Σκωληκοειδίτιδα - συμπτώματα σε ενήλικες, σημεία, αιτίες

Παράρτημα, ευρ. appendix vermiformis - διαδικασία σχήματος σκουληκιού, μήκος 5-7 cm (μερικές φορές 20 cm), διάμετρος 1 cm, τελειώνοντας τυφλά, σωληνοειδές σχήμα.

Η επιδείνωση της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι ομάδες κινδύνου είναι παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών, ενήλικες 20-30 ετών, έγκυες γυναίκες. Η παθολογία είναι εξίσου χαρακτηριστική του γυναικείου και του αρσενικού φύλου. Πολύ σπάνια, η σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται σε μικρά παιδιά, γεγονός που εξηγείται από το ανατομικό χαρακτηριστικό του παραρτήματος που σχετίζεται με την ηλικία, το οποίο έχει σχήμα χοάνης και είναι εύκολα αδειάσιμο και την ασθενή ανάπτυξη της λεμφοειδούς συσκευής της διαδικασίας.

Μεταξύ όλων των ασθενειών των κοιλιακών οργάνων, που απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση, η σκωληκοειδίτιδα είναι η συνηθέστερη. Αν υπήρχε επίθεση οξείας σκωληκοειδίτιδας, πρέπει να καλέσετε το πλήρωμα ασθενοφόρων το συντομότερο δυνατό. Αν δεν αντιμετωπιστεί η σκωληκοειδίτιδα, μπορεί να αναπτυχθεί περιτονίτιδα - μια επιπλοκή που οδηγεί στο θάνατο.

Πώς εκδηλώνεται η σκωληκοειδίτιδα, τα συμπτώματα και τα σημάδια αυτής της έκτακτης ανάγκης πρέπει να είναι γνωστά σε όλους. Το κύριο σύμπτωμα της σκωληκοειδίτιδας σε ενήλικες και παιδιά είναι ο πόνος. Εμφανίζεται στην άνω κοιλιακή χώρα ή κοντά στον ομφαλό, μερικές φορές δεν είναι δυνατόν να υποδηλώνεται με ακρίβεια ο τόπος του πόνου ("ολόκληρο το στομάχι πονάει"). Στη συνέχεια, ο πόνος κινείται προς τη δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Αυτή η μετανάστευση του πόνου θεωρείται ένα πολύ συγκεκριμένο σύμπτωμα της νόσου.

Αιτίες της σκωληκοειδίτιδας

Υπάρχουν οι ακόλουθοι λόγοι για την ανάπτυξη της φλεγμονής του παραρτήματος:

  1. Ο συνδυασμός μηχανικής απόφραξης του αυλού του παραρτήματος και η ενεργοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας. Οι κοπράνες, οι διευρυμένοι λεμφοειδείς θύλακες, το ξένο σώμα (κατά λάθος κατάποση), ο όγκος και η συσσώρευση παρασίτων μπορεί να προκαλέσουν παρεμπόδιση. Στη θέση της εμφάνισης ενός τέτοιου "σωλήνα" είναι η συσσώρευση βλέννας, οι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται ενεργά. Μέσα στον αυλό, η πίεση αυξάνεται, τα αγγεία συμπιέζονται, η εκροή αίματος και λεμφαδένων διαταράσσεται. Αποτέλεσμα: φλεγμονή και νέκρωση του παραρτήματος.
  2. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, ο κίνδυνος της σκωληκοειδίτιδας είναι υψηλότερος σε άτομα που πάσχουν από κατακράτηση κοπράνων για πολλά χρόνια. Λόγω της αργής κίνησης των μαζών των κοπράνων μέσω του πεπτικού σωλήνα, οι άνθρωποι αυτοί είναι πιο πιθανό να έχουν κοπράνες.
  3. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για εκείνους τους ανθρώπους των οποίων οι δίαιτες είναι κορεσμένες με πρωτεϊνική τροφή και φτωχές σε φυτικές ίνες. Το Fiber διευκολύνει την προώθηση του περιεχομένου του εντέρου, βελτιώνει την περισταλτικότητα.
  4. Η αγγειακή θεωρία υποδηλώνει ότι η αιτία της σκωληκοειδίτιδας είναι συστηματική αγγειίτιδα (αγγειίτιδα - φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος).
  5. Η λοιμώδης θεωρία δεν έχει λάβει καμία επιβεβαίωση ή αμφισβήτηση. Πιστεύεται ότι ορισμένες μολυσματικές ασθένειες (για παράδειγμα, τυφοειδής πυρετός) μπορούν ανεξάρτητα να προκαλέσουν την ανάπτυξη της σκωληκοειδίτιδας.

Ποια πλευρά είναι η σκωληκοειδίτιδα;

Ένα παράρτημα είναι μια μικρή διαδικασία του τυφλού. Για τους περισσότερους ανθρώπους, βρίσκεται στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς, κάτω από τον ομφαλό. Σε ποια πλευρά σκωληκοειδίτιδα ένα άτομο μπορεί να επηρεαστεί από την εντερική κατάσταση. Σε περίπτωση εμφάνισης της περιτοναϊκής οσφυαλγίας, τα συμπτώματα είναι έντονα και έντονα, ο εντοπισμός των πόνων της σκωληκοειδίτιδας είναι συνήθως στη δεξιά πλευρά, αυτό είναι χαρακτηριστικό για την ανάπτυξη οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα του ασθενούς, η οποία απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη και λειτουργία απομάκρυνσης προσάρτησης.

Η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να βρίσκεται διαφορετικά στην περιτοναϊκή περιοχή, η οποία δεν δίνει μια σαφή εικόνα στον εντοπισμό των συμπτωμάτων, ο πόνος μπορεί να δοθεί τόσο στη δεξιά πλευρά όσο και στην οσφυϊκή περιοχή ή στην περιοχή της πυέλου, στα γεννητικά όργανα του ασθενούς. Η φύση του πόνου έχει διαφορετική ένταση, εντεινόμενη ή υποχωρητική, κράμπες, μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα ή για μικρό χρονικό διάστημα.

Σημάδια σκωληκοειδίτιδας

Υπάρχουν πολλά διαφορετικά σημάδια σκωληκοειδίτιδας σε ενήλικες και παιδιά. Το σήμα είναι η αρχή της νόσου είναι ένας ισχυρός πόνος. Στην αρχή δεν έχει σχετικά σαφή θέση. Ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται ότι έχει μόνο πόνο στο στομάχι. Ωστόσο, μετά από 4-5 ώρες, ο πόνος συγκεντρώνεται πιο κοντά στη δεξιά λαγόνια περιοχή.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το παράρτημα σε διαφορετικούς ανθρώπους μπορεί να βρίσκεται διαφορετικά, εξαρτάται από τη δομή του σώματος. Αν η διαδικασία έχει κανονική θέση, τότε ο πόνος θα παρατηρηθεί στη δεξιά λαγόνια περιοχή. Αν το προσάρτημα βρίσκεται λίγο ψηλότερα, τότε ο πόνος θα είναι στα δεξιά κάτω από τις νευρώσεις. Λοιπόν, αν η διαδικασία είναι κάτω, θα βλάψει στην περιοχή της πυέλου. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από έμετο και σε ορισμένες περιπτώσεις από διάρροια.

Άλλα δημοφιλή συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: ξηρή γλώσσα, σκοτεινά ούρα, πυρετό, που μπορεί να φτάσει τους 40 βαθμούς, οι έγκυες γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν αυξημένο πόνο ενώ στρέφονται από την αριστερή πλευρά προς τα δεξιά.

Συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας

Στην περίπτωση της οξείας σκωληκοειδίτιδας, τα συμπτώματα είναι έντονα. Υπάρχει μια επίθεση του πόνου στη δεξιά λαγόνι περιοχή, μια έντονη τοπική και γενική αντίδραση του σώματος. Κατά κανόνα, ο πόνος στην οξεία σκωληκοειδίτιδα ξεκινά ξαφνικά.

Στην αρχή της επίθεσης συχνά εντοπίζονται στην επιγαστρική περιοχή, στον ομφαλό ή σε όλη την κοιλιά και μετά από λίγες ώρες (μερικές φορές σε 1-2 ημέρες) - στη δεξιά λαγόνια περιοχή. Πιο συχνά, ο πόνος είναι μόνιμος, δεν ακτινοβολεί οπουδήποτε, αλλά εντείνεται με βήχα. Ο πόνος στην κοιλιά δεν επιτρέπει στον ασθενή να κοιμηθεί, αλλά η έντασή του είναι συνήθως μικρή. χαρακτηριστική μείωση του πόνου στη θέση στη δεξιά πλευρά.

Στις πρώτες ώρες της νόσου μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και έμετος. Η καρέκλα και τα αέρια συχνά παραμένουν. Υγρά περιττώματα παρατηρούνται πολύ λιγότερο συχνά (κυρίως με σοβαρή δηλητηρίαση). Η θερμοκρασία σώματος αυξάνεται σε 37,5-38 °, σπάνια παραμένει κανονική. Ο παλμός στις πρώτες ημέρες της έναρξης της νόσου επιταχύνεται σε 90-100 κτύπους ανά 1 λεπτό, η ΒΡ δεν αλλάζει και μειώνεται ελαφρώς μόνο με σοβαρή δηλητηρίαση. Η γλώσσα είναι αρχικά ελαφρώς επικαλυμμένη και υγρή, αλλά σύντομα γίνεται ξηρή.

Επίσης, με σκωληκοειδίτιδα, υπάρχουν και άλλα συμπτώματα. Για παράδειγμα, κατά την εξέταση της κοιλίας, συχνά καθορίζουν την υστέρηση στην αναπνοή του κατώτερου κοιλιακού τοιχώματος. Η παλάμη της κοιλίας πρέπει να γίνεται προσεκτικά, ξεκινώντας από το αριστερό μισό της. Ταυτόχρονα, στη δεξιά λαγόνι περιοχή, κατά κανόνα, υπάρχει ένας απότομος πόνος, σε συνδυασμό με την προστατευτική ένταση των μυών του κοιλιακού τοιχώματος σε μια περιορισμένη περιοχή. Στους περισσότερους ασθενείς, το ελαφρύ κτύπημα των δακτύλων σε διάφορα μέρη του κοιλιακού τοιχώματος συμβάλλει στη γρήγορη δημιουργία του τόπου του μεγαλύτερου πόνου.

Ωστόσο, δεν είναι πάντα τα συμπτώματα και η πορεία της οξείας σκωληκοειδίτιδας. Η κλινική εικόνα της νόσου στα παιδιά, οι ηλικιωμένοι και οι ηλικιωμένοι, καθώς και η άτυπη τοποθεσία του παραρτήματος μπορεί να είναι ιδιαίτερα ιδιόμορφη. Σε κάθε περίπτωση, εάν εμφανιστούν συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Η χρόνια σκωληκοειδίτιδα προχωρεί με πονηρούς πόνους στη δεξιά λαγόνια, η οποία μπορεί να αυξάνεται περιοδικά, ειδικά κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης.

