Ενδοσκοπικές συσκευές και ανιχνευτές

Η φιβρογαστροδωδεδενοσκόπηση (fibrogastroduodenoscopy) είναι μια σύγχρονη ενδοσκοπική μέθοδος για τη μελέτη των οργάνων του πεπτικού συστήματος: οισοφάγος, στομάχι, δωδεκαδάκτυλο. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας σε έναν ασθενή, εάν είναι απαραίτητο, να εισάγετε φάρμακα ή να κάνετε χειρουργικές επεμβάσεις με τη λήψη βιολογικού υλικού για κυτταρολογική εξέταση (βιοψία).

Για να εκτελέσετε αυτή τη μελέτη απαιτεί μια ειδική συσκευή - ένα γαστροσκόπιο. Προκειμένου να κυριαρχήσουν τέλεια η τεχνική ενδοσκοπικής εξέτασης, οι γιατροί λαμβάνουν τακτικά μαθήματα κατάρτισης, τα οποία τους επιτρέπουν να βελτιώσουν τις δεξιότητές τους και να συμβαδίσουν με τις τελευταίες εφευρέσεις προς αυτήν την κατεύθυνση.

Τύποι γαστροσκόπια

Προηγουμένως, οι ανιχνευτές γαστροσκοπίας ταξινομήθηκαν σύμφωνα με τον σκοπό χρήσης:

  • προβολή - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των οργάνων και των κοιλοτήτων.
  • λειτουργικά - να εκτελούν ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις.
  • βιοψία - να έχουν ένα κανάλι για την εισαγωγή μικρών λαβίδων για τη σύλληψη του μέρους του σώματος που απαιτεί ιστολογική εξέταση.

Τα σύγχρονα γαστροσκόπια είναι εξοπλισμένα με τον απαραίτητο εξοπλισμό που σας επιτρέπει να εκτελέσετε όλες τις παραπάνω διαδικασίες, επιπλέον, έχουν βελτιωμένη οπτική και ψηφιακό μικροεπεξεργαστή.

  1. Ένα ινωδογαστροσκόπιο είναι ο πιό κοινός ευέλικτος καθετήρας. Έχει μεταβλητή δυσκαμψία καναλιού, ικανή να φθάσει στο δωδεκαδάκτυλο. Εξοπλισμένο με οπτικά συστήματα υψηλής ανάλυσης, γωνία θέασης 120 μοίρες. Υπάρχουν υπερβολικά λεπτόι σωλήνες εισαγωγής παιδιών με διάμετρο όχι μεγαλύτερο από 5 mm, πιθανώς μια διασωματική μελέτη. Κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης, ο γιατρός εξετάζει την κατάσταση των βλεννογόνων με ένα μάτι μέσα από τον προσοφθάλμιο φακό.
  2. Γαστροσκόπιο βίντεο - μια νέα τάση στις τεχνολογίες γαστροσκοπικής παραγωγής. Είναι εξοπλισμένο με μια μικρή βιντεοκάμερα στο τέλος του σωλήνα, η οποία είναι ικανή να μεταδίδει βίντεο σε μια οθόνη και να καταγράφει τι συμβαίνει στα μέσα ενημέρωσης. Τα τελευταία μοντέλα είναι εξοπλισμένα με μια φωτογραφική μηχανή με φίλτρα που αυξάνουν αυτόματα τη σαφήνεια και την αντίθεση της εικόνας. Μέσα στο σωλήνα υπάρχει ένας δίαυλος για την εισαγωγή χειρουργικών οργάνων, φαρμάκων, αναρρόφησης γαστρικών περιεχομένων. Τα γαστροσκόπια προορίζονται για επιθεώρηση, τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες με την αντίστοιχη ηλικιακή διάμετρο.
  3. Pandendoscope - σας επιτρέπει να εξετάζετε συνεχώς τα επάνω τμήματα του γαστρεντερικού σωλήνα, επιπλέον, ένας ειδικός υπερηχητικός αισθητήρας βρίσκεται στο τέλος του σωλήνα. Αυτή η προσθήκη διευρύνει σημαντικά το πεδίο της έρευνας, είναι δυνατό να εξεταστεί το μεσοθωράκιο, το πάγκρεας, η χοληδόχος κύστη και οι αγωγοί της. Για ένα πανενσωσκόπιο, τα οπτικά πρόσωπα είναι τυπικά, ο γιατρός είναι ευκολότερο να επιθεωρήσει την κατάσταση του οργάνου, πράγμα που μειώνει σημαντικά το επίπεδο των διαγνωστικών σφαλμάτων.
  4. Ενδοσκοπική κάψουλα - ο ασθενής προσφέρεται να καταπιεί μια οπτική συσκευή εξοπλισμένη με μια βιντεοκάμερα με τη μορφή κάψουλας. Αυτή η τεχνική μειώνει την ενόχληση κατά την κατάποση του καθετήρα, αλλά η έλλειψη κάψουλας είναι η ανεξέλεγκτη κάψουλα, μερικές φορές είναι δύσκολο να εντοπιστούν μερικές περιοχές της γαστρεντερικής οδού.

Δημοφιλείς κατασκευαστές

Τα πιο δημοφιλή μεταξύ των γαστρικών ενδοσκοπίων είναι οι εισαγόμενες συσκευές. Η υψηλότερη ποιότητα είναι:

  • Γαστροσκόπια Olympus (Ιαπωνία) - τα πιο συνηθισμένα στη γαστρεντερολογία και τη χειρουργική επέμβαση. Χαρακτηριστικό τους είναι η μικρή διάμετρος (4,3 mm) και η υψηλή ακρίβεια. Τιμή από 470.000 ρούβλια?
  • Ιαπωνικά ενδοσκόπια για τη μελέτη της άνω γαστρεντερικής οδού Fujinon. Πολύ ακριβή, ευέλικτα, αναπτυγμένα μοντέλα για παιδιατρική και θεραπευτική πρακτική. Το μέσο κόστος είναι 320 χιλιάδες ρούβλια?

Τα μοντέλα Pentax (Ιαπωνία) έχουν μεγάλη ζήτηση σε συχνές κλινικές. Ο κατασκευαστής παράγει fibrogastroskopy και βίντεο γαστροσκόπια. Έχουν βελτιωμένη δομή οπτικών ινών, μια βιντεοκάμερα με εικόνα υψηλής ποιότητας. Το κόστος των 500 χιλιάδες ρούβλια.

Η ακριβής διάγνωση των γαστρεντερικών ασθενειών εξαρτάται όχι μόνο από τα προσόντα του γιατρού αλλά και από την ποιότητα των επιδόσεων της γαστρικής ενδοσκοπικής συσκευής.

http://fgds-gid.ru/articles/endoskopicheskie-apparaty-i-zondy-ustrojstvo-i-vozmozhnosti/

Είναι δυνατή η γαστροσκόπηση χωρίς να καταπιεί ο καθετήρας;

Είναι σημαντικό! Ένα φάρμακο για καούρα, γαστρίτιδα και έλκη, το οποίο βοήθησε έναν τεράστιο αριθμό των αναγνωστών μας. Διαβάστε περισσότερα >>>

Ένας μικρός αριθμός τεχνικών με όργανα δίνει εξίσου αξιόπιστες πληροφορίες για τη θέση του οργάνου, η οποία αντικατοπτρίζει τη γαστροσκόπηση. Χάρη στην ανακάλυψη οπτικών ινών, κατέστη δυνατή η επιθεώρηση του γαστρικού βλεννογόνου σε πραγματικό χρόνο και σε διαφορετικές οπτικές γωνίες, η λήψη βιοψίας για ιστολογική ανάλυση και η πραγματοποίηση θεραπευτικών χειρισμών. Η γαστροσκόπηση, αναμφίβολα ο πιο αξιόπιστος βοηθός γαστρεντερολόγου, είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει διάγνωση χωρίς αυτή τη μελέτη. Αλλά τι πρέπει να κάνουμε αν είναι αδύνατο να κάνουμε κλασική γαστροσκόπηση ως ασθενής;

Τι είναι η γαστροσκόπηση του στομάχου;

Η γαστροσκόπηση είναι μια πολύ γενικευμένη ονομασία για ενδοσκοπική εξέταση, η οποία χρησιμοποιείται για την επιθεώρηση του γαστρικού βλεννογόνου.

Η γαστροσκόπηση αναφέρεται σε μεθόδους εξέτασης των οργάνων της γαστρεντερικής οδού και συχνά συνδυάζεται με μελέτες άλλων οργάνων, για παράδειγμα:

  • Οισοφαγοσκόπηση - εξέταση του οισοφάγου, χωρίς να εισέλθει στο στομάχι.
  • Esophagogastroscopy - εξέταση του στομάχου και του οισοφάγου.
  • Esophagogastroduodenoscopy - εξέταση του στομάχου, του οισοφάγου και του δωδεκαδακτύλου.

Η μέθοδος της γαστροσκόπησης είναι μη τραυματική, ανώδυνη, αλλά πολύ δυσάρεστη. Αυτή η παρέμβαση σε μερικούς ασθενείς προκαλεί την ενεργοποίηση του συμπαθητικού συστήματος, έτσι υπάρχουν τρόποι για τη μείωση της δυσφορίας του ασθενούς και του παράγοντα στρες. Σύμφωνα με αυτή την αρχή, μπορούν να διακριθούν οι ακόλουθες μέθοδοι γαστροσκόπησης:

  • γαστροσκόπηση χωρίς την εισαγωγή φαρμάκων.
  • γαστροσκόπηση υπό γενική αναισθησία.
  • γαστροσκόπηση κάτω από ηρεμιστικά.

Τώρα η γαστροσκόπηση εκτελείται συχνότερα χρησιμοποιώντας ένα ινωδογαστροσκόπιο, ένα όργανο που αποτελείται από έναν εύκαμπτο σωλήνα με ένα σύστημα οπτικών ινών μέσα και μια βιντεοκάμερα που συλλαμβάνει μια πραγματική εικόνα του στομάχου και στέλνει τις εικόνες του σε μια οθόνη υπολογιστή. Επιπλέον, μέσω του εύκαμπτου σωλήνα του ενδοσκοπίου, μπορείτε να εισάγετε τα εργαλεία για τη λήψη βιοψιών (αποκόλληση ενός τεμαχίου ιστού για εργαστηριακές εξετάσεις), την πήξη των κατεστραμμένων αγγείων (καυτηρίαση) ή τη χορήγηση φαρμάκων.

Εκτός από τη λεγόμενη κλασική γαστροσκόπηση τα τελευταία χρόνια έχει καταστεί δυνατή η διεξαγωγή εξέτασης του γαστρικού βλεννογόνου χωρίς την κατάποση του καθετήρα. Η μελέτη αυτή έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της, αλλά αν ο ασθενής έχει αντενδείξεις για τη συμβατική γαστροσκόπηση, η μέθοδος της χωρίς εξέταση χωρίς εξέταση μπορεί να είναι ιδανική και πρακτικά η μόνη διέξοδος.

Φιβρογαστροσκόπηση

Η ινομυστασκόπηση είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος μελέτης του γαστρικού βλεννογόνου με την εισαγωγή ενός ινωδογαστροσκοπίου στην κοιλότητα οργάνου. Αυτή η διαδικασία ενδείκνυται για ασθενείς που είναι ύποπτοι γαστρίτιδας, γαστρικού έλκους, όγκων, πολύποδων. Μερικές φορές η FGS συνταγογραφείται για να εντοπίσει πιθανές αιτίες αλλεργιών ή νεύρων, το φάσμα των ασθενειών είναι αρκετά ευρύ. Τώρα η μελέτη διεξάγεται σε δύο εκδοχές του καθετήρα: μέσω του στόματος και μέσω της μύτης.

FGS με τη διασωλή οδό χορήγησης

Η διαδικασία διαρκεί μόνο λίγα λεπτά και ο γιατρός μπορεί να ανακοινώσει τα προκαταρκτικά αποτελέσματα αμέσως μετά τη χειραγώγηση.

Ο ασθενής βρίσκεται σε μια κλίση στο στομάχι του, σφίγγοντας ένα ειδικό πλαστικό επιστόμιο στο στόμα του. Ένας ενδοσκοπικός-γαστρεντερολόγος περνάει έναν καθετήρα διαμέσου αυτού και ζητά από τον ασθενή να καταπιεί τον σωλήνα. Δεδομένου ότι η ελαφριά αναισθησία διεξήχθη εκ των προτέρων, το αντανακλαστικό του αδένα εξασθενούσε και ο ασθενής δεν αισθάνεται εμετικές πιέσεις, μόνο ενόχληση και αίσθηση ξένου σώματος.

Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν:

  • μικρή διάρκεια της μελέτης (μόνο 2-5 λεπτά).
  • γρήγορο αποτέλεσμα λήψης οπτικής παρατήρησης.
  • τη δυνατότητα χειρισμού μιας βιντεοκάμερας υπό τον έλεγχο του οφθαλμού προκειμένου να μελετηθούν περιοχές ιδιαίτερου ενδιαφέροντος ·
  • τη δυνατότητα θεραπευτικών μέτρων (βιοψία, πήξη αιμοφόρων αγγείων, απομάκρυνση των πολύποδων) ·
  • ελάχιστο κίνδυνο επιπλοκών.

Τα μειονεκτήματα της φλεβογραφίας περιλαμβάνουν:

  • μια μακρά περίοδος προετοιμασίας για τη μελέτη, περιορισμούς διατροφής,
  • δυσφορία κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης.
  • ένας μεγάλος αριθμός αντενδείξεων.

FGS με διασωματική οδό χορήγησης

Αυτή η μελέτη δεν έχει γίνει ακόμα διαδεδομένη, η διασωματική έρευνα σημαίνει ότι κρατάμε έναν εύκαμπτο καθετήρα μέσα από τη μύτη, κατά μήκος του πίσω μέρους του φάρυγγα κάτω από τον οισοφάγο. Δεδομένου ότι το ινδοσκόπιο δεν επηρεάζει τη ρίζα της γλώσσας και τη γλώσσα του μαλακού ουρανίσκου, ο ασθενής δεν ενοχλεί το αντανακλαστικό. Ο ασθενής δεν χρειάζεται πλέον τοπική αναισθησία ή καταστολή. Εάν υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις στο αναισθητικό, αυτό θα γίνει ένα ξεχωριστό στοιχείο υπέρ της διασωματικής μεθόδου.

