Χαρακτηριστικό της χολικής λάσπης

Η χολική λάσπη είναι μια υπεζωκοτική ορατή ουροδόχος κύστη. Εμφανίζεται σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις της χοληδόχου κύστης. Αυτό το άρθρο θα συζητήσει τα κύρια σημεία, συμπτώματα, διαγνωστικά κριτήρια και σύγχρονες μεθόδους θεραπείας.

Αιτίες του


Η χολική λάσπη σχηματίζεται λόγω της παρατεταμένης στασιμότητας της χολής στην ουροδόχο κύστη. Είναι ένα ξηρό ίζημα χολής και αποτελείται από:

  • χοληστερόλη;
  • χολικές χρωστικές ουσίες.
  • άλατα ασβεστίου;
  • βλεννίνη;
  • πρωτεΐνες χολής.

Αυτές οι ουσίες εναποτίθενται στην κοιλότητα της χοληδόχου κύστης και, λόγω της χημικής τους σύνθεσης, εμφανίζονται με υπερήχους. Οι γιατροί εντοπίζουν παράγοντες κινδύνου, παρουσία των οποίων, η χολική ιλύς αναπτύσσεται αρκετά συχνά:

  1. Χοληκυστίτιδα. Η χρόνια χολοκυστίτιδα είναι μια πολύ κοινή ασθένεια. Τα τελευταία 10 χρόνια, ο αριθμός των ασθενών με φλεγμονή της χοληδόχου κύστης έχει αυξηθεί σημαντικά. Στη χρόνια χολοκυστίτιδα, η φλεγμονώδης διαδικασία είναι αργή. Τα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης πυκνώνονται και εκκενώνουν τη χολή πιο αργά. Ως αποτέλεσμα, η χολή σταματά και σχηματίζεται χολική λάσπη. Δεδομένου ότι η χρόνια χολοκυστίτιδα λαμβάνει χώρα κυκλικά κατά τη διάρκεια της ύφεσης, η χολική λάσπη μπορεί να περάσει εντελώς. Κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της χολοκυστίτιδας, το ίζημα στη χοληδόχο κύστη εμφανίζεται και πάλι.
  2. Εγκυμοσύνη Οι γιατροί εκτιμούν ότι η χολική ιλύς αναπτύσσεται στο 20% των εγκύων γυναικών. Συνήθως, δεν είναι ένα σημάδι της χολοκυστίτιδας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μήτρα ανεβαίνει και σφίγγει τα εσωτερικά όργανα. Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρξει μείωση της κινητικότητας της χοληδόχου κύστης. Μετά τον τοκετό, αποκαθίσταται το έργο της χοληδόχου κύστης και το ίζημα αποβάλλεται μαζί με τη χολή.
  3. Μόνιμες δίαιτες για απώλεια βάρους. Με την ανεπαρκή πρόσληψη θρεπτικών ουσιών, τα εσωτερικά όργανα αρχίζουν να αλλάζουν το έργο τους. Η κινητικότητα μειώνεται στη χοληδόχο κύστη και η χολή αρχίζει να παραμένει στάσιμη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η χολική λάσπη αναπτύσσεται ταυτόχρονα αρκετά συχνά. Μπορεί να περάσει ανεξάρτητα. Με την επανάληψη της σωστής διατροφής, και μπορεί να είναι η αιτία της χρόνιας χολοκυστίτιδας και της χολολιθίας.
  4. Αποδοχή ορισμένων φαρμάκων μπορεί να διεγείρει γλουτιαία χοληστερόλη. Η χολή γίνεται πιο ιξώδης και το ίζημά της μπορεί να παραμείνει στην ουροδόχο κύστη.

Παρακάτω είναι ένας κατάλογος φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν χολική λάσπη:

  • κεφαλοσπορίνες τρίτης γενεάς.
  • συμπληρώματα ασβεστίου ·
  • αντισύλληψη ·
  • λιπολυτικά.

Η χολική λάσπη μπορεί να προκαλέσει χρόνια χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα και ανάπτυξη ασθένειας χολόλιθου. Με παρατεταμένη στασιμότητα της χολής, μπορεί να υπάρχει οξεία χολοκυστίτιδα, η οποία απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Κλινική εικόνα


Οι περισσότεροι γιατροί θεωρούν την χολική λάσπη ως το πρώτο στάδιο της χολοκυστίτιδας και της νόσου της χολόλιθου. Σε 20% των περιπτώσεων, προχωρεί χωρίς συμπτώματα και στο 80% της κλινικής εικόνας είναι παρόμοια με τη χρόνια χολοκυστίτιδα.

http://otgastrita.ru/zhelchnyi_puzyr/biliarnyj-sladzh.html

Λάσπη στη χοληδόχο κύστη

Η ιλύς της χοληδόχου κύστης είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός πυκνού ιζήματος υπό μορφή εναιωρήματος ή νιφάδων που μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης των κοιλιακών οργάνων. Ο όρος "χολική λάσπη" εμφανίστηκε σχετικά πρόσφατα στη γαστρεντερολογία και στην ηπατολογία, συνεπώς, οι διαγνωστικοί αλγόριθμοι και τα θεραπευτικά σχήματα για τη διάγνωση αυτή μπορεί να διαφέρουν σε διάφορα ιατρικά ιδρύματα λόγω της έλλειψης ενιαίων προτύπων. Μερικοί γιατροί θεωρούν ότι η ιλύς της χοληδόχου κύστης είναι παροδική (ταχεία, προσωρινή) ασθένεια, αλλά πρόσφατες μελέτες υποδηλώνουν ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η αλλαγή στη λιθογένεση της χολής είναι το αρχικό στάδιο της χολολιθίας (χολολιθίαση).

Λάσπη στη χοληδόχο κύστη

Ορισμός και ταξινόμηση

Ο όρος «σύνδρομο ιλύος» εννοείται ένα σχηματισμό στη χοληδόχο κύστη αιωρούμενα ιζήματα, που αποτελείται από χοληστερόλη, χολερυθρίνη, urobilin, άλατα ασβεστίου και το προκύπτον μακρά χολής στασιμότητα κατά παράβαση της συσταλτικής λειτουργίας των χοληφόρων αγωγών. Το εναιώρημα περιέχει επίσης σημαντική ποσότητα γλυκοπρωτεϊνών υψηλού μοριακού βάρους που περιέχουν όξινους πολυσακχαρίτες και πρωτεΐνες χολής - ανοσοσφαιρίνες (όχι περισσότερο από 4,5%).

Συχνά, η χολική λάσπη ανιχνεύεται σε άτομα με ασθένειες του ηπατοκυτταρικού συστήματος, τα οποία περιλαμβάνουν όργανα που εμπλέκονται στο σχηματισμό και την έκκριση της χολής (ηπατικοί και κυστικοί πόροι, χοληδόχος κύστη και συκώτι). Η συχνότητα διάγνωσης σε ασθενείς που δεν πάσχουν από παθολογικές καταστάσεις των πεπτικών οργάνων και οι οποίοι δεν έχουν ιστορικό χολολιθίας δεν υπερβαίνει το 3,7-4%. Η παθογένεση του σχηματισμού ιλύος αντιπροσωπεύεται από τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • μεταβολή στη λιθογένεση (βιοχημικές ιδιότητες, ικανότητα σχηματισμού λίθων) χολής,
  • παραβίαση της εκκριτικής λειτουργίας του ήπατος και της χοληδόχου κύστης.
  • υπερβολική συσσώρευση χοληστερόλης στο ήπαρ,
  • σύντηξη κρυσταλλικών μορφών χρωστικών και χοληστερόλης και επακόλουθο σχηματισμό μικρολιθίων.
  • παραβίαση της κινητικής (συσταλτικής) ικανότητας της χοληδόχου κύστης.