Σημάδια σκωληκοειδίτιδας στις γυναίκες

Στη φλεγμονή της σκωληκοειδίτιδας, οι κλίσεις περισσότερων γυναικών από τους άνδρες, τα συμπτώματα των οποίων εμφανίζονται πιο συχνά στην ηλικία των είκοσι, σαράντα ετών. Αυτό οφείλεται στη φυσιολογική δομή του γυναικείου σώματος, της λεκάνης, έτσι ώστε να μπορεί να προχωρήσει διαφορετικά. Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ιδιαίτερα διαφορετικά. Δεδομένου ότι το προσάρτημα βρίσκεται κοντά στα δεξιά εξαρτήματα της μήτρας, τα σημάδια της φλεγμονής είναι συχνότερα από το διπλάσιο του αρσενικού πληθυσμού.

  1. Κατά την ψηλάφηση στις γυναίκες υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις, που δείχνουν φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας.
  2. Εάν πιέσετε το σημείο κάτω από τον ομφαλό σε μια γυναίκα, μπορεί να υπάρχει πόνος, το οποίο θα εντείνεται όταν στέκεται, δείχνοντας ότι τα αναπαραγωγικά όργανα εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία.
  3. Κατά την εξέταση του κόλπου σε μια γυναίκα, ανιχνεύεται πόνος, ειδικά όταν εξετάζεται ο τράχηλος, ενώ η σκωληκοειδίτιδα υποδεικνύει φλεγμονή των προσαγωγών.

Κατά τη διάγνωση και τη διάγνωση μιας γυναίκας, ελέγχουν όχι μόνο την κατάσταση του παραρτήματος, αλλά την κατάσταση των γεννητικών οργάνων στο σύνολό τους.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας. Επιβεβαιώστε τη διάγνωση των "φλεγμονωδών σημάτων" μιας γενικής αιματολογικής δοκιμής. Η πιο αξιόπιστη μέθοδος είναι η λαπαροσκόπηση.

Η προδιαγραφή της μορφολογικής μορφής της σκωληκοειδίτιδας (καταρροϊκή, γαγγραινώδης, φλεγμονώδης) είναι δυνατή με χειρουργική παρέμβαση: διεξάγεται ιστολογική μελέτη απομακρυσμένου παραρτήματος. Από τις οργανικές μεθόδους που χρησιμοποιούν υπερήχους, ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας, ιριγοσκόπηση, υπολογιστική τομογραφία.

Θεραπεία

Μια κοινή τακτική για την οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι η ταχύτερη δυνατή χειρουργική αφαίρεση του φλεγμονώδους παραρτήματος. Μετά από 36 ώρες από τη στιγμή εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων, η πιθανότητα διάτρησης (ρήξη) του προσαρτήματος είναι 16-36% και αυξάνεται κατά 5% κάθε 12 ώρες. Επομένως, μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, η λειτουργία θα πρέπει να πραγματοποιείται χωρίς αδικαιολόγητη καθυστέρηση.

Στο στάδιο της προσχολικής φροντίδας σε περιπτώσεις υποψίας οξείας σκωληκοειδίτιδας, η ανάπαυση στο κρεβάτι, ο αποκλεισμός της πρόσληψης υγρών και τροφίμων, η εφαρμογή κρύου στη δεξιά λαγόνια περιοχή παρουσιάζονται. Απαγορεύεται αυστηρά η λήψη καθαρτικών φαρμάκων, η χρήση φιάλων ζεστού νερού, η εισαγωγή αναλγητικών πριν από την τελική διάγνωση.

Επί του παρόντος, με μια απλή μορφή σκωληκοειδίτιδας, προτιμούνται οι λαπαροσκοπικές χειρουργικές επεμβάσεις που δεν απαιτούν τομή κοιλιακού τοιχώματος. Σε αυτή την περίπτωση, ένα ενδοσκοπικό όργανο εισάγεται στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω μιας μικρής διάτρησης στους ιστούς. Η αφαίρεση της σκωληκοειδίωσης με αυτόν τον τρόπο σας επιτρέπει να αποφύγετε τον τραυματισμό και να μειώσετε κατά περιόδους την περίοδο αποκατάστασης. Ο κίνδυνος μετεγχειρητικών επιπλοκών όταν απομακρύνεται η σκωληκοειδίτιδα με τη λαπαροσκοπική μέθοδο είναι ελάχιστος.

Στην περίπτωση της χρόνιας σκωληκοειδίτιδας, η σκωληκοειδεκτομή ενδείκνυται εάν παρατηρηθεί σύνδρομο επίμονου πόνου, στερούμενος από τον ασθενή κανονική δραστηριότητα. Με σχετικά ήπια συμπτώματα, μπορεί να εφαρμοστεί μια συντηρητική τακτική, συμπεριλαμβανομένης της εξάλειψης της δυσκοιλιότητας, της λήψης αντισπασμωδικών φαρμάκων, της φυσιοθεραπείας.

http://simptomy-lechenie.net/appendicit-simptomy-u-vzroslyx-priznaki-prichiny/

Συμβουλή 1: Τα κύρια συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας

Περιεχόμενο του άρθρου

  • Τα κύρια συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας
  • Ο πόνος στον σκωληκοειδισμό
  • Γιατί χρειάζεστε ένα παράρτημα

Το κύριο σύμπτωμα της σκωληκοειδίτιδας είναι ο πόνος, ο οποίος είναι ποικίλος. Μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά, παρατηρείται στον ομφαλό, στη χαμηλότερη πλάτη, στο κάτω δεξιά μισό της κοιλίας και στην επιγαστρική περιοχή. Ο πόνος στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται οξεία, λιγότερο συχνά τραβώντας και κράμπες. Αυξάνεται με βήχα και ένταση στον πρόσθιο κοιλιακό τοίχο ενώ περπατά και αναρριχείται. Υπάρχουν δυσάρεστα συναισθήματα κυρίως το πρωί και αργά το απόγευμα.

Συχνά συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας

Έλλειψη όρεξης, χαλαρά κόπρανα, ναυτία, έμετος - όλα αυτά είναι από τα πιο κοινά αίτια της σκωληκοειδίτιδας. Συχνά μπορούν να συνοδεύονται από οδυνηρή και συχνή ούρηση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ασθένεια εξελίσσεται. Οι φλεγμονές άρχισαν να μετατοπίζονται στην ουροδόχο κύστη και τον ουρητήρα.

Για να μειώσετε τον πόνο, μπορείτε να πάρετε ένα αντισπασμωδικό φάρμακο. Ωστόσο, δεν μπορείτε να πίνετε περισσότερα από 2 δισκία. Επιτρέπεται μόνο μία χρήση. Για να μειώσετε τον πόνο, είναι αδύνατο να κάνετε κρύες κομπρέσες στο στομάχι και να χρησιμοποιήσετε μαξιλάρια θέρμανσης. Όλα αυτά θα οδηγήσουν μόνο σε αυξημένη φλεγμονή.

Η αύξηση της αδυναμίας και της κακουχίας είναι επίσης συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας. Παρατηρούνται από τους ασθενείς όταν παρατηρούνται ισχυρές φλεγμονώδεις διεργασίες σε σκουλήκι. Μαζί με αυτά τα συμπτώματα, μπορεί να υπάρχει πυρετός με ρίγη. Κατά κανόνα, δεν είναι δυνατό να το μειώσουμε με τα συνηθισμένα φάρμακα.

Το παρατυπικό βάδισμα είναι επίσης ένα σύμπτωμα της σκωληκοειδίτιδας. Οι ασθενείς όταν περπατούν, σκύβονται προς τη δεξιά πλευρά και με το χέρι κρατούν την κοιλιά, προστατεύοντας έτσι από τρόμο και μειώνοντας τον πόνο. Με μια βαθιά αναπνοή, σημειώνουν αιχμηρούς πόνους στην περιοχή υπερηβική, οι οποίες είναι βραχύβιες.

Ο αποχρωματισμός του δέρματος είναι ένα άλλο σημαντικό σύμπτωμα της σκωληκοειδίτιδας. Μαζί με αυτό, ο ασθενής μπορεί να έχει αδύναμο παλμό και χαμηλή αρτηριακή πίεση. Όταν πιέζετε στο στομάχι με το δάχτυλό σας, εμφανίζεται τοπικός πόνος και οι μύες είναι έντονες.

Τι να κάνετε αν βρείτε συμπτώματα;

Αν ανακαλύψετε ένα ή περισσότερα συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εμπεριστατωμένη εξέταση για να επιβεβαιωθεί η παρουσία μιας τέτοιας ασθένειας. Με βάση τα αποτελέσματά της, θα είναι σαφές εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση ή ο λόγος δεν έγκειται στην παρουσία σκωληκοειδίτιδας, αλλά σε κάτι άλλο.

Συμβουλή 2: Σκωληκοειδίτιδα: Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Περιεχόμενο του άρθρου

Συμπτώματα και σημάδια σκωληκοειδίτιδας

Όταν φλεγμονή του παραρτήματος ξαφνικά εμφανίζεται ένας σοβαρός θαμπός πόνος στον ομφαλό ή στην άνω κοιλία. Ο σαφής εντοπισμός του πόνου απουσιάζει. Μετά από λίγο, οι οδυνηρές αισθήσεις κινούνται και βρίσκονται στη δεξιά λαγόνια περιοχή, εάν το προσάρτημα έχει μια τυπική θέση. Με την οπισθοχωρητική θέση του παραρτήματος, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στην οσφυϊκή περιοχή. Συχνά η ναυτία έμετος γίνεται σημάδι σκωληκοειδίτιδας. Η φύση της καρέκλας δεν είναι σπασμένη. Η οξεία σκωληκοειδίτιδα συνοδεύεται από πυρετό.

Διάγνωση και θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας

Στη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η οξεία αδενοειδίτιδα, ο νεφρολόγος, η εντερίτιδα, η χολοκυστίτιδα, η έκτοπη κύηση, η οξεία παγκρεατίτιδα, η πνευμονία δεξιά. Όλες αυτές οι ασθένειες μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα. Ως εκ τούτου, εκτελείται υπερηχογράφημα, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και λαπαροσκόπηση σε ασθενή που μεταφέρεται στο νοσοκομείο.

