη δοκιμή αίματος για σημάδια αναιμίας Β12-, φολικού και σιδήρου ανεπάρκειας.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Αμυλάση. Η κύρια ανάλυση που απαντά στο ερώτημα "Είναι πραγματικά παγκρεατίτιδα;", Εξετάστε τον ορισμό της αμυλάσης στο αίμα και τα ούρα.

Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο για τη διάσπαση του αμύλου στον αυλό της γαστρεντερικής οδού. Η αμυλάση σχηματίζεται στο πάγκρεας και στους σιελογόνους αδένες. Παγκρεατίτιδα ένζυμα αμυλάσης, και πολλοί άλλοι για διάφορους λόγους δεν εκκρίνονται μέσα στον εντερικό αυλό, και να αρχίσει να ενεργοποιείται απ 'ευθείας στο πάγκρεας, προκαλώντας αυτο-πέψη της. Μέρος του ενζύμου εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και από το αίμα μέσω των νεφρών εκκρίνεται στα ούρα.

Όταν η παγκρεατίτιδα αυξάνει την περιεκτικότητα της αμυλάσης στο αίμα μετά από 1 έως 12 ώρες από την εμφάνιση της νόσου, φτάνει σε μια μέγιστη συγκέντρωση 20 έως 30 ωρών, εξαφανίζεται μέσα σε 2-4 ημέρες.

Η αυξημένη περιεκτικότητα αμυλάσης στα ούρα χαρακτηρίζεται από μια πιο επίμονη τιμή: συνήθως η αμυλάση διατηρείται στα ούρα σε σύγκριση με τα επίπεδα στο αίμα κατά 9 έως 10 ώρες. Στα ούρα μπορεί να υπάρχει για 3 έως 5 ημέρες και εμφανίζεται μετά από 4 έως 7 ώρες από την έναρξη της νόσου. Η μέγιστη περιεκτικότητα αμυλάσης στα ούρα καταγράφεται μετά από 9-10,5 ώρες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το περιεχόμενο της αμυλάσης στο αίμα και στα ούρα δεν αυξάνεται καθόλου. Μπορεί ακόμη και να είναι μια πολύ σοβαρή πορεία παγκρεατίτιδας και μια μακρά πορεία παγκρεατίτιδας.

Η αξία των συνολικών αμυλάση μπορεί να αυξηθεί υπό τις ακόλουθες συνθήκες: οξεία σκωληκοειδίτιδα, σαλπίγγων εγκυμοσύνη διακόπηκε, ειλεός, χολοκυστίτιδα, παγκρεατική βλάβη, μειωμένη εκροή του παγκρέατος, η παθολογία των σιελογόνων αδένων, περιτονίτιδα, σοβαρή πορεία του διαβήτη, διάτρηση των ελκών του στομάχου, εγκυμοσύνη, ρήξη ανευρύσματος αορτή.

Κανονικές τιμές συνολικής αμυλάσης στο αίμα: 29 - 100 U / l; παγκρεατική αμυλάση - όχι μεγαλύτερη από 53 U / l. Κανονικοί δείκτες συνολικής αμυλάσης στα ούρα: έως 408 U / ημέρα.

Lipase. Ο προσδιορισμός της λιπιδαιμίας αίματος είναι μια άλλη από τις δοκιμές παγκρεατίτιδας. Η λιπάση είναι επίσης ένα ένζυμο του παγκρέατος, είναι σχεδιασμένο για τη διάσπαση λιπιδίων - λιπών. Το επίπεδο εμφάνισης στο αίμα, η μέγιστη συγκέντρωση και ο χρόνος απέκκρισης από το σώμα είναι πολύ μεταβλητοί, επομένως αυτή η μέθοδος για τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας δεν είναι πολύ ακριβής. Αλλά η περίοδος της δραστηριότητας της λιπάσης στο σώμα είναι σίγουρα μεγαλύτερη από τη διάρκεια της δραστηριότητας αμυλάσης. Είναι αδύνατο να κρίνουμε τη σοβαρότητα και την περαιτέρω πορεία της νόσου από το επίπεδο της λιπάσης.

Είναι σημαντικό! Ο ορισμός της λιπάσης είναι μια πιο ειδική ανάλυση από τον ορισμό της αμυλάσης, διότι μόνο το πάγκρεας παράγει λιπάση και το επίπεδό της αυξάνεται αποκλειστικά στις παθολογικές καταστάσεις του οργάνου.

Κανονικό επίπεδο λιπάσης: 14 - 60 IU / L

Αίμα κάτω από το μικροσκόπιο

Ελαστάση. Ο προσδιορισμός της δραστηριότητας της ελαστάσης Ι είναι η "τελευταία" ανάλυση για την παγκρεατίτιδα, επειδή το επίπεδό της παραμένει αυξημένο για περίπου 1,5 εβδομάδες από την επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας ή των οξέων επιθέσεων. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το επίπεδο ελαστάσης-Ι αυξήθηκε σε 100% των ασθενών, η συγκέντρωση της παγκρεατικής αμυλάσης ήταν 43%, η λιπάση ήταν το 85% των ασθενών. Ωστόσο, σύμφωνα με το επίπεδο αύξησης της ελαστάσης-Ι στο αίμα, είναι αδύνατο να πούμε για το βαθμό της βλάβης στον παγκρεατικό ιστό.

Το επίπεδο ελαστάσης - Ι στο αίμα: 0,1 - 4 ng / ml.

Η ελαστάση-Ι στο αίμα καθορίζεται για να προσδιορίσει την οξεία φλεγμονή του παγκρέατος και η ανίχνευση της ελαστάσης στα κόπρανα είναι ένα σημάδι της διαταραγμένης παγκρεατικής σύνθεσης των ενζύμων.

Άλλοι δείκτες. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος για παγκρεατίτιδα είναι επίσης διαθέσιμη για τον προσδιορισμό γενικών κλινικών δεικτών, συχνά καθορίζεται από τις αλλαγές:

  • μειωμένα επίπεδα συνολικής πρωτεΐνης, αλβουμίνης, φερριτίνης, τρανσφερίνης,
  • ο δείκτης της αλβουμίνης-σφαιρίνης αλλάζει προς την κατεύθυνση της αύξησης των α-1- και α-2-σφαιρινών.
  • η δραστικότητα της αμινοτρανσφεράσης αλανίνης και της αμινοτρανσφεράσης ασπαρτικού, η γαλακτική αφυδρογονάση, η γ-γλουταμυλτρανσφεράση συχνά αυξάνεται.
  • η αύξηση της περιεκτικότητας σε χολερυθρίνη, χοληστερόλη, αλκαλική φωσφατάση είναι χαρακτηριστική της εμφάνισης μιας επιπλοκής - ένα μπλοκ του χοληφόρου αγωγού και η ανάπτυξη του συνδρόμου χολόστασης, η αντιδραστική ηπατίτιδα,
  • Στη βιοχημική ανάλυση παρατηρείται συχνά μείωση του επιπέδου του ασβεστίου στο αίμα, η οποία χρησιμεύει ως δείκτης της σοβαρότητας της παγκρεατίτιδας.

Είναι σημαντικό! Το επίπεδο μείωσης του ασβεστίου και η μείωση της ποσότητας πρωτεΐνης στο αίμα είναι ένας δείκτης της σοβαρότητας της παγκρεατίτιδας και του βαθμού βλάβης στον παγκρεατικό ιστό.

Η συνολική πρωτεΐνη είναι φυσιολογική στο αίμα 64-84 g / l. Επίπεδο ασβεστίου - 2,15 - 2,55 mmol / l.

Επίσημοι. Ο προσδιορισμός των δεικτών καρκίνου του αίματος του καρκινοεμβρυονικού αντιγόνου και του CA 19 - 9 είναι μια απαραίτητη ανάλυση στη χρόνια παγκρεατίτιδα. Αυτό είναι απαραίτητο για να μην χάσετε τη στιγμή της μετατροπής της χρόνιας παγκρεατίτιδας σε καρκίνο του παγκρέατος.

Η αύξηση του τριπλού CA και του καρκινοεμβρυονικού αντιγόνου δύο φορές χρησιμεύει ως δείκτης της φλεγμονής του παγκρέατος, αλλά μια αύξηση των τιμών αυτών των δεικτών όγκου στο αίμα στις παραπάνω ενδείξεις είναι ένα έμμεσο σημάδι της εμφάνισης του καρκίνου του παγκρέατος.

Το επίπεδο αυτών των δεικτών όγκου στους γαστρικούς, ορθοκολικούς και χολαγγειογόνους καρκίνους μπορεί να αυξηθεί, επομένως αυτή η ανάλυση είναι ένα έμμεσο σημάδι καρκίνου του παγκρέατος.

Οι τιμές του CA 19 - 9 στον κανόνα: 0 - 34 U / ml; εμβρυονικό αντιγόνο καρτών: 0 - 3,75 ng / ml για μη καπνιστές, για καπνιστές 0 - 5,45 ng / ml.

Γλυκόζη. Ο προσδιορισμός του επιπέδου γλυκόζης αίματος είναι μια υποχρεωτική ανάλυση, επειδή ο σακχαρώδης διαβήτης είναι συχνά το αποτέλεσμα χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Αυτή η ανάλυση πρέπει να γίνεται πολλές φορές για την αξιοπιστία του αποτελέσματος, καθώς επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες: πρόσληψη τροφής πριν από την ανάλυση, επίπεδο φυσικής δραστηριότητας και λήψη ορισμένων φαρμάκων. Κανονικές συγκεντρώσεις γλυκόζης στο αίμα μέχρι 5,5 mmol / l.

Μια ακριβέστερη ανάλυση για τον προσδιορισμό του σακχαρώδους διαβήτη, εκτός από τον προσδιορισμό του σακχάρου στο αίμα, είναι ο ορισμός της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης. Η γλυκοζομένη αιμοσφαιρίνη - η αιμοσφαιρίνη, η οποία στην κυκλοφορία του αίματος σχετίζεται με τη γλυκόζη.

Μετρούμενη σε%, συνήθως κυμαίνεται από 4,0 έως 6,2%. Αυτός ο δείκτης εμφανίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια τη μέση τιμή στο αίμα για τους τελευταίους 3 μήνες της συγκέντρωσης γλυκόζης.

Ανάλυση σκαμπό

Η ανάλυση των περιττωμάτων, ή η σκαθολογική έρευνα, διεξάγεται για την ανίχνευση της διαταραχής της παγκρεατικής λειτουργίας και την παραγωγή ενζύμων.

Κανονικά, όταν καταναλώνεται λίπος 100 g με κόπρανα, εκκρίνεται ουδέτερο λίπος 7 g, αύξηση της ποσότητας λίπους στα κόπρανα υποδεικνύει παραβίαση απορρόφησης και διάσπασης λόγω έλλειψης παγκρεατικών ενζύμων.

Προϋπόθεση για αξιόπιστη ανάλυση είναι η δίαιτα (η διατροφή του Schmidt χρησιμοποιείται: 105 γραμμάρια πρωτεΐνης, 180 γραμμάρια υδατανθράκων, 135 γραμμάρια λιπών) και καμία χρήση ενζυμικών παρασκευασμάτων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Εάν ανιχνεύεται υψηλή περιεκτικότητα σε σαπούνι και ουδέτερο λίπος στα κόπρανα με αμετάβλητη περιεκτικότητα σε χολικά οξέα, διαγιγνώσκεται εξωκρινής ανεπάρκεια.

Ακόμη και στην ανάλυση των περιττωμάτων μπορεί να βρεθεί creatoria: μια αυξημένη ποσότητα στα κόπρανα των undigested μυϊκές ίνες.

Αναξιόπιστα αποτελέσματα μπορεί να είναι:

  • Με ακατάλληλη συλλογή περιττωμάτων.
  • Εάν η καθορισμένη δίαιτα δεν ακολουθείται.
  • Η Steatorrhea και η Creatorrhea μπορούν να συσχετιστούν με μια σειρά άλλων ασθενειών της πεπτικής οδού (με βλάβες του ειλεού και βακτηριακή λοίμωξη του λεπτού εντέρου).

Συμπερασματικά

Η εργαστηριακή έρευνα είναι μία από τις κύριες και βασικές ερευνητικές μεθόδους για την παγκρεατίτιδα. Οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι συχνά διαθέσιμες για πολλά ιατρικά ιδρύματα, μπορούν να αποσαφηνίσουν ποιοτικά και γρήγορα τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας, η οποία είναι ένα σημαντικό σημείο, καθώς κάθε λεπτό είναι πιο σημαντικό για την παγκρεατίτιδα - πρέπει να εξακριβώσετε γρήγορα τη διάγνωση και να αρχίσετε μια καλή θεραπεία για παγκρεατίτιδα.

http://www.podgeludka.ru/pankreatit/analizy-dlya-diagnostiki-pankreatita

Ποιες θα πρέπει να είναι οι αναλύσεις για παγκρεατίτιδα του παγκρέατος;

Η παγκρεατίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις αναγνωρίζεται από τον κολικό πόνο στο υποχοδόνι. Οι σπασμωδικές αισθήσεις μπορούν να εμφανιστούν λόγω της χρήσης πιάτων με ακραίες γευστικές ιδιότητες: πικάντικες, γλυκές, λιπαρές - σε μεγάλες ποσότητες.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, μπορεί να υπάρξει επιστροφή στην πλάτη ή στο θώρακα, εμφανίζονται οδυνηρές αισθήσεις μετά το φαγητό. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει αμέσως να αναλάβει δράση, ψέμα κατά τη διάρκεια της επίθεσης δεν συνιστάται.

Τα σημάδια της παγκρεατίτιδας είναι παρόμοια με σημεία δηλητηρίασης ή δηλητηρίασης, όπως:

  • γενική αδυναμία.
  • αυξημένη κόπωση.
  • απροσδόκητη απώλεια βάρους.
  • δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος και άλλες.

Εξαιτίας αυτού, η διάγνωση της νόσου είναι δύσκολη. Γι 'αυτό πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να προσδιορίσετε την παγκρεατίτιδα με ανάλυση ή να αντικρούσετε την παρουσία της νόσου.

Η διάγνωση της νόσου απαιτεί προσοχή και προσοχή και φυσικά είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε με ακρίβεια πώς μπορούν οι εξετάσεις να προσδιορίσουν την παγκρεατίτιδα, όπως:

  • πλήρης καταμέτρηση αίματος.
  • βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • ανάλυση των περιττωμάτων.
  • ανάλυση ούρων.
  • ανάλυση σάλιου.

Μπορείτε να δείτε ότι οι αναλύσεις για παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα είναι παρόμοιες, αλλά οι δείκτες που καθορίζουν τη διάγνωση είναι διαφορετικοί. Για να μην συγχέεται, αξίζει να μελετήσετε προσεκτικά τον κατάλογο των απαραίτητων εξετάσεων.

Αποτελέσματα και τιμές εξετάσεων αίματος για παγκρεατίτιδα


Η γενική (τυπική) εξέταση αίματος παρέχει την ευκαιρία να εντοπιστεί η φλεγμονή στον αδένα. Ωστόσο, είναι αδύνατο να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με τη διάγνωση μόνο από τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης.