Τι είναι χολική ιλύς

Είναι σημαντικό! Αν η ιλύς δεν ανιχνευθεί έγκαιρα, ο κίνδυνος ανάπτυξης χρόνιας χολοκυστίτιδας και χολολιθίας θα είναι περισσότερο από 40-60% (ανάλογα με τον συνδυασμό άλλων παραγόντων).

Είδη ιλύος

Οι ειδικοί προσφέρουν διάφορα προσόντα χολικής ιλύος.

Σε συνδυασμό με τη νόσο του χολόλιθου:

  • υπολογιζόμενη ιλύς (με λογισμό).
  • μη υπολογιστική λάσπη (χωρίς λογισμικό).

Σύμφωνα με τη δραστηριότητα της κινητικής λειτουργίας της χοληδόχου κύστης και των αγωγών της:

  • με συνήθεις κινητικές δεξιότητες.
  • με μειωμένη κινητικότητα (χολική δυσκινησία).
  • με αποσυνδεδεμένη χοληδόχο κύστη (η κινητικότητα απουσιάζει εντελώς).

Η εμφάνιση του συνδρόμου της χολικής λάσπης

Ταξινόμηση κατά σύνθεση

Κοινή Ταξινόμηση (Στάδιο)

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν ειδικό σύνδρομο ιλύος: πολυποδίαση χοληστερόλης (οι πολύποδες που σχηματίζονται από κρυστάλλους χοληστερόλης εμφανίζονται στους τοίχους της χοληδόχου κύστης).

Ενεργό και παθητικό πέρασμα της ηπατικής χολής στη χοληδόχο κύστη

Αιτίες της παθολογίας

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η ιλύς της χοληδόχου κύστης είναι δευτερεύουσας φύσης, δηλαδή αποτελεί επιπλοκή οποιωνδήποτε ασθενειών και παθολογιών. Η κύρια ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει τα άτομα που πάσχουν από ηπατικές παθήσεις (παρασιτικές κύστεις, κίρρωση, ηπατίτιδα, λιπαρό εκφυλισμό των ηπατοκυττάρων) και χολικά σωληνάρια. Οι ειδικοί θεωρούν ότι η ασθένεια της χολόλιθου, μια κατάσταση στην οποία σχηματίζονται πέτρες (διάφορα σχήματα και μεγέθη), ως ένας από τους κύριους παράγοντες που προκάλεσαν τη δημιουργία ιλύος. Ένας αυξημένος κίνδυνος ασθένειας παρατηρείται σε ασθενείς με χολοκυστίτιδα, χρόνια χολαγγειίτιδα, παγκρεατίτιδα και άλλες ασθένειες που μπορεί να επηρεάσουν την έκκριση της χολής και την προαγωγή της στο δωδεκαδάκτυλο (συμπεριλαμβανομένης της δευτερογενούς κίνησης μέσω της πυλαίας φλέβας του ήπατος).

Συνέπειες της ιλύος στη χοληδόχο κύστη

Άλλες αιτίες της ιλύος μπορεί να είναι:

  • συσσώρευση εξιδρωτικού υγρού και βλέννας στην κοιλότητα της χοληδόχου κύστης.
  • λιθοτριψία (συνθλίβοντας πέτρες μέσω του δέρματος χρησιμοποιώντας εγκαταστάσεις κύματος κρούσεων).
  • εξωηπατική χολόσταση (παθολογικό σύνδρομο εξασθενημένης έκκρισης της ηπατικής χολής στο δωδεκαδάκτυλο και συνοδευόμενο από αποφρακτικό ίκτερο).
  • μακροπρόθεσμη παρεντερική διατροφή (με ενδοφλέβια χορήγηση θρεπτικών μιγμάτων και διαλυμάτων).
  • μη αλκοολική λιπαρή ηπατική νόσο.
  • ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος (σακχαρώδης διαβήτης, υπογλυκαιμία και υπερθυρεοειδισμός).
  • αιμοσφαιρινοπάθεια, συνοδευόμενη από κληρονομική διαταραχή στον σχηματισμό φυσιολογικών αλυσίδων αιμοσφαιρίνης σε ερυθροκύτταρα, στην οποία υιοθετεί μια κρυσταλλική δομή.

Η ιλύς μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, για παράδειγμα, Ceftriaxone (Hazaran, Cefaxone, Ceftriabol, Lendacin). Με τη μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων, η χολή γίνεται πιο παχύρρευστη και είναι υπερκορεσμένη με τη χοληστερόλη, η οποία οδηγεί στο να καθιζάνει στα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης με τη μορφή νιφάδων και κρυσταλλικού εναιωρήματος. Παρόμοιο αποτέλεσμα μπορεί να προκύψει από τη θεραπεία με ασβέστιο και από του στόματος αντισυλληπτικά ("Lindinet", "Yarina", "Janine").

Υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης

Παράγοντες κινδύνου για τις γυναίκες

Ένας από τους λόγους για το σχηματισμό ιλύος, σύμφωνα με τους ηπατολόγους, είναι οι οξείες διακυμάνσεις στα ορμονικά επίπεδα, οπότε αυτή η παθολογία ανιχνεύεται στις γυναίκες πολλές φορές συχνότερα από τους άνδρες. Τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος που σχετίζονται με την αναπαραγωγική λειτουργία, οδηγούν στο γεγονός ότι οι ορμόνες, ακόμη και σε υγιείς γυναίκες, αλλάζουν κάθε μήνα κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.

ορμονικές κορυφή εκπομπής σε 14-16 ημέρες μετά την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως: την ωρίμανση του κυρίαρχου ωοθυλακίου τελειώνει κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και είναι κενό του, στην οποία ώριμα ωάριο απελευθερώνεται μέσα στο χωνί της σάλπιγγας, η οποία μετά τη συγχώνευση με τον πυρήνα της γονιμοποίησης του σπέρματος. Έτσι ώστε το γονιμοποιημένο ωάριο να μπορεί να εμφυτευθεί στο ενδομήτριο (το εσωτερικό στρώμα της μήτρας), το σώμα αρχίζει να παράγει ενεργά την προγεστερόνη, την ορμόνη που είναι απαραίτητη για τη διατήρηση και περαιτέρω ανάπτυξη της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο κίνδυνος των αλλαγών στις ιδιότητες του λιθογόνο χολή θεωρείται ότι είναι όσο το δυνατόν ψηλότερα, έτσι ώστε οι γυναίκες πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στην πρόληψη των χοληφόρων παθολογίας.

Οι δευτερεύοντες (έμμεσοι) παράγοντες κινδύνου που συνδέονται με την παραγωγή ορμονών στις γυναίκες είναι:

  • ασθένειες του αναπαραγωγικού και αναπαραγωγικού συστήματος (ενδομητρίωση, ενδομητρίτιδα, αδενική υπερπλασία του ενδομητρίου, μυόμα της μήτρας κλπ.) ·
  • την εφηβεία (στα κορίτσια) ·
  • εγκυμοσύνη ·
  • εμμηνόπαυση και εμμηνόπαυση.

Είναι σημαντικό! Ο αυξημένος κίνδυνος σχηματισμού κρυσταλλικού εναιωρήματος στην κοιλότητα της χοληδόχου κύστης σε έγκυες γυναίκες δεν σχετίζεται μόνο με ορμονικές αλλαγές αλλά και με φυσιολογικές διεργασίες. Μια διευρυμένη μήτρα μπορεί να συμπιέσει τη χοληδόχο κύστη, διακόπτοντας τη ροή της χολής, η οποία οδηγεί στη στασιμότητα της και τη δημιουργία νιφάδων και ιζημάτων.