Μετά τη διάγνωση με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, αφαιρείται το φλεγμονώδες προσάρτημα. Η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση - εγγύηση πλήρους ανάκαμψης. Μην ξεχνάτε ότι η οξεία σκωληκοειδίτιδα σε περίπτωση καθυστερημένης χειρουργικής επέμβασης μπορεί να είναι θανατηφόρα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, με την παραμικρή υποψία φλεγμονής του παραρτήματος, είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως την επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Συμβουλή 3: Ασθένεια του Crohn: Συμπτώματα, Αιτίες

Περιεχόμενο του άρθρου

Τα συμπτώματα της νόσου

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου του Crohn μπορεί να είναι διάρροια, συνοδευόμενα από πόνο στην κοιλιακή περιοχή. πυρετό κατάσταση? απώλεια βάρους? ανορεξία. Στην κοιλιακή χώρα μπορεί να εμφανιστεί πόνος, η ψηλάφηση καθορίζεται από τον όγκο ή την ένταση.

Για τη νόσο του Crohn, η αιμορραγία από το ορθό είναι ασυνήθιστη, εκτός από περιπτώσεις μεμονωμένων βλαβών του παχέος εντέρου. Αλλά αυτό το φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί με την ελκώδη κολίτιδα. Περίπου το 1/3 των ασθενών αναπτύσσουν περινιακές βλάβες (ιδιαίτερα σχισμές), τα οποία αποτελούν τα κύρια συμπτώματα της νόσου. Μερικές φορές η νόσο του Crohn μπορεί να συγχέεται με συμπτώματα οξείας σκωληκοειδίτιδας ή εντερικής απόφραξης.

Σε παιδιά, οι εξω-εντερικές εκδηλώσεις της νόσου του Crohn παρατηρούνται συχνότερα και τα συμπτώματα της γαστρεντερικής οδού μπορεί να απουσιάζουν. Έτσι, η διάρροια και ο πόνος στην κοιλιακή περιοχή μπορεί να μην παρατηρούνται, αλλά εκδηλώνεται αρθρίτιδα, πυρετός, επιβράδυνση ανάπτυξης και αναιμία. Μπορεί να είναι τα συμπτώματα αυτής της νόσου στα παιδιά.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση της Βιέννης, η νόσος του Crohn έχει τρεις κύριες μορφές:
- φλεγμονώδη, η οποία μπορεί να διαρκέσει για αρκετά χρόνια και να προχωρήσει στο δεύτερο στάδιο.
- στένωση (αποφρακτική);
- πρωτόγονο ή αντιφατικό.

Ο τύπος της θεραπείας εξαρτάται από τη μορφή της νόσου.

Αιτίες

Η αιτιολογία της νόσου του Crohn δεν έχει καθιερωθεί επί του παρόντος. Πιθανώς η ασθένεια έχει μολυσματική φύση, καθώς η θεραπεία επιτυγχάνεται επιτυχώς με αντιβακτηριακά φάρμακα. Η εμφάνιση της νόσου του Crohn συνδέεται με τα χλαμύδια, τους ιούς, τις παθολογικές μεταβολές στην εντερική μικροβιοκτόνο (μείωση του επιπέδου των διφωοβακτηρίων, συνοδευόμενη από αύξηση του αριθμού παθογόνων εντεροβακτηρίων, αναερόβιων μικροοργανισμών, πιθανώς παθογόνων στελεχών του Ε. Coli). Ωστόσο, η απόδειξη ότι ο μολυσματικός παράγοντας είναι μια ρίζα στην εμφάνιση της νόσου του Crohn δεν έχει ακόμη εντοπιστεί. Επίσης, η αιτία της νόσου μπορεί να είναι μια διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος, το κάπνισμα, οι τροφικές αλλεργίες, το άγχος.

Τώρα αποδίδεται μεγάλη προσοχή στις ιδιαιτερότητες της διατροφής, οι οποίες επηρεάζουν την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, για παράδειγμα, μειωμένη περιεκτικότητα φυτικών ινών στη διατροφή και χρήση χημικών συντηρητικών και βαφών. Η επίδραση του γενετικού παράγοντα δεν αμφισβητείται - περίπου το 17% των κρουσμάτων της νόσου του Crohn επίσης εμφανίζονται στους στενούς συγγενείς του ασθενούς.

http://www.kakprosto.ru/kak-833054-osnovnye-simptomy-appendicita-

Συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας, πρώτα σημεία και αιτίες

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του προσαρτήματος προσάρτημα, ένα μακρύ σωλήνα από 5-7 έως 20 cm, που ζυγίζει όχι περισσότερο από 7 γραμμάρια. Μέχρις αρκετούς χρόνους στην ιατρική υπήρχε η γνώμη ότι το προσάρτημα δεν είναι παρά ένα πρωτόγονο από τους προγόνους. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι το προσάρτημα περιέχει λεμφοειδή ιστό μέσα. Ο σκοπός του υφάσματος είναι η προστασία από ιούς και εχθρικά βακτήρια. Εάν το προσύμα είναι φλεγμονώδες, προκαλεί σημαντική βλάβη στην υγεία ή προκαλεί θάνατο.

Κατά κανόνα, η διαδικασία μπορεί να φλεγμονώσει απότομα και απροσδόκητα, τότε η ασθένεια περνά στην οξεία φάση.

  • αυξάνοντας τον πόνο στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς.
  • πόνος στη δεξιά λαγόνια περιοχή με ψηλάφηση (πίεση).
  • τάση των μυών στη δεξιά λαγόνια περιοχή κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης.
  • πυρετός ·
  • ναυτία και έμετο.

Ο γιατρός μπορεί εύκολα να το δοκιμάσει ή να το προσδιορίσει με ανάλυση. Η μόνη θεραπεία που υποδεικνύεται για τη φλεγμονή του παραρτήματος είναι η χειρουργική επέμβαση.

Από όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις στην κοιλιακή περιοχή, οι περισσότερες περιπτώσεις οφείλονται σε φλεγμονή του παραρτήματος. Κατά κύριο λόγο, η σκωληκοειδίτιδα αποκόπτεται σε άτομα ηλικίας 10-30 ετών, και των δύο φύλων. Η φλεγμονή του παραρτήματος σπάνια εμφανίζεται σε βρέφη και παιδιά κάτω των 5 ετών. Η ανατομία του σώματος του παιδιού κάνει προσαρμογές στην ανάπτυξη της νόσου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το προσάρτημα παρουσιάζεται με τη μορφή χωνιού, που αδειάζει εύκολα.

Στην ιατρική, υπάρχουν δύο τύποι φλεγμονής: οξεία και χρόνια. Σε οξεία ασθένεια, τα συμπτώματα αναπτύσσονται γρήγορα, από 6 ώρες έως 3 ημέρες. Η μη οξεία φλεγμονώδης διαδικασία είναι αργή, χωρίς έντονα συμπτώματα. Συνήθως βρίσκονται σε γυναίκες κάτω των 25 ετών. Η διάγνωση της νόσου είναι δύσκολη επειδή τα συμπτώματα δεν εκφράζονται.

Αποδεικνύεται ότι η σκωληκοειδίτιδα είναι κληρονομική ασθένεια. Αυτό σημαίνει ότι οι φορείς ενός συγκεκριμένου αντιγόνου κληρονομούν τη νόσο.

Κατά τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, θα χρειαστεί να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, το οποίο θα πρέπει να νοσηλεύει τον ασθενή. Η σωτηρία εξαρτάται από την ταχύτητα της δράσης. Εάν η θεραπεία καθυστερήσει, εμφανίζεται μια επιπλοκή - περιτονίτιδα, που οδηγεί σε θάνατο.

Λόγοι

Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν την επιδείνωση της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητοί και οι γιατροί δεν μπορούν να δείξουν ένα αξιόπιστο σημάδι όταν θα υπάρξει φλεγμονή. Οι κυριότεροι λόγοι αφορούν τους μικροοργανισμούς που κατοικούν πυκνά στην κοιλότητα του προσαρτήματος. Ελλείψει εξωτερικών παραγόντων, ο λεμφοειδής ιστός αναστέλλει την αναπαραγωγή παθογόνων βακτηριδίων και εμποδίζει την ανάπτυξη της νόσου.

Εξετάστε τους λόγους που προκάλεσαν τη φλεγμονή της ωοθυλακικής συσκευής.

Ο αυλός της διαδικασίας είναι αποκλεισμένος

Οι λόγοι για τον αποκλεισμό της διέλευσης είναι πολλοί. Οι όγκοι του όγκου, καθώς αυξάνονται, συρρικνώνονται στη διαδικασία, γεγονός που οδηγεί στην αδυναμία της εκροής της βλέννας που παράγεται στο όργανο. Η εκροή των κοπράνων που σχηματίζονται στο ορθό και διεισδύουν στο προσάρτημα εμποδίζεται. Η παρουσία σκουληκιών στο σώμα γίνεται αιτία απόφραξης του αυλού διεργασίας.

Ο λεμφοειδής ιστός ενημερώνεται συνεχώς και όταν ο όγκος του υπερβαίνει τον κανόνα, ο δίαυλος της σκωληκοειδίτιδας είναι εντελώς γεμάτος, εμφανίζεται φλεγμονή.

Κακή παροχή αίματος

Η εμφάνιση στον αυλό των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν το παράρτημα με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, θρόμβους αίματος οδηγεί σε διακοπή της παροχής αίματος. Παρουσιάζεται υποξία των ιστών του σώματος, προκαλώντας φλεγμονή μέσα. Ο λεμφοειδής ιστός χάνει τις προστατευτικές του ιδιότητες και τα παθογόνα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται.

Διατροφική διαταραχή

Για μια κανονική πεπτική διαδικασία, είναι απαραίτητο να υπάρχουν διαιτητικές ίνες στα εισερχόμενα τρόφιμα. Διεγείρουν τα τοιχώματα της εντερικής οδού, συμβάλλουν στην καλύτερη μετακίνηση των περιττωμάτων μέσω του καναλιού προς την έξοδο. Εάν οι διαιτητικές ίνες είναι χαμηλές, η εντερική λειτουργία μειώνεται απότομα, προκαλώντας το σταμάτημα των περιττωμάτων. Το υγρό βγαίνει από αυτό και εμφανίζεται σκλήρυνση, έπειτα εμφανίζονται κολοκυνθοειδή πέτρες που περνούν μέσα από τα έντερα. Όταν ένα τέτοιο βότσαλο εμφανίζεται στον αυλό του προσαρτήματος, το πέρασμα αποκλείεται. Η βλέννα χάνει την ικανότητα να φύγει κανονικά από το σώμα, εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες. Πιστεύεται ότι τρώνε πιο χονδροειδείς ίνες για να εξαλείψουν τη στασιμότητα στα έντερα.