Προφανώς, ο σωλήνας σε αυτή την περίπτωση θα είναι πολύ πιο λεπτός από ότι με φλεβοκοστασκόπηση. Η διάμετρος του σωλήνα δεν πρέπει να υπερβαίνει το μισό εκατοστόμετρο, πράγμα που σημαίνει ότι οι επιπλέον γαστροσκοπικές δυνατότητες θα είναι σημαντικά περιορισμένες (είναι αδύνατο να γίνει βιοψία μέσω λεπτού διαύλου, είναι αδύνατο να πήξει με αιμορραγία). Είναι ευκολότερο να εισάγετε έναν τέτοιο σωλήνα και η ποιότητα της ίδιας της έρευνας δεν επιδεινώνεται καθόλου.

Επιπλέον, με τη διασωματική μέθοδο χορήγησης, διατηρούνται οι λεκτικές λειτουργίες του ασθενούς, μπορεί να ενημερώσει αμέσως τον ειδικό για κάθε δυσάρεστη αίσθηση, η οποία μειώνει σημαντικά το φόβο και το άγχος πριν από τη διαδικασία.

Όμως, όπως και με οποιαδήποτε άλλη διαδικασία, το transnasal FGS έχει τα μειονεκτήματά του. Μερικοί ασθενείς σημειώνουν την εμφάνιση ρινικής αιμορραγίας μετά από γαστροσκόπηση μέσω της μύτης.

Για την ινωδογαστροσκόπηση, ανεξάρτητα από τη μέθοδο χορήγησης, υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις που μειώνουν την ευελιξία της μεθόδου. Οι σχετικές αντενδείξεις είναι προσωρινές, με την αποκατάσταση των μειωμένων λειτουργιών του σώματος, αφαιρούνται και το FGS είναι δυνατό. Επιπλέον, με την ανάπτυξη απειλητικών για τη ζωή συνθηκών και την ανάγκη για επείγουσα γαστροσκόπηση, ορισμένες από αυτές τις ενδείξεις μπορεί να είναι κλειστά μάτια. Αυτοί οι περιορισμοί περιλαμβάνουν:

  • φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
  • το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • εγκαύματα του οισοφάγου και της στοματικής κοιλότητας.
  • στηθάγχη και προχωρημένη υπέρταση.

Οι απόλυτες αντενδείξεις περιορίζουν τη διαρκή γαστροσκόπηση απεριόριστα. Παρουσία κιρσών, σοβαρή στένωση, ουλές του οισοφάγου, αορτικό ανεύρυσμα και καμπυλότητα του σπονδυλικού στήθους FGS είναι αυστηρά αντενδείκνυται.

Γαστροσκόπηση χωρίς την κατάποση του καθετήρα

Η τρανσνασική φλεβοκοσκόπηση σχετίζεται εν μέρει με αυτόν τον τύπο εξέτασης, οπότε ο καθετήρας διεξάγεται μέσω των ρινικών διόδων και κατεβαίνει στο στομάχι κατά μήκος του πίσω μέρους του φάρυγγα. Πρόκειται για μια απαλή μέθοδο σχεδιασμένη για ιδιαίτερα ευαίσθητους ασθενείς που εκτίθενται σε άγχος. Για παράδειγμα, σε περίπτωση υπέρτασης, η εισαγωγή ενός ινωδοσκοπίου μέσω του στόματος μπορεί να προκαλέσει αύξηση της πίεσης ή ακόμα και υπερτασική κρίση. Με το transnasal FGS, αυτές οι ανεπιθύμητες συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν, αφού τα αρνητικά συναισθήματα από το χειρισμό ελαχιστοποιούνται.

Η γαστροσκόπηση του στομάχου χωρίς την κατάποση του καθετήρα καθίσταται δυνατή στην καθαρή του μορφή λόγω της ενδοσκόπησης της κάψουλας. Ο ασθενής καλείται να καταπιεί μια μικρή κάψουλα, μέσα του οποίου είναι ενσωματωμένη βιντεοκάμερα και πομπός σήματος βίντεο για αυτό. Υπάρχουν διάφορες εταιρείες που παράγουν κάψουλες, μπορεί να έχουν χαρακτηριστικά, για παράδειγμα, υπάρχουν κάψουλες σχεδιασμένες για το μικρό ή μεγάλο έντερο για το στομάχι. Μαζί με την κάψουλα, ο ασθενής λαμβάνει ένα δέκτη για το σήμα. Στη συνέχεια, από τον δέκτη αυτό, ο γιατρός θα πάρει τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης της κάψουλας, αλλά σε αυτό το στάδιο ο ασθενής μπορεί να φύγει από το νοσοκομείο και να επιστρέψει στην πατρίδα του. Αργότερα, η κάψουλα θα εγκαταλείψει φυσικά το γαστρεντερικό σωλήνα, έχοντας προηγουμένως καταγράψει ολόκληρη την εικόνα σε ολόκληρη τη γαστρεντερική οδό. Είναι διαθέσιμο και δεν είναι απαραίτητο να ελέγχει την παραγωγή του.

Αν αισθάνεστε άβολα, αλλάξτε τη φύση της καρέκλας ή τον πόνο, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας. Το σχετικό μειονέκτημα αυτής της μελέτης είναι ότι είναι μόνο διαγνωστικού χαρακτήρα, δεν υπάρχει δυνατότητα να πραγματοποιηθεί θεραπεία ή να ληφθεί υλικό για ανάλυση.

Τιμή έκδοσης

Η τιμή της μελέτης του γαστρικού βλεννογόνου συσχετίζεται με την πολυπλοκότητα της μελέτης. Κατά μέσο όρο, οι τιμές για την κλασσική ινικογαστροσκόπηση κυμαίνονται από 2 έως 4 χιλιάδες. Με επιπλέον χειρισμούς (βιοψία, pH-meter), που διενεργήθηκε κατά τη διάρκεια της μελέτης, η τιμή μπορεί να αυξηθεί σε 10.000.

Η διασωματική γαστροσκόπηση περιορίζεται σε κατά μέσο όρο 4 χιλιάδες ρούβλια, επομένως δεν μπορούν να εκτελεστούν πρόσθετες ενέργειες.

Η καψική γαστροσκόπηση βίντεο είναι η πιο δαπανηρή έρευνα, καθώς τα πιο ακριβά υλικά και οι σύγχρονες τεχνολογικές εξελίξεις χρησιμοποιούνται για τη δημιουργία κάψουλας μιας χρήσης (20-50 χιλιάδες).

* Οι τιμές είναι σε ρούβλια.

Οι κριτικές του κόσμου

Daria, 21 χρονών.

Έκανα ινικογαστροσκόπηση τρεις (!) Φορές. Και την πρώτη φορά που έπρεπε να το κάνω όταν ήμουν στην 9η τάξη. Ειλικρινά, ήταν απαίσιο. Πικρό αναισθητικό, ένα ξένο αντικείμενο στο στόμα, δεν ήξερα πώς να αναπνεύσω (πραγματικά δεν εξήγησα τίποτα). Τα δάκρυα χαλάω. Κάποιος χαλαρώνει, όλη η διαδικασία δεν κράτησε πολύ. Αλλά η θεραπεία είναι θεραπεία. Διάγνωση της γαστρίτιδας μου, συνταγογραφούμενη θεραπεία. Μετά από δύο χρόνια επανεγγραφής του πόνου στο στομάχι μου, έπρεπε να πάω ξανά στον γαστρεντερολόγο για εκτέλεση. Εκείνη την εποχή, όλα πήγαν πολύ καλύτερα, αν και δεν είναι ευχάριστο. Στην πραγματικότητα, πολλά εξαρτώνται από τον γιατρό, από τη διάθεση πριν από το FGS. Παρεμπιπτόντως, την τελευταία φορά είχα παράλληλο γαστρικό pH. Δεν μπορώ να πω ότι πρόσθεσε κάποιες νέες αισθήσεις. Όχι, δεν ένιωθα τίποτα. Μόνο ο χρόνος και η τιμή έχουν αυξηθεί, πιθανώς διπλασιάστηκαν.

Άννα, 29 ετών.

Άκουσα πρόσφατα τη γαστροσκόπηση της κάψουλας και έτρεξε στο CDC για χαρά. Ήταν απαραίτητο να ελέγξω και μετά την τελευταία συνηθισμένη γαστροσκόπηση ήμουν άρρωστος για άλλες δύο ημέρες και έτρεφε σε αυτές τις τρομερές αναμνήσεις. Και οι κάψουλες βίντεο είναι, τελικά, ανελέητα εισάγονται / εξάγονται... Ακούστε, καταλαβαίνω τα πάντα: την καινοτομία... Αλλά εξακολουθεί να είναι πολύ ακριβό! Φαίνεται ότι θα πρέπει να τοποθετήσετε το σωλήνα ξανά.

Βλαντιμίρ, 34 χρονών.

Εγώ ο ίδιος δεν έκανα γαστροσκόπηση, ακολουθώ τη διατροφή και υγιή, σαν ταύρο. Και η μητέρα μου είναι ένας υπερτασικός ασθενής με εμπειρία 20 ετών. Το στομάχι της την ενοχλεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά τι μπορείτε να κάνετε εάν είστε υπερτασικοί; Υπερηχογράφημα, ακτίνες Χ, και αυτό είναι. Παραπομένος σε μια συνάδελφο στην εργασία, και με εξέπληξε, λένε, υπάρχει ένας τρόπος. Εγγραφή με τη μητέρα μου στη διασωματική γαστροσκόπηση. Ο γιατρός αμέσως μας διαβεβαίωσε ότι η υπέρταση δεν ήταν το τέλος του κόσμου. Και όλα πέρασαν πραγματικά γρήγορα και ήρεμα. Είχαμε προειδοποιήσει ότι μπορεί να υπάρχει αιμορραγία από τη μύτη, εξακολουθεί να υπάρχει υψηλή αρτηριακή πίεση, αλλά δεν συνέβη τίποτα. Τώρα θα αντιμετωπίσουμε το έλκος της μητέρας μας με ειρήνη. Είναι κρίμα, φυσικά, ότι ήταν αδύνατο να στείλουμε ένα κομμάτι χαρτιού στο εργαστήριο, να δούμε τι συνέβαινε με την ογκολογία... Αλλά τι μπορείτε να κάνετε, ας πάμε να δώσουμε αίμα για δείκτες όγκων.

Fedor, 45 ετών.

Εδώ ο καθένας ρωτά για την ενδοσκόπηση της κάψουλας... Έτσι, το έκανα. Από τα πλεονεκτήματα, μπορώ να παρατηρήσω την ανώδυνη κατάσταση (που είναι φυσική), την ευκολία (δεν βρεθείτε στον καναπέ, πνιγμοποιείτε στο σάλιο και το ρύγχος, και με πολιτισμένο τρόπο καταπίνετε το "έξυπνο ταμπλέτα", παίρνετε τον δέκτη). Μεταξύ των ελλείψεων: ακόμα, θα πρέπει να προετοιμαστείτε για τη μελέτη, τις ίδιες τις δίαιτες, τους περιορισμούς και τον espumizan. Με την ευκαιρία, θα πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο όχι μία φορά, αλλά δύο φορές, για να πάρετε μετρήσεις από τη συσκευή. Η γαστροσκόπηση είναι πιο γρήγορη από αυτή την άποψη. Και, φυσικά, ακριβό.

http://zheludok24.ru/diagnostika/gastroskopiya-bez-glotaniya-zonda/

Συζητήσεις

Ελέγξτε το στομάχι χρησιμοποιώντας ένα υπερατλαντικό βίντεο γαστροσκόπιο αντί για FGDS υπό αναισθησία.

37 δημοσιεύσεις

Όλα τα 25 χρόνια που έχω κάνει ενδοσκοπικές εξετάσεις ανησυχώ για το ερώτημα: "Τι μπορώ να κάνω για να μειώσω την ταλαιπωρία και την ταλαιπωρία ενός ασθενούς στη διαδικασία εκτέλεσης αυτών των διαδικασιών που είναι σημαντικές για τη διατήρηση της ανθρώπινης υγείας";
Από τον Μάιο του 2015, η αίθουσα ενδοσκόπηση ιατρική και ψυχολογική κέντρο «λάχανο» Περνάω ενδοσκοπική εξέταση του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, με τη βοήθεια των ultra-thin ιαπωνικό «με το PENTAX» επιχείρηση μάρκα videogastroskopa EG16-K10. Η διάμετρος της είναι μόνο 5,4 mm. Το ενδοσκόπιο βίντεο χρησιμοποιείται με βάση τον ιατρικό ενδοσκοπικό επεξεργαστή βίντεο "PENTAX" EPK-i5000
Ενώ αυτές οι μελέτες δεν είναι σε εξέλιξη. Λίγες μόνο θεραπείες εκτελούνται κάθε μήνα. Όμως, σε 10 μήνες, υπήρξε κάποια εμπειρία που θα ήθελα να μοιραστώ. Υπήρχαν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της τεχνικής.

Πλεονεκτήματα.
1. Το κύριο πλεονέκτημα είναι ότι οι ασθενείς μπορούν να ανέχονται πιο εύκολα τη διαδικασία με ένα εξαιρετικά λεπτό ενδοσκόπιο από το πρότυπο FGDS.
Και χρησιμοποιήσαμε την εισαγωγή του ενδοσκοπίου και μέσω της μύτης και του στόματος. Ένας ασθενής παρουσίασε και τις δύο επιλογές. Του άρεσε περισσότερο η εισαγωγή μέσω του στόματος (ίσως λόγω του γεγονότος ότι έχει καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
2. Η δυνατότητα τεκμηρίωσης βίντεο και φωτογραφιών της εικόνας. Αυτό σας επιτρέπει να δείτε τη διαδικασία και πάλι μετά την ολοκλήρωσή της, για να διευκρινίσετε τα ασαφή σημεία. Εκτός από την περιγραφή, ο ασθενής λαμβάνει μια φωτογραφία και βίντεο της έρευνάς του.
3. Μείωση της συναισθηματικής και σωματικής δυσφορίας επιτρέπει στον ασθενή, αν επιθυμείτε, να παρακολουθεί τη διαδικασία στην οθόνη βίντεο, γεγονός που αυξάνει την "επαφή" της ιατρικής υπηρεσίας.
4. Η χρήση του επεξεργαστή ενδοσκοπίου βίντεο «PENTAX» EPK-i5000 πλαισιωμένο i-Scan σύστημα μπορεί να αυξήσει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της δυσπλασίας των ιστών, πολύποδες και αγγειακή τοπογραφία χαρακτηριστικές βλεννογόνου αλλαγές, κλπ Το σύστημα των επικαλυμμένων φίλτρων σε πραγματικό χρόνο συμβάλλει στον γρήγορο προσδιορισμό των ορίων των όγκων, σε αντίθεση με τα αιμοφόρα αγγεία για ασφαλέστερη βιοψία και τονίζει τη δομή της βλεννογόνου μεμβράνης.
5. Η δυνατότητα διεξαγωγής ενδοσκοπικών μελετών με τη στένωση του αυλού του οργάνου, τα οποία δεν μπορούν να ξεπεράσουν τα συμβατικά ενδοσκόπια με διάμετρο 9,5 - 9,7 mm.