Εάν ο ασθενής έχει παγκρεατίτιδα, τότε οι δείκτες θα είναι οι εξής:

  1. λευκοκύτταρα - με ρυθμό 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, οι δοκιμασίες για υποψία παγκρεατίτιδας θα παρουσιάσουν αποτελέσματα δέκα φορές υψηλότερα.
  2. ESR - σε ρυθμό 2-15mm / h, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων θα αυξηθεί σημαντικά.
  3. αντιγόνο - οι εξετάσεις για οξεία παγκρεατίτιδα θα δείξουν την παρουσία παγκρεατικών αντιγόνων και οι δοκιμές για χρόνια παγκρεατίτιδα δεν θα το εντοπίσουν.
  4. αιμοσφαιρίνη - το επίπεδο στο αίμα θα είναι αρκετά χαμηλό.
  5. αιματοκρίτης - το αντίθετο είναι αρκετά υψηλό.

Μπορεί να σημειωθεί ότι οι δείκτες μπορούν να αλλάξουν πάνω και κάτω, οπότε πρέπει να γνωρίζετε ακριβώς όλους τους κανόνες.

Τιμές του κανόνα για τους άνδρες

Στο ισχυρότερο φύλο, έχουν ως εξής:

  • ερυθρά αιμοσφαίρια - από 3.9 * 10 * 12 έως 5.5 * 10 * 12 κύτταρα / 1.
  • αιμοσφαιρίνη - από 135 έως 160 g / l;
  • ESR - από 0 έως 15 mm / h.
  • Λευκοκύτταρα - από 4 * 9 * 10 έως 9 * 10 * 9.
  • αιματοκρίτης - από 0,44 έως 0,48 l / l.

Τιμές του κανόνα για τις γυναίκες

Οι κανονικές τιμές των γυναικών διαφέρουν:

  • ερυθρά αιμοσφαίρια - 3,9 * 1012 έως 4,7 * 1012 κύτταρα / 1.
  • αιμοσφαιρίνη - από 120 έως 140 g / l;
  • ESR - από 0 έως 20 mm / h.
  • Τα λευκοκύτταρα είναι παρόμοια με τα αντρικά δείγματα.
  • αιματοκρίτης - από 0,36 - 0,43 l / l.

Για πιο ακριβή διάγνωση, αυτός ο τύπος ανάλυσης μπορεί να αποδοθεί αρκετές φορές.

Βιοχημική εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα


Η βιοχημική ανάλυση της παγκρεατίτιδας σάς επιτρέπει να αναγνωρίσετε πλήρως ολόκληρη την εκτυπούμενη κατάσταση της κατάστασης του σώματος. Σε ποια δεδομένα θα πρέπει να προσέχετε αμέσως και ποιες οι αλλαγές τους δείχνουν μια ασθένεια, ο γιατρός θα μπορεί να πει σίγουρα. Αλλά κάποιες στιγμές ο καθένας μπορεί να ελέγξει. Μεταξύ αυτών είναι:

  1. γλυκόζη - υψηλότερη από την κανονική λόγω έλλειψης ινσουλίνης.
  2. χοληστερόλη - μειώθηκε σε σύγκριση με το φυσιολογικό.
  3. άλφα 2-σφαιρίνη - κάτω από το φυσιολογικό.
  4. αμυλάση (υπεύθυνη για τη διάλυση υδατανθράκων) - υπερβαίνει τον κανόνα κατά δέκα.
  5. θρυψίνη, ελαστάση (διάσπαση πεπτιδίων σε πρωτεΐνες) - αυξημένη;
  6. λιπάση (διάσπαση λίπους) - πάνω από το φυσιολογικό.
  7. χολερυθρίνη - αυξάνει την απόδοση εάν ο αδένας, λόγω διόγκωσης, παρεμβαίνει στη χοληφόρο οδό.
  8. τρανσαμινάση - σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να ενισχυθεί.
  9. συνολική πρωτεΐνη - σημαντική μείωση αυτού του δείκτη.

Η αυξημένη αμυλάση είναι ένα από τα σημαντικότερα σημάδια χρόνιας και οξείας παγκρεατίτιδας.

Η βιοχημεία πρέπει να γίνει την πρώτη ημέρα μετά την εισαγωγή ενός ασθενούς με παγκρεατίτιδα στο νοσοκομείο με οξεία επίθεση. Για να αποφευχθούν μεταγενέστερες επιθέσεις και επιπλοκές, κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, εξετάζεται η δυναμική της αμυλάσης.

Μπορεί να υπάρξει παγκρεατίτιδα με καλές εξετάσεις; Αυτή η ερώτηση είναι να ρωτήσετε τον γιατρό και, εάν χρειάζεται, να τα περάσετε ξανά.

Πρόσθετες εξετάσεις για παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα

τον αδένα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό σημαίνει ανωμαλίες σε άλλα όργανα.

Υπάρχει επιπλέον των παραπάνω και άλλων δοκιμών για παγκρεατίτιδα του παγκρέατος, που πραγματικά βοηθούν στη διάγνωση;

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ο ασθενής λαμβάνει μια "δέσμη" κατευθύνσεων και μόνο ο θεράπων ιατρός καθορίζει το εύρος και το εύρος της έρευνας. Εάν είναι απαραίτητο, σύνθετες δοκιμές μπορούν να αποδοθούν ως υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία. Αλλά μεταξύ των "πρότυπων" παραμένουν οι αναλύσεις των περιττωμάτων, των ούρων και του σάλιου.

Το δεύτερο είναι αρκετά σπάνιο, λόγω των σχετικά υψηλών τιμών. Στην περίπτωση αυτής της νόσου, χρειάζεται μια τυπική και όχι τυποποιημένη ανάλυση για την παρουσία τρυψινογόνου στα ούρα. Αυτή η ανενεργή παραλλαγή της θρυψίνης μάλλον σαφώς υποδηλώνει φλεγμονή στο σώμα.

Όταν ελέγχονται οι μάζες των κοπράνων στο εργαστήριο, εξετάστε πρώτα τους ακόλουθους δείκτες:

  • η παρουσία λίπους στις μάζες - η επιφάνεια των περιττωμάτων, λαμπρό λόγω της περίσσειας του λίπους?
  • η σκιά τους είναι ένα αποχρωματισμένο ανοιχτό γκρι σκαμνί που υποδεικνύει προβλήματα με τη χοληφόρο οδό.
  • η παρουσία μη διαχωρισμένων τεμαχίων τροφής αποτελεί σαφή ένδειξη προβλημάτων με το πεπτικό σύστημα.

Στην ανάλυση του σάλιου εξετάστε την ποσότητα της αμυλάσης: μια μείωση στην ποσότητα του ενζύμου υποδεικνύει μια νόσο του παγκρέατος.

Έτσι, είναι δυνατόν να περάσουν ανεξάρτητα από τις εξετάσεις για την παγκρεατίτιδα, αλλά είναι προτιμότερο να αφήσουμε την ευκαιρία να κάνουμε την τελική διάγνωση στους γιατρούς. Ένας γιατρός με επαρκή γνώση του φαρμάκου όχι μόνο θα είναι σε θέση να διαγνώσει με μεγαλύτερη ακρίβεια την ασθένεια, αλλά και θα συνταγογραφήσει μια ατομική θεραπευτική αγωγή κατάλληλη για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση: τη σοβαρότητα, τα χαρακτηριστικά κ.λπ.

Η πολυπλοκότητα της ασθένειας έγκειται στο γεγονός ότι μετά από τη θεραπεία, θα είναι σχεδόν αδύνατο να επιστρέψει στην προηγούμενη ζωή. Η σωστή διατροφή, η φαρμακευτική αγωγή, η θεραπεία και οι περιοδικές εξετάσεις στο γιατρό θα αποτελέσουν αναπόσπαστο μέρος της ζωής του ασθενούς. Η ανυπακοή στη διατροφή μπορεί να οδηγήσει σε νέες επιθέσεις ή, ακόμα χειρότερα, σε επιπλοκές.

Επίσης, όταν δοκιμάζονται για παγκρεατίτιδα, οι άνθρωποι σκέφτονται ποιοι δείκτες πρέπει ιδανικά να είναι. Δεν υπάρχει σαφής απάντηση: θα ποικίλει ανάλογα με την ηλικία, το ιστορικό και άλλους δείκτες του ασθενούς.

http://opankreatite.ru/diagnostika/analizy-pri-pankreatite-podzheludochnoj-zhelezy.html

Δοκιμές αίματος για παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα είναι μια ομάδα παθήσεων του παγκρέατος που είναι πολύ δύσκολο να διαγνωσθούν. Το θέμα είναι ότι η συμπτωματική εικόνα που εμφανίζεται κατά την ανάπτυξή τους έχει μεγάλη ομοιότητα με τις κλινικές εκδηλώσεις άλλων γαστρεντερικών νόσων, επομένως, για να γίνει ακριβής διάγνωση, θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε διάφορα διαγνωστικά μέτρα. Μια εξέταση αίματος για την παγκρεατίτιδα παρέχει τις πιο εκτεταμένες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του παγκρέατος και του οργανισμού στο σύνολό του, επομένως είναι υποχρεωτική στη διαδικασία διάγνωσης της νόσου.

Εν συντομία για την ασθένεια

Η παγκρεατίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία αρχίζουν να αναπτύσσονται φλεγμονώδεις διεργασίες στο πάγκρεας. Ταυτόχρονα, υπάρχει παραβίαση της εκροής του παγκρεατικού χυμού και ενεργοποίηση των διαδικασιών "αυτο-πέψης". Η ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας μπορεί να συμβάλει σε διάφορους παράγοντες. Μεταξύ αυτών, τα πιο συνηθισμένα είναι:

  • κακές συνήθειες;
  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων.
  • στρες και έλλειψη ύπνου.
  • χολοκυστίτιδα;
  • φλεγμονή των χοληφόρων αγωγών.
  • δωδεκαδακτυλίτιδα;
  • καρδιαγγειακές παθήσεις;
  • κίρρωση του ήπατος κλπ.

Τα κύρια συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι:

  • επίμονη ναυτία συνοδευόμενη από έμετο, μετά την οποία δεν παρατηρείται ανακούφιση.
  • απώλεια όρεξης και σωματικού βάρους.
  • τους πόνους που περιβάλλουν το αριστερό υποχλωριον ·
  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • συχνές καταιγίδες.
  • λόξυγκας?
  • αυξημένη σιελόρροια.
  • λευκή πλάκα στη γλώσσα.
  • σπάζοντας σκαμνί.

Με την εμφάνιση τουλάχιστον ενός σημείου ανάπτυξης της παγκρεατίτιδας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να περάσετε δοκιμές που θα επιβεβαιώσουν ή θα αρνηθούν την παρουσία αυτής της ασθένειας.

Ποιες εξετάσεις αίματος έχετε για υποψία παγκρεατίτιδας;

Η διάγνωση της παγκρεατίτιδας είναι μια σύνθετη και χρονοβόρα διαδικασία. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες που αναπτύσσονται στο πάγκρεας, συχνά εκδηλώνουν συμπτώματα που μπορούν εύκολα να αποδοθούν στην κόπωση ενός ατόμου, στην έλλειψη ύπνου ή στρες. Οι κάτοικοι μεγάλων πόλεων, όπου επικρατεί ο επιταχυνόμενος ρυθμός ζωής, συχνά παραπονιούνται για κόπωση, κόπωση, απώλεια βάρους και εμφάνιση διαφόρων γαστρεντερικών διαταραχών. Αλλά ακριβώς αυτά τα συμπτώματα είναι τα πρώτα σημάδια της ανάπτυξης της παγκρεατίτιδας και απαιτούν άμεση θεραπεία στον γιατρό.

Για το λόγο αυτό, ο γιατρός, μόλις ακούσει από τις καταγγελίες του ασθενούς για συνεχή κόπωση, κόπωση και διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, εξετάζει αμέσως τον ασθενή και συνταγογραφεί τις εξετάσεις. Και αφού λάβει τα αποτελέσματα της μελέτης, αποφασίζει για την ανάγκη για περαιτέρω εξέταση.

Κατά κανόνα, οι ακόλουθες εξετάσεις ανατίθενται στον ασθενή:

  • βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • πλήρης καταμέτρηση αίματος.
  • γενική ανάλυση των ούρων και των περιττωμάτων.

Εάν τα αποτελέσματα αυτών των μελετών αποκάλυψαν παραβιάσεις του παγκρέατος, διορίζονται πιο σύνθετες διαγνωστικές διαδικασίες, οι οποίες περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.

Γενική εξέταση αίματος

Εάν υποψιάζεστε ότι η ανάπτυξη χρόνιας ή οξείας παγκρεατίτιδας είναι πάντα ανατεθεί σε πλήρες αίμα. Παρέχει τις πιο εκτεταμένες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του παγκρέατος. Ωστόσο, είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση μόνο με βάση τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης. Απαιτείται επιπρόσθετη εξέταση του ασθενούς.

Για τη χολοκυστίτιδα ή την παγκρεατίτιδα, ο πλήρης αριθμός αίματος δείχνει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης.
  • αύξηση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων.
  • μια ισχυρή αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων (σε αυτές τις ασθένειες το επίπεδο των λευκοκυττάρων είναι 2-3 φορές υψηλότερο από το κανονικό).
  • αύξηση του αιματοκρίτη.

Οι εξετάσεις αίματος για την παγκρεατίτιδα σε γυναίκες και άνδρες μπορεί να αυξηθούν ή να μειωθούν. Τέτοιες αλλαγές προκαλούνται από την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στο πάγκρεας και την απελευθέρωση τοξικών ουσιών στο αίμα. Και για να κατανοήσουμε ποιοι δείκτες υποδεικνύουν την εξέλιξη αυτής της ασθένειας, είναι απαραίτητο να μάθουμε πρώτα τον κανόνα τους. Οι κανονικοί αριθμοί αίματος παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Η πιο ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος. Παρέχει μια πλήρη εικόνα της κατάστασης του σώματος και του παγκρέατος. Στην οξεία και τη χρόνια παγκρεατίτιδα, οι βιοχημικές εξετάσεις αίματος παρέχουν τα ακόλουθα δεδομένα:

  • Αμυλάση. Είναι ένα παγκρεατικό ένζυμο που είναι υπεύθυνο για την κατανομή του αμύλου στο σώμα. Με την ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας, σημειώνεται αύξηση της αύξησης, γεγονός που υποδεικνύει μια στασιμότητα του παγκρεατικού χυμού στους παγκρεατικούς αγωγούς.
  • Φωσφολιπάση, τρυψίνη, λιπάση και ελαστάση. Είναι επίσης ένζυμα παγκρεατικού χυμού. Και με την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, το επίπεδο αίματος τους επίσης αυξάνεται.
  • Γλυκόζη. Το επίπεδο αυτής της ουσίας στο αίμα κατά τη διάρκεια της παγκρεατίτιδας αυξάνεται λόγω του γεγονότος ότι τα κατεστραμμένα κύτταρα του παγκρέατος δεν παράγουν πλέον ινσουλίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για τη διάσπαση και μεταφορά της γλυκόζης στα κύτταρα και στους ιστούς του σώματος.
  • Η χολερυθρίνη. Το επίπεδο αυτής της ουσίας με παγκρεατίτιδα είναι επίσης υψηλότερο από το κανονικό. Προκαλείται λόγω στασιμότητας στη χολική οδό, που οφείλεται σε παγκρεατικό οίδημα.
  • Πρωτεΐνη. Με την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, το επίπεδο πρωτεΐνης μειώνεται.
  • Τρανσαμινάση. Η ουσία αυτή αυξάνεται επίσης με φλεγμονή του παγκρέατος, αλλά όχι σε όλες τις περιπτώσεις.