Οι έγκυες γυναίκες έχουν αυξημένο κίνδυνο κρυσταλλικού εναιωρήματος στην κοιλότητα της χοληδόχου κύστης

Σημεία και συμπτώματα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χολική λάσπη εμφανίζεται χωρίς εμφανείς κλινικές αλλαγές και ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης των κοιλιακών οργάνων (για παράδειγμα, κατά την κλινική εξέταση). Η παθολογία δεν έχει τυπικά συμπτώματα, οπότε η πρωταρχική διάγνωση μετά τον ασθενή αντιμετωπίζεται από γιατρό είναι συνήθως "χολοκυστίτιδα" ή "χολολιθίαση". Η δυσκολία της διάγνωσης έγκειται στην απουσία συγκεκριμένων συμπτωμάτων τα οποία με μεγάλη πιθανότητα μπορούν να θεωρηθούν ως εκδηλώσεις ιλύος της χολής, έτσι οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο για ασθένειες των ηπατοκυτταρικών οργάνων πρέπει να γνωρίζουν τα πιθανά συμπτώματα της παθολογίας.

Το σύνηθες σύμπλοκο σύμπτωμα της χολικής λάσπης αντιπροσωπεύεται από τα συμπτώματα που αναφέρονται παρακάτω.

  1. Οξικός πόνος στο σωστό υποχώδριο. Ένα τέτοιο σύνδρομο μάχης προχωράει ως χοληφόρος κολικός και προκαλείται από πνιγμό της χοληστερόλης με αποκλεισμό του χοληφόρου αγωγού.
  2. Αγχώδης, παροξυσμικός πόνος στην άνω κοιλιά προς τα δεξιά. Εμφανίζεται όταν μεταφέρεται (μετακινηθεί) μια αιώρηση, η οποία μπορεί να ερεθίσει τις απολήξεις των νεύρων και τους υποδοχείς του βλεννογόνου.
  3. Κίτρινο δέρμα, πλάκες νυχιών, σκληρικός οφθαλμός. Η παθογένεση του ιατρικού συνδρόμου είναι μία αύξηση στη συγκέντρωση της χολερυθρίνης που σχετίζεται με την εξασθενημένη εκροή της χολής.
  4. Δυσοπελγία των χοληφόρων. Ο σχηματισμός ιζήματος στη χοληδόχο κύστη διαταράσσει τη ροή της χολής στο δωδεκαδάκτυλο, όπου συμβαίνει το δεύτερο στάδιο της πέψης των τροφών και της απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών. Η έλλειψη χολής οδηγεί σε πεπτικές διαταραχές: αλλαγές στα κόπρανα, ναυτία, έμετος, εντερικοί σπασμοί. Εάν η ιλύς είναι περίπλοκη χολική παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος), η κλινική εικόνα συμπληρώνεται μετεωρισμός και flatusom (εκκένωσης ενός μεγάλου αριθμού των εντερικών αερίων με μια πικάντικη οσμή).

Ο οξύς πόνος στο σωστό υποχονδρίδιο μπορεί να σηματοδοτήσει πρήξιμο στη χοληδόχο κύστη

Το σύνδρομο τοξινισμού στο χολικό ζαχαρούχο εκδηλώνεται με σοβαρούς πονοκεφάλους, διαταραχές της όρεξης, διαταραχές του ύπνου (αϋπνία ή, αντίθετα, αυξημένη υπνηλία). Πολλοί ασθενείς έχουν συμπεριφορικές αλλαγές που σχετίζονται με σημάδια αστενικού συνδρόμου: υπάρχει μια παράλογη επίθεση, ευερεθιστότητα, η οποία αντικαθίσταται από απάθεια και έλλειψη ενδιαφέροντος για τα περιστατικά.

Η θερμοκρασία του σώματος με μια γλυκιά χοληδόχο κύστη είναι συνήθως εντός του φυσιολογικού εύρους και η αύξηση της σε φλεγμονώδεις παραμέτρους (άνω των 38 °) μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη επιπλοκών: χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα ή χολαγγειίτιδα.

Σύνδρομο ιλύος στα παιδιά

Η κύρια ομάδα των παιδιών που διαγιγνώσκονται με ιλύ στη χοληδόχο κύστη αποτελείται από νεογέννητα και βρέφη κατά το πρώτο έτος της ζωής τους (περισσότερο από το 70% όλων των περιπτώσεων χοληδόχου κύστης στην παιδιατρική πρακτική). Συχνά, το σύνδρομο ιλύος αναπτύσσεται ενάντια στο φυσιολογικό ίκτερο των νεογνών, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οφείλεται σε σοβαρές ασθένειες, για παράδειγμα, αθησία των χολικών αγωγών ή συγγενή κίρρωση του ήπατος. Το μόνο ορατό σύμπτωμα της παθολογίας στα παιδιά αυτής της ηλικιακής ομάδας είναι η κίτρινη κηλίδα του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακή διάταση, ευερεθιστότητα, ανήσυχο ύπνο, δάκρυα (ελλείψει ορατών αιτιών).

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στο σχηματισμό του συνδρόμου ιλύος στα βρέφη κατά τους πρώτους μήνες της ζωής μπορούν να είναι:

  • παραβίαση του καθεστώτος διατροφής ·
  • πρώιμη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων ·
  • η άρνηση του θηλασμού και η μεταφορά σε τροφή με προσαρμοσμένα γαλακτοκομικά παρασκευάσματα (εάν δεν υπάρχουν αντικειμενικές ενδείξεις για αυτό).

Το πιο συχνά σύνδρομο ιλύος αναπτύσσεται ενάντια στο φυσιολογικό ίκτερο των νεογνών

Σε μεγαλύτερη ηλικία, οι αιτίες της εξασθενημένης έκκρισης χολής και του σχηματισμού λάσπης μπορεί επίσης να είναι θρεπτικά σφάλματα, συναισθηματικό άγχος που σχετίζεται με την εκπαιδευτική διαδικασία, την κατάσταση στην οικογένεια ή τις σχέσεις με τους συνομηλίκους. Για τη διενέργεια και τη διασαφήνιση της διάγνωσης μετά από μια οπτική εξέταση του παιδιού, θα δοθεί εκτεταμένη εξέταση, με στόχο, μεταξύ άλλων, τον αποκλεισμό άλλων πιθανών παθολογιών της χοληδόχου κύστης και του ήπατος.

Είναι σημαντικό! Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο αν το παιδί διαμαρτύρεται περιοδικά για πόνο στο σωστό υποχονδρίου, ναυτία, καθώς και σε περίπτωση σαφούς απώλειας όρεξης και περιστασιακού έμετου (ελλείψει άλλων κλινικών συμπτωμάτων).