Μειονεκτήματα
1. Ένα λεπτό γαστροσκόπιο βίντεο είναι ακριβότερο όσον αφορά την τιμή και τη λειτουργία, έχει μικρότερη διάρκεια ζωής με παρόμοια φορτία σε σύγκριση με τα τυπικά ενδοσκόπια, γεγονός που αυξάνει το κόστος της έρευνας για τον ασθενή.
2. εργασίας του ultra videogastroskopa αρκετά εύθραυστη και λεπτή, το οποίο απαιτεί ιδιαίτερα προσεκτική μεταχείριση του ενδοσκοπίου, σε σύγκριση με το πιο ισχυρό «αδελφούς» τους σε όλες τις φάσεις της λειτουργίας (από την παρασκευή της συσκευής για ενδοσκόπηση, σε υψηλού επιπέδου απολύμανση και την επακόλουθη αποθήκευση).
3. Ένα μικρό κανάλι όργανο διαμέτρου (2 mm) απαιτεί προσεκτική διάλυση στα γαστρικά βλέννα πριν από την ενδοσκοπική εξέταση (χρήση ACC και Espumizan πριν από την επέμβαση) και elektrootsasyvatelya υψηλής ισχύος για την αφαίρεση των γαστρικών περιεχομένων.
4. Οι λαβίδες βιοψίας είναι μικροσκοπικές σε σύγκριση με τις τυποποιημένες. Τα κομμάτια ιστού για βιοψία είναι μικρότερα από το συνηθισμένο. Συχνά πρέπει να πάρει περισσότερα κομμάτια. Ο ειδικός που διενεργεί ιστολογικές μελέτες μικρών κομματιών πρέπει να είναι ιδιαίτερα επαγγελματικός.
5. Η ελάχιστη ακαμψία και η μεγαλύτερη ευελιξία του ενδοσκοπίου, η σχετικά χαμηλή ένταση του φωτός στο στομάχι απαιτεί περισσότερο χρόνο για ενδοσκόπηση (περίπου 10-15 λεπτά) και τη χρήση λαμπτήρα xenon στη μέγιστη λειτουργία.

Κατά τη διάρκεια αυτών των μηνών, έχουμε δει ότι η ενδοσκόπηση του ασθενούς με τη χρήση υπέρλεπτων videogastroskopa δίνει περισσότερα πλεονεκτήματα, αλλά το υπουργικό συμβούλιο ενδοσκοπική προσωπικό (ενδοσκόπησης και ο βοηθός του), εκτός από τα πλεονεκτήματα που χρειάζονται για να ανταποκριθεί στις προκλήσεις που είναι στο κατάστημα για τους κατά τη διάρκεια αυτών των διαδικασιών.

http://vk.com/topic-37890861_34998600

Γαστροσκόπηση του στομάχου χωρίς να καταπιεί ο καθετήρας: ποια είναι η διαδικασία και πού γίνεται;

Οι ασθενείς που πάσχουν από συχνές ασθένειες του πεπτικού συστήματος (ασθένειες του στομάχου, του οισοφάγου, των εντέρων) πρέπει να αντιμετωπίσουν μια γαστροσκοπική εξέταση του στομάχου.

Λόγω των δυσάρεστων αισθήσεων, πηγαίνοντας στην κλινική για αυτό το είδος έρευνας, πολλοί ασθενείς φοβούνται και εμφανίζονται σημάδια φόβου πριν από την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας.

Επί του παρόντος, χρησιμοποιείται η μέθοδος γαστροσκοπικής εξέτασης του στομάχου χωρίς την κατάποση του καθετήρα. Διαφέρει σημαντικά από τη συμβατική ινωδοσκόπηση.

Γαστροσκόπηση του στομάχου

Αυτή είναι η διαδικασία για την οποία χρησιμοποιείται το ινωδογόνο. Αυτή η συσκευή είναι συνδεδεμένη με μια οθόνη βίντεο και δείχνει καθαρά την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

Επιπλέον, με τη βοήθειά του, εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να δημιουργήσετε ένα υλικό για ιστολογική εξέταση.

Πριν από τον έλεγχο του στομάχου, για να μειώσετε το αντανακλαστικό gag, εγχύεται ένα υγρό αναισθητικό. Τις περισσότερες φορές είναι η λιδοκαΐνη.

Μία από τις κύριες αιτίες της δυσκοιλιότητας και της διάρροιας είναι η χρήση διαφόρων φαρμάκων. Για να βελτιώσετε την απόδοση μετά τη λήψη των φαρμάκων, πρέπει να πίνετε ένα απλό φάρμακο κάθε μέρα.

Ποιος δείχνει γαστροσκόπηση του στομάχου;

Το εύρος αυτής της διαδικασίας είναι πολύ εκτεταμένο. Συνταγογραφείται για να ελέγχεται το στομάχι και να εντοπίζονται οι παθολογίες του πεπτικού συστήματος.

Αυτή η ερευνητική μέθοδος αποδίδεται:

Με την εμφάνιση του πόνου που εντοπίζεται στην κοιλιακή χώρα και συνοδεύεται από την εμφάνιση καούρας, αντανακλαστικό εμετού και ναυτία.

  • Με την ανάπτυξη της γαστρικής αιμορραγίας.
  • Εάν ο ασθενής το έχει, η κατάποση των τροφίμων είναι δύσκολη.
  • Αποκλείστε την ανάπτυξη μιας διαδικασίας καρκίνου στο στομάχι.
  • Ασθένειες, η κατάσταση των οποίων αντανακλάται στην βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου.
  • Συμπτώματα της ανορεξίας, δραστική απώλεια βάρους, μείωση ή απώλεια της όρεξης.
  • Μερικές φορές συνταγογραφείται επειγόντως η γαστροσκόπηση, για να διευκρινιστεί η διάγνωση.

    Αυτό μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    1. Η ανάπτυξη οξείας αιμορραγίας.
    2. Επιπλοκές της ελκωτικής διαδικασίας.
    3. Ξένα σώματα στο γαστρεντερικό σωλήνα.

    Αντενδείξεις γαστροσκόπηση του στομάχου

    Όπως και με οποιαδήποτε διαδικασία, κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης, μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο σκοπός της θεωρείται αδύνατος. Αυτός ο χειρισμός δεν μπορεί να γίνει σε απόλυτες και μερικές φορές σχετικές αντενδείξεις.

    Οι απόλυτες αντενδείξεις της γαστροσκόπησης του στομάχου θεωρούνται:

    • Σοβαρή μορφή καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης.
    • Οξεία επίθεση ισχαιμικής νόσου αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.
    • Οξεία φάση εκτεταμένου εμφράγματος του μυοκαρδίου.
    • Νεοπλάσματα που οδήγησαν στην ανατομική μετατόπιση του οισοφάγου και του στομάχου.
    • Διαταραχή πήξης αίματος.
    • Υπερτροφία του θυρεοειδούς αδένα.
    • Ασθένειες που οδήγησαν στη στένωση του οισοφάγου.
    • Επιδείνωση φάσης στο βρογχικό άσθμα.

    Οι σχετικές αντενδείξεις της γαστροσκόπησης είναι συχνότερα προσωρινές και, καθώς εξαλείφονται, επιτρέπεται η γαστροσκόπηση.

    Θεωρούν:

    • Φλεγμονή του στοματοφάρυγγα, του ουρανίσκου και των αμυγδαλών.
    • Εξάψεις της υπέρτασης σε σοβαρή μορφή.
    • Υπερτροφία των τραχηλικών λεμφαδένων.
    • Η έξαρση των νευροψυχιατρικών ασθενειών, όταν ο ασθενής συμπεριφέρεται ανεξέλεγκτα και δεν δίνει μια περιγραφή των ενεργειών τους.

    Φιβρογαστροσκόπηση

    Η μελέτη FGDs μπορεί να διεξαχθεί με δύο τρόπους:

    Διαφραγματική μέθοδος

    Η εκτέλεση αυτού του χειρισμού, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν διαρκεί περισσότερο από 5 ή 7 λεπτά. Ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ, που βρίσκεται στην αριστερή πλευρά. Ένα στόμιο εισάγεται στην στοματική κοιλότητα, μέσω των οπών από τις οποίες εισάγεται ένας εύκαμπτος σωλήνας ινωδοσυσσωματίου.

    Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτής της τεχνικής μπορούν να ληφθούν υπόψη:

    • Η ταχύτητα της μελέτης.
    • Η δυνατότητα οπτικής παρατήρησης.
    • Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να κάνετε θεραπευτικές ενέργειες (λαμβάνοντας υλικό για έρευνα, καυτηρίαση αιμοφόρων αγγείων, εξάλειψη των θηλωμάτων).
    • Πρακτικά δεν υπάρχουν επιπλοκές.

    Τα κύρια μειονεκτήματα της γαστροσκόπησης του στομάχου:

    • Μακρά προετοιμασία, μεγάλος περιορισμός της χρήσης των τροφίμων.
    • Μεγάλη δυσφορία κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης.
    • Υψηλό επίπεδο αντενδείξεων.
    Φιβρογαστροσκόπηση - διασωματική μέθοδος

    Διαπνευστική μέθοδος

    Αυτή η τεχνική θεωρείται σχετικά νέα. Όταν συμβαίνει, ο εύκαμπτος σωλήνας οδηγείται μέσω της ρινικής διόδου και η ποιότητα της χειραγώγησης δεν διαφέρει από την προηγούμενη μέθοδο.

    Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτής της διαδικασίας είναι:

    • Ο ασθενής δεν έχει αντανακλαστικό.
    • Για τη διαδικασία αυτή, χρησιμοποιείται ένας εύκαμπτος σωλήνας μικρότερης διαμέτρου.
    • Λόγω του γεγονότος ότι αυτός ο τύπος γαστροσκόπησης δεν απαιτεί τη χρήση τοπικού αναισθητικού, για να μειωθεί η λειτουργία της κατάποσης, μειώνεται σημαντικά ο κίνδυνος ανάπτυξης αλλεργιών.

    Η διασωματική γαστροσκόπηση έχει σημαντικά μειονεκτήματα:

    • Λόγω της μικρής διαμέτρου του σωλήνα, αποκλείεται η πιθανότητα βιοψίας και πήξης.
    • Αφού μπορεί να προκαλέσει ρινορραγίες.
    • Δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ασθένειες του αυτιού, του λαιμού, της μύτης.
    Φιβρογαστροσκόπηση - διασωματική μέθοδος

    Εναλλακτικές μέθοδοι γαστρικής εξέτασης

    Γαστροσκόπηση του στομάχου με κάψουλες

    Για τη διεξαγωγή της γαστροσκόπησης χωρίς τη χρήση ενός ινωδογαστροσκοπίου, χρησιμοποιείται μια κάψουλα στην οποία τοποθετούνται ένας μικροαισθητήρας και μια βιντεοκάμερα.

    Περνώντας μέσα από ολόκληρο το πεπτικό σύστημα και τα έντερα, το σήμα βίντεο εμφανίζεται σε μια οθόνη υπολογιστή.

    Επιπλέον, είναι δυνατή η φωτογράφηση διαφόρων τμημάτων της πεπτικής οδού. Η κάψουλα είναι διαθέσιμη και εμφανίζεται με φυσικό τρόπο.

    Η γαστροσκόπηση του στομάχου με τη χρήση κάψουλας έχει μόνο ένα διαγνωστικό χαρακτήρα.

    Όταν εκτελείται, σε αντίθεση με την ινογασματοσκόπηση, είναι αδύνατο να ληφθεί υλικό για βιοψία ή να αφαιρεθεί η διαδικασία πολυπόσεως.

    Εικονική κολονοσκόπηση

    Αυτή η τεχνική βασίζεται στη χρήση ακτίνων Χ. Χρειάζονται λίγα λεπτά, ενώ η συσκευή λαμβάνει εικόνες εσωτερικών οργάνων σε διαφορετικές γωνίες. Μετακινείται γύρω από τον ασθενή και σας επιτρέπει να τραβήξετε φωτογραφίες σε μια τρισδιάστατη εικόνα.

    Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής βρίσκεται πρώτα στο στομάχι του, στη συνέχεια γυρίζει στην πλάτη του. Η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη.

    Με το πέρασμα αυτού του τύπου διάγνωσης μπορούν να σημειωθούν τα ακόλουθα οφέλη:

    • Δεν προκαλεί τραυματισμό στο παχύ έντερο.
    • Εκτός από τη μελέτη των εντερικών τμημάτων, οι μεταβολές σε άλλα όργανα του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου μπορούν επίσης να παρατηρηθούν στην οθόνη της οθόνης.
    • Σε σύγκριση με την κλασική κολονοσκόπηση, είναι λιγότερο δαπανηρή.

    Μαζί με τα πλεονεκτήματα, αυτή η διαδικασία έχει σημαντικά μειονεκτήματα:

    • Σε καμία περίπτωση η εικονική κολονοσκόπηση δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε έγκυες γυναίκες.
    • Ακόμη και με τη χρήση σύγχρονου εξοπλισμού, ο ασθενής λαμβάνει δόση ακτινοβολίας.
    • Δεν είναι πάντα δυνατόν να διαπιστωθεί ποιος όγκος βρίσκεται στο έντερο (κακοήθη ή καλοήθη).

    Σύγκριση υπολογιστικής τομογραφίας και γαστροσκόπησης του στομάχου

    Εάν συγκρίνετε 2 από αυτές τις τεχνικές δεν μπορεί να δώσει μια οριστική απάντηση, ποια είναι καλύτερη. Ο καθένας είναι κατασκευασμένος για συγκεκριμένο σκοπό και έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.