Αλλεργία

Ο λεμφοειδής ιστός μέσα στη διαδικασία θεωρείται ένα είδος ανοσοποιητικού συστήματος στον πεπτικό σωλήνα. Αλλά όταν, υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, τα ανοσιακά κύτταρα αρχίζουν να παράγουν περισσότερα ένζυμα, εμφανίζεται μια αλλεργική αντίδραση, που οδηγεί σε φλεγμονώδεις διεργασίες.

Δυσκοιλιότητα

Σε ένα άτομο επιρρεπές σε δυσκοιλιότητα, ο κίνδυνος φλεγμονής είναι εξαιρετικά υψηλός. Όταν το έντερο λειτουργεί ανεπαρκώς, οι λειτουργίες του κινητήρα μειώνονται, το όργανο ονομάζεται τεμπέλης. Οι μάζες των κοπράνων κινούνται με χαμηλή ταχύτητα, η υγρασία εξέρχεται από αυτές και εμφανίζεται σκλήρυνση. Στη συνέχεια τα κόπρανα μεταμορφώθηκαν σε πέτρες που πέφτουν στον αυλό του σώματος.

Ταξινόμηση

Το πρώτο πράγμα που φλεγεί στη διαδικασία είναι η εσωτερική βλεννογόνος μεμβράνη. Στη συνέχεια, η φλεγμονώδης διαδικασία κινείται μέσα στο προσάρτημα, καλύπτοντας σταδιακά όλη την περιοχή. Η ασθένεια αναγνωρίζεται απλή και περίπλοκη. Στην ιατρική, η οξεία σκωληκοειδίτιδα χωρίζεται σε 4 μορφές.

Catarrhal

Η κλινική της συγκεκριμένης μορφής της νόσου - τα χαρακτηριστικά σημεία της διόγκωσης της βλεννογόνου. Αυξάνει το μέγεθος, η κάθαρση μειώνεται. Το προσάρτημα αυξάνεται, η πίεση στο εσωτερικό του σώματος επίσης αυξάνεται. Συνωμητές της φλεγμονής: ανεκτικοί πόνοι στα δεξιά. Άλλες διαταραχές στην γαστρεντερική οδό μπορούν επίσης να εμφανιστούν. Ο ασθενής διαμαρτύρεται για ναυτία, αϋπνία, ξηροστομία, κοιλιακή διάταση.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στο πρώτο στάδιο δείχνει δύο επιλογές για ανάπτυξη:

  1. Με καλή και ισχυρή ανοσία, ο ίδιος ο ενήλικος οργανισμός είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τη φλεγμονή. Σε αυτή την περίπτωση, το οίδημα του επιθέματος υποχωρεί, η χειρουργική επέμβαση δεν απαιτείται.
  2. Εάν η ανοσία του οργανισμού μειωθεί, η φλεγμονώδης διαδικασία θα αρχίσει να επιδεινώνει την πάθηση. Η ανάπτυξη της καταρροϊκής σκωληκοειδίτιδας στο χρόνο διαρκεί έξι ώρες.

Λόγω των αμυδρά εκδηλώσεων, είναι δύσκολο να γίνει μια σωστή διάγνωση. Οι εξετάσεις αίματος παρέχουν ενδείξεις ελαφρώς αυξημένης λευκοκυττάρωσης και μέτριας ταχύτητας καθίζησης ερυθροκυττάρων.

Φωτεινό ή φλέγον

Τη στιγμή της φλεγμονής μέσα στην σκωληκοειδίτιδα απελευθερώνεται το πύλο. Σε αυτή τη μορφή της νόσου, δεν πάσχει μόνο ο βλεννογόνος του οργάνου. Η πυρετός φλεγμονή καλύπτει όλα τα στρώματα του παραρτήματος, συσσωρεύεται στο εσωτερικό και δηλητηριάζει τη θυλακοειδή συσκευή. Υπάρχει μια αύξηση στη διαδικασία, η εσωτερική πίεση αυξάνεται. Ο πόνος γίνεται πιο έντονος.

Η σπερματική σκωληκοειδίτιδα επηρεάζει την ίδια τη διαδικασία και τα γειτονικά όργανα. Από αυτή την άποψη, ο πόνος εξαπλώνεται σε όλη την κοιλιακή κοιλότητα, αλλά ο κύριος εντοπισμός παρατηρείται στα δεξιά στην περιοχή του λαγού. Μαζί με την ανάπτυξη της πυώδους φλεγμονής, αυξάνεται η θερμοκρασία του ασθενούς, ρίγη και γενική αδυναμία. Είναι βασανισμένος από ναυτία, εμετικό πόνο, σύνδρομο πόνου στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα. Η ανάπτυξη της νόσου εμφανίζεται σε μια περίοδο 6 ωρών έως μία ημέρα.

Οι γιατροί διακρίνουν επιπλέον την αιθουσατική σκωληκοειδίτιδα ως μορφή πυώδους νόσου. Η νόσος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σημείων εστίας φλεγμονής, όπου συλλέγονται νεκρός ιστός και ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα.

Η πυρετώδης σκωληκοειδίτιδα διαγνωρίζεται εύκολα λόγω των συμπτωμάτων που προκύπτουν από τον ερεθισμό της κοιλιακής κοιλότητας. Είναι απαραίτητο να κάνετε εξετάσεις αίματος που δείχνουν αυξημένη λευκοκυττάρωση.

Γαγκρανώδη

Ενεργοποιημένη φλεγμονώδης διαδικασία. Η ανάπτυξη αυτού του τύπου σκωληκοειδίτιδας αρχίζει μετά από 24 ώρες (η προθεσμία είναι 72 ώρες) από τη στιγμή που εμφανίζεται η ασθένεια. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τον πεθαμένο ιστό οργάνου. Η νέκρωση επηρεάζει τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται στο όργανο. Σε ορισμένες στιγμές, τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας υποχωρούν, ο ασθενής αισθάνεται καλύτερα. Η ναυτία εξαφανίζεται, οι έμετοι σταματά, ο πόνος περνά. Είναι θέμα χρόνου, τότε τα συμπτώματα επιστρέφουν. Το ψεύτικο σύμπτωμα της αποκατάστασης οφείλεται στον θάνατο των νευρικών απολήξεων και ο πόνος απλώς απομακρύνεται.

Ο ασθενής εξασθενεί, οι ιστοί του σώματος πεθαίνουν, τα προϊόντα αποσύνθεσης μεταφέρονται από την κυκλοφορία του αίματος σε όλο το σώμα, δηλητηρίαζοντας άλλα εσωτερικά όργανα. Ως αποτέλεσμα της σοβαρής δηλητηρίασης, η θερμοκρασία του ασθενούς αυξάνεται απότομα στον πυρετό (από 39 έως 40 μοίρες), η πίεση του αίματος πέφτει σε ένα σημάδι των 90 mmHg. Ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να φτάσει έως και 100 κτύπους ανά λεπτό. Αξίζει να σημειωθεί ότι η γαγγραινώδης σκωληκοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί χωρίς θερμοκρασία, η αύξηση του παλμού εμφανίζεται πάντα και είναι ικανή να φτάσει τα 120 παλμούς ανά λεπτό. Ο ασθενής δεν αισθάνεται έντονο πόνο, αλλά υπάρχει μια γενική αδυναμία στο σώμα. Ο έμετος παρατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά δεν είναι ευκολότερο να τεθεί το αντίθετο, ο οργανισμός χάνει γρήγορα το υγρό, εμφανίζονται συμπτώματα αφυδάτωσης.

Η εξωτερική εξέταση του ασθενούς καθιστά δυνατή την αναγνώριση του τύπου του γαγγραινώδους παραρτήματος. Απαλό δέρμα, γλωσσίδα καλυμμένη με γκρίζα άνθηση, ξηροστομία. Οι κοιλιακοί μύες είναι τεντωμένοι, τα έντερα δεν λειτουργούν. Η κοιλιά του ασθενούς είναι σκληρή, πρησμένη και επώδυνη στην αφή.

Αν δεν αντιμετωπιστεί, ο ασθενής έχει επιπλοκές. Η φλεγμονώδης τριχοειδής διαδικασία είναι ικανή να σκάσει, κατόπιν το περιεχόμενο εξαπλώνεται μέσω της ελεύθερης κοιλιακής κοιλότητας, προκαλώντας νεκρωτικές διεργασίες στους ιστούς άλλων οργάνων. Χρειάζεται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Διάτρητο

Η διαφορετικά αναφερόμενη μορφή ονομάζεται στάδιο ρήξης. Τα τείχη της διαδικασίας παύουν να είναι ενωμένα και καταστρέφονται. Τα περιεχόμενα του προσαρτήματος πέφτουν στην ελεύθερη κοιλότητα του περιτοναίου. Το Pus διανέμεται στα στρώματα του περιτόναιου, εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες στην επιφάνεια - περιτονίτιδα. Τα περιτοναϊκά συμβάντα απαιτούν άμεση νοσηλεία και χειρουργική επέμβαση.

Όταν η περιτονίτιδα αναπτύσσεται στο εσωτερικό, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται δραματικά. Οι σταγόνες της αρτηριακής πίεσης, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται σημαντικά, ο ασθενής βρίσκεται σε ημι-συνειδητή κατάσταση. Το δέρμα γίνεται ανοιχτό, στην ορατή καφέ πατίνα της γλώσσας. Όντας σε κρίσιμη κατάσταση, ένα άτομο μπορεί να μην αισθάνεται πόνο - αυτό είναι ένα κακό σημάδι.

Η λανθάνουσα μορφή της νόσου διαγιγνώσκεται συχνά στους διαβητικούς. Ο πόνος δεν είναι δυνατός και δείχνει ασθενώς την πηγή.

Συμπτώματα

Η φλεγμονή του παραρτήματος εκδηλώνεται με διάφορους τρόπους σε παιδιά και ενήλικες. Το σημαντικότερο και το πρώτο σύμπτωμα είναι τα σοβαρά σύνδρομα πόνου. Αρχικά, το άτομο έχει την εντύπωση ότι έχει πόνο στο στομάχι, αλλά σταδιακά, μέσα σε 5-6 ώρες, το σύνδρομο του πόνου μετατοπίζεται προς τα δεξιά, στην περιοχή του λαγού.

Η άτυπη εμφάνιση της σκωληκοειδίτιδας εκδηλώνεται με μια διαφορετική διάταξη της διαδικασίας, η οποία με τη σειρά της προκαλεί μια διαφορετική εντοπισμό του πόνου. Με την κλασική διάταξη της διαδικασίας, ο πόνος γίνεται αισθητός στα δεξιά στην περιοχή του λαγού. Εάν το συγγενές προσάρτημα είναι υψηλότερο από το φυσιολογικό, ο πόνος θα πάει στο υποχωρούν. Αυξήθηκε σημαντικά ο πόνος του προστάτη στην περιοχή της πυέλου, όπου βρίσκεται η κύστη. Σε άτομα με καθρέφτη διάταξη εσωτερικών οργάνων, παρατηρείται αριστεροειδίτιδα αριστερά.