Πρέπει να σημειωθεί ότι κατά την απόκτηση των αποτελεσμάτων της βιοχημικής ανάλυσης αίματος, ο γιατρός πρώτα απ 'όλα εξετάζει το επίπεδο της αμυλάσης, καθώς η αύξηση του ενδείκνυται για την ανάπτυξη οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας. Η περαιτέρω προσοχή του γιατρού μεταβαίνει στο επίπεδο άλλων ενζύμων.

Πρέπει να ειπωθεί ότι όλοι εκπληρώνουν το ρόλο τους στο σώμα, και η μείωση ή η αύξηση τους δείχνει σοβαρές διαταραχές. Για παράδειγμα, η αμυλάση είναι υπεύθυνη για την κατανομή των υδατανθράκων, λιπάσης - λίπους. Η ελαστάση και η τρυψίνη παρέχουν πεπτιδικό δεσμό σε πρωτεΐνες αμινοξέων. Κατά συνέπεια, με αύξηση ή μείωση του επιπέδου αυτών των ενζύμων, υπάρχει μια διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση άλλων προβλημάτων υγείας.

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος γίνεται την πρώτη ημέρα μετά την είσοδο του ασθενούς στο νοσοκομείο με οδυνηρή επίθεση. Εάν το επίπεδο αμυλάσης είναι αυξημένο, η ανάλυση πρέπει να ληφθεί ξανά την επόμενη ημέρα. Αυτό σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τη δυναμική της και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Πρόσθετες αναλύσεις

Εάν ένας γιατρός έχει υποψίες για την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας σε έναν ασθενή, τότε εκτός από το KLA και τη βιοχημική έρευνα μπορεί να συνταγογραφήσει και άλλες εξετάσεις αίματος. Μεταξύ αυτών είναι ένα εργαστηριακό τεστ αίματος για ανοσοαντιδραστική θρυψίνη. Η ανάλυση αυτή είναι πολύ ενημερωτική, καθώς επιτρέπει τη λήψη δεδομένων όχι μόνο για την κατάσταση του παγκρέατος αλλά και για άλλα όργανα, γεγονός που καθιστά δυνατή την έγκαιρη ανίχνευση του εάν ο ασθενής έχει επιπλοκές στο υπόβαθρο της παγκρεατίτιδας, για παράδειγμα, υπερκορτιάζωση, νεφρική ανεπάρκεια κ.λπ.

Θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι ο κύριος δείκτης της ανάπτυξης της παγκρεατίτιδας είναι η μείωση του επιπέδου της θρυψίνης στο αίμα. Και όσο χαμηλότερο είναι, τόσο λιγότερο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση. Ωστόσο, αυτή η ανάλυση στην ιατρική πρακτική είναι πολύ σπάνια, δεδομένου ότι καταβάλλεται και κοστίζει πολλά χρήματα.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι στη διάγνωση της παγκρεατίτιδας συχνά απαιτείται η ανάλυση ούρων. Αλλά δεν είναι κοινό, αλλά αυτό που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο του τρυψινογόνου στο υλικό που μελετήθηκε. Αυτό το ένζυμο είναι μια ανενεργή μορφή τρυψίνης και εμφανίζεται στα ούρα μόνο με την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο πάγκρεας.

Η ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας επηρεάζει αρνητικά το έργο ολόκληρης της πεπτικής οδού. Επομένως, όταν εμφανίζεται, σχεδόν σε 9 στους 10 ασθενείς υπάρχουν παραβιάσεις της καρέκλας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η παράδοση της ανάλυσης των κοπράνων είναι υποχρεωτική στη διάγνωση αυτής της νόσου. Στη μελέτη του, ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα εξής:

  • η παρουσία λίπους στα κόπρανα (δεν πρέπει να είναι κατά την κανονική λειτουργία του πεπτικού συστήματος).
  • το χρώμα του υλικού που μελετήθηκε.
  • την παρουσία στις μάζες κοπράνων των αβλαβών τροφίμων.

Παρουσία οποιωνδήποτε αποκλίσεων από τον κανόνα, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία διαφόρων διαταραχών της πεπτικής οδού. Επιπλέον, για τον προσδιορισμό τους δεν διεξάγεται υποχρεωτικά μια εργαστηριακή μελέτη. Ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να εντοπίσει τέτοιες παραβιάσεις, εάν εξετάσετε προσεκτικά τα περιττώματα. Ο αποχρωματισμός του δείχνει την επικάλυψη των χολικών αγωγών. Ταυτόχρονα, τα περιττώματα καθαρίζονται από τα τοιχώματα της λεκάνης τουαλέτας, γεγονός που υποδεικνύει επίσης την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Λόγω της υψηλής περιεκτικότητάς του σε λιπαρά, τα κόπρανα γίνονται λαμπερά και αποπνέουν μια δυσάρεστη οσμή.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, ούρων και περιττωμάτων δεν επαρκούν για τη διάγνωση. Για να εξακριβωθεί η ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας στους ανθρώπους, είναι επιτακτική η διενέργεια υπερηχογραφικής εξέτασης του παγκρέατος, καθώς και η ινωδοφωκοαγγειοδιαστολή, η οποία θα αποκαλύψει παραβιάσεις στη συμβολή του κύριου παγκρεατικού αγωγού στο δωδεκαδάκτυλο. Κατά κανόνα, η διαγνωστική οργάνων πραγματοποιείται σε νοσοκομείο και σας επιτρέπει να κάνετε πλήρη αξιολόγηση της κατάστασης του σώματος και του παγκρέατος.

http://podjeludochnaya.ru/diagnostika/analizy-krovi-pankreatite

Δοκιμές παγκρεατίτιδας

Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονή του παγκρέατος. Η ανεπεξέργαστη ασθένεια οδηγεί σε σοβαρές αλλαγές στο σώμα, που χαρακτηρίζονται από σοβαρές μεταβολικές διαταραχές. Ο ρόλος του παγκρέατος στο σώμα είναι η σύνθεση ορμονών, η παραγωγή παγκρεατικού χυμού. Τα αίτια της νόσου είναι η κακή διατροφή, η κακή οικολογία, ο χρόνιος αλκοολισμός.

Με μια ερώτηση, ποιες αναλύσεις διεξάγονται, είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε στο γιατρό με σκοπό τη σωστή καθιέρωση της διάγνωσης.

Πώς εντοπίζεται η χρόνια παγκρεατίτιδα;

Η παθολογία ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας διάφορες διαγνωστικές μεθόδους:

  • εργαστηριακές δοκιμές ·
  • Ακτίνων Χ
  • υπερηχογράφημα του χοληφόρου πόρου ή του ήπατος.
  • ακτινολογική εξέταση του δωδεκαδακτύλου.
  • ινωδογαστανοδενοσκόπηση (FGDS).
  • βιοχημεία

Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, πραγματοποιούνται αναλύσεις στο εργαστήριο. Σε ασθενείς με διάγνωση παγκρεατίτιδας, στοχεύουν στον προσδιορισμό της σύνθεσης του παγκρεατικού χυμού, καθορίζοντας την επίδραση της γλυκόζης στο σώμα. Μερικές φορές συνταγογραφήθηκε σχετική έρευνα (ανάλυση των περιττωμάτων).

Πώς να διαγνώσετε οξεία παγκρεατίτιδα;

Στην οξεία παγκρεατίτιδα, οι επαγγελματίες του ιατρικού ιατρείου εξετάζουν το υγρό διατρυπώντας τον κοιλιακό τοίχο. Παρέχεται λαπαροσκόπηση - μια διαδικασία που πραγματοποιείται με ένα λαπαροσκόπιο μέσα από μικρά ανοίγματα των εσωτερικών οργάνων. Εκτελείται επίσης ενδοσκόπηση, γίνεται ακτινογραφία. Τα έλκη βρίσκονται με ακτινογραφία ή τομογραφία. Οι εξετάσεις διεξάγονται με διάφορους τρόπους, λαμβάνοντας υπόψη την ευημερία του ασθενούς.

Η διάγνωση της παγκρεατίτιδας είναι εξετάσεις αίματος, κόπρανα και ούρα. Οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί ακτινογραφία και ακτινοσκόπηση.

Τι δοκιμές γίνονται στην οξεία παγκρεατίτιδα;

Για τον προσδιορισμό των αιτίων της νόσου διεξάγεται μια συνολική εξέταση των εσωτερικών οργάνων. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε εξετάσεις περιττωμάτων, σάλιου, ούρων, καθώς και σε εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα.

Δοκιμή αίματος

Μια εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα δίνεται νωρίς το πρωί πριν το πρωινό. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται αν η ποσότητα του ενζύμου AST είναι υψηλότερη από την κανονική. Σε ασθενείς, ο δείκτης είναι πάνω από 55 μονάδες. Τα συμπτώματα εμφανίζουν δραματική απώλεια βάρους, κοιλιακό άλγος, διάρροια.

Το αίμα για τη λιπάση λαμβάνεται από μια φλέβα το πρωί πριν από το γεύμα. Η λιπάση είναι ένα σημαντικό ένζυμο που συμμετέχει στην κατανομή των λιπών. Πριν από την εξέταση ο ασθενής απαγορεύεται λιπαρά, πικάντικα και πικάντικα πιάτα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση πραγματοποιείται οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.

Η λιπάση διερευνάται με δύο τρόπους - ενζυματική και ανοσοχημική. Στην πράξη, συχνά χρησιμοποιούν την πρώτη μέθοδο, η οποία δείχνει γρήγορα αποτελέσματα. Μια δευτερεύουσα μέθοδος έρευνας θεωρείται βιοχημική εξέταση αίματος, προσδιορίζοντας τη διάγνωση.

Ανάλυση ούρων

Όταν ο κοιλιακός πόνος λαμβάνεται ούρα για την παρουσία ενός ενζύμου που διασπά τους υδατάνθρακες - διάσταση. Η παγκρεατική διάσταση παράγει πάγκρεας και κατόπιν το ένζυμο εισέρχεται στα ούρα.

Οι δοκιμές αρχίζουν το πρωί. Δευτερογενή ούρα δίνεται όλη την ημέρα. Ο ρυθμός διάστασης των ασθενών υπερβαίνει τις 64 μονάδες. Παρόμοιες ενδείξεις εμφανίζονται με προβλήματα που σχετίζονται με το πάγκρεας, τη χολοκυστίτιδα, την περιτονίτιδα.

Οι εξετάσεις αίματος, τα ούρα, είναι σημαντικό να κάνουμε στα πρώτα στάδια της νόσου. Είναι ευκολότερο να προσδιοριστεί η διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας, όταν ο αριθμός της διάστασης αυξάνεται σημαντικά. Με μια παρατεταμένη μορφή της νόσου, ένα αυξημένο επίπεδο του ενζύμου διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Εάν η μείωση των δεικτών είναι πολύ απότομη, αυτό υποδηλώνει μια επιπλοκή της νόσου και όχι μια πλήρη θεραπεία.

Ανάλυση σκαμπό

Τα περιττώματα εξετάζονται για την παρουσία ινών χωρίς δίαιτα, τη συνοχή των περιττωμάτων, την περιεκτικότητα σε λιπαρά και τα λιπαρά οξέα.

Οι μελέτες διεξάγονται στην οξεία πορεία της νόσου. Μια τέτοια διάγνωση παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της εξωτερικής έκκρισης, της ενζυμικής δραστηριότητας. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται δοκιμασίες για τη διαπίστωση της διάγνωσης του διαβήτη.

Πώς να διαγνώσετε την οξεία παγκρεατίτιδα στα παιδιά;

Η παγκρεατίτιδα των παιδιών είναι μια παγκρεατική αντίδραση σε οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία. Για τα παιδιά, αυτή είναι μια σπάνια παθολογία. Τα συμπτώματα της νόσου θα είναι ο κοιλιακός πόνος, τα χαλαρά κόπρανα, η ναυτία.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί χωρίς συμπτώματα. Οι γονείς πρέπει να ανταποκρίνονται εγκαίρως στα παράπονα των παιδιών και να επικοινωνούν με έναν γαστρεντερολόγο. Η διάγνωση εντοπίζεται στα παιδιά με βιοχημική ανάλυση αίματος και υπερηχογράφημα του πεπτικού συστήματος.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε ανεξάρτητα τις εξετάσεις αίματος;

Για τον καθορισμό της διάγνωσης χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι δοκιμών. Με τη βοήθειά τους, ο γιατρός λαμβάνει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του παγκρέατος. Υπάρχουν σταθεροί δείκτες, αποκλίσεις από τις οποίες υποδηλώνουν δυσλειτουργία οργάνου. Ο ασθενής πρέπει να κατανοήσει την ανάλυση, να μπορέσει να συνάγει τα κατάλληλα συμπεράσματα.

Αποκωδικοποίηση της βιοχημικής ανάλυσης

  1. Το επίπεδο γλυκόζης στο σώμα ενός υγιούς ατόμου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5,5 mmol / l. Η μείωση της γλυκόζης δείχνει παραβιάσεις του ενδοκρινικού συστήματος και του ήπατος. Με την παγκρεατίτιδα, αντίθετα, οι δείκτες αυξάνονται.
  2. Μία μείωση της ολικής πρωτεΐνης (ο κανόνας είναι από 64 έως 83 g / l) παρατηρείται κατά τη διάρκεια νηστείας, εντεροκολίτιδας και παγκρεατίτιδας. Η πρωτεΐνη μειώνεται μετά από χειρουργική επέμβαση, αιμορραγία και φλεγμονή.
  3. Απλές, ταχέως διαλυόμενες πρωτεΐνες, λευκωματίνη, μείωση του διαβήτη και πυώδεις διεργασίες. Σε ένα υγιές άτομο, θα πρέπει να υπερβαίνει το 54 τοις εκατό.
  4. Η άλφα σφαιρίνη είναι πρωτεΐνη αίματος που συμμετέχει στη μεταφορά λιπιδίων. Κανονικά, θα πρέπει να είναι δύο έως πέντε τοις εκατό. Οι μειωμένοι ρυθμοί υποδεικνύουν την παρουσία παγκρεατίτιδας ή διαβήτη.
  5. Οι δείκτες της παρουσίας της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι δείκτες της παρουσίας όγκων ή μολύνσεων.
  6. Η φυσιολογική χοληστερόλη πρέπει να είναι μέχρι 6,7 mmol / l. Σε ασθενείς με διάγνωση παγκρεατίτιδας, αλκοολισμού, διαβήτη, ηπατικής νόσου, το επίπεδο της ουσίας αυξάνεται δραματικά. Η αιτία της υψηλής χοληστερόλης μπορεί να είναι αθηροσκλήρωση, εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή. Στους άνδρες, η χοληστερόλη δίνει δείκτες υψηλότερους από ό, τι στις γυναίκες. Αυτό λαμβάνεται υπόψη κατά τον καθορισμό της διάγνωσης.