    Όταν είναι δυνατή η χρήση τομογραφίας:

    1. Συλλογή υλικού για βιοτικές έρευνες.
    2. Εξαλείψτε τους πολύποδες ή πήξτε το δοχείο.
    3. Εκτελέστε δοκιμές για τη δημιουργία παθογόνου μικροχλωρίδας.
    4. Κατά την εξέταση των βλεννογόνων τοιχωμάτων του στομάχου, ο διαγνωστικός δεν βλέπει το χρώμα τους, γεγονός που δυσχεραίνει σημαντικά τη διάγνωση.
    5. Οι ακτίνες Χ, ακόμα κι αν είναι σε μικρές δόσεις, μπορούν να προκαλέσουν πρόβλημα υγείας σε ασθενές, άρρωστο άτομο.

    Επίσης, με τη βοήθεια υπολογιστικής τομογραφίας, μπορείτε να διερευνήσετε τη δομή των κοντινών οργάνων (ήπαρ, ουροδόχο κύστη, πάγκρεας).

    Αυτή η διαδικασία δεν προκαλεί ψυχολογική και σωματική δυσφορία.

    Τελικά, μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει ποιος τύπος εξετάσεων πρέπει να υποβληθεί σε έναν ασθενή. Η γαστροσκόπηση γενικά προτιμάται, καθώς είναι πιο ενημερωτική.

    Μελέτη αντίθεσης ακτίνων Χ

    Πρόσφατα, αυτή η τεχνική σπάνια χρησιμοποιείται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι σημαντικά κατώτερη από τη γαστρική γαστροσκόπηση στην πληροφοριακή και τη σημασία της.

    Για τη χρήση του θειικού βαρίου. Είναι μια παχιά λευκή ουσία. Μετά την κατάποση, περιβάλλει τη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου και του στομάχου.

    Αυτό δίνει τη δυνατότητα να δούμε την ανακούφιση και τα περιγράμματα των μελετών οργάνων.

    Τις περισσότερες φορές, μια ραδιογραφική μελέτη αντίθεσης συνταγογραφείται ως μια προσθήκη στη γαστροσκόπηση του στομάχου. Ή αν ο ασθενής για κάποιο λόγο αρνείται να υποβληθεί σε γαστροσκόπηση.

    Για το πέρασμα αυτού του τύπου εξέτασης δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση, ο ασθενής πίνει ένα διάλυμα βαρίου και γίνεται μπροστά από τη συσκευή.

    Μερικές φορές του ζητείται να κάνει μια στροφή του σώματος προς μία ή την άλλη κατεύθυνση:

    • Αυτή η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη.
    • Δεν προκαλεί ανεπιθύμητα συμβάντα.
    • Τα έτοιμα αποτελέσματα (εικόνες) λαμβάνονται εντός 15 λεπτών.

    Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο ασθενής είναι εκτεθειμένος σε έκθεση σε ακτινοβολία, οπότε μια τέτοια διάγνωση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μία φορά κάθε έξι μήνες.

    Ηλεκτρογαστρογραφία

    Πρόκειται για μια σχετικά "νεαρή" μέθοδο έρευνας. Είναι συνταγογραφείται για να μάθετε αν το στομάχι λειτουργεί σωστά, ποια είναι η κινητικότητα.

    Αυτή η διαδικασία μοιάζει με τη χρήση ηλεκτροκαρδιογραφήματος.

    Τρεις αισθητήρες συνδέονται με το σώμα του ασθενούς, οι οποίοι μελετούν σήματα από το στομάχι. Αρχικά, υπάρχει μια μελέτη με άδειο στομάχι.

    Μετά από αυτό, ο ασθενής λαμβάνει τροφή και επανεξετάζεται. Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται συγκρίνονται και καταγράφονται από το γιατρό.

    Ηλεκτροσπαστοθεραπεία

    Αυτή η τεχνική έχει δύο κύρια πλεονεκτήματα:

    • Είναι απολύτως ανώδυνη.
    • Δεν έχει παρενέργειες και αντενδείξεις.

    Ο διαγνωστικός έλεγχος πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ηλεκτρονικούς αισθητήρες που βρίσκονται στο σώμα και μεταδίδουν σήματα με τα οποία μπορείτε να προσδιορίσετε την ένταση της κίνησης των τροφίμων μέσω του εντερικού αυλού.

    Βασικά αυτή η διαδικασία έχει ανατεθεί:

    • Με την εμφάνιση του πόνου, η οποία σχετίζεται με την παρουσία ενός έλκους.
    • Εντερίτιδα και εντεροκολίτιδα.
    • Διάφορες παθήσεις του οισοφάγου, οι οποίες προκύπτουν λόγω της απόρριψης τροφής από το στομάχι στον οισοφάγο.

    Αυτή η διαδικασία δεν έχει ακόμη διευρυνθεί στη Ρωσία. Αν και είναι εντελώς ανώδυνη και δεν απαιτεί προηγούμενη προετοιμασία.

    Ιστορίες των αναγνωστών μας!
    Τον περασμένο μήνα έντονα δηλητηριασμένο κρέας. Η θερμοκρασία αυξήθηκε, ο εμετός άρχισε, όλα μέσα είχαν πονάει. Ένας φίλος έφερε το φάρμακο και μετά από δύο ώρες τα πάντα επέστρεψαν στο φυσιολογικό, ένιωσα σαν ένα υγιές άτομο. Ήμουν πολύ ευχαριστημένος με αυτό το συγκρότημα.

    Αποφάσισα να πίνω το φάρμακο για να καθαρίσω το σώμα από τις τοξίνες. Μου βοήθησε και πάλι να αισθανθώ ελαφρότητα, σθένος και χαρά! Ελπίζω ότι αυτό το εργαλείο θα σας βοηθήσει. Να είστε πάντα υγιείς! "

    Ενδείξεις για καψική ενδοσκόπηση του στομάχου

    Αυτός ο τύπος διάγνωσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

    1. Εάν άλλες μέθοδοι διάγνωσης δεν οδήγησαν στον εντοπισμό των αιτίων του πόνου.
    2. Εάν ο ασθενής έχει μια κίνηση του εντέρου, το αίμα παρατηρείται στο σκαμνί.
    3. Με την ανάπτυξη της νόσου του Crohn, η οποία αποκλείει την πιθανότητα κολονοσκόπησης.
    4. Σε περίπτωση που ο ασθενής αρνείται τη διεξαγωγή συμβατικής γαστροσκόπησης ή εμφανίζεται έμετος κατά τη διάρκεια της αγωγής.

    Επίσης, αυτός ο τύπος γαστροσκόπησης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διευκρινίσει τη διάγνωση εάν ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

    Περιγραφή της διαδικασίας

    Αυτός ο τύπος εξέτασης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια κάψουλα, η οποία στεγάζει μια έγχρωμη κάμερα και LED. Είναι καταπιεσμένο από τους άρρωστους, μετά από το οποίο λαμβάνει χώρα η φωτογράφηση των εσωτερικών τοιχωμάτων του γαστρεντερικού σωλήνα.

    Η κίνηση μέσω του εντέρου οφείλεται στην κινητικότητα του, ενώ η κάψουλα κινείται ανεξάρτητα, χωρίς εξωτερικές προσπάθειες.

    Πριν από τη διαδικασία, τοποθετείται ένα ειδικό γιλέκο με μια διάταξη στερέωσης στον ασθενή, το οποίο συλλέγει όλες τις πληροφορίες και το στέλνει στην οθόνη του ιατρού. Επίσης, μια κάψα βίντεο μπορεί να τραβήξει φωτογραφίες, ο αριθμός των οποίων, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορεί να φτάσει τις 80.000.

    Η διαδικασία διαρκεί όχι περισσότερο από 10 ώρες, μετά την οποία το καψάκιο βγαίνει με περιττώματα.

    Χρειάζονται περίπου μιάμιση ή δύο ώρες για να επεξεργαστούν τα δεδομένα από το γιατρό του διαγνωστικού.

    Περάστε τη διαδικασία

    Ο ασθενής λαμβάνει μία κάψουλα μιας χρήσης, την οποία πίνει με επαρκή ποσότητα νερού.

    Η περίοδος διέλευσης από όλα τα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα μπορεί να εμφανιστεί εντός 10 ωρών.

    Ο ασθενής επιστρέφει στο σπίτι και μπορεί να κάνει τις καθημερινές του δραστηριότητες.

    Δεν επιτρέπεται:

    • Βαριά σωματική άσκηση.
    • Αθλητικές δραστηριότητες.
    • Δυνατές κινήσεις.

    Μετά την πάροδο συγκεκριμένου χρονικού διαστήματος, ο ασθενής επιστρέφει στο νοσοκομείο ή την κλινική όπου λαμβάνει χώρα η επεξεργασία πληροφοριών και την ερμηνεία του. Για να γίνει αυτό, ένας ειδικός αισθητήρας προσαρτάται στην κοιλιά. Εάν υπάρχει ανάγκη για πρόσθετη εξέταση του εντέρου, ο ασθενής τοποθετείται στο νοσοκομείο.

    Για την απομάκρυνση της κάψουλας δεν είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν οποιεσδήποτε ενέργειες, βγαίνει από μόνη της, φυσικά, κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης.

    Προετοιμασία της διαδικασίας

    Η προπαρασκευαστική διαδικασία περιλαμβάνει την τήρηση ορισμένων κανόνων που θα βοηθήσουν στην παραγωγή αυτού του είδους της έρευνας.

    Ο ασθενής πρέπει:

    • Για δύο ημέρες, φάτε τα τρόφιμα μόνο σε βρασμένη μορφή. Θα πρέπει να είναι άπαχο, και στη σύνθεσή του δεν έχει κόκκους και φρούτα.
    • Απαραίτητο το βράδυ, πριν εκτελέσετε τη χειραγώγηση, πίνετε το φάρμακο Fortrans ή τα παρόμοια (Lavacol, Moviprep). Έχει ένα ήπιο καθαρτικό αποτέλεσμα και θα προετοιμάσει τα έντερα για την ορθή εφαρμογή αυτής της διαδικασίας.
    • Πριν από τη διεξαγωγή της διαδικασίας μια μέρα μην πίνετε αλκοόλ, και σταματήστε το κάπνισμα.
    • Δεν μπορείτε να φάτε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα της εικόνας της βιντεοκάμερας.
    • Φροντίστε να πίνετε άφθονο νερό. Το διάστημα της χρήσης του υγρού δεν πρέπει να υπερβαίνει τη 1 ώρα.
    • Ένα μικρό γεύμα είναι δυνατό μόνο μετά από 4 ώρες μετά την κατανάλωση της κάψουλας.
    • Ένα πλήρες γεύμα είναι δυνατό μόνο μετά τη διαδικασία.
    • Αμέσως πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, συνιστάται η λήψη του δισκίου Espumizan. Αυτό θα απομακρύνει τα ανεπιθύμητα συμπτώματα αυξημένου αερίου.
    • Μερικοί ασθενείς πριν υποβληθούν σε γαστρική γαστροσκόπηση με κάψουλα, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε προκαταρκτική εξέταση με ακτίνες Χ του εντέρου για να διαπιστωθεί η βατότητα του.

    Συνταγή E. Malysheva από τη δυσκοιλιότητα

    Αγαπητοί μου, για να ομαλοποιήσετε την πέψη και τα κόπρανα, για να αφαιρέσετε τη δυσκοιλιότητα, δεν θα σας βοηθήσουν τα ακριβά χάπια, αλλά η απλούστερη δημοφιλής συνταγή. Εγγραφείτε σύντομα παρασκευάστε 1 κουταλιά της σούπας. ένα κουτάλι.

    Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της καψιδικής γαστροσκόπησης του στομάχου

    Οποιοσδήποτε τύπος διάγνωσης εκτός από τα πλεονεκτήματά του έχει αρκετά μειονεκτήματα. Η γαστροσκόπηση του στομάχου με τη χρήση κάψουλας δεν αποτελεί εξαίρεση.

    Θετικές πτυχές αυτού του τύπου έρευνας:

    • Η διαδικασία δεν προκαλεί φόβο και είναι απολύτως ανώδυνη.
    • Έχει υψηλό βαθμό διάγνωσης της παθολογικής διαδικασίας.
    • Η προαγωγή της κάψουλας δεν παρέχει κλινικές εκδηλώσεις, αισθήματα πόνου και δυσφορίας.
    • Σε αντίθεση με τη συμβατική γαστροσκόπηση του στομάχου, το δισκίο διεισδύει σε εκείνα τα τμήματα του εντέρου, όπου ο καθετήρας δεν έχει πρόσβαση.
    • Πρόωρη ανίχνευση παθολογικών διεργασιών.
    • Η απρόσκοπτη επεξεργασία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων επιτρέπει στον γιατρό να μελετήσει προσεκτικά τις πληροφορίες που έλαβε.
    • Κατά τη διεξαγωγή αυτής της μορφής γαστροσκόπησης, ο τραυματισμός των εντερικών τοιχωμάτων αποκλείεται τελείως.

    Τα κύρια μειονεκτήματα αυτής της διαδικασίας περιλαμβάνουν:

    • Η αδυναμία λήψης υλικού για βιοψία.
    • Η αφαίρεση του θηλώματος είναι αδύνατη.
    • Το υψηλό κόστος της διαδικασίας, το οποίο δεν επιτρέπει τη δημοσιοποίηση.

    Πού πρέπει να ελέγχονται; Τιμή

    Για να υποβληθείτε σε αυτό το είδος διάγνωσης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό γαστρεντερολόγο. Πρόκειται για μια αρκετά δαπανηρή διαδικασία και μπορεί να διεξαχθεί αυτή τη στιγμή υπό συνθήκες ιδιωτικών κλινικών ή περιφερειακών νοσοκομείων.

    Επίσης, ένας γαστρεντερολόγος θα συμβουλεύσει πρόσθετους τύπους εξετάσεων που παρέχει αυτή η διαδικασία.