Με την ανάπτυξη της νόσου, ο πόνος γίνεται πιο έντονος, ιδιαίτερα αισθάνεται όταν βήχει, γελάει, περπατάει. Ένας μικρός πόνος υποχωρεί όταν το σώμα είναι οριζόντια στη δεξιά πλευρά.

Η διαταραχή της πεπτικής οδού εκφράζεται σε συνεχή ναυτία, οδοντοφυΐα. Οι περίοδοι δυσκοιλιότητας αντικαθίστανται από περιόδους διάρροιας, μετεωρισμού. Ο ρυθμός παλμών αυξάνεται και κυμαίνεται από 90 έως 100 παλμούς ανά λεπτό.

Στην περίπτωση μιας πυώδους ή γαστρεντερικής σκωληκοειδίτιδας, ο ασθενής έχει μια γενική ισχυρή δηλητηρίαση του σώματος, η οποία εκφράζεται από αδυναμία, ωχρότητα του δέρματος. Με επιπλοκές της σκωληκοειδίτιδας, σχηματίζεται ένα απόστημα στην κοιλιακή περιοχή. Δεν αποκλείεται ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στις αρτηρίες που παρέχουν αίμα στη θυλακοειδή συσκευή.

Η ασθένεια εκδηλώνεται διαφορετικά σε παιδιά, έγκυες γυναίκες, σε άτομα ηλικίας, σε άνδρες.

Στα παιδιά

Η οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι εξαιρετικά σπάνια σε ηλικία 4-5 ετών. Από τη γέννηση έως τα επτά χρόνια στο σώμα των παιδιών, η ανατομική δομή του τυφλού διαφέρει από εκείνη ενός ενήλικα. Έχει σχήμα χωνιού που τελειώνει στην σκωληκοειδίτιδα, δεν υπάρχει σφιγκτήρας. Η συμφόρηση στην περιγραφόμενη δομή δεν εμφανίζεται. Αλλά σταδιακά το σώμα ξαναχτίζεται, αντίστοιχα, αλλάζει το τυφλό και το προσάρτημα.

Η φλεγμονή της ωοθυλακικής συσκευής προκαλεί την εμφάνιση συμπτωμάτων δηλητηρίασης. Ο λόγος: στο σώμα των παιδιών, το νευρικό σύστημα είναι ασταθές και εύκολα ενθουσιασμένο.

Η εμφάνιση της ασθένειας είναι απροσδόκητη, η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται απότομα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 39 βαθμούς. Με την αύξηση μπορείτε να το χτυπήσετε προς τα κάτω. Σπασμένα, χαλαρά κόπρανα - συχνοί δορυφόροι. Το χρώμα των περιττωμάτων και των ούρων μπορεί να διαφέρει. Ενώ εξετάζεται από γιατρό, η πρώτη υποψία λοίμωξης στο έντερο δεν μιλά για σκωληκοειδίτιδα.

Συγκεκριμένα σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας στη διαδικασία - ο πόνος του βουβώνα στην κοιλιακή περιοχή, εξαπλώνεται σε ολόκληρη την επιφάνεια, χωρίς να εντοπιστεί η πηγή. Τα μικρά παιδιά αισθάνονται τον πόνο συγκεντρωμένο κοντά στον ομφαλό. Αυτά τα συμπτώματα δεν επιτρέπουν τη σωστή διάγνωση της νόσου.

Έχετε έγκυο

Η σκωληκοειδίτιδα κατά την εγκυμοσύνη είναι επικίνδυνη για την υγεία της μητέρας και του μωρού. Ο μεγαλύτερος αριθμός διαγνωσμένης φλεγμονής εμφανίζεται κατά τους πρώτους τρεις μήνες της κύησης (περίπου 75%). Στο δεύτερο τρίμηνο, το ποσοστό των περιπτώσεων πέφτει στα 53. Οι τελευταίοι τρεις μήνες πριν από τον τοκετό, οι σκωληκοειδίτιδες εμφανίζονται από το 15% των γυναικών.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την περίοδο κυκλοφορίας. Στο πρώτο τρίμηνο, όταν το μέγεθος του εμβρύου είναι μικρό, τα σημάδια της οξείας φλεγμονής δεν διαφέρουν από τα γενικά. Καθώς η μήτρα μεγαλώνει, τα εσωτερικά όργανα αλλάζουν, λαμβάνοντας υπόψη τις αρχικές θέσεις. Αλλαγές στο τυφλό.

Αρχίζει να βλάπτεται στο σωστό υποχώδριο, οι κοιλιακοί μύες δεν είναι τεταμένοι. Η ανάλυση για τη λευκοκυττάρωση δεν δίνει αξιόπιστο αποτέλεσμα, καθώς παρατηρείται αυξημένη τιμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ως αποτέλεσμα, η σωστή διάγνωση είναι λιγότερο συχνή από ό, τι σε σαράντα γυναίκες από εκατό περιπτώσεις. Τα υπόλοιπα 60 λαμβάνουν προκαταρκτική γνώμη του γιατρού σχετικά με ενδεχόμενη αποβολή.

Η καθιέρωση της σωστής διάγνωσης και των χειρουργικών βημάτων δεν μειώνουν τον κίνδυνο συνεπειών. Εάν η σκωληκοειδίτιδα είναι απλή, τότε παραμένει ο κίνδυνος πιθανής έκτρωσης στο επίπεδο 2-12%. Ο διαχωρισμός της διαδικασίας αυξάνει τον κίνδυνο έως και 50%. Ακόμη και μετά τη χειρουργική απομάκρυνση, παραμένει ο κίνδυνος μολυσματικής φλεγμονής.

Πιθανές επιπλοκές σε εγκύους:

  • Μια επίθεση που προκαλείται από λοίμωξη. Η καταρροϊκή σκωληκοειδίτιδα προκαλεί έως δεκαπέντε τοις εκατό, η ρήξη του παραρτήματος αυξάνει τον κίνδυνο μέχρι 90%.
  • Απόφραξη της εντερικής οδού. Η εμφάνιση της νόσου εμφανίζεται σε 20 περιπτώσεις από τις 100.
  • Αποβολή μετά την αφαίρεση του παραρτήματος συμβαίνει σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων που προκύπτουν.
  • Ο θάνατος της μητέρας εμφανίζεται στο 16% εάν αναπτύσσεται η περιτονίτιδα. Όταν η σκωληκοειδίτιδα, προχωρώντας χωρίς επιπλοκές, απουσιάζει η θνησιμότητα.

Πρώτα σημάδια

Η εκδήλωση της ασθένειας εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο του ασθενούς. Οι γιατροί απομόνωσαν τα ομοιόμορφα πρώτα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας, που υπάρχουν σε όλους:

  • Πόνος στην κοιλιά, στην επιγαστρική περιοχή και στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • Αδυναμία σε ολόκληρο το σώμα.
  • Η θερμοκρασία του σώματος είναι υψηλή.
  • Ναυτία και εμετική ώθηση. Το σύμπτωμα είναι πάντα παρόν και ο εμετός δεν φέρνει ανακούφιση.
  • Ένα άτομο έχει αυξηθεί η εφίδρωση.
  • Ο παλμός αυξάνεται ραγδαία.

Κατά κανόνα, η θερμοκρασία του σώματος δεν υπερβαίνει τους 38 βαθμούς. Δεδομένου ότι δεν αυξάνεται πάντοτε, αξίζει να ληφθούν δείκτες ορθού. Η θερμοκρασία του ορθού απαιτείται για να μετρηθεί εάν υπάρχει υποψία ασθένειας. Ο ασθενής έχει πρόωρα συμπτώματα: περπάτημα σε λυγισμένη κατάσταση, ρίγη και πυρετό ταυτόχρονα, έλλειψη επιθυμίας φαγητού, πόνος στον ομφαλό.

Με την έγκαιρη απομάκρυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας, η πρόγνωση για τον ασθενή είναι θετική.

http://gastrotract.ru/appenditsit/prichiny-i-simptomy.html

Συμπτώματα και σημάδια σκωληκοειδίτιδας στους ενήλικες

Η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συνήθως πάσχουν από αυτό άνδρες και γυναίκες ηλικίας 19 έως 37 ετών. Η θεραπεία είναι χειρουργική.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας και έγκαιρης βοήθειας, παρατηρείται διάτρηση των τοιχωμάτων του παραρτήματος, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει οξεία φλεγμονή του περιτόναιου και του θανάτου, οπότε είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποια συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας εμφανίζονται στους ενήλικες, πού και σε ποια πλευρά πονάει.

Τι είναι η σκωληκοειδίτιδα;

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια διάγνωση που χαρακτηρίζει τη φλεγμονώδη διαδικασία στο προσάρτημα του ορθού.

Δεν υπάρχουν ακόμα σαφείς λόγοι που να προκαλούν τη φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά αποκαλύπτονται οι παράγοντες που την προκαλούν.

Τις περισσότερες φορές μια επίθεση της σκωληκοειδίτιδας εμφανίζεται λόγω της απόφραξης του παραρτήματος:

  • Ξένα σώματα.
  • Νεοπλάσματα;
  • Πέτρες περιττωμάτων.
  • Helminths.

Η ασθένεια συμβαίνει λόγω μόλυνσης με κάποια παθογόνα. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει αυτό:

  • Ε. Coli;
  • Staphylococcus;
  • Streptococcus.

Όταν οι παραβιάσεις στο αγγειακό σύστημα, που τρέφει τα τοιχώματα του παραρτήματος, εμφανίζεται επίσης φλεγμονή, οδηγώντας σε νέκρωση ιστών. Η υπερβολική παραγωγή σεροτονίνης στον βλεννογόνο της διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει τη φλεγμονή της.

Η ασθένεια της σκωληκοειδίτιδας είναι συνέπεια μιας δυσλειτουργίας στο σώμα ή της μόλυνσης από παθογόνα βακτήρια. Είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί τι προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία σε μια συγκεκριμένη περίπτωση - και γι 'αυτό η διαδικασία αποστέλλεται στη μελέτη μετά την επέμβαση.

Ομάδες κινδύνου

Οποιαδήποτε αστοχία του πεπτικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του παραρτήματος. Διάφορες εντερικές λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν αυτή την ασθένεια.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης σκωληκοειδίτιδας είναι υψηλός στους ανθρώπους που έχουν οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα και δεν το θεραπεύουν. Τα παθογόνα βακτήρια μπορούν να μεταναστεύσουν με το αίμα μέσω του σώματος και να προκαλέσουν πυρετό μόλυνση στο προσάρτημα.