Γενικοί δείκτες αίματος

Κάθε άτομο έκανε πλήρες αίμα, αλλά δεν γνωρίζει όλοι την αποκωδικοποίηση. Αυτή είναι η πιο κοινή μέθοδος, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης αποκάλυψε τις περισσότερες από τις ασθένειες και την παγκρεατίτιδα επίσης:

  • Ο αριθμός των λευκοκυττάρων που ευθύνεται για την ανοσία δεν πρέπει κανονικά να υπερβαίνει τα 9 ανά 109 / l. Μια αύξηση δείχνει λοιμώξεις και φλεγμονές.
  • Ο αριθμός των ηωσινοφίλων, που εκτελούν προστατευτική λειτουργία, είναι 0-5 τοις εκατό του αριθμού των λευκοκυττάρων. Μείωση της ποσότητας υποδεικνύει την παρουσία πύου και λοίμωξης.

Έχοντας μάθει τη μεταγραφή των εξετάσεων αίματος, είναι εύκολο να μάθετε πώς μπορείτε να καθορίσετε τα αποτελέσματα μόνοι σας. Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να τεθεί η διάγνωση από μόνος του, χρησιμοποιώντας μόνο δείκτες. Πρέπει να περιμένετε τη γνώμη του γιατρού και να ακολουθήσετε τις συστάσεις.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων;

Οι εξετάσεις ούρων είναι ακριβείς και ενημερωτικές, καθορίζουν πολλές ασθένειες. Φυσικά, ο γιατρός πρέπει να ασχοληθεί με την ερμηνεία. Οι ασθενείς ενδιαφέρονται για πληροφορίες που επηρεάζουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

  1. Το χρώμα των ούρων πρέπει να φαίνεται ανοιχτό κίτρινο. Μια υψηλή συγκέντρωση υποδεικνύει πεπτικά προβλήματα, νεφρική νόσο.
  2. Το υγρό πρέπει να παραμένει καθαρό. Η θολότητα υποδηλώνει την παρουσία πύου.
  3. Οι κίτρινες χρωστικές ουσίες (χολερυθρίνη) μπορεί να υποδεικνύουν όγκους στο πάγκρεας.
  4. Σε μια φυσιολογική εξέταση ούρων, δεν πρέπει να υπάρχει γλυκόζη. Καθορίζεται από διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια και οξεία παγκρεατίτιδα.
  5. Η αιμοσφαιρίνη στα ούρα ενός υγιούς ατόμου δεν πρέπει να εμφανίζεται. Η παρουσία του δηλώνει δηλητηρίαση, υποθερμία και παρατεταμένη ασθένεια.

Πώς να προετοιμαστείτε για ιατρική εξέταση;

Οι εξετάσεις πρέπει να λαμβάνονται το πρωί πριν από τα γεύματα. Για να επιτευχθούν αντικειμενικά αποτελέσματα, δεν είναι απαραίτητο να παίρνετε αλκοόλ και φάρμακα την παραμονή της διαδικασίας. Η μεγάλη σωματική δραστηριότητα επηρεάζει σίγουρα το αποτέλεσμα. Κατά την αξιολόγηση των δεικτών, ο γιατρός καθοδηγείται από πολλούς παράγοντες - ηλικία, φύλο και φυσιολογική κατάσταση του ασθενούς.

Αλλά υπάρχουν παράγοντες που δεν εξαρτώνται από τα παραπάνω χαρακτηριστικά. Εξετάστε τα κύρια.

Δεν συνιστάται να τρώτε τροφή για δώδεκα ώρες πριν κάνετε τις εξετάσεις. Πρόκειται για μια σημαντική προϋπόθεση που επηρεάζει την αξιολόγηση των δεικτών.

Όταν δίνετε αίμα μετά το γεύμα, πολύ λίπος συγκεντρώνεται στο υγρό. Στην περίπτωση αυτή, τα αποτελέσματα θα είναι πολύ αμφιλεγόμενα. Αυτό θα οδηγήσει σε εσφαλμένη διάγνωση.

Ποτά

Η κατανάλωση ισχυρού καφέ ή τσαγιού θα επηρεάσει τον προσδιορισμό της ανοχής στη γλυκόζη. Το αλκοόλ μπορεί να μειώσει το επίπεδο.

Φυσική δραστηριότητα

Πριν από την ανάλυση, οι γιατροί δεν συνιστούν υπερβολική άσκηση του σώματος. Μετά από βαριά φορτία, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των ενζύμων.

Φάρμακα

Ορισμένα είδη φαρμάκων επηρεάζουν σημαντικά τα αποτελέσματα της ιατρικής έρευνας. Η παρακεταμόλη και το ασκορβικό οξύ αυξάνουν τα επίπεδα γλυκόζης.

Εάν είναι δυνατόν, τα φάρμακα δεν πρέπει να καταναλώνονται πριν από τις εξετάσεις, αυτό θα επηρεάσει τη γνώμη του γιατρού και την καθιέρωση σωστής διάγνωσης.

Την παραμονή των εξετάσεων, είναι καλύτερο να πάτε νωρίς στο κρεβάτι και να σηκωθείτε τουλάχιστον μια ώρα πριν δώσετε αίμα.

Πότε είναι η καλύτερη στιγμή να δωρίσετε αίμα;

Είναι καλύτερα να δώσετε αίμα πριν από υπερήχους, μασάζ, ακτίνες Χ, φυσιοθεραπεία.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις για παγκρεατίτιδα πρέπει να λαμβάνονται στο εργαστήριο, ταυτόχρονα, για την επίτευξη αντικειμενικών αποτελεσμάτων και τη σωστή διάγνωση.

http://gastrotract.ru/bolezn/pankreatit/analizy-pri-pankreatite.html

Αναλύσεις για παγκρεατίτιδα: ποια έρευνα πρέπει να γίνει και ποιοι δείκτες δείχνουν

Οι εξετάσεις για την παγκρεατίτιδα είναι το πιο σημαντικό βήμα στη διάγνωση της κατάστασης του παγκρέατος. Η διάγνωση είναι μια χρονοβόρα διαδικασία. Παρόμοια συμπτώματα προκαλούν σύγχυση στην κλινική εικόνα. Για να γνωρίζετε αξιόπιστα την υγεία του σώματος, πρέπει να περάσετε τα ούρα, τα κόπρανα και το αίμα, να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα κλπ. Το άρθρο υπογραμμίζει τα βασικά σημεία της διάγνωσης: μια λίστα δοκιμών με την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων.

Παγκρεατίτιδα: Ποιες είναι οι εξετάσεις που πρέπει να λάβω;

γυναίκα που εργάζεται σε ένα μικροσκόπιο Eine Anwenderin sitzt ένα dem Mikroskop

Η φλεγμονώδης διαδικασία, που προχωρά στο πάγκρεας, σε πολλές περιπτώσεις συνοδεύεται από συμπτώματα που μπορούν εύκολα να αποδοθούν στο φόρτο εργασίας, την κόπωση, την έλλειψη ύπνου. Η αδυναμία, η κόπωση, η απώλεια βάρους, οι δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος - όλα αυτά συνοδεύουν την καθημερινή ζωή των κατοίκων της μητρόπολης, που έχουν ένα πρόχειρο φαγητό, πίνουν καφέ με άδειο στομάχι, ξεκουράζουν λίγο και αφήνουν πολύ χρόνο στους δρόμους.

Η διάγνωση της παγκρεατίτιδας περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, κόπρανα, ούρα. Η πονηριά είναι ότι ο αδένας μπορεί να ανεχθεί εθισμούς, να αγνοήσει τα γεύματα, το άγχος, αλλά μια μέρα «εκραγεί» και να θυμηθεί τον εαυτό του για μια οξεία επίθεση. Αφού έχετε καταστείλει τους ισχυρότερους πόνους, ποτέ δεν θα επιστρέψετε στον προηγούμενο τρόπο ζωής σας. Από τότε, η διατροφή και η ιατρική θα γίνουν οι αιώνιοι σύντροφοί σας. Οποιαδήποτε απόρριψη από τη διατροφή θα έχει ως αποτέλεσμα νέες κρίσεις, ή ακόμα χειρότερα - σοβαρές επιπλοκές.

Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσουν όταν η παγκρεατίτιδα είναι η πρώτη; Κατά κανόνα, όταν επισκέπτεστε έναν ειδικό, ο ασθενής λαμβάνει μια σειρά παραπομπών σε ένα ερευνητικό εργαστήριο. Ανάλογα με τα ληφθέντα αποτελέσματα, ο γιατρός αποφασίζει ήδη εάν είναι απαραίτητο να κάνει μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση και να απορρίψει τις επιμέρους πτυχές του κάθε ασθενούς. Οι παραπάνω δοκιμές είναι υποχρεωτικές και, εάν είναι απαραίτητο, αργότερα ανατίθενται πιο πολύπλοκες μελέτες (μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα κ.λπ.).

Δοκιμή αίματος για παγκρεατίτιδα: δείκτες και η αξία τους

Μια γενική εξέταση αίματος μπορεί να υποψιαστεί φλεγμονή στον αδένα. Ωστόσο, η διάγνωση μόνο από τα αποτελέσματά του είναι λανθασμένη.

Όταν παρατηρείται παγκρεατίτιδα στη δοκιμή αίματος:

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων υπερεκτιμήθηκε πολλές φορές.

Ο αριθμός αίματος στην παγκρεατίτιδα μεταβάλλεται προς τα επάνω ή προς τα κάτω. Κανονικά, τα κριτήρια αυτά είναι:

Ερυθροκύτταρα σε άνδρες - από 3,9 * 10 12 έως 5,5 * 10 12, στις γυναίκες - 3,9 * 10 12 έως 4,7 * 10 12 κύτταρα / l.

Η αιμοσφαιρίνη στους άνδρες είναι από 135 έως 160, σε γυναίκες - από 120 έως 140 g / l.

ESR σε άνδρες - από 0 έως 15, για γυναίκες - από 0 έως 20 mm / h.

Λευκοκύτταρα σε άνδρες και γυναίκες - από 4 έως 9 * 10 9 λίτρα.

Ο αιματοκρίτης στους άνδρες είναι από 0,44 έως 0,48, για τις γυναίκες από 0,36 έως 0,43 l / l.

Μια εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα είναι ένα βοηθητικό μέτρο. Για ακριβή διάγνωση μπορεί να επαναδιοριστεί. Φυσικά, δίδεται προσοχή σε άλλες ερευνητικές μεθόδους, οι οποίες θα συζητηθούν παρακάτω.

Βιοχημική εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα

Η κατάσταση της υγείας ολόκληρου του οργανισμού αποδεικνύεται, κατά την πλήρη άποψη, όταν λαμβάνεται βιοχημική εξέταση αίματος. Στη φλεγμονώδη διαδικασία, οι ακόλουθοι δείκτες αποκλίνουν από τον κανόνα:

Η παγκρεατική αμυλάση - ένα παγκρεατικό ένζυμο υπεύθυνο για την κατανομή του αμύλου, αυξάνεται.

Άλλοι εκπρόσωποι της ομάδας ενζύμων, όπως η τρυψίνη, η ελαστάση, η φωσφολιπάση, η λιπάση, επίσης αυξάνονται.

Η ανεπαρκής σύνθεση της ινσουλίνης προκαλεί αύξηση της γλυκόζης στον ορό.

Η χολερυθρίνη αλλάζει προς τα πάνω από τον κανόνα αν ο πρησμένος αδένας εμποδίζει τους χολικούς αγωγούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι τρανσαμινάσες αυξάνονται.

Η συνολική πρωτεΐνη μειώνεται.

Η αυξημένη αμυλάση είναι το κύριο σύμπτωμα της παγκρεατίτιδας στη χρόνια ή οξεία εκδήλωσή της. Αυτό το ένζυμο συμβάλλει στην κατανομή των υδατανθράκων. Η λιπάση είναι υπεύθυνη για την κατανομή των λιπών. Η θρυψίνη και η ελαστάση είναι εκπρόσωποι μιας ομάδας πρωτεασών η λειτουργία της οποίας είναι η διάσπαση πεπτιδίων αμινοξέων σε πρωτεΐνες.

Η βιοχημεία με παγκρεατίτιδα γίνεται εντός μιας ημέρας από την ημέρα που ο ασθενής μεταφέρεται σε νοσοκομείο με οξεία επίθεση. Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, μελετάται η δυναμική της αμυλάσης, αποτρέποντας περαιτέρω επιθέσεις και επιπλοκές. Αυτό παραπέμπεται στον γιατρό λόγω της συνεχιζόμενης αύξησής του, σε συνδυασμό με τον ισχυρότερο πόνο.

Τι δοκιμές έχετε για την παγκρεατίτιδα και τη χολοκυστίτιδα;

Ο γιατρός μπορεί να συστήσει να περάσει άλλες δοκιμές, για παράδειγμα, τον προσδιορισμό της ανοσοαντιδραστικής θρυψίνης στον ορό. Μόνο σε 4 από τις 10 περιπτώσεις ένα θετικό αποτέλεσμα θα υποδηλώνει παγκρεατική αλλοίωση. Σε άλλες - ότι οι παραβιάσεις επηρέασαν άλλα όργανα (νεφρική ανεπάρκεια, χολοκυστίτιδα, υπερκορτιάζωση κ.λπ.). Η συγκέντρωση των αναστολέων της θρυψίνης στο αίμα είναι μια άλλη εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα, η οποία δείχνει το βαθμό αδενικής δυσλειτουργίας. Όσο μικρότερος είναι ο αριθμός των αναστολέων, τόσο λιγότερο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση.

Η ανάλυση ούρων για παγκρεατίτιδα σπανίως συνταγογραφείται λόγω του κόστους της. Το πληροφοριακό δεν είναι συνηθισμένο, αλλά αυτό που καθορίζει την παρουσία τρυψινογόνου στα ούρα. Το τρυψινογόνο είναι μια ατέλεια που είναι μια ανενεργή μορφή τρυψίνης. Η περιεκτικότητά του στα ούρα επιβεβαιώνει αξιόπιστα τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος θα επηρεάσουν σίγουρα το σκαμνί, έτσι ώστε να καταφεύγουν σε δοκιμές για τα κόπρανα. Εφιστάται η προσοχή σε κριτήρια όπως:

Το αν υπάρχει λίπος στα κόπρανα.

Μην έχετε υπερβολικά ψημένα θραύσματα τροφίμων.

Όλα αυτά υποδηλώνουν ένα πρόβλημα στο πεπτικό σύστημα και τα αποχρωματισμένα κόπρανα σημαίνει ότι η χοληφόρος οδός έχει αποκλειστεί. Με φλεγμονή, το σκαμνί πλένεται άσχημα από την τουαλέτα. Λόγω του πλεονάζοντος λίπους έχει γυαλιστερή επιφάνεια. Η συνοχή του είναι ρευστή, η ανάγκη να αποφευχθεί η συχνότητα. Η αφόδευση συνοδεύεται από αιχμηρή και δυσάρεστη οσμή.