    Αυτή η διαγνωστική μέθοδος έχει υψηλή τιμή, αλλά είναι διαφορετική σε διάφορες πόλεις και περιοχές της Ρωσίας:

    • Στη Μόσχα αυτή η διαδικασία θα είναι από 15.000 έως 70.000 ρούβλια. Όλα εξαρτώνται από την κλινική που επισκέφθηκε.
    • Στην Αγία Πετρούπολη, η μέση τιμή θα είναι από 25.000 έως 30.000 ρούβλια.
    • Στο Κρασνοντάρ, η διαδικασία αυτή δεν θα υπερβαίνει τα 22.000 ρούβλια.
    • Οικονομική επιλογή μπορεί να θεωρηθεί η πόλη του Μινσκ. Αυτός ο τύπος διάγνωσης δεν θα κοστίσει περισσότερα από 20.000 ρούβλια.

    Παρανοήσεις σχετικά με μια γαστροσκόπηση με αδυνάτισμα

    Η ενδοσκόπηση του καψακίου στο στομάχι μπορεί να αντικαταστήσει εντελώς το FGS;

    Πολλοί ασθενείς πιστεύουν ότι αφού εξεταστούν με αυτή τη μέθοδο, αν δεν έχουν βρει κάποια παθολογία, μπορεί να θεωρούν τους εαυτούς τους υγιείς ανθρώπους. Αυτή είναι μια συνηθισμένη εσφαλμένη αντίληψη, διότι για να καθιερωθεί μια ακριβής διάγνωση, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια περιεκτική εξέταση χρησιμοποιώντας τη τομογραφία και την ινωσφατοσκόπηση.

    Υπάρχει επίσης μια άποψη ότι η καψική γαστροσκόπηση του στομάχου θα βοηθήσει στην αποφυγή της ινικογαστροσκόπησης.

    Αυτή είναι μια λανθασμένη κρίση, επειδή η κάψουλα κινείται αυθόρμητα, δεν μπορεί να μεταφερθεί σε μια ύποπτη περιοχή, εκτός από το ότι δεν υπάρχει δυνατότητα λήψης του υλικού για βιοψία και είναι αδύνατο να ληφθούν μικρές λειτουργικές ενέργειες για την εξάλειψη των πολυπόδων.

    Πολλοί ασθενείς πιστεύουν ότι η FGS είναι μια οδυνηρή διαδικασία, αλλά στην πραγματικότητα δεν προκαλεί πόνο, αλλά παράγει μόνο την ενόχληση της δυσφορίας, η οποία μπορεί εύκολα να αφαιρεθεί ψεκάζοντας αναισθητικό στη ρίζα της γλώσσας.

    Τι να επιλέξετε, επώδυνη διαδικασία ή μέθοδος χωρίς πόνο;

    Υπάρχουν πολλές μέθοδοι που αποτελούν εναλλακτικές λύσεις έναντι της φλεβοκοστασκόπησης. Αλλά στο σημερινό στάδιο ανάπτυξης με όλα τα επιτεύγματα της επιστήμης και της ιατρικής είναι αδύνατο να αντικατασταθεί αυτός ο τύπος εξέτασης.

    Οποιαδήποτε άλλη τεχνική μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρόσθετη ή εναλλακτική. Επειδή η ινικογαστροσκόπηση επιτρέπει όχι μόνο να εξετάζονται τα όργανα αλλά και να παράγονται μικρές χειρουργικές παρεμβάσεις, να λαμβάνεται υλικό για ιστολογική εξέταση

    Η οδυνηρότητα της γαστροσκόπησης είναι ένα αρκετά αμφιλεγόμενο σημείο, πολλοί άνθρωποι μετά από αυτή τη διαδικασία σημειώνουν ότι δεν φέρνει πόνο, και το προκύπτον αντανακλαστικό gag μπορεί εύκολα να εξαλειφθεί με τη βοήθεια της βαθιάς αναπνοής.

    http://gastro911.com/diagnostika/analizi/gastroskopiya-bez-zonda.html

    Συσκευές FGDS

    Τι είναι το στομάχι του FGDS

    Η Fibrogastroduodenoscopy (FGDs for stomach) είναι μια διαγνωστική διαδικασία υψηλής τεχνολογίας στην γαστρεντερολογία που συνδυάζει οπτικές πληροφορίες και βιοψία. Η μελέτη πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικού ανιχνευτή υψηλής τεχνολογίας, ο οποίος βοηθά τον γιατρό να αποκτήσει πρόσθετες πληροφορίες, οι οποίες επιτρέπουν τη διαμόρφωση μιας ολοκληρωμένης εικόνας του γαστρεντερικού βλεννογόνου.

    Το αντικείμενο των μελετών FGDs είναι όργανα όπως το στομάχι, ο οισοφάγος και το δωδεκαδάκτυλο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να λάβει για τη μελέτη του γαστρικού υγρού, η οποία θα καθορίσει το είδος της γαστρίτιδας. Στην ανάλυση των οπτικών δεδομένων, εφιστάται η προσοχή στα ακόλουθα παθολογικά σημάδια:

    • νεοπλάσματα;
    • περιορισμός της παθολογικής φύσης (στένωση).
    • απόφραξη στο έντερο, το στομάχι και τον οισοφάγο.
    • έλκη σε διάφορες μορφές, διάβρωση και ουλές.
    • εκβολές (εκκολπώματα).
    • δυσλειτουργία των πυλωρικών και των γαστρικών σφιγκτήρων εισόδου.

    Η ινομυστανοδεσοσκόπηση βοηθά όχι μόνο στη διάγνωση, αλλά και στις ακόλουθες θεραπευτικές δράσεις:

    • απομάκρυνση ξένων ουσιών από το στομάχι.
    • αφαίρεση καλοήθων νεοπλασμάτων, όπως πολυπόδων,
    • χορήγηση φαρμάκων (για παράδειγμα, για εγκαύματα του οισοφάγου ή αιμορραγία στο στομάχι).
    • ηλεκτροπληξία του αγγείου που αιμορραγεί.
    • την επιβολή προσδεμάτων και κλιπ για εντερική ή γαστρική αιμορραγία.

    Διάταξη και αρχή λειτουργίας

    Η φιβρογαστροδωδεδενοσκόπηση εκτελείται με την εισαγωγή ενός καθετήρα χειριστή μέσω του στόματος - μια ειδική συσκευή που ονομάζεται γαστροσκόπιο. Η συσκευή αποτελείται από ένα κινητό άκρο, το οποίο είναι ικανό να περιστρέφεται γύρω από τον άξονά του κατά 180 μοίρες, έναν λεπτό σωλήνα οπτικής ίνας μήκους περίπου 1 μ. Και διάμετρο 8-11 χιλιοστών και μια διάταξη ελέγχου. Ο σωλήνας είναι κατασκευασμένος από υψηλής ποιότητας υλικά, τα οποία, λόγω της απαλότητας και της ευελιξίας τους, μειώνουν την ενόχληση κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Στο τέλος είναι ένας λαμπτήρας και μια κάμερα που μεταδίδει μια εικόνα των εσωτερικών οργάνων στην οθόνη.

    Η εικόνα που λαμβάνεται και εμφανίζεται στην οθόνη με χρήση οπτικών ινών καταγράφεται στον σκληρό δίσκο. Η συσκευή κατασκευάστηκε έτσι ώστε ο ειδικός να μπορεί να εκτελεί βιοψία με τη βοήθεια ειδικών λαβίδων, καθώς και χειρουργικές επεμβάσεις λόγω φωτισμού και παρακολούθησης σε πραγματικό χρόνο. Μέσα στο σωλήνα τοποθετείται ένα διαμήκες χωριστό κανάλι μέσω του οποίου μεταφέρονται τα απαραίτητα εργαλεία ή μπορούν να διατεθούν φάρμακα. Ο αέρας διοχετεύεται μέσω του σωλήνα, ο οποίος εξομαλύνει τις πτυχές του στομάχου.

    Ενδείξεις

    Η διαδικασία της ινωδοασφαρδαντανοσκοπίας πραγματοποιείται τόσο προγραμματισμένη όσο και επειγόντως. Ο ασθενής υποβάλλεται σε εξετάσεις ρουτίνας εάν σημειωθούν ειδικές καταστάσεις ή συγκεκριμένες ασθένειες. Αυτά τα συμπτώματα θα υποδηλώνουν, όπως:

    • πόνος στην επιγαστρική περιοχή (στην άνω κοιλία, κάτω από τις νευρώσεις).
    • πρήξιμο ή καούρα.
    • η παρόρμηση για ναυτία, έμετο.
    • δυσκολία στην κατάποση.
    • φούσκωμα;
    • δυσφορία και βαρύτητα στο στομάχι μετά από το φαγητό.
    • κακή όρεξη;
    • απώλεια βάρους

    Η διαδικασία συνταγογραφείται εάν ο ασθενής έχει τις ακόλουθες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα:

    • γαστροδωδεδενίτιδα ή γαστρίτιδα.
    • έλκος στομάχου;
    • παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου.
    • οισοφαγίτιδα.
    • στένωση (στένωση) του δωδεκαδακτύλου.
    • κιρσώδεις διαστολές του οισοφάγου.
    • οισοφαγική εκκολάπωση;
    • εμπόδια που εμποδίζουν την πλήρη λειτουργία του στομάχου ή του οισοφάγου ·
    • γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
    • κακοήθεις ή καλοήθεις όγκοι.
    • αναιμικές συνθήκες άγνωστης προέλευσης.

    Η διαδικασία ρουτίνας FGDs για το στομάχι συνταγογραφείται για το σκοπό της διάγνωσης ασθενών με ασθένειες της χοληφόρου οδού, του ήπατος, του παγκρέατος, πριν από την προετοιμασία του ασθενούς για μια περίπλοκη κοιλιακή επέμβαση. Η μελέτη συνταγογραφείται σε μια ρύθμιση ασθενών όταν παρακολουθείται ένας ασθενής με έλκος ή γαστρίτιδα. Προκειμένου να προληφθεί η ογκολογία, συνιστάται να υποβληθεί σε μελέτη που αρχίζει από την ηλικία των 40 ετών.

    Τα προγραμματισμένα FGD για το στομάχι προκαλούνται από παρεμβάσεις που πραγματοποιούνται όταν απαιτείται θεραπεία, όπως:

    • το διορισμό φαρμάκων, το βέλτιστο αποτέλεσμα του οποίου επιτυγχάνεται με την εισαγωγή τους μέσω του καθετήρα.
    • απομάκρυνση των πολύποδων από το στομάχι.
    • εξάλειψη των σχηματισμών πέτρας της μεγάλης περιοχής δωδεκαδακτυλικού θηλώματος.
    • θεραπεία για τη μείωση της οισοφαγικής στένωσης.
    • χειρουργική αφαίρεση του σφιγκτήρα της στένωσης Oddi.

    Μπορεί να συνταγογραφηθεί επειγόντως η ινομυστανοδεσοσκόπηση, στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    • κατάποση ξένου αντικειμένου στο εσωτερικό του γαστρεντερικού σωλήνα.
    • εξουδετέρωση της πηγής αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα με ταμπόν ή εφαρμογή προσδεμάτων ·
    • με επαρκή συμπτώματα, υποδεικνύοντας μια επιπλοκή των γαστρικών ή δωδεκαδακτυλικών ελκών.
    • με επιδείνωση ασθενειών που απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

    Προετοιμάστε τον ασθενή για FGDS

    Προκειμένου να μεγιστοποιηθεί η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της έρευνας, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί κατάλληλα για τη διαδικασία. Κατάλογος προϊόντων που μπορεί να περιπλέξει σημαντικά τη διαδικασία:

    • αλμυρά και πικάντικα πιάτα.
    • έντονα αρωματισμένα ανθρακούχα ποτά, ξινά ποτά, υγρά που περιέχουν οινόπνευμα.
    • ψυγμένα ποτά (παγωτό, ζελέ, ασπτική) ·
    • ξηρούς καρπούς, σοκολάτα.
    • πολύ υγρά προϊόντα (ζωμός, σούπα, μπορς, σιμιγδάλι).
    • βαριά προϊόντα πέψης?
    • πολύ ξινά τρόφιμα.

    Οι γαστρεντερολόγοι συνιστούν να ακολουθήσουν την ακόλουθη δίαιτα πριν από τη διαδικασία:

    • φάτε φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, χυλό σιταριού ή κριθαριού, με ζάχαρη και γάλα.
    • Μπορείτε να φάτε ένα μικρό κομμάτι εύπεπτου ζαχαροπλαστικής ή πίτας.
    • δείχνει βραστό κοτόπουλο, αυγό ή ομελέτα (2-3 ώρες πριν από τη διαδικασία).
    • χωρίς περιορισμούς - σπιτικό χυμό, νερό ή τσάι, αφέψημα βοτάνων χωρίς γλυκά.

    Η ίδια η προετοιμασία για τα FGDs του στομάχου θα πρέπει να γίνει σωστά, έτσι ώστε να μην μειωθεί η ενημερωτικότητα των αποτελεσμάτων. Γενικά μέτρα:

      Ανίχνευση αντενδείξεων, υποψιών, διόρθωση καταστάσεων επικίνδυνων για τη διαδικασία. Ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει τους κινδύνους. Πιθανώς επικίνδυνες συνθήκες είναι οι καρδιακές παθήσεις, η υπέρταση, η αναπνευστική ανεπάρκεια. Όταν εντοπίζονται, διορθώνεται η διορθωτική θεραπεία.

    Εκτός από το γενικό, υπάρχει επίσης μια τοπική προετοιμασία για FGDS για το στομάχι. Διακρίνονται τα ακόλουθα μέτρα:

    1. Διόρθωση της τάξης των φαρμάκων που λαμβάνονται από τους ασθενείς. Αυτό γίνεται μόνο από γιατρό.
    2. Θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών του οισοφάγου ή της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
    3. Για δύο ημέρες, αρνούνται να πάρουν τηγανητά, αβλαβή, ή τρόφιμα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίου. Για να εξαλείψετε τον μετεωρισμό ή τα προβλήματα που σχετίζονται με την εκκένωση των τροφίμων, μπορείτε να πάρετε Creon, Espumizan, Festal, Sorbeks.
    4. Την παραμονή δεν μπορείτε να πίνετε αλκοόλ. Το δείπνο την ημέρα πριν από την επέμβαση θα πρέπει να πραγματοποιηθεί από τις 6:00 μ.μ. έως τις 7:00 μ.μ. (12 ώρες πριν από τη διαδικασία).
    5. Το πρωί δεν μπορείτε να πάρετε πρωινό, για 3-4 ώρες πριν από το FGDS μπορείτε να πιείτε μόνο μη ανθρακούχο νερό ή αδύναμο τσάι.
    6. Το πρωί της διαδικασίας, μπορείτε να βουρτσίζετε τα δόντια σας, να παίρνετε υπογλώσσια δισκία ή να κάνετε ενέσεις εγκεκριμένες από το γιατρό σας.
    7. Μέσα σε λίγες ώρες, θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα, επειδή η νικοτίνη αυξάνει την παραγωγή γαστρικού χυμού.
    8. Πριν επισκεφτείτε το γιατρό, πρέπει να φορέσετε χαλαρά ρούχα, να μην χρησιμοποιείτε άρωμα, οι γυναίκες δεν πρέπει να φορούν μακιγιάζ και διακοσμητικά λαιμό.
    9. Πάρτε μαζί σας μια κάρτα, σχηματίζει με προηγούμενες αναλύσεις, νερό και φάρμακα, φαγητό, πετσέτα.