Βίντεο - Τα πρώτα συμπτώματα των προβλημάτων της χοληδόχου κύστης

Αναλύσεις και δοκιμές

Η διάγνωση της χοληφόρου λάσπης αρχίζει με τη συλλογή ιστορικού και τη φυσική εξέταση του ασθενούς, η οποία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει ψηλάφηση και κρούση (υποκλοπή) της οδυνηρής περιοχής. Είναι σχεδόν αδύνατο να υποψιάζεται ιλύς στη χοληδόχο κύστη κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, οπότε η εξέταση περιλαμβάνει ένα σύνολο εργαστηριακών, βοηθητικών και υλικών μεθόδων που επιτρέπουν την απόκτηση πλήρους κλινικής εικόνας της λειτουργίας του ηπατοκυτταρικού συστήματος και την εξάλειψη πιθανών παθολογιών και ασθενειών. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • εξετάσεις ούρων και αίματος.
  • coprogram (βιοχημική εξέταση των περιττωμάτων).
  • Υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης και των αγωγών, του ήπατος και του παγκρέατος.
  • δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση ακολουθούμενη από βιοχημική εξέταση χολής (συμπεριλαμβανομένης της μικροσκοπίας).
  • γ. τομογραφία της χοληδόχου κύστης και αγωγοί που χρησιμοποιούν ακτινολογική τομογραφία και εισαγωγή ελάχιστων δόσεων ραδιενεργών ουσιών.
  • Ακτινογραφική εξέταση της χοληφόρου οδού και της χοληδόχου κύστης με άμεση έγχυση ενός παράγοντα αντίθεσης (χολοκυστογραφία και χολαγγειογραφία).

Η έρευνα περιλαμβάνει ένα σύνολο εργαστηριακών, εργαλειολογικών και υλικών μεθόδων.

Δώστε προσοχή! Εάν υποψιάζονται διεργασίες όγκου, η υπολογιστική τομογραφία περιλαμβάνεται επίσης στο σύμπλεγμα διαγνωστικών μέτρων, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον εντοπισμό όχι μόνο κακοήθων όγκων αλλά και μεταστάσεων.

Θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χολική ιλύς προσφέρεται για συντηρητική θεραπεία, υπό τον όρο ότι ανιχνεύεται εγκαίρως, αφού ένας από τους κύριους στόχους της θεραπείας που διεξάγεται είναι η πρόληψη επιπλοκών που σχετίζονται με την πρόοδο της παθολογίας. Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται στους ασθενείς υπό την προϋπόθεση μιας σταθερά διαγνωσμένης χολικής λάσπης για τρεις μήνες στη σειρά.

Βίντεο - Sladzh χοληδόχου κύστης

Ursodeoxycholic οξύ

Τα παρασκευάσματα ουρσοδεσοξυχολικού οξέος είναι η κύρια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών της χοληδόχου κύστης και του ήπατος, συνοδευόμενη από στάση της χολής. Αυτό το οξύ είναι ένα υδρόφιλο χολικό οξύ το οποίο δεν έχει κυτταροτοξικότητα και αποτελεί μέρος του πρότυπου θεραπευτικού πρωτοκόλλου για τις χολυστικές παθολογίες με ένα αυτοάνοσο συστατικό.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της χρήσης ουρσοδεσοξυχολικού οξέος εξηγείται από τις ακόλουθες ιδιότητες της δραστικής ουσίας:

  • μειώνει τη σύνθεση χοληστερόλης στο ήπαρ, αποτρέπει την υπερβολική απορρόφησή του στο έντερο.
  • διεγείρει το σχηματισμό και την έκκριση της χολής.
  • βελτιώνει τη διαλυτότητα των κρυστάλλων χοληστερόλης.
  • μειώνει τις λιθογόνες ιδιότητες της χολής.
  • αυξάνει τη γαστρική και παγκρεατική έκκριση.
  • προστατεύει τα ηπατικά κύτταρα από τις αρνητικές επιπτώσεις των επιβλαβών παραγόντων (π.χ. αιθανόλη) ·
  • προκαλεί μερική ή πλήρη διάλυση των βύσματος χοληστερόλης.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν επίσης μέτρια ανοσορυθμιστική δράση και μειώνουν τον αριθμό των ηωσινοφίλων στο αίμα.

Στα φαρμακεία, το ursodeoxycholic acid μπορεί να αγοραστεί με τα ακόλουθα εμπορικά ονόματα: "Ursoliv", "Ursocid", "Ursohol", "Ursofalk", "Ursodez". Η τυπική θεραπευτική δόση συνήθως υπολογίζεται ως εξής: 10 mg ursodeoxycholic acid ανά κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 6 μήνες έως αρκετά χρόνια.

Είναι σημαντικό! Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας δεν πρέπει να λαμβάνονται για οξείες ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης, σοβαρές παθολογίες του νεφρικού συστήματος, κίρρωση του ήπατος στο στάδιο της αποζημίωσης. Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με ιλύ ασβεστίου, αντενδείκνυται επίσης η θεραπεία με ursodeoxycholic acid.

Αντιπλημμυρικά

Οι προετοιμασίες με αντισπασμωδικό αποτέλεσμα βοηθούν στην εξάλειψη του σπασμού της χοληδόχου κύστης και των αγωγών της και αποκαθιστούν την κανονική ροή της χολής στο δωδεκαδάκτυλο. Χρησιμοποιούνται επίσης για την εξάλειψη του πόνου που προκαλείται από τον χοληφόρο κολικό ή τον αυξημένο τόνο της χοληδόχου κύστης. Τα αντισπασμωδικά με βάση το Drotaverinum είναι πιο αποτελεσματικά για χολικά γλυκά:

Χρειάζονται 1-2 δισκία (20-40 mg) 2-3 φορές την ημέρα. Δεν συνιστάται να συνεχίσετε να παίρνετε περισσότερο από 5-10 ημέρες στη σειρά χωρίς τη συγκατάθεση του γιατρού σας.

Αναλγητικά

Τα φάρμακα με αναλγητική δράση χρησιμοποιούνται σε περίπτωση συνδρόμου έντονης δυσφορίας, το οποίο επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Παραδοσιακά, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που βασίζονται σε ιβουπροφαίνη ή κετορολάκη (ιβουπροφαίνη, ιβουφένη, κετορόλη, κετανολόνη) για να απαλλαγούν από τον πόνο. Με σοβαρό πόνο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το «Analgin», αλλά το φάρμακο αυτό περιλαμβάνεται όλο και λιγότερο στο θεραπευτικό σχήμα ως αναλγητικό λόγω του μεγάλου αριθμού παρενεργειών.

Για σοβαρούς πόνους, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το "Analgin".

Διατροφή

Η διατροφική θεραπεία είναι ένα απαραίτητο στοιχείο στη σύνθετη θεραπεία των παθολογιών της χολοστατικής, που περιλαμβάνουν σύνδρομο ιλύος. Η επαρκής περιεκτικότητα σε ίνες στη διατροφή έχει μεγάλη σημασία για την ομαλοποίηση της κινητικότητας της χοληδόχου κύστης και των οργάνων της γαστρεντερικής οδού, αλλά στην περίοδο της οξείας παθολογίας είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται με φειδώ ώστε να μην δημιουργείται πρόσθετη πίεση στα πεπτικά όργανα. Οι ασθενείς με χολική λάσπη παρουσιάζουν σούπες, αδύναμους ζωμούς, βραστά και τριμμένα κρέατα και λαχανικά κατσαρόλες, φρούτα και λαχανικά. Η κατανάλωση των προϊόντων ζαχαροπλαστικής θα πρέπει να ελαχιστοποιείται και, ως επιδόρπιο, είναι προτιμότερο να επιλέγετε τις πουτίγκες, τα ζελέ, τα σουφλέ φρούτων.

Η διατροφική θεραπεία είναι ένα απαραίτητο στοιχείο στην πολύπλοκη θεραπεία των παθήσεων της χολοστατικής.