Τώρα ξέρετε πώς να προσδιορίσετε την παγκρεατίτιδα με ανάλυση. Ωστόσο, είναι προτιμότερο να παρέχετε αυτό το καθήκον στον γιατρό σας, ο οποίος, έχοντας επαγγελματισμό και ιατρικές γνώσεις, όχι μόνο θα κάνει τη σωστή διάγνωση, αλλά και θα συντάξει σωστά ένα θεραπευτικό σχήμα.

http://pankreotit-med.com/analizy-pri-pankreatite-kakie-dolzhny-byt-provedeny-issledovaniya-i-o-chem-govoryat-pokazateli/

Δοκιμές παγκρεατίτιδας

Δοκιμές παγκρεατίτιδας

Είναι αναλύσεις που βοηθούν στην καθιέρωση της πλήρους κλινικής εικόνας της νόσου και καθορίζουν την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στον οργανισμό. Πολλοί ασθενείς αναρωτιούνται τι είδους εξετάσεις θα πρέπει να περάσουν, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας.

Εξίσου σημαντική είναι η προετοιμασία για έλεγχο, έτσι ώστε τα αποτελέσματα να ερμηνεύονται σωστά και η κλινική εικόνα να μην είναι θολή. Αν έρχεστε σε γαστρεντερολόγο με πόνο, δυσάρεστη γεύση στο στόμα σας και πεπτικές διαταραχές, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις...

Παγκρεατίτιδα

Το πάγκρεας είναι ένα επιμήκες επίπεδο όργανο που βρίσκεται στην άνω κοιλιά πίσω από το στομάχι. Παράγει ένζυμα που βοηθούν στην πέψη και ορμόνες που ρυθμίζουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Η παγκρεατίτιδα μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Η οξεία παγκρεατίτιδα εμφανίζεται ξαφνικά και συνήθως περνάει γρήγορα, αλλά σοβαρές περιπτώσεις προκαλούν επιπλοκές και μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Η χρόνια παγκρεατίτιδα εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. χαρακτηρίζεται από μη αναστρέψιμες και προοδευτικές αλλαγές στο πάγκρεας. Μπορεί να εμφανισθούν παροξύνσεις της χρόνιας διαδικασίας.

Συμπτώματα

Συμπτώματα οξείας παγκρεατίτιδας:

  • πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα,
  • κοιλιακοί πόνοι που ακτινοβολούν στην πλάτη (περικυκλωμένοι πόνοι),
  • φούσκωμα στην άνω κοιλιακή χώρα,
  • ναυτία
  • εμετό
  • κοιλιακό άλγος κατά την εξέταση,
  • γρήγορος παλμός,
  • χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Συμπτώματα χρόνιας παγκρεατίτιδας:

  • ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα μπορεί να περικυκλώνεται, να επιδεινώνεται 40-60 λεπτά μετά το γεύμα,
  • δυσπεψία
  • ναυτία, φούσκωμα,
  • απώλεια βάρους
  • συχνό, λιπαρό, κοφτερό σκαμνί.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια

Κανονικά, το πάγκρεας παράγει ένζυμα, τα οποία με τη μορφή του παγκρεατικού χυμού εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο, όπου ενεργοποιούνται και εμπλέκονται στην διάσπαση πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων. Ένας μεγάλος ρόλος στην πέψη των υδατανθράκων παίζει το ένζυμο αμυλάση, η λιπάση συμβάλλει στην κατανομή των λιπών. Επίσης, το πάγκρεας παράγει ορμόνες - ινσουλίνη και γλυκαγόνη. Ρυθμίζουν το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα.

Όταν τα ένζυμα παγκρεατίτιδας ενεργοποιούνται απευθείας στο πάγκρεας. Αυτό μπορεί να συμβεί υπό την επήρεια αλκοόλ, απόφραξη του παγκρεατικού πόρου με πέτρα, λόγω των επιπτώσεων των ιών, λόγω τραυματισμού και πολλών άλλων λόγων. Το αποτέλεσμα είναι η αποκαλούμενη επίδραση παγκρεατικής αυτο-πέψης, η οποία προκαλεί φλεγμονή, οίδημα και βλάβη οργάνων.

Λόγω ανεπαρκούς πέψης, ένα άτομο δεν λαμβάνει αρκετά θρεπτικά συστατικά, γεγονός που οδηγεί σε απώλεια βάρους. Μείωση στον αριθμό των κυττάρων που παράγουν ινσουλίνη προκαλεί την ανάπτυξη διαβήτη.

Αιτίες οξείας και χρόνιας παγκρεατίτιδας μπορεί να είναι:

  • αλκοολισμός (70-80%) - η οξεία παγκρεατίτιδα συνήθως ακολουθείται από πολλά χρόνια τακτικής κατάχρησης αλκοόλ,
  • χολόλιθοι - με τα συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορεί να είναι, έτσι ώστε η οξεία παγκρεατίτιδα να εμφανίζεται εντελώς απροσδόκητα για τον ασθενή?
  • κοιλιακή χειρουργική επέμβαση;
  • λαμβάνοντας συγκεκριμένα φάρμακα, ιδίως, φουροσεμίδη και από του στόματος αντισυλληπτικά.
  • το κάπνισμα;
  • κυστική ίνωση;
  • γενετική προδιάθεση ·
  • υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα (υπερασβεστιαιμία).
  • υψηλά επίπεδα παραθυρεοειδούς ορμόνης στο αίμα (υπερπαραθυρεοειδισμός).
  • υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα (υπερτριγλυκεριδαιμία).
  • λοιμώξεις (κυτταρομεγαλοϊός, παρωτίτιδα κ.λπ.) ·
  • κοιλιακό τραύμα.
  • καρκίνο του παγκρέατος.

Η παγκρεατίτιδα μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες σοβαρές επιπλοκές:

  1. Βλάβη πνευμονικής λειτουργίας. Η οξεία παγκρεατίτιδα μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους πνεύμονες, η οποία σχετίζεται με μεγάλες ποσότητες παγκρεατικών ενζύμων που εισέρχονται στο αίμα και την ανάπτυξη συστηματικής φλεγμονής.
  2. Λοιμώξεις. Η οξεία παγκρεατίτιδα μπορεί να αυξήσει την ευαισθησία του παγκρέατος σε μολυσματικούς παράγοντες. Η φλεγμονή του παγκρέατος, που προκαλείται από τη μόλυνση, απαιτεί εντατική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της απομάκρυνσης των προσβεβλημένων ιστών.
  3. Νεφρική ανεπάρκεια. Η οξεία παγκρεατίτιδα οδηγεί μερικές φορές σε νεφρική ανεπάρκεια, η οποία είναι τόσο σοβαρή που απαιτεί διήθηση του αίματος (αιμοκάθαρση).
  4. Καρκίνο του παγκρέατος. Η παρατεταμένη φλεγμονή του παγκρέατος σε χρόνια παγκρεατίτιδα αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του παγκρέατος.
  5. Ψευδοκύστες. Η οξεία παγκρεατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση υγρών στα ιδιόμορφα κυστίδια στο πάγκρεας. Μια ρήξη ενός τέτοιου ψευδοκύστη είναι γεμάτη με εσωτερική αιμορραγία και την εξάπλωση της λοίμωξης.

Ποιος κινδυνεύει;

  • Συχνά καταναλώνετε αλκοόλ.
  • Οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε υπερκατανάλωση σχετίζονται με την αύξηση της ποσότητας λίπους στο αίμα τους (τριγλυκερίδια).
  • Ασθενείς με πέτρες στη χοληδόχο κύστη ή στους χοληφόρους πόρους.
  • Πρόσφατα υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • Οι πάσχοντες από καρκίνο του παγκρέατος.

Διαγνωστικά

Σε οξύ σοβαρό κοιλιακό πόνο, υπάρχει πάντα υποψία οξείας παγκρεατίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, ο προσδιορισμός της περιεκτικότητας των παγκρεατικών ενζύμων στο αίμα και στα ούρα είναι καθοριστικής σημασίας για τη διάγνωση.

Παγκρεατική αμυλάση

Το επίπεδο αμυλάσης - ένα ένζυμο που εκκρίνεται από το πάγκρεας και είναι υπεύθυνο για την πέψη υδατανθράκων - αυξάνεται σημαντικά με την παγκρεατίτιδα. Στην οξεία παγκρεατίτιδα, αυξάνεται μέσα σε 2-12 ώρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων και παραμένει αυξημένη για 3-5 ημέρες (μπορεί να υπερβαίνει τον κανονικό κατά 5-10-20 φορές).

Δεδομένου ότι η αμυλάση βρίσκεται επίσης στους σιελογόνους αδένες και άλλα όργανα, η αύξηση της δεν συνδέεται πάντοτε με την πάθηση του παγκρέατος και είναι η αύξηση της παγκρεατικής αμυλάσης που είναι ειδική για βλάβες του παγκρέατος. Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, τα επίπεδα αμυλάσης μπορεί να παραμείνουν φυσιολογικά. Η αμυλάση στα ούρα αντιστοιχεί στο επίπεδο αμυλάσης στο αίμα, αλλά αυξάνεται με καθυστέρηση 6-10 ωρών.

Lipase

Το επίπεδο της λιπάσης στο αίμα - ένα ένζυμο που εκκρίνεται από το πάγκρεας και είναι υπεύθυνο για την πέψη των λιπών - επίσης αυξάνεται σημαντικά με την παγκρεατίτιδα. Εμφανίζεται εντός 24-48 ωρών μετά την έναρξη μιας επίθεσης οξείας παγκρεατίτιδας και διαρκεί έως και 12 ημέρες.

Η λιπάση, σε αντίθεση με την αμυλάση, βρίσκεται μόνο στο πάγκρεας, έτσι η αύξηση της είναι πιο συγκεκριμένη για βλάβη στο πάγκρεας. Σε περιπτώσεις χρόνιας παγκρεατίτιδας, παρατηρείται αύξηση της στάθμης λιπάσης στο αίμα συχνότερα από την αύξηση της αμυλάσης.

Ελαστάση αίματος

Ένα άλλο ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας, η αύξηση του οποίου είναι χαρακτηριστικό της οξείας παγκρεατίτιδας.
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Αντανακλά την παρουσία ενεργού φλεγμονής. Μπορεί να αυξηθεί σημαντικά στην οξεία παγκρεατίτιδα, αλλά δεν είναι συγκεκριμένη μόνο σε αυτή τη νόσο.

Η διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας βασίζεται στην ανίχνευση σημείων ασβεστοποίησης του παγκρέατος, στην εξασθενημένη πέψη του λίπους (πλούσια σε λιπαρά κόπρανα) και στην ανάπτυξη του διαβήτη. Το Coprogram (γενική ανάλυση των περιττωμάτων) σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την ποιότητα της αφομοίωσης των θρεπτικών συστατικών από το σώμα (σε χρόνια παγκρεατίτιδα, η ποσότητα λίπους στα κόπρανα αυξάνεται, το λίπος και οι πρωτεΐνες μπορούν να βρεθούν χωρίς δίαιτα).

Η σκοτολογική ελαστάση είναι το χρυσό πρότυπο για τον προσδιορισμό της μείωσης της παγκρεατικής έκκρισης των ενζύμων. Η ελαστάση σχηματίζεται στο έντερο υπό τη δράση των ενζύμων του παγκρεατικού χυμού και στη συνέχεια παραμένει αμετάβλητη, απελευθερώνεται από το σώμα με περιττώματα. Μείωση της ποσότητας στα κόπρανα υποδεικνύει μια εξασθενημένη λειτουργία του παγκρέατος.

Έρευνα

Κοιλιακό υπερηχογράφημα δίνει μια ένδειξη του οιδήματος και της φλεγμονής του παγκρέατος σε οξεία παγκρεατίτιδα, παρουσία των λίθων στο χοληδόχο κύστη και χοληφόρων οδών, αποκαλύπτουν την παρουσία των ψευδοκύστες. Χρησιμοποιώντας υπερήχους, μπορείτε να ανιχνεύσετε εστίες ασβεστοποίησης του παγκρέατος, χαρακτηριστικές της χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Η αξονική τομογραφία (CT) παρέχει μια πιο λεπτομερή εικόνα του παγκρέατος και των αγωγών του, η οποία βοηθά πολύ στη διάγνωση της παγκρεατίτιδας. Ο ενδοσκοπικός υπερηχογράφος αποσκοπεί στην εύρεση φλεγμονής και αποκλεισμού του χοληφόρου πόρου ή του παγκρέατος.

Η μακροχρόνια χρόνια παγκρεατίτιδα αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του παγκρέατος, επομένως μπορούν να συνταγογραφηθούν επιπρόσθετες εξετάσεις με στόχο την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου αυτής. Το εύρος της εξέτασης καθορίζεται από το θεράποντα ιατρό.

Θεραπεία

Οξεία παγκρεατίτιδα

Μια οξεία επίθεση της παγκρεατίτιδας απαιτεί επείγουσα νοσηλεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, λαμβάνονται μέτρα για την ανακούφιση του πόνου. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ολοκληρώσει τη νηστεία για αρκετές ημέρες, καθώς το φαγητό ενεργοποιεί την απελευθέρωση των παγκρεατικών ενζύμων, γεγονός που επιδεινώνει την κατάσταση του ασθενούς.

Τα υγρά, τα θρεπτικά συστατικά και τα φάρμακα χορηγούνται μόνο ενδοφλεβίως. Εάν η αιτία της παγκρεατίτιδας είναι η απόφραξη της χολόλιθου, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να την αφαιρέσετε. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη για την απομάκρυνση των κατεστραμμένων περιοχών του παγκρέατος.

Χρόνια παγκρεατίτιδα

Η θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας μειώνεται στην πρόληψη των παροξύνσεων, της ανακούφισης του πόνου και της αντικατάστασης των παγκρεατικών λειτουργιών:

  • απόρριψη αλκοόλης
  • μέτρια κατανάλωση λιπαρών τροφίμων
  • λαμβάνοντας ένζυμα για τη διευκόλυνση της πέψης,
  • τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου και, εάν είναι απαραίτητο, της ινσουλινοθεραπείας.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας συνιστάται:

  • Μην κακοποιείτε αλκοόλ
  • τρώνε περισσότερα λαχανικά και φρούτα
  • παρακολουθήσετε το σωματικό βάρος.

Συνιστώμενες αναλύσεις

  1. Συνολική αμυλάση ορού
  2. Αμυλάση στο πάγκρεας
  3. Συνολική αμυλάση στα καθημερινά ούρα
  4. Lipase
  5. Ελαστάση ορού
  6. Scatological ελαστάση
  7. Coprogram
  8. Γλυκόζη πλάσματος

Ποιες δοκιμασίες για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας πρέπει να περάσουν;

Για να είμαστε απολύτως βέβαιοι, στη διάγνωση της παγκρεατίτιδας και στην ανάγκη για ειδική θεραπεία, οι γιατροί προδιαγράφουν δοκιμές και εξετάσεις. Οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να καθορίσουν το επίπεδο βλάβης στο πάγκρεας, την κατάσταση του ασθενούς, τη φύση της παθολογίας, τις επιπλοκές της νόσου, την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Αναλύουν τα βιολογικά μέσα και τα υγρά: αίμα, ούρα, κόπρανα, μερικές φορές πραγματοποιούν μελέτη υπεζωκοτικής και περιτοναϊκής συλλογής.