    Διαδικασία FGDs

    Εάν η προετοιμασία για το FGDS του στομάχου είναι επιτυχής, η ίδια η διαδικασία διορίζεται. Χρώματα:

    1. Η φιβρογαστροδωδεδενοσκόπηση μελετά την ανατομική δομή των οργάνων, την κατάσταση των βλεννογόνων μεμβρανών τους και τις πτυχώσεις τους, την παρουσία αναρροών, τις περιοχές των ελκών και των διαβρώσεων, τους πολύποδες, τους όγκους.
    2. Η διαδικασία εξετάζει τον οισοφάγο, το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο.
    3. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός, αν είναι απαραίτητο, παίρνει ένα κομμάτι ιστού του οργάνου που μελετήθηκε (βιοψία) για να διευκρινίσει την ιστολογική διάγνωση.

    Η μέθοδος είναι ενημερωτική, ανώδυνη και διαρκεί περίπου 15 λεπτά. Η μελέτη διεξάγεται σε ειδικό δωμάτιο εξοπλισμένο με οθόνη και οπτικό ινίσκο. Η σειρά έχει ως εξής:

    • Ο ασθενής τοποθετείται στην αριστερή πλευρά του καναπέ, εγχέεται στο στόμα του ή στο στόμιο του καθετήρα, που μοιάζει με ένα ελαστικό καλώδιο, επιστόμιο.
    • Η αναπνοή θα πρέπει να παραμείνει όσο το δυνατόν πιο ήρεμη.
    • Ο σωλήνας τρέχει κατά μήκος του φάρυγγα, στον οισοφάγο και στο στομάχι.
    • Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να τραβήξει μια φωτογραφία στην οθόνη ή να παρακολουθήσει την κατάσταση των οργάνων από μέσα χρησιμοποιώντας μια βιντεοκάμερα στο άλλο άκρο του σωλήνα.
    • Κατόπιν ο καθετήρας αφαιρείται ομαλά.

    Η πρακτική της μεθόδου μπορεί να προκαλέσει δυσφορία, επομένως, μερικές φορές ο ασθενής υφίσταται αναισθησία, αναισθησία ή ενίεται σε βραχυχρόνια αναισθησία. Η τελευταία επιλογή προτιμάται για τα FGDs στα παιδιά ή τα νευρασθενικά. Η πιο δυσάρεστη στιγμή του ασθενούς μπορεί να φαίνεται να είναι η εισαγωγή του σωλήνα στο λαιμό και στον οισοφάγο - μερικές φορές υπάρχει μια εμετική ώθηση, ένα αίσθημα έλλειψης αέρα. Με την αναισθησία, δεν υπάρχει τέτοιο πράγμα, θα υπάρξει μόνο ένας ψυχολογικός παράγοντας δυσφορίας.

    Οισοφάγος

    Η ινομυστανοδεδοσοσκόπηση του οισοφάγου - ένας μακρύς σωλήνας μήκους περίπου 25 cm διεξάγεται για να μελετήσει την κατάσταση του οργάνου. Σκοπός του είναι να μεταφέρει τρόφιμα κώμα στο στομάχι. Στον οισοφάγο υπάρχουν τρία μέρη (αυχενικό, θωρακικό, κοιλιακό) και τρεις στενώσεις του ανάγλυφου (στην αρχή, στο επίπεδο της τραχείας και του διαφράγματος). Στον τοίχο, ο οισοφάγος εκκρίνει βλεννώδεις και υποβλεννογόνες μεμβράνες, μυϊκά και σκωληκοειδή στρώματα. Κανονικά, η κοιλότητα του οισοφάγου είναι ανοικτό ροζ χρώμα, τα τοιχώματά του είναι ακόμη και χωρίς διάβρωση, έλκη.

    Στον οισοφάγο υπάρχουν δύο σφιγκτήρες - άνω και κάτω. Αυτοί είναι οι μύες που συστέλλονται και ελέγχουν τη μεταφορά τροφής από τον φάρυγγα στον οισοφάγο ή από τον οισοφάγο στο στομάχι. Κανονικά, οι σφιγκτήρες κλείνουν εντελώς, εμποδίζοντας την απόρριψη της τροφής (αναρροή). Αν το έργο του κάτω σφιγκτήρα είναι εξασθενημένο, τότε το υδροχλωρικό οξύ τρώει στον οισοφάγο και τρώει τους τοίχους του. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται ερυθρότητα, διάβρωση, έλκη, φλεγμονές.

    Ο οπτικός καθετήρας που χρησιμοποιείται για FGDs για το στομάχι βοηθά ακόμα και να δει μικρογλώσσια στην επιφάνεια του βλεννογόνου, διάχυτες και τοπικές φλεγμονώδεις διεργασίες, πολύποδες, νεοπλάσματα, σημείο αιμορραγίας. Το τελευταίο μπορεί ακόμη και να σταματήσει. Αν οι όγκοι βρίσκονται στον οισοφάγο, ο γιατρός θα κάνει βιοψία με ειδικό εργαλείο κοπής και λαβίδες. Όταν κόβεται, μπορεί να υπάρχει κάποια πόνος.

    Στομάχι

    Η διαδικασία EGD του στομάχου είναι απαραίτητη για να μελετήσει τη δομή του σώματος. Αυτό είναι ένα διευρυμένο τμήμα του πεπτικού σωλήνα, που συνδέεται με τον οισοφάγο και το δωδεκαδάκτυλο. Ο τόπος εισόδου του οισοφάγου είναι το καρδιακό τμήμα, ανοίγει με τον σφιγκτήρα, ο χώρος διέλευσης στο δωδεκαδάκτυλο είναι ο πυλωρός σφιγκτήρας, που περιβάλλεται από ένα παχύ στρώμα μυών. Σε περίπτωση δυσλειτουργίας ενός πυλωρού σφιγκτήρα, τα περιεχόμενα του εντέρου ρίχνονται στο στομάχι - αυτή είναι η δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση. Αυτό οδηγεί:

    • στην ήττα του γαστρικού βλεννογόνου.
    • ερεθισμός.
    • φλεγμονή;
    • ναυτία;
    • εμετός με χολή.
    • καψίματα?
    • πόνοι.

    Το στομάχι αποτελείται από τρία στρώματα: την βλεννογόνο μεμβράνη στις πτυχώσεις και τις κοιλότητες που κρύβουν τους αδένες για την παραγωγή γαστρικού χυμού. υποβλεννογόνο μεμβράνη που περιέχει αίμα, λεμφικά αγγεία και νεύρα. μυϊκό στρώμα.

    Duodenum

    Το αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου με τη μορφή ενός πετάλου είναι το δωδεκαδάκτυλο. Συνδέεται με το στομάχι, έχει μήκος 25-30 εκ. Ο παγκρεατικός πόρος, ο αποβολικός αγωγός από το ήπαρ για την απομάκρυνση της χολής, ανοίγει σε αυτό το έντερο. Η ινομυστανοδεσοσκόπηση αποκαλύπτει ανωμαλίες στην κατάσταση του οργάνου. Κανονικά, έχει βελούδινο ανοιχτό ροζ χρώμα χωρίς ερυθρότητα, έλκη, φλεγμονές.

    Ανίχνευση παθολογίας

    Η ινωδοσκοπική ασκτοδενεσκόπηση είναι ένας από τους αποτελεσματικούς τρόπους μελέτης του έργου της πεπτικής οδού. Βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας τέτοιων ασθενειών όπως:

    • έλκος - ο σχηματισμός ενός έλκους στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης.
    • Πολύς - σχηματισμοί στο εσωτερικό τοίχωμα του στομάχου.
    • κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου - αύξηση των φλεβών σε μέγεθος, προεξοχή των τοιχωμάτων τους, κίνδυνος αραίωσης, διάσπαση και αιμορραγία.

    Πιθανές επιπλοκές

    Οι πιο συχνές επιπλοκές μετά τη χειραγώγηση είναι ο πονόλαιμος, η ανάγκη για εμετό, η ναυτία λόγω της εισαγωγής του ενδοσκοπίου και της εκκένωσης του αέρα. Αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται σε 0,5-2 ώρες. Αμέσως μετά τον ασθενή επιτρέπεται να πάει στο σπίτι, καθυστερώντας να παρέχει και να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα. Εάν η αναισθησία γίνει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής οδηγείται στον θάλαμο για ανάπαυση και ανάκτηση.

    Πιθανές συνέπειες της ενδοσκοπικής FGDS για το στομάχι, που απαιτούν επίσκεψη στο γιατρό, εξετάστε:

    • σοβαρό πόνο έλξης στον οισοφάγο, τη γλώσσα?
    • εμφάνιση αιμορραγικού εμέτου, αίματος στα κόπρανα.
    • πυρετός ·
    • υποψία δυσκολίας στην κατάποση.
    • διάτρηση του οισοφάγου, αιμορραγία από κατεστραμμένα αγγεία.

    Αντενδείξεις στα FGDs

    Όπως και με κάθε παρέμβαση, η διαδικασία απαγορεύει τη διεξαγωγή. Αντενδείξεις FGD του στομάχου:

    • οξεία φλεγμονή του φάρυγγα, στοματική κοιλότητα.
    • οισοφάγος με σημεία δυσφαγίας.
    • έμφραγμα του μυοκαρδίου.
    • λεμφαδενίτιδα.
    • αθηροσκλήρωση;
    • άσθμα.
    • πρόσφατα υπέστη εγκεφαλικό επεισόδιο.
    • καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
    • στηθάγχη;
    • υπέρταση;
    • παθολογίες της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
    • ψυχικές διαταραχές.
    • με προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Τιμή διαδικασίας

    Η Fibrogastroduodenoscopy (FGD) είναι η κύρια διαγνωστική διαδικασία στη γαστρεντερολογία, μετά την οποία ο γιατρός μιλά για την τελική διάγνωση. Με τη βοήθειά του, ο ειδικός βλέπει μια πλήρη εικόνα της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

    Οι FGD πραγματοποιούνται με την εισαγωγή ενός ειδικού καθετήρα χειριστή, μιας καινοτόμου συσκευής με μικρή διάμετρο (8-11 mm) με υψηλά οπτικά χαρακτηριστικά. Η εικόνα που προκύπτει εμφανίζεται στην οθόνη και καταγράφεται σε ηλεκτρονικά μέσα. Ο σχεδιασμός οπτικών ινών της συσκευής είναι εύκαμπτος και μαλακός, γεγονός που καθιστά δυνατή τη μείωση του επιπέδου δυσφορίας στον ασθενή.

    Ο φωτισμός με τεχνολογία μετάδοσης εικόνων οπτικών ινών επιτρέπει όχι μόνο τη διάγνωση και τη δειγματοληψία υλικού (βιοψία) με ειδικά μικροσκοπικά τσιμπιδάκια, αλλά και χειρουργικές επεμβάσεις στον βλεννογόνο: αιμόσταση, κρυοεκτομή, ακτινοβολία λέιζερ. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι ακόλουθες παθολογίες καθορίζονται από τον γιατρό:

    • απόφραξη στον οισοφάγο, το στομάχι, τα έντερα.
    • παθολογική στένωση (στένωση).
    • ουλές, διάβρωση, έλκη και μορφές τους.
    • νεοπλάσματα;
    • διόγκωση (diverticula);
    • διαταραχές του γαστρικού σφιγκτήρα (είσοδος και πυλωρική).

    Η διαδικασία FGDs διεξήγαγε τη δειγματοληψία και την οξύτητα του γαστρικού χυμού για τον προσδιορισμό του τύπου της γαστρίτιδας, την ταυτοποίηση του παθογόνου Helicobacter pylori.

    Ενδείξεις

    Η διαγνωστική διαδικασία μπορεί να προγραμματιστεί και επείγουσα. Το πειραματικό FGDS συνταγογραφείται για την αξιολόγηση της κατάστασης των βλεννογόνων της γαστρεντερικής οδού. Ενδείκνυται για ασθενείς με καταγγελίες συστηματικού πόνου και δυσφορίας στην επιγαστρική περιοχή, ναυτία, ρίγος, συχνός έμετος, απώλεια όρεξης, δυσκολία στην κατάποση.

    Προγραμματισμένη έρευνα προβλέπεται επίσης για τον έλεγχο της θεραπείας των όγκων του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, των χρόνιων παθήσεων του βλεννογόνου. Οι γιατροί προτείνουν μία φορά το χρόνο την ινωδογαστροδωδεκαδακτυλία για προφυλακτικούς σκοπούς σε ασθενείς μετά από 45 ετών με χρόνια παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα.

    Το επείγον FGDS εκτελείται για τις ακόλουθες ιατρικές διαδικασίες:

    • επέκταση του οισοφάγου με στένωση.
    • αφαίρεση ξένων σωμάτων, πολύποδων και μικρών όγκων από το στομάχι, τον οισοφάγο,
    • για να σταματήσετε την αιμορραγία.

    Παρά το γεγονός ότι η διαγνωστική αξία της διαδικασίας είναι υψηλή και είναι σχετικά καλά ανεκτή από τους ασθενείς, ο κατάλογος των διορισμών της είναι σαφώς περιορισμένος.

    Αντενδείξεις

    Η φιβρογαστροδωδεδενοσκόπηση μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά επιπλοκών και παρενεργειών, μία από τις οποίες είναι τραύμα και μόλυνση της βλεννογόνου μεμβράνης. Επομένως, αν η θεραπεία με φάρμακα για γαστρική φλεγμονή με δωδεκαδάκτυλο είναι επιτυχής, η διαδικασία αναβάλλεται.