Απαιτείται εντελώς να εγκαταλείψουμε τα ακόλουθα προϊόντα:

  • λουκάνικα, μπέικον, καπνιστό ψιλοκομμένο και ψιλοκομμένο?
  • ανθρακούχα ποτά ·
  • καφέ και ποτά με βάση αυτό.
  • λιπαρές σάλτσες ·
  • προϊόντα με μεγάλο αριθμό χημικών προσθέτων ·
  • φρέσκα αρτοσκευάσματα ·
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
  • τουρσιά?
  • καυτά μπαχαρικά.

Η διατροφή πρέπει να συμπληρώνεται με άφθονη κατανάλωση πόσιμου νερού. Ένα άτομο με σωματικό βάρος 70 kg ημερησίως θα πρέπει να πίνει τουλάχιστον 2,1 λίτρα νερού (30 ml ανά κιλό βάρους).

Η ιλύς στη χοληδόχο κύστη είναι μια κοινή παθολογία σε άτομα με παθήσεις του συστήματος του πεπτικού και του ηπατοχολικού συστήματος. Αγνοήστε τα συμπτώματα της χοληφόρου ιλύος δεν μπορεί, επειδή μπορεί να οδηγήσει στη δημιουργία πέτρες και την ανάπτυξη της χολολιθίασης.

http://stomach-info.ru/bolezni-zhelchnogo-puzyrya/zhelchnokamennaya-bolezn/sladzh-v-zhelchnom-puzyire.html

Τι είναι χολική ιλύς

Το σύνδρομο της χολικής λάσπης και της ιλύος είναι δύο ονόματα για ένα φαινόμενο. Αυτή η παθολογία ανακαλύφθηκε σχετικά πρόσφατα, αφού κατέστη δυνατή μια λεπτομερής διάγνωση του σώματος με τον πλήρη υπερηχογράφημά του. Αρχικά, η χολική λάσπη στη χοληδόχο κύστη συμβαίνει όταν η χολή αρχίσει να στάζει, δεν εκτελείται κανονική διήθηση.

Τι είναι χολική ιλύς

Μιλώντας για το τι είναι η χοληφόρος ιλύς, πρέπει να σημειωθεί ότι προχωρεί σε μεγάλη ανάπτυξη, κατά την οποία αλλάζει το σχήμα της αρκετές φορές. Βαθμοί ιξώδους χοληφόρων:

  1. Η εμφάνιση λεπτού εναιωρήματος στη χοληδόχο κύστη.
  2. Το ίζημα σταδιακά γίνεται ολοένα και πιο κροκυδωμένο, η δομή της χολής είναι στόκος.
  3. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται σε ένα πυκνό ξηρό στρώμα στους τοίχους της χοληδόχου κύστης.

Το τελικό στρώμα είναι ηχογενές και μπορεί εύκολα να διαγνωστεί με υπερήχους.

Το ίζημα περιλαμβάνει όχι μόνο νιφάδες χοληστερόλης της χοληδόχου κύστης, αλλά και άλατα ασβεστίου, χρωστικές ουσίες, ίχνη πρωτεϊνικής διάσπασης. Ως εκ τούτου, το ίζημα στη χοληδόχο κύστη έχει συνήθως μια εξαιρετικά σύνθετη σύνθεση, η οποία επίσης εμποδίζει την ανεξάρτητη αφαίρεσή του από το σώμα.

Η διεθνής ταξινόμηση της χολικής ιλύος υποδηλώνει την παρουσία δύο από τους τύπους:

  1. Πρωτογενής (η παθολογία ξεκίνησε από μόνη της).
  2. Δευτερογενής (η παθολογία προέκυψε ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι το σώμα αναπτύσσει άλλες ασθένειες που σχετίζονται με το έργο του ήπατος ή του γαστρεντερικού σωλήνα).

Ταυτόχρονα, η παθολογία μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιαδήποτε ηλικία και σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να αφεθεί χωρίς επιτήρηση σε ένα παιδί. Εάν διαγνωστεί το χολικό σύνδρομο, το οποίο μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνο, θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία. Η πιθανότητα των χολόλιθων είναι υψηλή.

Τι επηρεάζει την εμφάνιση χολικής ιλύος

Μέχρι τώρα, δεν έχει διευκρινιστεί γιατί συμβαίνει η στάση της χολής εξαιτίας της οποίας αναπτύσσεται χολική ιλύς στη χοληδόχο κύστη. Υπάρχουν όμως διάφοροι παράγοντες στους οποίους ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά:

  • η χολοκυστίτιδα, προκαλώντας πάχυνση των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης και επιβράδυνση της διήθησης της χολής. Είναι απαραίτητο να επιτευχθεί μείωση ή ακόμα και να αφαιρεθεί η χολοκυστίτιδα, καθώς το ίζημα της χοληδόχου κύστης αρχίζει να διαλύεται. Στην περίπτωση μιας νέας επίθεσης της νόσου, θα εμφανιστεί και πάλι.
  • εγκυμοσύνη, προκαλώντας συμπίεση των κοιλιακών οργάνων.
  • νηστεία και άκαμπτη διατροφή, λόγω της οποίας το σώμα στερείται θρεπτικών συστατικών (ενώ τρώει κακώς με μεγάλο αριθμό καπνιστών και λιπαρών τροφών μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη ιλύος).
  • η χρήση φαρμάκων που αυξάνουν την περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο σώμα, τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων, τα lipolitiki?
  • στην περίπτωση λήψης λανθασμένου τύπου αντιβιοτικών.

Επιπλέον, οι αιτίες της χολικής ιλύος μπορεί να περιλαμβάνουν ορισμένες χρόνιες ασθένειες:

  • ηπατίτιδα.
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • αλκοολισμός.
  • παθολογία του ήπατος και της χοληδόχου κύστης.

Η ιλύς που έχει αναπτυχθεί μετά από χειρουργική επέμβαση είναι αρκετά σπάνια.

Τα συμπτώματα της νόσου

Το αναπτυσσόμενο ίζημα στη χοληδόχο κύστη για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν έχει συγκεκριμένες ενδείξεις από τις οποίες θα μπορούσε να προσδιοριστεί. Τις περισσότερες φορές ανιχνεύεται ξαφνικά, κατά τη διάρκεια ενός γενικού υπερηχογραφήματος. Ωστόσο, μερικές φορές προκαλεί κάποια δυσφορία.

Τα κύρια συμπτώματα της χολικής ιλύος είναι τα εξής:

  • πόνοι κάτω από τις πλευρές στα δεξιά, επιδεινώνονται μετά το φαγητό.
  • ναυτία και έμετο, στα οποία υπάρχουν συχνά ίχνη χολής.
  • προβλήματα με την καρέκλα.
  • μια απότομη μείωση της όρεξης.

Σε ένα παιδί, το ίζημα στη χοληδόχο κύστη μπορεί να εμφανίζεται πιο έντονα από ότι σε έναν ενήλικα. Ταυτόχρονα, τα σημάδια χολικής ιλύος μοιάζουν με γαστρεντερικές παθήσεις και υπάρχει μεγάλη πιθανότητα σφάλματος κατά τη διάρκεια μιας συνοπτικής εξέτασης. Σε περίπτωση τακτικής εμφάνισης τέτοιων συμπτωμάτων, είναι απαραίτητη μια υπερηχογράφημα.

Διαγνωστικά

Όταν παρουσιαστεί αυτό το πρόβλημα, απαιτείται συχνά διαφοροποιημένη διάγνωση: για τον διαχωρισμό της διάγνωσης της χολικής λάσπης από το ήπαρ και τις γαστρεντερικές παθήσεις. Η διαδικασία έχει ως εξής:

  1. Ανάλυση αναισθησίας, συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων ασθενειών του ασθενούς και των χαρακτηριστικών των συνθηκών ζωής του.
  2. Έλεγχος παλμών.
  3. Χρήση γενικών εξετάσεων αίματος και ούρων.
  4. Βιοχημική ανάλυση.
  5. Υπερηχογραφικές, τομογραφικές και δωδεκαδακτυλικές εξετάσεις.