Τι δοκιμές έχετε για την παγκρεατίτιδα;

  • Η εξέταση αίματος είναι μια κοινή κλινική.
  • Βιοχημική εξέταση αίματος.
  • Ανάλυση κοπράνων.
  • Ανάλυση ούρων για την περιεκτικότητα σε αμυλάση.

Αυτές οι δοκιμασίες παγκρεατίτιδα με στόχο τον προσδιορισμό της φλεγμονής, το επίπεδο της ανίχνευσης και η συγκέντρωση των εκπεμπόμενων παγκρεατικών ενζύμων στο αίμα, τα ούρα, και ο ορισμός των δύο βασικές λειτουργίες, οι οποίες μπορούν να διασπαστούν σε διάφορες αρμοδιότητες: την παραγωγή ενζύμων για την πέψη της τροφής και την παραγωγή των ορμονών για το μεταβολισμό των υδατανθράκων - ινσουλίνης και γλυκαγόνη.

Γενική κλινική δοκιμή αίματος (ΟΑΚ)

Σύμφωνα με το KLA, εντοπίζονται σημάδια φλεγμονής: ο αριθμός των λευκοκυττάρων, τα ουδετερόφιλα αυξάνεται, η ESR επιταχύνεται. Με σωστή και αποτελεσματική θεραπεία στη δοκιμασία αίματος, οι δείκτες επανέρχονται γρήγορα στο φυσιολογικό. Το πιο πρόσφατο σταθεροποιημένο ESR. Η μακροπρόθεσμη διατήρηση του αυξημένου αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων και η επιταχυνόμενη ESR μπορεί να υποδηλώνουν την εμφάνιση επιπλοκών παγκρεατίτιδας.

Με σοβαρή βλάβη στην απορρόφηση βιταμινών, παρατηρούνται θρεπτικά συστατικά στη δοκιμή αίματος για σημάδια αναιμίας Β12-, φολικού και σιδήρου ανεπάρκειας. Οι φυσιολογικές τιμές των εργαστηριακών εξετάσεων σε κάθε νοσοκομείο και εργαστήριο είναι ελαφρώς διαφορετικές, δεδομένου ότι οι συσκευές και τα αντιδραστήρια για ανάλυση είναι διαφορετικά και ως εκ τούτου τα αποτελέσματα των αναλύσεων θα πρέπει να συγκρίνονται μόνο με τους δείκτες των κανόνων του νοσοκομείου τους.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Αμυλάση

Η κύρια ανάλυση που απαντά στο ερώτημα "Είναι πραγματικά παγκρεατίτιδα;", Εξετάστε τον ορισμό της αμυλάσης στο αίμα και τα ούρα.

Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο για τη διάσπαση του αμύλου στον αυλό της γαστρεντερικής οδού. Η αμυλάση σχηματίζεται στο πάγκρεας και στους σιελογόνους αδένες. Παγκρεατίτιδα ένζυμα αμυλάσης, και πολλοί άλλοι για διάφορους λόγους δεν εκκρίνονται μέσα στον εντερικό αυλό, και να αρχίσει να ενεργοποιείται απ 'ευθείας στο πάγκρεας, προκαλώντας αυτο-πέψη της. Μέρος του ενζύμου εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και από το αίμα μέσω των νεφρών εκκρίνεται στα ούρα.

Η αυξημένη περιεκτικότητα αμυλάσης στα ούρα χαρακτηρίζεται από μια πιο επίμονη τιμή: συνήθως η αμυλάση διατηρείται στα ούρα σε σύγκριση με τα επίπεδα στο αίμα κατά 9 έως 10 ώρες. Στα ούρα μπορεί να υπάρχει για 3 έως 5 ημέρες και εμφανίζεται μετά από 4 έως 7 ώρες από την έναρξη της νόσου. Η μέγιστη περιεκτικότητα αμυλάσης στα ούρα καταγράφεται μετά από 9-10,5 ώρες.

Η σχέση μεταξύ της συγκέντρωσης αμυλάσης στο αίμα και της σοβαρότητας της παγκρεατίτιδας δεν παρατηρείται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το περιεχόμενο της αμυλάσης στο αίμα και στα ούρα δεν αυξάνεται καθόλου. Μπορεί ακόμη και να είναι μια πολύ σοβαρή πορεία παγκρεατίτιδας και μια μακρά πορεία παγκρεατίτιδας.

Η αξία των συνολικών αμυλάση μπορεί να αυξηθεί υπό τις ακόλουθες συνθήκες: οξεία σκωληκοειδίτιδα, δύσκολη εγκυμοσύνη διακόπηκε, ειλεός, χολοκυστίτιδα, παγκρεατική βλάβη, μειωμένη εκροή του παγκρέατος, η παθολογία των σιελογόνων αδένων, περιτονίτιδα, σοβαρή πορεία του διαβήτη, διάτρηση των ελκών του στομάχου, εγκυμοσύνη, ρήξη ανευρύσματος αορτή.

Για μια ακριβέστερη διάγνωση της παγκρεατίτιδας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί όχι η συνολική τιμή της συνολικής συνολικής αμυλάσης στο αίμα, αλλά η παγκρεατική ισμαμυλάση. Κανονικές τιμές συνολικής αμυλάσης στο αίμα: 29 - 100 U / l; παγκρεατική αμυλάση - όχι μεγαλύτερη από 53 U / l. Κανονικοί δείκτες συνολικής αμυλάσης στα ούρα: έως 408 U / ημέρα.

Lipase

Ο προσδιορισμός της λιπιδαιμίας αίματος είναι μια άλλη από τις δοκιμές παγκρεατίτιδας. Η λιπάση είναι επίσης ένα ένζυμο του παγκρέατος, είναι σχεδιασμένο για τη διάσπαση λιπιδίων - λιπών.

Ο ορισμός της λιπάσης είναι μια πιο ειδική ανάλυση από τον ορισμό της αμυλάσης, διότι μόνο το πάγκρεας παράγει λιπάση και το επίπεδό της αυξάνεται αποκλειστικά στις παθολογικές καταστάσεις του οργάνου.

Κανονικό επίπεδο λιπάσης: 14 - 60 IU / L

Αίμα κάτω από το μικροσκόπιο

Ελαστάση

Ο προσδιορισμός της δραστηριότητας της ελαστάσης Ι είναι η "τελευταία" ανάλυση για την παγκρεατίτιδα, επειδή το επίπεδό της παραμένει αυξημένο για περίπου 1,5 εβδομάδες από την επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας ή των οξέων επιθέσεων.

Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το επίπεδο ελαστάσης-Ι αυξήθηκε σε 100% των ασθενών, η συγκέντρωση της παγκρεατικής αμυλάσης ήταν 43%, η λιπάση ήταν το 85% των ασθενών. Ωστόσο, σύμφωνα με το επίπεδο αύξησης της ελαστάσης-Ι στο αίμα, είναι αδύνατο να πούμε για το βαθμό της βλάβης στον παγκρεατικό ιστό.

Το επίπεδο ελαστάσης - Ι στο αίμα: 0,1 - 4 ng / ml.

Η ελαστάση-Ι στο αίμα καθορίζεται για να προσδιορίσει την οξεία φλεγμονή του παγκρέατος και η ανίχνευση της ελαστάσης στα κόπρανα είναι ένα σημάδι της διαταραγμένης παγκρεατικής σύνθεσης των ενζύμων.

Άλλοι δείκτες

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος για παγκρεατίτιδα είναι επίσης διαθέσιμη για τον προσδιορισμό γενικών κλινικών δεικτών, συχνά καθορίζεται από τις αλλαγές:

  • μειωμένα επίπεδα συνολικής πρωτεΐνης, αλβουμίνης, φερριτίνης, τρανσφερίνης,
  • ο δείκτης της αλβουμίνης-σφαιρίνης αλλάζει προς την κατεύθυνση της αύξησης των α-1- και α-2-σφαιρινών.
  • η δραστικότητα της αμινοτρανσφεράσης αλανίνης και της αμινοτρανσφεράσης ασπαρτικού, η γαλακτική αφυδρογονάση, η γ-γλουταμυλτρανσφεράση συχνά αυξάνεται.
  • η αύξηση της περιεκτικότητας σε χολερυθρίνη, χοληστερόλη, αλκαλική φωσφατάση είναι χαρακτηριστική της εμφάνισης μιας επιπλοκής - ένα μπλοκ του χοληφόρου αγωγού και η ανάπτυξη του συνδρόμου χολόστασης, η αντιδραστική ηπατίτιδα,
  • Στη βιοχημική ανάλυση παρατηρείται συχνά μείωση του επιπέδου του ασβεστίου στο αίμα, η οποία χρησιμεύει ως δείκτης της σοβαρότητας της παγκρεατίτιδας.

Το επίπεδο μείωσης του ασβεστίου και η μείωση της ποσότητας πρωτεΐνης στο αίμα είναι ένας δείκτης της σοβαρότητας της παγκρεατίτιδας και του βαθμού βλάβης στον παγκρεατικό ιστό. Η συνολική πρωτεΐνη είναι φυσιολογική στο αίμα 64-84 g / l. Επίπεδο ασβεστίου - 2,15 - 2,55 mmol / l.

Επίσημοι

Ο προσδιορισμός των δεικτών καρκίνου του αίματος του καρκινοεμβρυονικού αντιγόνου και του CA 19 - 9 είναι μια απαραίτητη ανάλυση στη χρόνια παγκρεατίτιδα. Αυτό είναι απαραίτητο για να μην χάσετε τη στιγμή της μετατροπής της χρόνιας παγκρεατίτιδας σε καρκίνο του παγκρέατος.

Η αύξηση του τριπλού CA και του καρκινοεμβρυονικού αντιγόνου δύο φορές χρησιμεύει ως δείκτης της φλεγμονής του παγκρέατος, αλλά μια αύξηση των τιμών αυτών των δεικτών όγκου στο αίμα στις παραπάνω ενδείξεις είναι ένα έμμεσο σημάδι της εμφάνισης του καρκίνου του παγκρέατος.

Το επίπεδο αυτών των δεικτών όγκου στους γαστρικούς, ορθοκολικούς και χολαγγειογόνους καρκίνους μπορεί να αυξηθεί, επομένως αυτή η ανάλυση είναι ένα έμμεσο σημάδι καρκίνου του παγκρέατος. Οι τιμές του CA 19 - 9 στον κανόνα: 0 - 34 U / ml; εμβρυονικό αντιγόνο καρτών: 0 - 3,75 ng / ml για μη καπνιστές, για καπνιστές 0 - 5,45 ng / ml.

Γλυκόζη

Ο προσδιορισμός του επιπέδου γλυκόζης αίματος είναι μια υποχρεωτική ανάλυση, επειδή ο σακχαρώδης διαβήτης είναι συχνά το αποτέλεσμα χρόνιας παγκρεατίτιδας. Αυτή η ανάλυση πρέπει να γίνεται πολλές φορές για την αξιοπιστία του αποτελέσματος, καθώς επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες: πρόσληψη τροφής πριν από την ανάλυση, επίπεδο φυσικής δραστηριότητας και λήψη ορισμένων φαρμάκων. Κανονικές συγκεντρώσεις γλυκόζης στο αίμα μέχρι 5,5 mmol / l.

Μια ακριβέστερη ανάλυση για τον προσδιορισμό του σακχαρώδους διαβήτη, εκτός από τον προσδιορισμό του σακχάρου στο αίμα, είναι ο ορισμός της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης. Η γλυκοζομένη αιμοσφαιρίνη - η αιμοσφαιρίνη, η οποία στην κυκλοφορία του αίματος σχετίζεται με τη γλυκόζη.

Μετρούμενη σε%, συνήθως κυμαίνεται από 4,0 έως 6,2%. Αυτός ο δείκτης εμφανίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια τη μέση τιμή στο αίμα για τους τελευταίους 3 μήνες της συγκέντρωσης γλυκόζης.

Ανάλυση σκαμπό

Η ανάλυση των περιττωμάτων, ή η σκαθολογική έρευνα, διεξάγεται για την ανίχνευση της διαταραχής της παγκρεατικής λειτουργίας και την παραγωγή ενζύμων. Κανονικά, όταν καταναλώνεται λίπος 100 g με κόπρανα, εκκρίνεται ουδέτερο λίπος 7 g, αύξηση της ποσότητας λίπους στα κόπρανα υποδεικνύει παραβίαση απορρόφησης και διάσπασης λόγω έλλειψης παγκρεατικών ενζύμων.

Εάν ανιχνεύεται υψηλή περιεκτικότητα σε σαπούνι και ουδέτερο λίπος στα κόπρανα με αμετάβλητη περιεκτικότητα σε χολικά οξέα, διαγιγνώσκεται εξωκρινής ανεπάρκεια. Ακόμη και στην ανάλυση των περιττωμάτων μπορεί να βρεθεί creatoria: μια αυξημένη ποσότητα στα κόπρανα των undigested μυϊκές ίνες.

Αναξιόπιστα αποτελέσματα μπορεί να είναι:

  • Με ακατάλληλη συλλογή περιττωμάτων.
  • Εάν η καθορισμένη δίαιτα δεν ακολουθείται.
  • Η Steatorrhea και η Creatorrhea μπορούν να συσχετιστούν με μια σειρά άλλων ασθενειών της πεπτικής οδού (με βλάβες του ειλεού και βακτηριακή λοίμωξη του λεπτού εντέρου).
  • Ο προσδιορισμός στα κόπρανα με την ELISA ελαστάση-Ι είναι μια απλή, γρήγορη, ανέξοδη και ευρέως διαθέσιμη μέθοδος για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας στα πρώιμα στάδια και της εξωκρωτικής ανεπάρκειας.

Συμπερασματικά

Η εργαστηριακή έρευνα είναι μία από τις κύριες και βασικές ερευνητικές μεθόδους για την παγκρεατίτιδα. Οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι συχνά διαθέσιμες για πολλά ιατρικά ιδρύματα, μπορούν να αποσαφηνίσουν ποιοτικά και γρήγορα τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας, η οποία είναι ένα σημαντικό σημείο, καθώς κάθε λεπτό είναι πιο σημαντικό για την παγκρεατίτιδα - πρέπει να εξακριβώσετε γρήγορα τη διάγνωση και να αρχίσετε μια καλή θεραπεία για παγκρεατίτιδα.