Οι κοπράνες αποφράσσουν τη διασταύρωση του προσαρτήματος με το ορθό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυτά τα υπολείμματα της άγριας τροφής και στη συσσώρευση σκουληκιών. Διάφοροι όγκοι στο ορθό και το προσύνδεμα μπορεί να προκαλέσουν σκωληκοειδίτιδα.

Συμπτώματα σε διαφορετικά στάδια

Όταν η ασθένεια της σκωληκοειδίτιδας εμφανίζεται οξύς πόνος από τη δεξιά πλευρά της λαγόνιας κοιλίας. Κατά κανόνα, ένα τέτοιο σύμπτωμα εμφανίζεται στο στάδιο που η ασθένεια έχει περάσει σε φλέγονες μορφές - και απαιτείται επείγουσα επέμβαση.

Υπάρχουν διάφορα στάδια σκωληκοειδίτιδας, καθένα από τα οποία παρουσιάζει ορισμένα συμπτώματα.

Παρακολουθήστε το βίντεο σχετικά με τα πρώτα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας:

Καταρράκτη

Η οξεία μορφή σκωληκοειδίτιδας, η διάρκεια της οποίας δεν υπερβαίνει τις 12 ώρες. Σε αυτό το στάδιο, η αλλαγή συμβαίνει μόνο στον βλεννογόνο του παραρτήματος. Αρχικά, ο πόνος εμφανίζεται στην περιοχή του στομάχου - και μετά από λίγο χρόνο καλύπτει ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα.

Ένα άτομο δεν μπορεί να δείξει μια σαφή θέση για τον πόνο. Τυπικά συμπτώματα:

  • Ναυτία και έμετο που δεν φέρνουν ανακούφιση.
  • Ξηροστομία και πυρετός.
  • Κατά την ψηλάφηση, ο πόνος αυξάνεται.
  • Το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται με την κίνηση του σώματος και το περπάτημα.
  • Εμφανίζεται μια διαταραχή του εντέρου - ένα άτομο δεν μπορεί να αδειάσει τα έντερα.
  • στο περιεχόμενο ↑

    Phlegmonous

    Υπάρχει έντονος πόνος στη δεξιά λαγόνιο κοιλία. Είναι οξύς. Αυτό υποδηλώνει την έναρξη της διάτρησης των τοίχων του παραρτήματος και της πυώδους φλεγμονής. Η φλεγγόνια σκωληκοειδίτιδα αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της ημέρας από την εμφάνιση της νόσου.

    Διάγνωση αυτού του σταδίου της νόσου είναι δυνατή μόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Η κατάσταση του ασθενούς είναι πολύ σοβαρή - η επιδείνωση καλύπτει ολόκληρη την τριχοειδή διαδικασία, οι πυώδεις μάζες μπορούν να οδηγήσουν σε ρήξη της.

    Όλα τα σημάδια δηλητηρίασης παρατηρούνται:

    • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
    • Ναυτία και έμετος.
    • Διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
    • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

    Κατά την ψηλάφηση, μπορείτε να παρατηρήσετε ένταση στην περιοχή του προσαρτήματος. Κατά τη διάρκεια της αναπνοής, το δεξί μέρος της λαγόνιας περιοχής υστερεί πίσω από την αριστερά. Το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται ενώ πιέζεται η περιοχή του προσαρτήματος.

    Στάδιο ρήξης

    Το άτομο αισθάνεται ανακούφιση - ο πόνος εξαφανίζεται. Αυτό δείχνει ρήξη των τοιχωμάτων του παραρτήματος και μετά από λίγο η κατάσταση του ασθενούς θα επιδεινωθεί σημαντικά.

    Εμφανίζεται περιτονίτιδα - πυώδης φλεγμονή του περιτόναιου, είναι δυνατή η σηψαιμία. Παρατηρημένη νέκρωση ιστών και βλάβη σε όλα τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας. Απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

    Ατυπικές μορφές της ασθένειας

    Το κανονικό προσάρτημα βρίσκεται στη δεξιά λαγουμένη κοιλιά, αλλά λόγω της μακράς μεσεντεριάς που το συνδέει, μπορεί να κινηθεί.

    Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία vermiform αλλάζει τη θέση της σε άτυπη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό περιπλέκει τη διάγνωση της νόσου και αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών.

    Το προσάρτημα μπορεί να συνδεθεί με τους δεξιούς νεφρούς, τους κάτω μυς της πλάτης ή τον ουρητήρα. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια ονομάζεται ρετροκεφαλική σκωληκοειδίτιδα.

    Με την ανάπτυξη αυτής της μορφής, ο πόνος εντοπίζεται στη θέση του παραρτήματος - και τα όργανα που βρίσκονται κοντά, υποφέρουν. Εάν πρόκειται για νεφρό, τότε το άτομο αισθάνεται συχνή ούρηση, αιχμηρά πόνους, λευκοκύτταρα ανυψώνονται στην ανάλυση ούρων.

    Το προσάρτημα μπορεί να βρίσκεται στην περιοχή της πυέλου και στο εντερικό πλέγμα. Μερικές φορές μετακινείται προς τα αριστερά. Σε περιπτώσεις άτυπης θέσης του παραρτήματος περιπλέκεται η διάγνωση της νόσου.

    Διαγνωστικά

    Για να γίνει σωστή διάγνωση, η εξέταση του σώματος είναι απαραίτητη από ειδικευμένο ειδικό. Περιλαμβάνει συνήθως:

    1. Υπερηχογράφημα της κοιλιακής περιοχής.
    2. Ανάλυση ούρων.
    3. Δοκιμή αίματος.
    4. Ακτίνων Χ

    Για άτυπες μορφές, μπορεί να συνταγογραφηθεί διαγνωστική λαπαροσκόπηση, κατά την οποία, σε περίπτωση φλεγμονής του παραρτήματος, αφαιρείται.

    Οι γυναίκες εξετάζονται από έναν γυναικολόγο για την εξάλειψη του κινδύνου έκτοπης εγκυμοσύνης ή αποβολής, οι οποίες συχνά έχουν παρόμοια συμπτώματα. Επιπλέον, ενδέχεται να απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για την εξαίρεση ασθενειών όπως:

  • Τη νόσο του Crohn.
  • Δηλητηρίαση από τροφές.
  • Νεφροί κολικοί.
  • Adnexitis;
  • Οξεία ενδομητρίτιδα.
  • Χοληκυστίτιδα;
  • Κολίτιδα.
  • Πεπτικό έλκος;
  • Εντερικός κολικός.
  • Αλλά για πόνο στην περιοχή του επιγαστρίου ή στη θέση του παραρτήματος, οι οποίες συνοδεύονται από ναυτία και έμετο, ρίγη και προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου, πρέπει να καλέσετε αμέσως την ομάδα ασθενοφόρων.

    Θεραπεία σκωληκοειδίτιδας

    Αυτήν τη στιγμή υπάρχουν διάφοροι τρόποι κατάργησης ενός προσαρτήματος.

  • Μια κλασική λειτουργία που χρησιμοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις είναι η σκωληκοειδεκτομή. Η τριχοειδής διαδικασία απομακρύνεται μέσω μιας τομής στο περιτόναιο. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.
  • Μία πιο σύγχρονη τεχνική απομάκρυνσης είναι η λαπαροσκοπική σκωληκοειδεκτομή. Στην περιοχή της κοιλιακής κοιλότητας, γίνονται μικρές διατρήσεις, μέσα στα οποία εισάγονται όργανα και ειδικός οπτικός εξοπλισμός. Ο χειρουργός εκτελεί τη λειτουργία, παρακολουθώντας τις ενέργειές του στην οθόνη.
  • Η περίοδος ανάκτησης διαρκεί περίπου 10 ημέρες. Αφού ο ασθενής αφαιρέσει τα ράμματα, αποφορτίζεται από το νοσοκομείο. Στο μέλλον για κάποιο διάστημα εγγράφεται στον χειρουργό.

    Την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να βγει από το κρεβάτι μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού. Δείχνει διατροφή - μπορείτε να φάτε μόνο υγρή και ζελέ τροφή. Στο μέλλον, μπορείτε να συμπεριλάβετε τη χυλό, τα ψάρια, τους ζωμούς και τα γαλακτοκομικά προϊόντα στη διατροφή.

    Περίπου 3 μήνες απαγορεύεται στο άτομο να σηκώσει βάρη.

    Πρόγνωση και επιπλοκές

    Κατά τη διάρκεια της επέμβασης στο στάδιο της καταρροϊκής σκωληκοειδίτιδας, η πρόγνωση της νόσου είναι θετική. Σε περιπτώσεις καθυστερημένης διάγνωσης μπορεί να εμφανιστεί ένα απόστημα στην κοιλιακή κοιλότητα, ο σχηματισμός διήθησης.

    Οι επικίνδυνες επιπλοκές της σκωληκοειδίτιδας είναι η περιτονίτιδα και η πελλεφλεβίτιδα, οι οποίες είναι οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στο περιτόναιο.

    Εάν υπάρχουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η αποστράγγιση γίνεται και μετά την αφαίρεση του παραρτήματος, ενδείκνυται η θεραπεία με αντιβιοτικά. Η περίοδος ανάκτησης μπορεί να παραταθεί μέχρι ένα μήνα.

    Πιθανές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση:

    • Σχηματισμός συμφύσεων.
    • Απόκλιση των ραμμάτων τραυμάτων.
    • Μετεγχειρητική κήλη.

    Σε περίπτωση συμμόρφωσης με όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, οι επιπλοκές μετά το χειρουργείο είναι εξαιρετικά σπάνιες. Η περίοδος μετά την επέμβαση πρέπει να στοχεύει στην αποκατάσταση του σώματος. Αυτή τη στιγμή αντενδείκνυται η βαριά άσκηση, η επιβλαβής τροφή και το συχνό στρες.

    Πρόληψη

    Η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε κάθε άτομο που δεν έχει αφαιρεθεί από μια διαδικασία σκουληκιού. Για να προστατευθείτε από αυτήν την ασθένεια είναι αδύνατη λόγω ασαφών λόγων για την εμφάνισή της. Σε γενικές γραμμές, τα προληπτικά μέτρα περιορίζονται σε:

    • Η σωστή διατροφή.
    • Αποφύγετε τη συχνή δυσκοιλιότητα.
    • Έγκαιρη θεραπεία των φλεγμονωδών ασθενειών.
    • Αντιελμινθική θεραπεία.
    • Υγιεινό τρόπο ζωής.

    Παρακολουθήστε την κατάσταση των λεμφαδένων σας, αποτρέποντας τη φλεγμονή τους. Διαβάστε περισσότερα εδώ.