Αφού προσδιοριστούν οι καταθέσεις της χοληδόχου κύστης, ο γαστρεντερολόγος θα καθορίσει τον βαθμό ανάπτυξης της ιλύος.

Θεραπεία και πρόληψη

Η απόφαση για τον τρόπο αντιμετώπισης της βροχόπτωσης στη χοληδόχο κύστη εξαρτάται από το βαθμό ανάπτυξης της νόσου. Η θεραπεία μπορεί να γίνει με 3 διαφορετικούς τρόπους:

  • ο σχηματισμός νιφάδων μόλις ξεκίνησε και μια επαρκώς προφυλακτική προσκόλληση στη διατροφή, ώστε να σταματήσει πρώτα και στη συνέχεια να εξαφανιστεί.
  • Προκειμένου να αντιμετωπιστούν οι νιφάδες της χοληδόχου κύστης, απαιτείται η χρήση φαρμάκων (ποια θα είναι η διαδικασία και ποια φαρμακευτικά σκευάσματα θα χρησιμοποιηθεί, ο γαστρεντερολόγος θα αποφασίσει ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και τα αίτια της νόσου).
  • Είναι επίσης δυνατό να θεραπευθεί η χολική λάσπη στη χοληδόχο κύστη με χειρουργική επέμβαση. Αυτό είναι ένα ακραίο μέτρο που απαιτείται για να αφαιρέσετε πέτρες από τη χοληδόχο κύστη.

Ωστόσο, η τελευταία κατάσταση συμβαίνει πολύ σπάνια: σχεδόν πάντα είναι δυνατόν να θεραπευθεί η χολική λάσπη, η οποία δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί σε ασθένεια χολόλιθου και χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Φαρμακευτική θεραπεία

Για έναν ασθενή με χολικό σύνδρομο θα είναι σημαντικά φάρμακα:

  • εμποδίζοντας την απορρόφηση της χοληστερόλης και την απέκκρισή της με βάση το ursodeoxycholic acid (που δεν χρησιμοποιείται σε περίπτωση επιθέσεως της χολοκυστίτιδας).
  • χολική (ιδιαίτερα σημαντική όταν οι νιφάδες της χοληδόχου κύστης προκάλεσαν την εμφάνιση μιας ομοιογενοποιητικής σύστασης των περιεχομένων της).
  • αντισπασμωδικά δισκία.
  • αναλγητικά (δεν χρησιμοποιούνται για ηπατική νόσο)

Δεν είναι απαραίτητο να γίνεται θεραπεία με τη βοήθεια ναρκωτικών. Μετά από διαβούλευση με τον γιατρό μπορεί να γίνει και θεραπεία των λαϊκών θεραπειών. Περιλαμβάνουν:

  • μέντα που προστέθηκε στο τσάι.
  • αφέψημα αμόρτηλ?
  • βάμματα για φαρμακευτικά dagile.

Όλοι τους έχουν ισχυρά χολέρεικα φάρμακα, αλλά αν ο γιατρός λέει ότι η χολική λάσπη έχει πάει πολύ μακριά, σε καμία περίπτωση δεν μπορεί κανείς να βασιστεί μόνο στη θεραπεία με λαϊκές θεραπείες.

Διατροφή

Η συνιστώμενη δίαιτα για το χολικό ζαχαρούχο στη χοληδόχο κύστη είναι ο Πίνακας 5. Θα αποτρέψει την χολόλινγκ από την πάχυνση και το σχηματισμό ενός εναιωρήματος σε αυτό.

Αποδεκτά προϊόντα

  • χυμοί με φυσικά φρούτα.
  • άπαχα γλυκά.
  • σούπες;
  • άπαχο κρέας.
  • λάδι οποιουδήποτε τύπου (50 g / ημέρα) ·
  • σιτηρά και άλλα γεύματα με βάση τα σιτηρά ·
  • λαχανικά, φρούτα, μούρα (καλύτερα να αποφευχθεί υπερβολικά ξινό)?
  • αυγά (1 τεμ. / ημέρα).
  • ζάχαρη ·
  • μέλι?
  • την εμπλοκή.

Μη αποδεκτά προϊόντα

  • γλυκά είδη ψησίματος
  • λιπαρά κρέατα και ψάρια, καθώς και πιάτα που μαγειρεύονται σε αυτή τη βάση, για παράδειγμα, σούπες ή ασπιρτικές.
  • λαχανικά με έντονη γεύση (ραπανάκι, ραπανάκι, λάχανο).
  • τηγανητά αυγά ·
  • πικάντικα και αποφλοιωμένα τρόφιμα, έτοιμα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, άμεσα ημικατεργασμένα προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε μπαχαρικά.
  • μουστάρδα και πιπέρι.
  • ξινά φρούτα και μούρα.
  • γάλα και σοκολάτα, κρέμες.
  • καφεϊνούχα ποτά, με εξαίρεση το αδύναμο τσάι.
  • αλκοολούχα ποτά ·
  • μη αλκοολούχα κοκτέιλ, ενέργεια.

Μια τέτοια δίαιτα είναι βέλτιστη για ασθενείς που υποβάλλονται σε χολοκυστοεκτομή και μπορεί να είναι ένα καλό προληπτικό μέτρο κατά του σχηματισμού της χολικής λάσπης.

Δεν πρέπει να ληφθεί απρόσεκτα προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών: η εμφάνιση πέτρων που προκαλούν έντονο πόνο.

http://pechen.org/bolezni/biliarnyj-sladzh.html

Χολική λάσπη στη χοληδόχο κύστη

Αγαπητοί αναγνώστες, οι χολόλιθοι συχνά αποκαλύπτουν αρκετά τυχαία. Και πολλοί ενδιαφέρονται για το αν υπάρχει ένα οριακό κράτος που προηγείται της ανάπτυξης της ασθένειας χολόλιθου. Ναι, είναι - είναι το χολικό λάσπη ή το σύνδρομο λάσπης. Αν ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια της διάγνωσης με υπερήχους, οι σχηματισμοί λίθων με μεγάλη πιθανότητα θα παρουσιαστούν τους επόμενους μήνες.

Είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ηπατολόγο ή γενικό γιατρό για να ενημερώσετε το γιατρό τι είναι - ιλύς στη χοληδόχο κύστη και πώς να αποφύγετε τη χολιθιορία στο μέλλον.

Τι είναι χολική ιλύς

Η χολική λάσπη ως πρόδρομος της ασθένειας της χολόλιθου άρχισε να γράφει στην ξένη λογοτεχνία μόνο στη δεκαετία του '70. Στη χώρα μας, το κράτος άρχισε να μελετάει ακόμα αργότερα. Οι ειδικοί μιλούν για σύνδρομο ιλύος της χοληδόχου κύστης σε περίπτωση που κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης διαπιστωθεί οποιαδήποτε ετερογένεια της χολής χωρίς ακουστική σκιά. Ως μέρος της χολικής ιλύος, οι κρύσταλλοι χοληστερόλης και χολερυθρίνης κυριαρχούν συχνότερα σε ίσες αναλογίες. Μερικοί ειδικοί θεωρούν την παρουσία ιζήματος στη χολή ως το αρχικό στάδιο ανάπτυξης της ασθένειας της χολόλιθου.