    Με εξαιρετική προσοχή, σύμφωνα με ειδικές ενδείξεις, οι FGD συνταγογραφούνται για οξεία διαβρωτική γαστρίτιδα και για εγκύους ασθενείς.

    Συνθήκες στις οποίες απαγορεύεται η διάγνωση (απόλυτες αντενδείξεις):

    • υψηλός βαθμός στένωσης του οισοφάγου.
    • έμφραγμα του μυοκαρδίου, αορτικό ανεύρυσμα, αθηροσκλήρωση;
    • μεταφέρεται οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
    • σοβαρή ψυχική ασθένεια.
    • μια περίοδο επιδείνωσης του άσθματος, της πνευμονικής ανεπάρκειας,
    • Διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα.
    • νόσων του συστήματος πήξης αίματος.

    Στάδια της μελέτης

    Η ινομυστανοδεσοσκόπηση εκτελείται από γιατρό γαστρεντερολόγου σε ειδική αίθουσα σε διαγνωστικό κέντρο ή νοσοκομείο. Η μέση διάρκεια της διαδικασίας είναι από 5 έως 15 λεπτά. Εάν πραγματοποιηθούν πρόσθετοι θεραπευτικοί χειρισμοί - από 20 έως 30 λεπτά. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με μια συγκεκριμένη παθολογική τοποθεσία, ο γιατρός παίρνει ένα βίντεο από μια φωτογραφία. Τοπική ή γενική αναισθησία πραγματοποιείται πριν από τη διαδικασία. Το καθήκον της αναισθησίας είναι η καταστολή του αντανακλαστικού gag και η αναισθητοποίηση του στοματοφάρυγγα.

    Πλεονεκτήματα της τοπικής αναισθησίας:

    • μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε κλινικές οποιουδήποτε επιπέδου.
    • δεν απαιτεί ειδικό εξοπλισμό.

    Μειονεκτική τοπική αναισθησία:

    • δεν χορηγείται σε ασθενείς με τάση να παρουσιάζουν αλλεργικές αντιδράσεις.
    • δεν είναι κατάλληλη εάν η διαδικασία διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά.
    • αντενδείκνυται σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης (διάτρητο έλκος, αιμορραγία του γαστρεντερικού σωλήνα).

    Πλεονεκτήματα γενικής βραχυπρόθεσμης αναισθησίας (ενδοτραχειακή αναισθησία):

    • κατάλληλη για ασθενείς με ασταθή ψυχή, με οποιοδήποτε πρόσχημα την άρνηση της διαδικασίας.
    • δεν επιτρέπει την ανάπτυξη του πόνου ·
    • εκτός από τα διαγνωστικά, καθιστά δυνατή τη σύσφιξη του έλκους, την πήξη των αγγείων, την εξάλειψη των ελαττωμάτων του σφιγκτήρα, την απομάκρυνση των μικρών νεοπλασμάτων.
    • επιτρέπεται να χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική.
    • μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε μεγάλες κλινικές εξοπλισμένες με ειδικό εξοπλισμό.
    • απαιτεί μετεγχειρητική παρατήρηση.

    Η μελέτη διεξάγεται σε διάφορα στάδια:

    • Προετοιμασία Ο ασθενής τοποθετείται στον καναπέ στην αριστερή πλευρά με τα πόδια να κάμπτονται στα γόνατα. Για να μειωθεί η ευαισθησία της περιοχής του λαιμού, ο γιατρός θεραπεύει με ένα αναισθητικό φάρμακο. Αφού εισαχθεί το ειδικό επιστόμιο στην στοματική κοιλότητα, το οποίο θα προστατεύει τα δόντια από τραυματισμό από τη συσκευή και δεν θα επιτρέψει στο δάγκωμα να βλάψει το καλώδιο. Η άκρη του ενδοσκοπίου υποβάλλεται σε επεξεργασία με ειδική συνταγή πηκτής. Ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να χαλαρώσει, να αναπνεύσει αργά και ήρεμα.
    • Έρευνα Λίγα λεπτά αργότερα, μετά την αναισθησία, ο ειδικός, πιέζοντας τη γλώσσα, εισάγει προοδευτικά τον καθετήρα στον οισοφάγο. Για μια σαφή εικόνα των πτυχών του βλεννογόνου ισιώνονται με τη διέγερση του αέρα. Ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να κάνει κινήσεις κατάποσης και το γαστροσκόπιο μετακινείται περαιτέρω στην κοιλότητα του στομάχου. Περιοχές του οργάνου μελετώνται με συνέπεια: το καρδιακό τμήμα, το σώμα, ο πυθμένας, το πρόσθιο και οπίσθιο τοίχωμα, το πυλωρικό τμήμα. Εάν είναι απαραίτητη μια εξέταση βιοψίας, εισάγεται ένα αιμοστατικό παρασκεύασμα μέσω ενός καθετήρα. Συνήθως κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εμφανίζεται άφθονη σιελόρροια. Το σάλιο αφαιρείται από τη στοματική κοιλότητα με ειδική αναρρόφηση.
    • Ολοκλήρωση της μελέτης. Στο τέλος της διαδικασίας, ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να κρατήσει την αναπνοή του και να αφαιρέσει τον καθετήρα. Εάν πραγματοποιηθεί τοπική αναισθησία και ο ασθενής αισθάνεται ικανοποιητικός, του επιτρέπεται να πάει στο σπίτι. Μετά τη γενική αναισθησία, ο ασθενής μετακινείται στον θάλαμο, όπου παραμένει υπό παρατήρηση για αρκετές ώρες.

    Πώς να προετοιμαστείτε

    Για να είναι επιτυχής η διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί γι 'αυτό εκ των προτέρων. Για αρκετές ημέρες, θα πρέπει να αρνηθείτε το ψήσιμο, τα γλυκά, το αλκοόλ, τα πικάντικα πιάτα και τα φασόλια. Εάν ο γιατρός προειδοποιήσει για πιθανή βιοψία, θα πρέπει να αποκλειστούν ζεστά γεύματα και ποτά.

    Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής λαμβάνει ένα ελαφρύ δείπνο το αργότερο στις 18:00. Το πρωί πριν από την FGDS δεν επιτρέπεται να καπνίζετε, να παίρνετε φαγητό, να πίνετε νερό, να βουρτσίζετε τα δόντια σας. Η λήψη στα πρωινά φάρμακα καθυστερεί επίσης. Οι περιέχοντες σίδηρο παράγοντες και ο ενεργός άνθρακας ακυρώνονται λίγες ημέρες πριν από τη μελέτη. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν την ορατότητα.

    Πηγαίνοντας στα FGDs, ο ασθενής πρέπει να πάρει μαζί του την κατεύθυνση, την κάρτα για εξωτερικούς ασθενείς, την πάνα μιας χρήσεως, τα καλύμματα παπουτσιών και την πετσέτα. Η διαδικασία είναι καλύτερο να φοράτε ευρύχωρα και εύκολο να ξεδιπλώσετε ρούχα, προ-αφαίρεση γυαλιά, οδοντοστοιχίες.

    Πώς είναι FGDs (βίντεο)

    Βίντεο σχετικά με τα στάδια των FGDs, την προετοιμασία του ασθενούς για τη μελέτη, τη γνώμη ενός ειδικού για τη σημασία αυτής της διαγνωστικής μεθόδου.

    Σχετικά με το φόβο, τον πόνο και την ταλαιπωρία

    Οποιοσδήποτε συνταγογραφείται από FGD πρέπει να θυμάται ότι είναι αδύνατο να μολυνθεί από ηπατίτιδα, HIV ή εντερικές λοιμώξεις. Ο ενδοσκοπικός εξοπλισμός σε επαφή με την βλεννογόνο μεμβράνη των ασθενών υποβάλλεται σε επεξεργασία σε ειδικά πλυντήρια. Αν μιλάμε για τις επιπλοκές μετά τη χειραγώγηση, μπορεί να είναι μικρός κοιλιακός πόνος, πρήξιμο και ναυτία. Για την ανακούφιση από την ταλαιπωρία, θα πρέπει να πίνετε νερό σε μικρές γουλιές, ξεπλύνετε το στόμα σας.

    Την ημέρα αυτή, δεν συνιστάται να καταναλώνετε λιπαρά και βαριά τρόφιμα. Τα ελαφριά γεύματα θα σας επιτρέψουν να αποφύγετε τη βαρύτητα, τη φούσκωμα και τη δυσπεψία.

    Οι ασθενείς δεν αισθάνονται πόνο μετά από FGDs. Πράγματι, ακόμη και χωρίς αναισθησία, η διαδικασία δεν δίνει πολύ πόνο και άλλα ανεπιθύμητα συμπτώματα.

    Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 1% των ασθενών έχουν σοβαρές επιπλοκές. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν λοιμώξεις, αιμορραγία, διάτρηση των τοιχωμάτων του βλεννογόνου.

    Η εξέταση με φιβρογαστροδωδεκαδακτυλικό είναι ασφαλής και πιο ενημερωτική για έναν ειδικό. Ως εκ τούτου, η εγκατάλειψη δεν αξίζει τον κόπο. Η επίτευξη των πιο αξιόπιστων αποτελεσμάτων και ο προσδιορισμός της ακριβούς αιτίας της ασθένειας είναι ο μόνος τρόπος για μια επιτυχημένη και πλήρη ανάκαμψη. 0 σχόλια

    Τύποι γαστροσκόπια

    Προηγουμένως, οι ανιχνευτές γαστροσκοπίας ταξινομήθηκαν σύμφωνα με τον σκοπό χρήσης:

    • προβολή - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των οργάνων και των κοιλοτήτων.
    • λειτουργικά - να εκτελούν ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις.
    • βιοψία - να έχουν ένα κανάλι για την εισαγωγή μικρών λαβίδων για τη σύλληψη του μέρους του σώματος που απαιτεί ιστολογική εξέταση.

    Τα σύγχρονα γαστροσκόπια είναι εξοπλισμένα με τον απαραίτητο εξοπλισμό που σας επιτρέπει να εκτελέσετε όλες τις παραπάνω διαδικασίες, επιπλέον, έχουν βελτιωμένη οπτική και ψηφιακό μικροεπεξεργαστή.

    1. Ένα ινωδογαστροσκόπιο είναι ο πιό κοινός ευέλικτος καθετήρας. Έχει μεταβλητή δυσκαμψία καναλιού, ικανή να φθάσει στο δωδεκαδάκτυλο. Εξοπλισμένο με οπτικά συστήματα υψηλής ανάλυσης, γωνία θέασης 120 μοίρες. Υπάρχουν υπερβολικά λεπτόι σωλήνες εισαγωγής παιδιών με διάμετρο όχι μεγαλύτερο από 5 mm, πιθανώς μια διασωματική μελέτη. Κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης, ο γιατρός εξετάζει την κατάσταση των βλεννογόνων με ένα μάτι μέσα από τον προσοφθάλμιο φακό.
    2. Γαστροσκόπιο βίντεο - μια νέα τάση στις τεχνολογίες γαστροσκοπικής παραγωγής. Είναι εξοπλισμένο με μια μικρή βιντεοκάμερα στο τέλος του σωλήνα, η οποία είναι ικανή να μεταδίδει βίντεο σε μια οθόνη και να καταγράφει τι συμβαίνει στα μέσα ενημέρωσης. Τα τελευταία μοντέλα είναι εξοπλισμένα με μια φωτογραφική μηχανή με φίλτρα που αυξάνουν αυτόματα τη σαφήνεια και την αντίθεση της εικόνας. Μέσα στο σωλήνα υπάρχει ένας δίαυλος για την εισαγωγή χειρουργικών οργάνων, φαρμάκων, αναρρόφησης γαστρικών περιεχομένων. Τα γαστροσκόπια προορίζονται για επιθεώρηση, τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες με την αντίστοιχη ηλικιακή διάμετρο.
    3. Pandendoscope - σας επιτρέπει να εξετάζετε συνεχώς τα επάνω τμήματα του γαστρεντερικού σωλήνα, επιπλέον, ένας ειδικός υπερηχητικός αισθητήρας βρίσκεται στο τέλος του σωλήνα. Αυτή η προσθήκη διευρύνει σημαντικά το πεδίο της έρευνας, είναι δυνατό να εξεταστεί το μεσοθωράκιο, το πάγκρεας, η χοληδόχος κύστη και οι αγωγοί της. Για ένα πανενσωσκόπιο, τα οπτικά πρόσωπα είναι τυπικά, ο γιατρός είναι ευκολότερο να επιθεωρήσει την κατάσταση του οργάνου, πράγμα που μειώνει σημαντικά το επίπεδο των διαγνωστικών σφαλμάτων.
    4. Ενδοσκοπική κάψουλα - ο ασθενής προσφέρεται να καταπιεί μια οπτική συσκευή εξοπλισμένη με μια βιντεοκάμερα με τη μορφή κάψουλας. Αυτή η τεχνική μειώνει την ενόχληση κατά την κατάποση του καθετήρα, αλλά η έλλειψη κάψουλας είναι η ανεξέλεγκτη κάψουλα, μερικές φορές είναι δύσκολο να εντοπιστούν μερικές περιοχές της γαστρεντερικής οδού.

    Δημοφιλείς κατασκευαστές

    Τα πιο δημοφιλή μεταξύ των γαστρικών ενδοσκοπίων είναι οι εισαγόμενες συσκευές. Η υψηλότερη ποιότητα είναι:

    • Γαστροσκόπια Olympus (Ιαπωνία) - τα πιο συνηθισμένα στη γαστρεντερολογία και τη χειρουργική επέμβαση. Χαρακτηριστικό τους είναι η μικρή διάμετρος (4,3 mm) και η υψηλή ακρίβεια. Τιμή από 470.000 ρούβλια?
    • Ιαπωνικά ενδοσκόπια για τη μελέτη της άνω γαστρεντερικής οδού Fujinon. Πολύ ακριβή, ευέλικτα, αναπτυγμένα μοντέλα για παιδιατρική και θεραπευτική πρακτική. Το μέσο κόστος είναι 320 χιλιάδες ρούβλια?

    Τα μοντέλα Pentax (Ιαπωνία) έχουν μεγάλη ζήτηση σε συχνές κλινικές. Ο κατασκευαστής παράγει fibrogastroskopy και βίντεο γαστροσκόπια. Έχουν βελτιωμένη δομή οπτικών ινών, μια βιντεοκάμερα με εικόνα υψηλής ποιότητας. Το κόστος των 500 χιλιάδες ρούβλια.