    Ελλείψει γαστρεντερικών προβλημάτων και φυσιολογικής κινητικότητας του εντέρου, ο κίνδυνος της σκωληκοειδίτιδας είναι πολύ χαμηλός. Άτομα που δεν έχουν προβλήματα φλεγμονώδους φύσης, καθώς και αγγειακή ανεπάρκεια, σπάνια πάσχουν από αυτή την ασθένεια.

    Έχοντας ένα υγιές σώμα και οδηγώντας ένα σωστό τρόπο ζωής μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο φλεγμονής του παραρτήματος, αλλά με τον ένα ή τον άλλο τρόπο η ασθένεια αυτή μπορεί να εκδηλωθεί.

    Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια σοβαρή νόσο που μπορεί να προκαλέσει θάνατο. Η έγκαιρη διάγνωση, η χειρουργική επέμβαση και η περίοδος ανάρρωσης υπό την επίβλεψη του γιατρού μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών και να παρέχει την κατάλληλη θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας.

    http://limfamed.ru/stroenie/appendiks/simptomy-appenditsita-u-vzroslyh.html

    Συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας

    Η σκωληκοειδίτιδα ή η φλεγμονή του παραρτήματος του τυφλού (παράρτημα) είναι μια κοινή παθολογία που αντιμετωπίζεται μόνο με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης.

    Ένα προσάρτημα είναι ένα εσωτερικό όργανο που βρίσκεται συνήθως στην κάτω δεξιά κοιλιά.

    Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει τόσο ενήλικες όσο και παιδιά ηλικίας από 3 ετών. Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας διαφέρουν ανάλογα με το στάδιο της νόσου και την ηλικία του ασθενούς (οι νεαρές γυναίκες αρρωσταίνουν συχνότερα από τους άνδρες και τους ηλικιωμένους).

    Η σκωληκοειδίτιδα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες και τους ηλικιωμένους.

    Το πρώτο σημάδι της σκωληκοειδίτιδας στους άνδρες γυναίκες και παιδιά είναι ένας κοιλιακός πόνος

    Το κύριο και κύριο σύμπτωμα της σκωληκοειδίτιδας με μια κλασική διάταξη είναι ο σταθερός πόνος (μερικές φορές πόνος), ο οποίος ξεκινά ξαφνικά, χωρίς έντονους λόγους, πιο συχνά το απόγευμα.

    Αρχικά, ο χαρακτηριστικός πόνος είναι αισθητός στον ομφαλό και πάνω (αυτή είναι η επιγαστρική ζώνη), τότε υπάρχει μια αλλαγή στη φύση του πόνου, καθίστανται πιο έντονα, έντονα και εντοπισμένα στη δεξιά πλευρά της λαγόνιας περιοχής (στην κάτω κοιλιακή χώρα στα δεξιά).

    Ένα άτομο σε αυτή την κατάσταση δεν μπορεί να περπατήσει εύκολα. Όπως και με το περπάτημα, όταν ο βήχας και το γέλιο ένα άτομο διαταράσσεται από περιόδους σοβαρού οξέος πόνου. Το μόνο που μπορεί να κάνει ο ασθενής είναι να βρεθεί σε μια συγκεκριμένη θέση στη δεξιά ή στην πλάτη, διαφορετικά ο πόνος αυξάνεται σημαντικά.

    Εάν η θέση του παραρτήματος είναι άτυπη (η σπάνια σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται σε 5% -12% των περιπτώσεων και η πυελική στο 8-19%), τότε ο πόνος από το επιγαστρικό (που ονομάζεται ομφαλική περιοχή) δεν μετατοπίζεται στην κάτω δεξιό κοιλιακό σημείο αλλά στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, κάτω πλάτη ή υποχονδρίου ανάλογα με τη συγκεκριμένη θέση του προσαρτήματος. Παρόλο που στην αρχή, όπως συμβαίνει με τη συνηθισμένη σκωληκοειδίτιδα, παρατηρείται έντονος πόνος, σε αυτές τις περιπτώσεις παρατηρείται συχνά αργή αύξηση των συμπτωμάτων, είναι ήπια και γι 'αυτό η κλινική εικόνα της νόσου δεν είναι φωτεινή.

    Όταν η περιοχή της πυέλου του παραρτήματος (το κέλυφος βρίσκεται στην περιοχή της πυέλου και συχνά κοντά στην κύστη και το ορθό) μπορεί να βλάψει στην περιοχή πάνω από την κοιλιά. Οι αισθήσεις του πόνου είναι δυσάρεστες και παρόμοιες με εκείνες που παρατηρούνται στη φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος.

    Είναι σημαντικό! Εάν ο πόνος υποχωρήσει απότομα και εξαφανιστεί, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη της διαδικασίας νέκρωσης των νευρικών κυττάρων των διεργασιών της διαδικασίας. Αυτό είναι ένα σίγουρο σημάδι ότι θα υπάρξει περιτονίτιδα (η οποία συνοδεύεται από πολύ έντονο πόνο, αδυναμία, πυρετό και ακόμη και απώλεια συνείδησης), γεγονός που οδηγεί σε επιπλοκές ή ακόμα και θάνατο. Επομένως, εάν υποπτευθείτε σκωληκοειδίτιδα, θα πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

    Στάδια ανάπτυξης ή τύποι σκωληκοειδίτιδας

    Ο γενικός όρος ανάπτυξης της σκωληκοειδίτιδας είναι 48 ώρες ή δύο ημέρες. Μετά από αυτή τη φλεγμονή οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές, οι οποίες είναι επικίνδυνες για τη ζωή ενός ατόμου.

    Η ταξινόμηση των μορφών οξείας σκωληκοειδίτιδας ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξής της έχει ως εξής:

    1. Η κλασική σκωληκοειδίτιδα αρχίζει με την εμφάνιση ευνοϊκών συνθηκών για την ανάπτυξη της παθογόνου μικροχλωρίδας, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στο βλεννογόνο στρώμα του κελύφους των εσωτερικών τοιχωμάτων της διαδικασίας. Αυτό είναι ένα στάδιο καταρράχησης, στο οποίο τα συμπτώματα είναι κρυμμένα. Μετατρέπεται σε μια επιφανειακή μορφή, όταν το κέντρο φλεγμονής είναι ήδη ορατό. Το αρχικό στάδιο διαρκεί για τις πρώτες 12 ώρες της επίθεσης.
    2. Το δεύτερο στάδιο του φλέγματος είναι όταν αρχίζουν να εμφανίζονται καταστροφικές αλλαγές που οδηγούν σε φλεγμονώδεις διεργασίες σε όλους τους ιστούς των τοίχων του παραρτήματος. Μετά από αυτό, το περιτόναιο γίνεται φλεγμονώδες και ο ερεθισμός του προκαλεί τα κύρια συμπτώματα ή εκδηλώσεις της νόσου. Το πρώτο σημάδι είναι ο χαρακτηριστικός πόνος στη δεξιά λαγόνια περιοχή. Συμβαίνει ότι συμβαίνει το σχηματισμό αρκετών εστειών φλεγμονής, τότε μιλούν για φλεγμαίρη ελκωτική σκωληκοειδίτιδα. Αυτό το στάδιο διαρκεί περίπου 36 ώρες και αρχίζει τη δεύτερη ημέρα μετά την εμφάνιση της νόσου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας δεν οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες και προχωρά εύκολα για ένα άτομο.
    3. Η γαγγραινώδης μορφή είναι ένα παραμελημένο καταστρεπτικό στάδιο της βλάβης, όταν εξ αιτίας νέκρωσης (θανάτου) των διαδικασιών της διαδικασίας της διαδικασίας, εμφανίζεται απώλεια της αίσθησης και εξαφανίζονται μόνιμες οδυνηρές αισθήσεις σε ένα άτομο. Το επόμενο στάδιο διάτρησης είναι η διάτρηση (διάσπαση) ή η διάτρηση των τοιχωμάτων που οδηγούν σε πυώδη περιτονίτιδα (το πύο εξέρχεται από το προσάρτημα, εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα). Αυτό συνοδεύεται από το γεγονός ότι ο αιχμηρός πόνος εμφανίζεται απότομα και αν δεν γίνει επειγόντως κάποια ενέργεια, συμβαίνει θάνατος.

    Η χρόνια σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται σε 1% των περιπτώσεων, πιο συχνά σε νεαρές γυναίκες. Σε αυτή την ασθένεια, η φλεγμονή του παραρτήματος είναι σταδιακή, αργά αναπτυσσόμενη. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο αυξημένος πόνος στη δεξιά λαγόνια κατά τη διάρκεια της άσκησης, κατά τη διάρκεια της έντασης των κοιλιακών μυών κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου ή κατά τη διάρκεια του βήχα.

    Συμβαίνει ότι τα συμπτώματα της χρόνιας σκωληκοειδίτιδας ενοχλούν ένα άτομο για αρκετά χρόνια. Η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε οξεία μορφή σε όλη αυτή την περίοδο. Σε αυτή την περίπτωση, εφαρμόστε μια συντηρητική θεραπεία, ώστε να απαλλαγείτε από τη φλεγμονή, να πρηστείτε και να αποκαταστήσετε την κυκλοφορία του αίματος (λαμβάνοντας αντιβιοτικά, δίαιτα και τρόφιμα για ώρες)

    Κατά την περιοδική παρόξυνση εμφανίζονται ναυτία και έμετος και υπάρχουν διαταραχές του κόπρανα (δυσκοιλιότητα ή διάρροια) και άλλα συμπτώματα οξείας σκωληκοειδίτιδας. Για τη θεραπεία, γίνεται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του παραρτήματος (appendectomy).