Είναι σημαντικό! Εάν κατά τη διάρκεια ενός υπερηχογραφήματος ο γιατρός ανιχνεύει τη χολική λάσπη στη χοληδόχο κύστη, μην εγκαταλείπετε την ενεργή αναζήτηση των αιτιών πάχυνσης της χολής και του σχηματισμού κροκιδωτού ιζήματος. Μόνο με την εξάλειψη της επίδρασης των προδιαθεσικών παραγόντων, μπορεί να προληφθεί ο σχηματισμός των λίθων.

Με μια γλυκιά χολή, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε αμέσως έναν επαγγελματία. Ο γιατρός θα βοηθήσει στην ανάλυση του τρόπου ζωής, της φύσης των τροφίμων, που θα εντοπίσει γρήγορα πιθανά αίτια της παραβίασης.

Αιτίες χολικής ιλύος

Οι ακριβείς αιτίες του συνδρόμου της χολικής ιλύος δεν μπορούν να καθοριστούν. Όμως, οι εμπειρογνώμονες, χρησιμοποιώντας πολυετή εμπειρία μελετώντας αυτό το κράτος, εντοπίζουν μια ομάδα προδιαθεσικών παραγόντων:

  • γυναικείο φύλο - χολική ιλύς και πέτρες απαντώνται συχνότερα στις γυναίκες (λόγω της αστάθειας του ορμονικού υποβάθρου, της εγκυμοσύνης και του τοκετού) ·
  • καθιστικός τρόπος ζωής, ο οποίος συμβάλλει στην αύξηση της λιθογένεσης της χολής, της στασιμότητας και του σχηματισμού νιφαδωτών χολερυθρίνης και χοληστερόλης.
  • τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών και ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των κοινών αντιβιοτικών (κεφτριαξόνη) ·
  • μεγάλα διαστήματα μεταξύ γευμάτων, νηστείας.
  • την ανάπτυξη χρόνιων παθήσεων του ήπατος και του γαστρεντερικού σωλήνα,
  • υπερβολικό βάρος.

Κατά κανόνα, υπάρχουν πολλοί παράγοντες προδιαθέσεως στην ιστορία ενός ατόμου με χολική λάσπη. Συχνά, ανιχνεύονται επίσης χρόνιες γαστρεντερικές παθήσεις. Η σύνδεση της χολικής ιλύος και της JCB σήμερα αποδεικνύεται, αλλά εξακολουθεί να είναι ελάχιστα κατανοητή από τους ειδικούς. Ορισμένοι γιατροί αρνούνται ακόμη να αναγνωρίσουν το ιζηματογενές χολικό ως κάτι παθολογικό και δυνητικά επικίνδυνο. Συμβατικά, οι αιτίες της χολικής ιλύος είναι παρόμοιες με τις αιτίες της νόσου της χολόλιθου.

Οι προσωρινοί παράγοντες προδιάθεσης (εγκυμοσύνη, ορμονική θεραπεία) σπάνια οδηγούν στον σχηματισμό λίθων. Οι βραχυπρόθεσμες αρνητικές επιπτώσεις μπορούν να αντισταθμιστούν γρήγορα με τη δίαιτα και τον υγιεινό τρόπο ζωής.

Αλλά οι επίμονοι αιτιώδεις παράγοντες (ηλικία άνω των 60 ετών, ανάπτυξη ορμονικά ενεργών όγκων, δυσμενή κληρονομικότητα με ιλύ και χολόλιθοι) προκαλούν σχεδόν πάντα το σχηματισμό λίθων στις χολόλιθοι. Σε άτομα που αναγκάζονται να βρίσκονται σε τεχνητή παρεντερική διατροφή, το λάσπη σχηματίζεται στο 80% των περιπτώσεων.

Προκλητικά φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα προκαλούν σπασμό του σφιγκτήρα του Oddi και αύξηση της έκκρισης χοληστερόλης στη χολή. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν κεφτριαξόνη, κυκλοσπορίνη, ασβέστιο, ορμονικά αντισυλληπτικά. Είναι απαραίτητο να είστε πολύ προσεκτικοί σε φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τη λιθογένεση της χολής και τον μεταβολισμό των λιπών, για να αποφευχθεί η αυτοθεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, οι γυναίκες συχνά συνταγογραφούνται συμπληρώματα ασβεστίου για τη θεραπεία και πρόληψη της οστεοπόρωσης. Όταν η ανεξέλεγκτη και υπερβολική χρήση αυτών των πόρων αυξάνει τη σύνθεση του χολερυθρίνης ασβεστίου, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση των λιθογόνων ιδιοτήτων της χολής. Η μορφίνη και άλλα προκλητικά φάρμακα προκαλούν σπασμό του σφιγκτήρα του Oddi, ξεκινώντας την παθολογική διαδικασία σχηματισμού ιλύος στη χοληδόχο κύστη.

Διατροφή

Τα τελευταία χρόνια, οι δίαιτες χαμηλών θερμίδων έχουν γίνει πολύ μοντέρνες. Αλλά μια απότομη μείωση του λίπους στη διατροφή προκαλεί στασιμότητα της χολής, το σχηματισμό νιφάδων και ιζημάτων. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό οδηγεί σε χαμηλό ρυθμό εκκένωσης της χοληδόχου κύστης, δεδομένου ότι είναι λίπος που διεγείρει τη ροή της χολής. Επικίνδυνο είναι μια δίαιτα στην οποία λιγότερο από 10 γραμμάρια λίπους ανά ημέρα.

Κύρια συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα σημάδια χολικής ιλύος απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το πιο χαρακτηριστικό για αυτή την παραβίαση του πόνου στο σωστό υποχώδριο. Επιπλέον, υπάρχει πικρία στο στόμα, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία και έμετο. Οι σπονδυλικές διαταραχές είναι σπάνιες Σε μερικούς ανθρώπους με χολικό ζαχαρούχο, η δυσκοιλιότητα εναλλάσσεται με διάρροια. Σχεδόν ο καθένας έχει την τάση να προφέρεται μετεωρισμός.

Τα συμπτώματα της χολικής λάσπης μπορεί εύκολα να συγχέονται με τη συνήθη δυσπεψία ή επιδείνωση των υφιστάμενων χρόνιων παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα. Εάν ο πόνος στο σωστό υποογκόνδριο συνδυάζεται με ναυτία, εμετό, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε τέτοιες αλλαγές και να διεξαχθούν διαθέσιμες εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες.

Διάγνωση και επεξεργασία της ιλύος στη χοληδόχο κύστη

Η κύρια μέθοδος εξέτασης για την ύποπτη χολική ιλύ παραμένει υπερηχογράφημα. Η μέθοδος είναι ενημερωτική, δεν απαιτεί πολύπλοκη προετοιμασία και σας επιτρέπει να λαμβάνετε γρήγορα αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της χοληδόχου κύστης και τη σύνθεση της χολής.

Μια επεξεργασία ιλύος στη χοληδόχο κύστη εκτελείται από έναν ηπατολόγο ή θεραπευτή. Η προσέγγιση πρέπει να είναι πλήρης, είναι απαραίτητο να συμπεριληφθεί η συμμόρφωση με τη διατροφή. Η φύση της διατροφής επηρεάζει άμεσα τις λιθογόνες ιδιότητες της χολής και τη συσταλτική ικανότητα της χοληδόχου κύστης.