Δοκιμές παγκρεατίτιδας: τι πρέπει να περάσετε

Ένα από τα σημαντικότερα στάδια της διάγνωσης της λειτουργίας και της κατάστασης του παγκρέατος σε περιπτώσεις υποψίας παγκρεατίτιδας, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή, είναι οι δοκιμές. Ο ασθενής πρέπει να δωρίσει αίμα, κόπρανα και ούρα - αυτό είναι ένα βασικό σετ, δίνοντας στον γιατρό την αρχική κατευθυντήρια γραμμή. Τι προκύπτει από τις δοκιμές για να περιμένετε σε διαφορετικά στάδια της νόσου;

Γενική εξέταση αίματος

Ο πρωταρχικός έλεγχος είναι η δωρεά αίματος για την εκτίμηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων και του ποσοστού καθίζησης (ESR), της αιμοσφαιρίνης και των λευκών αιμοσφαιρίων. Σύμφωνα με τις αλλαγές σε αυτές τις παραμέτρους, η φλεγμονώδης διαδικασία στο πάγκρεας υποτίθεται, αλλά είναι αδύνατο να αποκατασταθεί χωρίς αμφιβολία η παγκρεατίτιδα και να διευκρινιστεί η μορφή ή το στάδιο της.

Υπάρχουν διάφορες αποχρώσεις:

  • Εάν μετά την επεξεργασία όλοι οι δείκτες είναι φυσιολογικοί, εκτός από το ESR, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση επιπλοκών.
  • Στο πλαίσιο της μακροχρόνιας χρόνιας παγκρεατίτιδας, το επίπεδο των λευκοκυττάρων και η ESR σταδιακά μειώνονται.
  • Εάν παρατηρηθούν προβλήματα απορρόφησης θρεπτικών ουσιών, ο ασθενής θα εμφανίσει σημάδια αναιμίας στο αίμα.
  • Μια αιματολογική εξέταση για παγκρεατίτιδα με αιμορραγική επιπλοκή (αιμορραγία) θα δείξει πτώση της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Για την πιο ακριβή διάγνωση, συνιστάται να πραγματοποιηθεί αυτός ο έλεγχος δύο φορές. Ο ασθενής μπορεί επίσης να ασχοληθεί με την ερμηνεία των αποτελεσμάτων αυτής της ανάλυσης συγκρίνοντας τους δικούς του δείκτες με τους κανονικούς, αλλά υπάρχει κίνδυνος να γίνει λάθος, καθώς οι «υγιείς αριθμοί» για τα διαφορετικά νοσοκομεία και τα εργαστήρια είναι διαφορετικοί.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Μια λεπτομερής εικόνα της κατάστασης του σώματος σε έναν ασθενή με παγκρεατίτιδα αποκαλύπτεται στη μελέτη βιοχημικής ανάλυσης, η οποία γίνεται κατ 'ανάγκη κατά τη διάρκεια της νοσηλείας με οξεία επίθεση την πρώτη ημέρα.

Αυτή η ένδειξη είναι το κλειδί για την αρχική διάγνωση. Κατά την έναρξη της νόσου, το άλμα στο αίμα διαρκεί 12 ώρες, η μέγιστη τιμή διαρκεί μέχρι 30 ώρες και σε 2-4 ημέρες οι αριθμοί επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Εκτός από την αμυλάση, οι ακόλουθοι δείκτες είναι σημαντικοί:

  • Η γλυκόζη είναι υψηλότερη από τις τυπικές τιμές (σε ένα υγιές άτομο, η ανώτερη ράβδος είναι 5,8 mmol / l) σε σχέση με την ανεπαρκή παραγωγή ινσουλίνης.
  • Χολερυθρίνη - αυξημένη με χολόλιθους λόγω παγκρεατικού οιδήματος. Αλφα-αμυλάση - μια μορφή πάνω από τον κανόνα 4-5 φορές ("υγιείς" αριθμοί - 0-50 U / l).
  • Η λιπάση (που διασπά τα λίπη) - υπερβαίνει τον κανόνα (πάνω από 60 IU / l), αλλά εάν μελετάται ο έλεγχος της χρόνιας παγκρεατίτιδας, ο δείκτης θα είναι ανακριβής.
  • Τρανσαμινάση - αύξηση βραχυπρόθεσμα, με οξεία.
  • Τρυψίνη, ελαστάση, φωσφολιπάση - αύξηση της χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Αλβουμίνη, ολική πρωτεΐνη, φερριτίνη, τρανσφερίνη - μειωμένη.
  • C-αντιδρώσα πρωτεΐνη - παρούσα σε όγκους, μολυσματικές αλλοιώσεις.
  • Ασβέστιο - μειωμένη σε σοβαρή.

Εξέταση κοπράνων

Προβλήματα με εξωκρινή παγκρεατική δραστηριότητα και σύνθεση πεπτικών ενζύμων παρακολουθούνται στη μελέτη των μαζών των κοπράνων. Ο ασθενής ανησυχεί για το γεγονός ότι η καρέκλα είναι δύσκολο να πλυθεί για πρώτη φορά, έχει μια δυσάρεστη οσμή και μια γυαλιστερή επιφάνεια και η ταύτισή του είναι συχνή. Οι ειδικοί στο εργαστήριο θα δώσουν προσοχή στα εξής:

  • πολύ ανοιχτό χρώμα - μιλά για προβλήματα με τη χοληφόρο οδό (διογκωμένο παγκρεατικό πάγκρεας).
  • αδιάλυτα σωματίδια τροφίμων ·
  • την παρουσία λίπους σε μάζες κοπράνων.

Ένας ασθενής που υποβάλλονται σε εξετάσεις για οξεία παγκρεατίτιδα, στα ούρα θεωρείται αμυλάση, αλλά εδώ το αυξημένο επίπεδο του διαρκεί περισσότερο από το αίμα. Μπορείτε να το δείτε μετά από 4 ώρες (μετρώντας από τις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου), διαρκεί 3-5 ημέρες.

Σε ασθενείς με χρόνια ή σοβαρή φλεγμονώδη διεργασία, τα επίπεδα αμυλάσης βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους (λιγότερο από 408 U / ημέρα). Εκτός αυτού, τέτοιες αλλαγές στα ούρα υποδεικνύουν διαταραχές στη λειτουργία του παγκρέατος:

  • θόλωση του βιοϋλικού υλικού (λόγω της παρουσίας πύου) · σκούρο χρώμα (υποδεικνύει ασθένεια των νεφρών).
  • μια θετική δοκιμή γλυκόζης για οξεία παγκρεατίτιδα (η ζάχαρη στα ούρα δεν πρέπει να υπάρχει, αλλά μια τέτοια απόκλιση καταγράφεται στον διαβήτη, στις νεφρικές διαταραχές).
  • η παρουσία αιμοσφαιρίνης στα ούρα (ακόμη και μικρές τιμές). η διάσταση αυξήθηκε (σε οξεία μορφή).

Δοκιμές παγκρεατίτιδας

Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονή του παγκρέατος. Η ανεπεξέργαστη ασθένεια οδηγεί σε σοβαρές αλλαγές στο σώμα, που χαρακτηρίζονται από σοβαρές μεταβολικές διαταραχές. Ο ρόλος του παγκρέατος στο σώμα είναι η σύνθεση ορμονών, η παραγωγή παγκρεατικού χυμού.

Τα αίτια της νόσου είναι η κακή διατροφή, η κακή οικολογία, ο χρόνιος αλκοολισμός. Με μια ερώτηση, ποιες αναλύσεις διεξάγονται, είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε στο γιατρό με σκοπό τη σωστή καθιέρωση της διάγνωσης.

Πώς εντοπίζεται η χρόνια παγκρεατίτιδα;

Η παθολογία ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας διάφορες διαγνωστικές μεθόδους:

  • εργαστηριακές δοκιμές ·
  • Ακτίνων Χ
  • υπερηχογράφημα του χοληφόρου πόρου ή του ήπατος.
  • ακτινολογική εξέταση του δωδεκαδακτύλου.
  • ινωδογαστανοδενοσκόπηση (FGDS).
  • βιοχημεία

Διάγνωση της νόσου

Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, πραγματοποιούνται αναλύσεις στο εργαστήριο. Σε ασθενείς με διάγνωση παγκρεατίτιδας, στοχεύουν στον προσδιορισμό της σύνθεσης του παγκρεατικού χυμού, καθορίζοντας την επίδραση της γλυκόζης στο σώμα. Μερικές φορές συνταγογραφήθηκε σχετική έρευνα (ανάλυση των περιττωμάτων).

Πώς να διαγνώσετε οξεία παγκρεατίτιδα;

Στην οξεία παγκρεατίτιδα, οι επαγγελματίες του ιατρικού ιατρείου εξετάζουν το υγρό διατρυπώντας τον κοιλιακό τοίχο. Παρέχεται λαπαροσκόπηση - μια διαδικασία που πραγματοποιείται με ένα λαπαροσκόπιο μέσα από μικρά ανοίγματα των εσωτερικών οργάνων. Εκτελείται επίσης ενδοσκόπηση, γίνεται ακτινογραφία.

Τα έλκη βρίσκονται με ακτινογραφία ή τομογραφία. Οι εξετάσεις διεξάγονται με διάφορους τρόπους, λαμβάνοντας υπόψη την ευημερία του ασθενούς. Η διάγνωση της παγκρεατίτιδας είναι εξετάσεις αίματος, κόπρανα και ούρα. Οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί ακτινογραφία και ακτινοσκόπηση.

Τι δοκιμές γίνονται στην οξεία παγκρεατίτιδα;

Για τον προσδιορισμό των αιτίων της νόσου διεξάγεται μια συνολική εξέταση των εσωτερικών οργάνων. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε εξετάσεις περιττωμάτων, σάλιου, ούρων, καθώς και σε εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα.

Δοκιμή αίματος

Μια εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα δίνεται νωρίς το πρωί πριν το πρωινό. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται αν η ποσότητα του ενζύμου AST είναι υψηλότερη από την κανονική. Σε ασθενείς, ο δείκτης είναι πάνω από 55 μονάδες. Τα συμπτώματα εμφανίζουν δραματική απώλεια βάρους, κοιλιακό άλγος, διάρροια.

Η λιπάση διερευνάται με δύο τρόπους - ενζυματική και ανοσοχημική. Στην πράξη, συχνά χρησιμοποιούν την πρώτη μέθοδο, η οποία δείχνει γρήγορα αποτελέσματα. Μια δευτερεύουσα μέθοδος έρευνας θεωρείται βιοχημική εξέταση αίματος, προσδιορίζοντας τη διάγνωση.

Ανάλυση ούρων

Όταν ο κοιλιακός πόνος λαμβάνεται ούρα για την παρουσία ενός ενζύμου που διασπά τους υδατάνθρακες - διάσταση. Η παγκρεατική διάσταση παράγει πάγκρεας και κατόπιν το ένζυμο εισέρχεται στα ούρα.

Οι εξετάσεις αίματος, τα ούρα, είναι σημαντικό να κάνουμε στα πρώτα στάδια της νόσου. Είναι ευκολότερο να προσδιοριστεί η διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας, όταν ο αριθμός της διάστασης αυξάνεται σημαντικά. Με μια παρατεταμένη μορφή της νόσου, ένα αυξημένο επίπεδο του ενζύμου διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Εάν η μείωση των δεικτών είναι πολύ απότομη, αυτό υποδηλώνει μια επιπλοκή της νόσου και όχι μια πλήρη θεραπεία.

Ανάλυση σκαμπό

Τα περιττώματα εξετάζονται για την παρουσία ινών χωρίς δίαιτα, τη συνοχή των περιττωμάτων, την περιεκτικότητα σε λιπαρά και τα λιπαρά οξέα.

Οι μελέτες διεξάγονται στην οξεία πορεία της νόσου. Μια τέτοια διάγνωση παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της εξωτερικής έκκρισης, της ενζυμικής δραστηριότητας. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται δοκιμασίες για τη διαπίστωση της διάγνωσης του διαβήτη.

Πώς να διαγνώσετε την οξεία παγκρεατίτιδα στα παιδιά;

Η παγκρεατίτιδα των παιδιών είναι μια παγκρεατική αντίδραση σε οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία. Για τα παιδιά, αυτή είναι μια σπάνια παθολογία. Τα συμπτώματα της νόσου θα είναι ο κοιλιακός πόνος, τα χαλαρά κόπρανα, η ναυτία.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί χωρίς συμπτώματα. Οι γονείς πρέπει να ανταποκρίνονται εγκαίρως στα παράπονα των παιδιών και να επικοινωνούν με έναν γαστρεντερολόγο. Η διάγνωση εντοπίζεται στα παιδιά με βιοχημική ανάλυση αίματος και υπερηχογράφημα του πεπτικού συστήματος.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε ανεξάρτητα τις εξετάσεις αίματος;

Για τον καθορισμό της διάγνωσης χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι δοκιμών. Με τη βοήθειά τους, ο γιατρός λαμβάνει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του παγκρέατος. Υπάρχουν σταθεροί δείκτες, αποκλίσεις από τις οποίες υποδηλώνουν δυσλειτουργία οργάνου. Ο ασθενής πρέπει να κατανοήσει την ανάλυση, να μπορέσει να συνάγει τα κατάλληλα συμπεράσματα.

Αποκωδικοποίηση της βιοχημικής ανάλυσης

Το επίπεδο γλυκόζης στο σώμα ενός υγιούς ατόμου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5,5 mmol / l. Η μείωση της γλυκόζης δείχνει παραβιάσεις του ενδοκρινικού συστήματος και του ήπατος. Με την παγκρεατίτιδα, αντίθετα, οι δείκτες αυξάνονται.

Μία μείωση της ολικής πρωτεΐνης (ο κανόνας είναι από 64 έως 83 g / l) παρατηρείται κατά τη διάρκεια νηστείας, εντεροκολίτιδας και παγκρεατίτιδας. Η πρωτεΐνη μειώνεται μετά από χειρουργική επέμβαση, αιμορραγία και φλεγμονή. Απλές, ταχέως διαλυόμενες πρωτεΐνες, λευκωματίνη, μείωση του διαβήτη και πυώδεις διεργασίες. Σε ένα υγιές άτομο, θα πρέπει να υπερβαίνει το 54 τοις εκατό.

Η άλφα σφαιρίνη είναι πρωτεΐνη αίματος που συμμετέχει στη μεταφορά λιπιδίων. Κανονικά, θα πρέπει να είναι δύο έως πέντε τοις εκατό. Οι μειωμένοι ρυθμοί υποδεικνύουν την παρουσία παγκρεατίτιδας ή διαβήτη.

Οι δείκτες της παρουσίας της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι δείκτες της παρουσίας όγκων ή μολύνσεων.

Η φυσιολογική χοληστερόλη πρέπει να είναι μέχρι 6,7 mmol / l. Σε ασθενείς με διάγνωση παγκρεατίτιδας, αλκοολισμού, διαβήτη, ηπατικής νόσου, το επίπεδο της ουσίας αυξάνεται δραματικά. Η αιτία της υψηλής χοληστερόλης μπορεί να είναι αθηροσκλήρωση, εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή. Στους άνδρες, η χοληστερόλη δίνει δείκτες υψηλότερους από ό, τι στις γυναίκες. Αυτό λαμβάνεται υπόψη κατά τον καθορισμό της διάγνωσης.