    Οι συχνότερες αιτίες της σκωληκοειδίτιδας και της πρόληψής της

    Πιθανές αιτίες της σκωληκοειδίτιδας:

    • Μηχανική απόφραξη του αυλού του παραρτήματος με κοπράνες λόγω δυσκοιλιότητας (πιο συγκεκριμένα λόγω της στασιμότητας των περιττωμάτων) ή απόφραξη από παράσιτα (με αναρρίχηση, αμειβιάση).
    • Η παρουσία ογκολογικών όγκων ή άλλων νεοπλασμάτων στον αυλό του παραρτήματος
    • Παραβίαση της παροχής αίματος του παραρτήματος λόγω θρόμβωσης
    • Παραμόρφωση του προσαρτήματος λόγω των μεμονωμένων χαρακτηριστικών της δομής του
    • Αντιστάθμιση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε γυναίκες
    • Η μετάβαση της λοίμωξης στο προσάρτημα από τα φλεγμονώδη όργανα του γυναικείου ουρογεννητικού συστήματος (ωοθήκες, παραρτήματα κλπ.)
    • Τα βακτηρίδια εισέρχονται στο προσάρτημα εξαιτίας της δυσβολίας, της διάρροιας ή του αυξημένου σχηματισμού αερίων (μετεωρισμός), καθώς και άλλων μολυσματικών ασθενειών
    • Η σωστή διατροφή - η ύπαρξη επαρκούς ποσότητας τροφίμων σε λαχανικά και φρούτα.
    • Θεραπεία παρασίτων
    • Θεραπεία με δυσκοιλιότητα, δυσβολία, πεπτικές διαταραχές και άλλες διαταραχές της γαστρεντερικής οδού
    • Η έγκαιρη θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών

    Συμπτώματα σε ενήλικες με σκωληκοειδίτιδα

    Αλλαγές στην κλινική εικόνα στους ενήλικες κατά την ώρα

    http://vomed.ru/appendicit/simptomy

    Τα πρώτα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας

    Τα πρώτα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας

    Ο τρόπος με τον οποίο εκδηλώνεται η φλεγμονή του προσαρτήματος εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία του ασθενούς. Υπάρχουν όμως κοινά σημάδια της νόσου, χαρακτηριστικά όλων σχεδόν των περιπτώσεων της σκωληκοειδίτιδας:

    • πόνος στην κοιλιά, το στομάχι και την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
    • γενική αδυναμία.
    • αύξηση της θερμοκρασίας.
    • σοβαρή ναυτία και επαναλαμβανόμενος έμετος που δεν οδηγεί σε βελτιωμένη ευεξία.
    • αυξημένη εφίδρωση.
    • αύξηση του καρδιακού ρυθμού.

    Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε περίπτωση φλεγμονής του παραρτήματος είναι συνήθως μικρή, έως 38 ° C. Μερικές φορές, ταυτόχρονα με τον πυρετό, υπάρχει ρίγη.

    Συμπτώματα φλεγμονής του τυφλού παραρτήματος σε διάφορους πληθυσμούς

    Εκπρόσωποι του ασθενέστερου σεξ για τη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας είναι πιο δύσκολο, καθώς οι οδυνηρές αισθήσεις που σχετίζονται με αυτή τη νόσο στις γυναίκες μπορεί να μοιάζουν με πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και των γυναικολογικών παθήσεων. Ως εκ τούτου, στη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας στις γυναίκες, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη και άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα.

    Η φλεγμονή του παραρτήματος σε ηλικιωμένους συχνά οδηγεί σε μια τόσο σοβαρή επιπλοκή όπως η περιτονίτιδα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο πόνος στην σκωληκοειδίτιδα γίνεται αισθητός από τους ηλικιωμένους δεν είναι τόσο οξύς και λαμβάνεται ως ένδειξη στασιμότητας στο έντερο.
    Χαρακτηριστικό γνώρισμα της φλεγμονής του προστμήματος στους άντρες είναι η σύλληψη του δεξιού όρχεως κατά την ψηλάφηση της εστίας της φλεγμονής.

    Το σύμπτωμα του πόνου στην σκωληκοειδίτιδα

    Η εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του παραρτήματος συνδέεται με την εμφάνιση λοίμωξης της τυφλής εντερικής διαδικασίας και της εξάπλωσής της σε γειτονικούς ιστούς.
    Δεδομένου ότι το πρώτο σημάδι της φλεγμονής του παραρτήματος είναι ο πόνος, η διάγνωση καταρχήν λαμβάνει υπόψη ό, τι είναι από τη φύση και την ένταση. Ο πόνος στην σκωληκοειδίτιδα είναι συνήθως ξαφνικός, με ένταση που αυξάνεται στο χρόνο Η διάρκεια της επίθεσης του πόνου - από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες. Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η θέση των επώδυνων αισθήσεων, καθώς ο πόνος είναι διάχυτος, καλύπτοντας σχεδόν ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα. Ο πόνος κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του παραρτήματος μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα σημεία.

    • Πόνος στη θέση του προσαρτήματος. Για τους περισσότερους ανθρώπους, εμφανίζεται στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα. Αλλά με τη λανθασμένη διάταξη των οργάνων, η τυφλή διαδικασία του εντέρου μπορεί να εντοπιστεί στα αριστερά.
    • Οι πρώτες οδυνηρές αισθήσεις εμφανίζονται συχνά στην περιοχή του ομφαλού και στη συνέχεια εξαπλώνονται σε ολόκληρη την κοιλιακή περιοχή.
    • Πόνος στην περιοχή της πυέλου συμβαίνει όταν το εντερικό προσάρτημα βρίσκεται στη λεκάνη. Σε αυτή την περίπτωση, είναι ιδιαίτερα δύσκολο για τις γυναίκες να διακρίνουν τις εκδηλώσεις της σκωληκοειδίτιδας από τα συμπτώματα της φλεγμονής των γεννητικών οργάνων.
    • Οι οδυνηρές αισθήσεις στην περιοχή των νεφρών είναι συχνά ένα σημάδι φλεγμονής της σκωληκοειδίτιδας που βρίσκεται πίσω από το περιτόναιο.

    Μερικές φορές ο πόνος που προκύπτει ξαφνικά υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου. Αυτό δεν σημαίνει ότι η επίσκεψη στο γιατρό πρέπει να ακυρωθεί. Ο πόνος του δολοφόνου, αντίθετα, μπορεί να είναι ένα σημάδι διάτρησης του τοιχώματος του φλεγμονώδους μέρους του εντέρου. Δεδομένου ότι το τυφλό προσάρτημα μπορεί να εντοπιστεί όχι μόνο στη δεξιά κατώτερη κοιλιακή περιοχή και τα σημάδια της φλεγμονής διαφέρουν για διαφορετικές ομάδες του πληθυσμού, οι αναφερόμενες διαγνωστικές μέθοδοι είναι κατά προσέγγιση και δεν μπορούν να αντικαταστήσουν τη συμβουλή ενός γιατρού.

    Ο εντοπισμός του προσαρτήματος καθορίζεται από τα χαρακτηριστικά της καρέκλας του ασθενούς - η δυσκοιλιότητα με σκωληκοειδίτιδα υποδεικνύει τη συνήθη θέση της τυφλής διαδικασίας και τα χαλαρά και συχνά σκαμνιά είναι ένα σημάδι ότι το προσάρτημα βρίσκεται πάνω από το ορθό.

    Υπάρχουν πολλές διαφορετικές εκδηλώσεις φλεγμονής της τυφλής διαδικασίας. Τα κύρια συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας είναι 7, αλλά αυτά είναι μη συγκεκριμένα σημεία. Καθοδηγούμενοι αποκλειστικά από αυτούς, μπορείτε να κάνετε λάθος διάγνωση, καθώς είναι χαρακτηριστικές για άλλες ασθένειες. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, οι ειδικοί χρησιμοποιούν τα συγκεκριμένα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας, εκ των οποίων υπάρχουν 77. Ανάμεσά τους είναι τα συμπτώματα του πόνου που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της κοιλιακής ψηλάφησης. Είναι τα ονόματα των συγγραφέων που τα περιέγραψαν.

    Συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας από συγγραφείς

    Το σύμπτωμα Kocher (Kocher-Volchkovsky). Το χαρακτηριστικό γνώρισμα της σκωληκοειδίτιδας είναι ο τρόπος εξαπλώσεως του πόνου. Οι πρώτες επώδυνες αισθήσεις παρατηρούνται στην περιοχή πάνω από τον ομφαλό, κατόπιν ο πόνος εντοπίζεται στο υπόστρωμα και στη συνέχεια μεταναστεύει στην περιοχή του παρακέντησης (δεξιά πλευρά).

    Σύμπτωμα Shchetkina-Blumberg. Με αργή πίεση στην κοιλιακή χώρα στην περιοχή της φλεγμονής, ο ασθενής δεν αισθάνεται σχεδόν κανέναν πόνο, αλλά αν πάρετε γρήγορα το χέρι σας μακριά, εμφανίζεται ένας απότομος αιχμηρός πόνος. Το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό της φλεγμονής του περιτοναίου με σκωληκοειδίτιδα και περιτονίτιδα. Δεν μπορεί να εκδηλωθεί όταν η θέση του προσαρτήματος είναι μη τυποποιημένη.

    Συμπτώματα Rovzinga. Εάν ταυτόχρονα πιέζετε το κατώτερο παχύ έντερο με το ένα χέρι και πατάτε το άλλο στην περιοχή του παχέος εντέρου παραπάνω, σε περίπτωση φλεγμονής στην περιοχή του παραρτήματος, αισθάνεται πόνος. Ο συντάκτης συσχετίζει το σύμπτωμα με ένα αέριο στο προσάρτημα του παχέος εντέρου με τους παραπάνω χειρισμούς.

    Σύμπτωμα Ανάσταση. Εάν, στην οξεία σκωληκοειδίτιδα, οι άκρες των δακτύλων κρατιούνται απότομα κατά μήκος του εμπρόσθιου τμήματος του κοιλιακού τοιχώματος του ασθενούς προς την κατεύθυνση από το σωστό υποχώδριο μέχρι την περιοχή του λαγόνου, ο πόνος εμφανίζεται στο τέλος της κίνησης. Η εμπειρία σχετικά με την παρουσία αυτού του συμπτώματος διεξάγεται στον ασθενή, ντυμένος με ένα πουκάμισο.

    Σύμπτωμα Obraztsova. Εκδηλώνεται με την εμφάνιση ενός αιχμηρού πόνου, αν κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης της λαγόνιας περιοχής της δεξιάς πλευράς του ασθενούς σε θέση ύπτια, αυξάνει το δεξί ίσιο ύψος του ποδιού.

    Κατά την ψηλάφηση της κοιλιακής περιοχής, προκειμένου να εντοπιστούν τα συμπτώματα του πόνου, τα συμπτώματα θα πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικά, καθώς μια ισχυρή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της διαδικασίας του ενσκληρυμένου εντέρου.

    Όταν κάνετε μια διάγνωση σκωληκοειδίτιδας, μια ενέργεια για την αφαίρεση της φλεγμονώδους διαδικασίας συχνά συνταγογραφείται. Εάν δεν παρέχεται έγκαιρα ιατρική φροντίδα, μπορεί να αναπτυχθεί επικίνδυνη κατάσταση - περιτονίτιδα (φλεγμονή του περιτόναιου). Χαρακτηριστικό σημάδι της εξέλιξης της περιτονίτιδας είναι η αύξηση του ρυθμού παλμών, ανάλογη της αύξησης της θερμοκρασίας.

    Μην προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε τη φλεγμονή του παραρτήματος στο σπίτι. Εάν υπάρχει υποψία για σκωληκοειδίτιδα, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

    http://mojkishechnik.ru/content/pervye-priznaki-appendicita

    Εκδόσεις Της Παγκρεατίτιδας