    Η ακριβής διάγνωση των γαστρεντερικών ασθενειών εξαρτάται όχι μόνο από τα προσόντα του γιατρού αλλά και από την ποιότητα των επιδόσεων της γαστρικής ενδοσκοπικής συσκευής.

    FGS, FGDS, FEGDS - τι είναι;

    Υπάρχουν τόσες πολλές συντομογραφίες που υποδηλώνουν γαστροσκόπηση ότι ένα άτομο που δεν έχει ειδική ιατρική εκπαίδευση μπορεί εύκολα να συγχέεται. Αλλά ό, τι σας έχει ανατεθεί - FGS, FGDS ή FEGD - η ουσία της διαδικασίας είναι η ίδια.

    Το γράμμα "F" στη συντομογραφία σημαίνει ότι η έρευνα θα διεξαχθεί χρησιμοποιώντας μια οπτική συσκευή οπτικών ινών. Τέτοια fibrogastroscopes στις εγχώριες δημόσιες κλινικές, η πλειοψηφία - περίπου 90%. Αλλά υπάρχουν περισσότερες σύγχρονες συσκευές που καταγράφουν βίντεο με πολύ καλύτερη ποιότητα χρησιμοποιώντας ψηφιακές μάρκες και μεταδίδουν πιο ακριβή δεδομένα. Πρόκειται για οπτική γαστροσκόπηση ή ενδογαστροσκόπηση βίντεο (HCV και VEGDS), η οποία είναι βασικά το ίδιο πράγμα.

    Το γράμμα "G" είναι συντομογραφία της λέξης gastrum (στομάχι), "E" - οισοφάγος, "D" - δωδεκαδάκτυλος, "C" - από τη λέξη "scopy". Τώρα προσθέστε:

    • FGS - γαστροσκόπηση του στομάχου.
    • Fibrogastroduodenoscopy - εντερική γαστροσκόπηση, δηλαδή μελέτη όχι μόνο του στομάχου, αλλά και του δωδεκαδακτύλου.
    • FEGD - λεπτομερής εξέταση ολόκληρης της γαστρεντερικής οδού από τον οισοφάγο έως τα έντερα.

    Σε γενικές γραμμές, η μόνη διαφορά είναι ότι η ινδοεσογγοαστοδωδεκαδακτυλία (FEGDS) διαρκεί λίγο περισσότερο, επειδή δεν περιορίζεται στο στομάχι και ο σωλήνας εισάγεται ακόμη περισσότερο - στο έντερο.

    Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται γαστροσκόπηση;

    Οποιαδήποτε δυσφορία που σχετίζεται με τη γαστρεντερική οδό (GIT), είτε είναι καούρα, ναυτία, συχνή εμετική ώθηση ή πόνος, αποτελεί ήδη ένδειξη γαστροσκόπησης. Επιπλέον, είναι δυνατό να μπείτε στο γραφείο του γαστρεντερολόγου απευθείας από τον δερματολόγο, τον οποίο αποφασίζετε να επικοινωνήσετε λόγω ακμής. Μετά από όλα, οι φλεγμονές του δέρματος συχνά υποδηλώνουν σαφώς την ύπαρξη προβλημάτων με το γαστρεντερικό σωλήνα.

    Είναι απαραίτητο να περάσετε από τη γαστροσκόπηση, εάν:

    • υπάρχουν σημάδια ανοιχτής αιμορραγίας στα ανώτερα τμήματα του πεπτικού σωλήνα (αιμοδότες στο έμετο, μαύρα άμορφα κόπρανα - melena, συγκοπή).
    • είναι δύσκολο για τον ασθενή να καταπιεί, το φαγητό περνά πολύ αργά στον οισοφάγο.
    • υπάρχουν υποψίες για την παρουσία ογκολογικών διεργασιών στο σώμα (έντονη μείωση της όρεξης, απώλεια σημαντικού σωματικού βάρους, αναιμία).
    • είναι απαραίτητο να μάθετε την κατάσταση του γαστρικού βλεννογόνου (με έλκος, γαστρίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα).

    Είναι σημαντικό! Οι γιατροί συστήνουν έντονα μια ετήσια προληπτική μελέτη για άτομα με κληρονομική προδιάθεση στην ογκολογία. Εάν κάποιος από τους γονείς ή άλλους συγγενείς αίματος προηγούμενων γενιών ήρθε σε μια διάγνωση καρκίνου του στομάχου, η προγραμματισμένη γαστροσυμπροσκόπηση θα βοηθήσει στην αναγνώριση του προβλήματος στα πρώιμα στάδια και θα σώσει τη ζωή του ασθενούς.

    Πώς είναι η διαδικασία;

    Οι χειρουργικές επεμβάσεις κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης είναι μάλλον δυσάρεστες από ό, τι οδυνηρές, αλλά εδώ εξαρτώνται πολύ από την ατομική ανοχή. Για να μειωθεί ο πόνος και να γλιστρήσει τα αντανακλαστικά, πριν εισαχθεί ένας σωλήνας στο στόμα, ψεκάζεται αναισθητικό πάνω στη ρίζα της γλώσσας (συνήθως Lidocaine).

    Στη συνέχεια, ο ασθενής τοποθετείται στη δεξιά πλευρά και εισάγεται ειδικό στόμιο στο στόμα, το οποίο θα σταθεροποιήσει τις σιαγόνες σε σταθερή θέση και δεν θα τους επιτρέψει να κλείσουν ανελαστικά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Πρέπει να αναπνέετε από τη μύτη σας και να μην καταπιείτε · μια ειδική συσκευή απορροφά το σάλιο από το στόμα σας.

    Όταν όλα είναι έτοιμα, ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στην στοματική κοιλότητα και προωθείται αργά μέσω του οισοφάγου στο στομάχι. Στη συνέχεια, ο γιατρός μελετά λεπτομερώς την κατάσταση του βλεννογόνου και, εάν δει τη βάση, παίρνει ένα μικρό κομμάτι ιστού για περαιτέρω ανάλυση (βιοψία).

    Πώς συμβαίνει αυτό; Το γεγονός είναι ότι ο σωλήνας του ενδοσκοπίου έχει εσωτερική κοιλότητα, η οποία καθιστά δυνατή, εάν είναι απαραίτητο, την εισαγωγή επιπρόσθετων εργαλείων στο στομάχι. Δηλαδή, κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης, μπορείτε όχι μόνο να προσέξετε, αλλά και να λάβετε συγκεκριμένα μέτρα:

    • καθορισμός του επιπέδου οξύτητας ·
    • να υποβληθεί σε δοκιμή για την παρουσία ελικοβακτηριδίου.
    • αιματοποιητικά αγγεία αιμορραγίας ·
    • αφαίρεση πολύποδων και υποβλεννογόνων.
    • να εφαρμόζουν φάρμακα στις ελκτικές περιοχές.
    • να σταματήσει η αιμορραγία των οξέων και χρόνιων ελκών.
    • ράβωση των κιρσών στο οισοφάγο.
    • να ξυπνήσει τον οισοφάγο (για να επεκτείνει τις εν μέρει στενές περιοχές).
    • αφαιρέστε ξένα σώματα.

    Επιπλέον, σε ορισμένες κλινικές υπάρχουν ήδη σύγχρονες γαστροσκοπικές συσκευές σε συνδυασμό με εξοπλισμό υπερήχων. Επιτρέπουν τον ταυτόχρονο προσδιορισμό του πάχους των γαστρικών τοιχωμάτων και την αναγνώριση των στεγανών που περιέχουν.

    Είναι σημαντικό! Αντί να ακούτε τις ιστορίες ανθρώπων που έχουν υποβληθεί στη διαδικασία, φανταστείτε: η διάμετρος του ενδοσκοπίου δεν ξεπερνά τα 9-11 mm, ενώ το πλάτος του οισοφάγου σε έναν ενήλικα είναι 3 cm. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής δεν μπορεί να βιώσει οδυνηρές αισθήσεις.

    Όταν ολοκληρωθούν όλοι οι χειρισμοί (και αυτό δεν είναι αργότερα σε 10-12 λεπτά), το ενδοσκόπιο θα αφαιρεθεί και ο ασθενής θα είναι σε θέση να αναπνεύσει. Ο πραγματικός φάρυγγας για κάποιο χρονικό διάστημα δεν θα είναι ευαίσθητος (η λιδοκαΐνη δρα για μισή ώρα), οπότε είναι καλύτερο να αποφύγετε τα τρόφιμα και το νερό.

    Υπάρχουν αντενδείξεις;

    Η γαστροσκόπηση του στομάχου είναι μια μέθοδος που δίνει στον ιατρό άφθονες ευκαιρίες διάγνωσης και θεραπείας και ο ασθενής έχει περισσότερες πιθανότητες ανάκαμψης. Όμως, παρά τα πλεονεκτήματα αυτής της διαδικασίας, υπάρχει μια κατηγορία ανθρώπων στους οποίους είναι τελείως αντενδείκνυται.

    Η συνηθισμένη γαστροσκόπηση δεν εκτελείται εάν στο ιατρικό αρχείο του ασθενούς εμφανίζονται τα ακόλουθα:

    • σοβαρή καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια.
    • ανεύρυσμα της αορτής, της καρδιάς, των καρωτιδικών αγγείων.
    • παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
    • καρδιακή αρρυθμία.
    • υπερτασική κρίση.
    • διανοητικές ανωμαλίες.

    Από την άλλη πλευρά, αν μιλάμε για επείγουσα γαστροσκόπηση, η ανάγκη για την οποία μπορεί να προκύψει, για παράδειγμα, λόγω της άφθονης εσωτερικής αιμορραγίας, τότε πρέπει να επιλέξετε ένα μικρότερο από δύο κακά. Όταν διακυβεύεται η ζωή ενός ατόμου, οι απαριθμούμενες αντενδείξεις στη γαστροσκόπηση δεν είναι κρίσιμες. Η διαδικασία μπορεί ακόμη και να γίνει σε έναν ασθενή με έμφραγμα του μυοκαρδίου.

    Είναι σημαντικό! Οι αλλεργίες, ο διαβήτης, η υπέρταση και η εγκυμοσύνη και μόνο δεν είναι αντενδείξεις για τη γαστροσκόπηση. Ωστόσο, πριν από τη διεξαγωγή της διαδικασίας, πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με αυτές τις περιστάσεις. Εάν υποβάλλονται σε θεραπεία και λαμβάνετε χάπια, πρέπει να πιείτε το τελευταίο χάπι το αργότερο 3 ώρες πριν εισαχθεί το ενδοσκόπιο.

    Τι δεν πρέπει να γίνει την παραμονή της FGS;

    Το μεγαλύτερο πρόβλημα, το οποίο προκάλεσε πολλούς φόβους γύρω από τη γαστροσκόπηση, σχετίζεται με τις φυσικές παρορμήσεις. Δυστυχώς, είναι αναπόφευκτες λόγω της πίεσης που έχει το ενδοσκόπιο στη ρίζα της γλώσσας. Ο γιατρός βοηθά τον ασθενή ψεκάζοντας την ευαίσθητη περιοχή με Lidocaine, αλλά ο ασθενής μπορεί να τον βοηθήσει.

    Για να το κάνετε αυτό, την παραμονή της διαδικασίας, θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα (τουλάχιστον 3 ώρες πριν από την προγραμματισμένη ώρα) και το αλκοόλ (τουλάχιστον 3 ημέρες), το οποίο θα επιδεινώσει σημαντικά την κατάσταση. Το FGS πραγματοποιείται μόνο με άδειο στομάχι, δηλαδή τουλάχιστον 8 - 10 ώρες πρέπει να περάσουν από τη στιγμή του τελευταίου γεύματος. Το πόσιμο νερό και το βούρτσισμα των δοντιών την ημέρα X δεν είναι επίσης επιθυμητό.

    Γενικά, η διαδικασία πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη και να ξεκινάει την προετοιμασία μια εβδομάδα πριν επισκεφθείτε το γιατρό. Καθίστε σε μια διατροφή, εγκαταλείψτε τα πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα, το κρέας, τα ψάρια, τα ζυμαρικά, το ψωμί. Ένα ελάχιστο αλάτι και μπαχαρικά, μόνο γαλακτοκομικά προϊόντα, ζωμούς, αυγά και λαχανικά ατμού. Έτσι, ο γιατρός θα είναι πολύ πιο εύκολο να περιγράψει μια λεπτομερή και ακριβή κλινική εικόνα.

    Εξασφαλίζοντας την περιέργεια αυτών που δεν θα μπορούσαν να ξεπεράσουν το φόβο της γαστροσκόπησης, θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η διαδικασία μπορεί να περάσει απαρατήρητη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν ηρεμιστικά, βυθίζοντας τον ασθενή σε βαθύ ύπνο. Στη συνέχεια, όλες οι χειρισμοί πραγματοποιούνται υπό γενική αναισθησία.

    Σε ορισμένες κλινικές που πληρώνονται, οι πιο φοβισμένοι μπορούν να προσφέρουν μια εναλλακτική λύση σε ένα μακροσκελή ενδοσκόπιο - μια μικρή κάψουλα με ενσωματωμένη βιντεοκάμερα, όχι μεγαλύτερη από 1,5 εκ. Το μόνο που απαιτείται από τον ασθενή είναι να το καταπιεί σαν χάπι. Προχωρώντας κατά μήκος του γαστρεντερικού σωλήνα, θα πυροβολήσει ένα βίντεο που μπορεί να προβληθεί μετά την φυσική εμφάνιση της κάψουλας.

    Αλλά πάρα πολλά για να βασιστείτε σε τέτοια "ευνοεί" δεν αξίζει ακόμα. Η γενική αναισθησία δεν χορηγείται σε όλους και χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης. Η γαστροσκόπηση της κάψουλας δεν είναι φθηνή, αλλά ακόμα κι αν ο ασθενής είναι πρόθυμος να πληρώσει μερικές δεκάδες δολάρια, ένας τέτοιος εξοπλισμός εξακολουθεί να είναι σπανιότητα για τις κλινικές μας. Επομένως, είναι καλύτερο να εστιάσετε τις προσπάθειές σας στην κατάλληλη προετοιμασία για τη διαδικασία και στη συνέχεια η δυσφορία θα είναι ελάχιστη.

    http://bolvkishkah.com/obsledovanie/apparat-fgds.html

    Εκδόσεις Της Παγκρεατίτιδας