Γενικοί δείκτες αίματος

Κάθε άτομο έκανε πλήρες αίμα, αλλά δεν γνωρίζει όλοι την αποκωδικοποίηση. Αυτή είναι η πιο κοινή μέθοδος, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης αποκάλυψε τις περισσότερες από τις ασθένειες και την παγκρεατίτιδα επίσης:

  1. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων που ευθύνεται για την ανοσία δεν πρέπει κανονικά να υπερβαίνει τα 9 ανά 109 / l. Μια αύξηση δείχνει λοιμώξεις και φλεγμονές.
  2. Ο αριθμός των ηωσινοφίλων, που εκτελούν προστατευτική λειτουργία, είναι 0-5 τοις εκατό του αριθμού των λευκοκυττάρων. Μείωση της ποσότητας υποδεικνύει την παρουσία πύου και λοίμωξης.

Έχοντας μάθει τη μεταγραφή των εξετάσεων αίματος, είναι εύκολο να μάθετε πώς μπορείτε να καθορίσετε τα αποτελέσματα μόνοι σας. Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να τεθεί η διάγνωση από μόνος του, χρησιμοποιώντας μόνο δείκτες. Πρέπει να περιμένετε τη γνώμη του γιατρού και να ακολουθήσετε τις συστάσεις.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων;

Οι εξετάσεις ούρων είναι ακριβείς και ενημερωτικές, καθορίζουν πολλές ασθένειες. Φυσικά, ο γιατρός πρέπει να ασχοληθεί με την ερμηνεία. Οι ασθενείς ενδιαφέρονται για πληροφορίες που επηρεάζουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

  • Το χρώμα των ούρων πρέπει να φαίνεται ανοιχτό κίτρινο. Μια υψηλή συγκέντρωση υποδεικνύει πεπτικά προβλήματα, νεφρική νόσο.
  • Το υγρό πρέπει να παραμένει καθαρό. Η θολότητα υποδηλώνει την παρουσία πύου.
  • Οι κίτρινες χρωστικές ουσίες (χολερυθρίνη) μπορεί να υποδεικνύουν όγκους στο πάγκρεας.
  • Σε μια φυσιολογική εξέταση ούρων, δεν πρέπει να υπάρχει γλυκόζη. Καθορίζεται από διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια και οξεία παγκρεατίτιδα.
  • Η αιμοσφαιρίνη στα ούρα ενός υγιούς ατόμου δεν πρέπει να εμφανίζεται. Η παρουσία του δηλώνει δηλητηρίαση, υποθερμία και παρατεταμένη ασθένεια.

Πώς να προετοιμαστείτε για ιατρική εξέταση;

Οι εξετάσεις πρέπει να λαμβάνονται το πρωί πριν από τα γεύματα. Για να επιτευχθούν αντικειμενικά αποτελέσματα, δεν είναι απαραίτητο να παίρνετε αλκοόλ και φάρμακα την παραμονή της διαδικασίας. Η μεγάλη σωματική δραστηριότητα επηρεάζει σίγουρα το αποτέλεσμα. Κατά την αξιολόγηση των δεικτών, ο γιατρός καθοδηγείται από πολλούς παράγοντες - ηλικία, φύλο και φυσιολογική κατάσταση του ασθενούς.

Αλλά υπάρχουν παράγοντες που δεν εξαρτώνται από τα παραπάνω χαρακτηριστικά. Εξετάστε τα κύρια.

Φαγητό

Δεν συνιστάται να τρώτε τροφή για δώδεκα ώρες πριν κάνετε τις εξετάσεις. Πρόκειται για μια σημαντική προϋπόθεση που επηρεάζει την αξιολόγηση των δεικτών. Όταν δίνετε αίμα μετά το γεύμα, πολύ λίπος συγκεντρώνεται στο υγρό. Στην περίπτωση αυτή, τα αποτελέσματα θα είναι πολύ αμφιλεγόμενα. Αυτό θα οδηγήσει σε εσφαλμένη διάγνωση.

Ποτά

Η κατανάλωση ισχυρού καφέ ή τσαγιού θα επηρεάσει τον προσδιορισμό της ανοχής στη γλυκόζη. Το αλκοόλ μπορεί να μειώσει το επίπεδο.

Φυσική δραστηριότητα

Πριν από την ανάλυση, οι γιατροί δεν συνιστούν υπερβολική άσκηση του σώματος. Μετά από βαριά φορτία, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των ενζύμων.

Φάρμακα

Ορισμένα είδη φαρμάκων επηρεάζουν σημαντικά τα αποτελέσματα της ιατρικής έρευνας. Η παρακεταμόλη και το ασκορβικό οξύ αυξάνουν τα επίπεδα γλυκόζης. Εάν είναι δυνατόν, τα φάρμακα δεν πρέπει να καταναλώνονται πριν από τις εξετάσεις, αυτό θα επηρεάσει τη γνώμη του γιατρού και την καθιέρωση σωστής διάγνωσης.

Ξυπνήστε

Την παραμονή των εξετάσεων, είναι καλύτερο να πάτε νωρίς στο κρεβάτι και να σηκωθείτε τουλάχιστον μια ώρα πριν δώσετε αίμα.

Πότε είναι η καλύτερη στιγμή να δωρίσετε αίμα;

Είναι καλύτερα να δώσετε αίμα πριν από υπερήχους, μασάζ, ακτίνες Χ, φυσιοθεραπεία. Οι εργαστηριακές εξετάσεις για παγκρεατίτιδα πρέπει να λαμβάνονται στο εργαστήριο, ταυτόχρονα, για την επίτευξη αντικειμενικών αποτελεσμάτων και τη σωστή διάγνωση.

Τύποι αναλύσεων για παγκρεατίτιδα

Τα συμπτώματα τόσο της οξείας όσο και της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι μη ειδικά. Δεν επιτρέπουν στους γιατρούς να καθορίσουν τη σωστή διάγνωση, καθώς εμφανίζονται σε δεκάδες άλλες ασθένειες. Ως εκ τούτου, οι δοκιμές είναι καθοριστικής σημασίας για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας. Οι αλλαγές στο αίμα, τα κόπρανα και τα ούρα επιτρέπουν στον γιατρό με μεγάλη πιθανότητα να διαπιστώσει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο πάγκρεας.

CBC

Η κλινική ανάλυση του αίματος για παγκρεατίτιδα έχει δευτερεύουσα σημασία. Δίνει στον γιατρό την ευκαιρία να υποψιάζεται την παρουσία φλεγμονής στο σώμα. Με τη βοήθεια μιας κλινικής δοκιμής αίματος, μπορεί επίσης να αποκαλύψει την αφυδάτωση.

Όταν παρατηρείται παγκρεατίτιδα, οι ακόλουθες αλλαγές στην κλινική ανάλυση του αίματος:

  • η μείωση της αιμοσφαιρίνης και του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι συνέπεια της απώλειας αίματος, πιθανό σημείο αιμορραγικών επιπλοκών της παγκρεατίτιδας.
  • αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, μερικές φορές δεκάδες φορές - συνέπεια της φλεγμονώδους διαδικασίας,
  • ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αυξήθηκε - ένα άλλο σημάδι μιας συστηματικής φλεγμονώδους αντίδρασης του σώματος.
  • η αύξηση του αιματοκρίτη (ο λόγος των κυττάρων του αίματος και του υγρού μέρους του) υποδηλώνει παραβίαση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος έχει τη μεγαλύτερη αξία στη διάγνωση της παγκρεατίτιδας. Επιτρέπει τον προσδιορισμό της λειτουργικής κατάστασης ολόκληρου του οργανισμού.

Όταν η παγκρεατίτιδα παρατήρησε τις ακόλουθες αλλαγές στη χημική σύνθεση του αίματος:

  • αυξημένα επίπεδα αμυλάσης - ένα παγκρεατικό ένζυμο που διασπά το άμυλο,
  • αυξημένη ελαστάση, λιπάση, θρυψίνη, φωσφολιπάση,
  • αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, η οποία σχετίζεται με ανεπαρκή έκκριση ινσουλίνης.
  • αύξηση του αριθμού χολερυθρίνης - ένα εργαστηριακό σύμπτωμα που παρατηρείται σε περίπτωση αλληλεπικάλυψης της χοληφόρου οδού με το διευρυμένο πάγκρεας.
  • μείωση του επιπέδου της συνολικής πρωτεΐνης - συνέπεια της λιμοκτονίας με πρωτεΐνη-ενέργεια.
  • μερικές φορές - αυξημένα επίπεδα τρανσαμινάσης.

Η αύξηση του επιπέδου των παγκρεατικών ενζύμων, κυρίως της αμυλάσης, είναι το πιο σημαντικό κριτήριο στη διάγνωση της παγκρεατίτιδας.

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος γίνεται την πρώτη μέρα μετά τη νοσηλεία. Στο μέλλον, το επίπεδο αμυλάσης στο αίμα μπορεί να προσδιοριστεί προκειμένου να ελέγχεται η κατάσταση του παγκρέατος στη δυναμική. Για παράδειγμα, η αύξηση της ποσότητας των παγκρεατικών ενζύμων στο αίμα σε σχέση με την αύξηση του κοιλιακού άλγους μπορεί να υποδηλώνει την εξέλιξη της νόσου ή να προειδοποιεί το γιατρό για πιθανές επιπλοκές της παγκρεατίτιδας.

Ο προσδιορισμός αίματος της λιπάσης έχει πολύ μικρότερη ειδικότητα. Η ποσότητα αυτού του ενζύμου αυξάνεται όχι μόνο με την παγκρεατίτιδα.

Για παράδειγμα, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης λιπάσης σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς με παθολογία του ήπατος και της χοληφόρου οδού. Αλλά η λιπάση διαρκεί περισσότερο στο αίμα από την αμυλάση, οπότε ο προσδιορισμός της είναι χρήσιμος στη διάγνωση εάν ένα άτομο εισέλθει στο νοσοκομείο μόνο λίγες ημέρες μετά την εμφάνιση συμπτωμάτων παγκρεατίτιδας.

Κατά τον προσδιορισμό της καταστροφής του παγκρέατος, το επίπεδο της ελαστάσης του ορού έχει κρίσιμη διαγνωστική σημασία. Η ποσότητα αυτού του ενζύμου στο αίμα παρατηρείται συχνότερα στην οξεία παγκρεατίτιδα. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο αυτού του ενζύμου, τόσο πιο εκτεταμένες είναι οι εστίες νέκρωσης στο πάγκρεας, και τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση για τον ασθενή.

Η μεγαλύτερη ακρίβεια στον προσδιορισμό της έκτασης της καταστροφής των οργάνων παρέχεται από τον ορισμό της ουδετεροφίλου πλάσματος πλάσματος, αλλά αυτή η μέθοδος δεν εφαρμόζεται στα περισσότερα εργαστήρια και είναι διαθέσιμη μόνο σε γιατρούς σε κορυφαίες κλινικές στη χώρα.

Επομένως, ο προσδιορισμός της ελαστάσης του ορού είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο για τον προσδιορισμό της παγκρεατίτιδας σε ασθενείς που γίνονται δεκτοί στην κλινική μία ή περισσότερες εβδομάδες από την εμφάνιση των πρώτων κλινικών συμπτωμάτων.

Ανάλυση σκαμπό

Ανάλυση της κοπώδους παγκρεατίτιδας σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη λειτουργική κατάσταση του παγκρέατος. Με τη μείωση της έκκρισης των πεπτικών ενζύμων, η διαδικασία της πέψης των λιπών υποφέρει πρώτα. Αυτές οι αλλαγές είναι ορατές στα κόπρανα. Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν μια εξασθενημένη εξωκρινή λειτουργία του παγκρέατος:

  • η παρουσία λίπους στα κόπρανα.
  • την παρουσία υπολειμμάτων τροφίμων που δεν έχουν υποστεί ζύμωση στα κόπρανα ·
  • όταν η χοληφόρος οδό επικαλύπτει τα περιττώματα θα είναι φωτεινή.

Οι μεταβολές των περιττωμάτων που εμφανίζονται όταν παρατηρείται αξιοσημείωτη βλάβη της εξωκρινής παγκρεατικής λειτουργίας παρατηρούνται ακόμη και με γυμνό μάτι. Τα κόπρανα έχουν γυαλιστερή επιφάνεια, πλυμένα ελάχιστα από τους τοίχους της τουαλέτας. Τα σκαμνια είναι συχνά και ρευστά. Τα κόπρανα μυρωδιάς - ισχυρά και δυσάρεστα. Ο λόγος για την εμφάνισή του είναι η σήψη των αχαλίνωτων πρωτεϊνών στα έντερα.

Αλλά πρέπει να πούμε ότι για να προσδιοριστεί η εξωκρινής λειτουργία του παγκρέατος, η ανάλυση των κοπράνων είναι ελάχιστης σημασίας. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται συνήθως και άλλες διαγνωστικές μέθοδοι. Τις περισσότερες φορές, ένας καθετήρας εισάγεται στο πάγκρεας για να προσδιορίσει ανωμαλίες στο πάγκρεας και ένας παγκρεατικός χυμός λαμβάνεται για ανάλυση.

Άλλες δοκιμές για τον προσδιορισμό της παγκρεατίτιδας

Χρησιμοποιείται μια ποικιλία εργαστηριακών εξετάσεων για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας. Ακολουθεί μια λίστα με μερικούς από αυτούς:

  1. Προσδιορισμός της ανοσοαντιδραστικής θρυψίνης. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σπάνια, δεδομένου ότι η ειδικότητά της είναι μόνο 40%. Αυτό σημαίνει ότι σε 60% των περιπτώσεων μια θετική δοκιμασία για την ανοσοαντιδραστική θρυψίνη δεν υποδηλώνει παγκρεατίτιδα, αλλά μια διαφορετική ασθένεια, για παράδειγμα, χολοκυστίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια ή υπερκορτικοποίηση.
  2. Προσδιορισμός της συγκέντρωσης των αναστολέων της θρυψίνης στο αίμα. Όσο χαμηλότερη είναι η ποσότητα τους στο πλάσμα, τόσο πιο έντονη είναι η καταστροφή του παγκρέατος. Επομένως, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση αυτής της ασθένειας.
  3. Προσδιορισμός του τρυψινογόνου στα ούρα. Η μέθοδος είναι αρκετά ενημερωτική, ευαίσθητη και πολύ συγκεκριμένη. Σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μια διάγνωση με σχεδόν 100% εγγύηση. Αλλά χρησιμοποιείται πολύ σπάνια λόγω του υψηλού κόστους.

Σε συνδυασμό με τις διαδραστικές μεθόδους διάγνωσης και κλινικές εκδηλώσεις φλεγμονής του παγκρέατος, οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να προσδιορίσουν γρήγορα την παγκρεατίτιδα. Υπάρχουν πολλά, αλλά η μεγαλύτερη αξία για τον γιατρό δίνεται από τον προσδιορισμό του επιπέδου των ενζύμων στο αίμα: την πρώτη ημέρα - η παγκρεατική αμυλάση, μετά από μερικές ημέρες - η λιπάση και η ελαστάση.

http://diabetexit.com/pankreatit/analizy.html

Εκδόσεις Της Παγκρεατίτιδας