Διατροφή με χολικό ζαχαρούχο

Αν εξαιρέσουμε τις δράσεις των κύριων παραγόντων προδιαθέσεως που προκαλούν το σχηματισμό της χολικής λάσπης στη χοληδόχο κύστη, σταματήστε να παίρνετε ορμονικά φάρμακα και άλλα δυνητικά επικίνδυνα φάρμακα, τότε με τη βοήθεια μιας δίαιτας μπορείτε να απαλλαγείτε από την αιώρηση στη χολή και να αποτρέψετε τον σχηματισμό του λογισμικού.

Οι βασικές αρχές της διατροφής με χολικό ζαχαρούχο:

  • κλασματικά γεύματα σε μικρές μερίδες 4-5 φορές την ημέρα.
  • απόρριψη λιπαρών, τηγανητά, αλκοόλ, πικάντικα και πικάντικα πιάτα, ανθρακούχα ποτά (δίαιτα αριθμός 5)?
  • καθημερινή χρήση φυτικών ινών.
  • προειδοποίηση υπερφαγίας.

Η πρώιμη θεραπεία της χολικής ιλύος με μια δίαιτα βοηθά στην αποφυγή όχι μόνο της χολιλιθίας, αλλά και άλλων παθολογιών της πεπτικής οδού. Τα όργανα της πεπτικής οδού είναι στενά συνδεδεμένα με την κατάσταση της χοληδόχου κύστης. Ο σχηματισμός της χολικής ιλύος μπορεί να προκαλέσει μια σειρά ασθενειών στο πάγκρεας, το ήπαρ, το έντερο, το ενδοκρινικό σύστημα. Υψηλής ποιότητας και υγιεινά τρόφιμα σε μικρές μερίδες είναι η καλύτερη επιλογή διατροφής για πάχυνση και καθίζηση στη χολή.

Φάρμακα

Τα φάρμακα για τη χολική ιλύ βελτιώνουν τις ιδιότητες της χολής, αποκαθιστούν τις βλάβες των οργάνων, ιδιαίτερα τη χοληδόχο κύστη και τον σφιγκτήρα του Oddi. Για να μειωθεί η λιθογένεση της χολής, συνταγογραφούνται τα παρασκευάσματα ουρσοδεσοξυχολικού οξέος (Ursosan, Ursofalk). Χρησιμοποιούνται σε μεγάλα μαθήματα. Το ουρσοδεσοξυχολικό οξύ χρησιμοποιείται στη θεραπεία της νόσου της χοληδόχου κύστης, η κύρια αιτία της οποίας είναι και η χολική στασιμότητα. Στο τέλος της πορείας της θεραπείας, η οποία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 4 μήνες, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί ένα τεστ υπερήχων.

Από τους συμπτωματικούς παράγοντες χρησιμοποιήθηκαν αναλγητικά, αντισπασμωδικά. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα βοτανικά φάρμακα όπως το φάρμακο Gepabene. Αποτελείται από χολλετικά βότανα, τα οποία απελευθερώνουν τακτικά τη χοληδόχο κύστη και αποτρέπουν το σχηματισμό ιζημάτων.

Λαϊκές μέθοδοι

Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει πολλές επιλογές για την αντιμετώπιση της ιλύος. Βασικά είναι ένα φάρμακο με χολερυθμίες. Αλλά τα βότανα μπορεί να μην είναι τόσο ακίνδυνα όσο φαίνονται. Η ιλύς μπορεί κυριολεκτικά σε μερικές εβδομάδες να μετατραπεί σε μικρές πέτρες, οι οποίες θεωρούνται οι πιο επικίνδυνες. Συχνά οδηγούν σε χοληφόρο κολικό.

Λίγες ημέρες πριν από την έναρξη της εθνικής θεραπείας της χολικής ιλύος, συνιστάται να υποβληθεί σε διάγνωση υπερήχων. Εάν δεν υπάρχουν πέτρες, μπορείτε να αρχίσετε να υποβάλλονται σε θεραπεία με φαρμακευτικά σκευάσματα, τα οποία προκαλούν συστολή της χοληδόχου κύστης και απελευθερώνουν το σώμα από τη σταγόνες χολής.

Από φυτά μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα εξής:

  • χαμομήλι?
  • ανόρθωση;
  • yarrow;
  • νομισματοκοπείο ·
  • τριαντάφυλλα ισχίων?
  • καλέντουλα;
  • tansy

Επιπλέον, συνιστάται καθημερινά να πιείτε ένα αφέψημα βρώμης σε μικρές γουλιές. Καθαρίζει απαλά τη χοληδόχο κύστη από τη χολή, βοηθά στην εξάλειψη των ιζημάτων και τη σύνθλιψη μικρών λίθων. Αλλά αμέσως πίνετε μια μεγάλη ποσότητα αφέψημα δεν μπορεί να οφείλεται στον κίνδυνο του χοληφόρου κολικού.

http://gelpuz.ru/biliarnyj-sladzh

Σύνδρομο της χοληδόχου κύστης: ανάπτυξη, σημεία, διάγνωση, θεραπεία

Το σύνδρομο ιλύος είναι το όνομα μιας ειδικής παθολογικής κατάστασης, η οποία χαρακτηρίζεται από στασιμότητα και κρυσταλλοποίηση της χολής. Μετάφραση από τη λατινική γλώσσα, αυτός ο όρος σημαίνει "βρωμιά στο χάλκινο". Το σύνδρομο εμφανίζεται στις γυναίκες 3-5 φορές συχνότερα από ό, τι στους άνδρες. Συνήθως αναπτύσσεται πιο κοντά στην ηλικία των 40 ετών, αλλά μπορεί επίσης να ανιχνευθεί σε παιδιά.

Η χολική λάσπη είναι το αρχικό στάδιο της ενισχυμένης κρυστάλλωσης οργανικών και ανόργανων ενώσεων, καθώς και η διαδικασία σχηματισμού πέτρας. Η ασθένεια εμφανίζει χαρακτηριστικά κλινικά συμπτώματα που επιτρέπουν ύποπτες ασθένειες. Είναι σημαντικό να μην χάσετε και να προσδιορίσετε εγκαίρως. Οι ασθενείς έχουν σοβαρότητα, δυσφορία και πόνο στο σωστό υποχονδρικό και επιγαστρικό πόνο, επιδεινώνεται μετά το φαγητό.

Η διάγνωση του συνδρόμου ιλύος βασίζεται σε δεδομένα υπερήχων ή γαστροδωδεκαδακτυλική ανίχνευση της χοληδόχου κύστης. Η άκαιρη και ανεπαρκής θεραπεία της παθολογίας οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών - φλεγμονωδών διεργασιών στα όργανα της ηπατοχολικής ζώνης. Η επαρκής θεραπεία ασθενειών αυτού του συστήματος σας επιτρέπει να επιτύχετε την αντίστροφη εξέλιξή τους. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η ασθένεια εξελίσσεται και συνεχώς οδηγεί σε σχηματισμό λίθων.

Σύμφωνα με την αιτιοπαθογένεση, υπάρχουν δύο τύποι συνδρόμου:

  • Πρωτογενούς ή ιδιοπαθούς - ανεξάρτητης νοσολογίας, η αιτία της οποίας δεν είναι σαφής.
  • Δευτερογενής - ασθένεια που συμβαίνει σε σχέση με διάφορες ασθένειες της ηπατοκυτταρικής ζώνης, εγκυμοσύνη, σπάνια απώλεια βάρους, ενδοκρινικές διαταραχές.

Αιτιοπαθογένεση

Το παχύρρευστο ίζημα στη χοληδόχο κύστη σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της στασιμότητας της χολοστασίας της χολής, των μεταβολών της σύνθεσής της - της δυσχολίας, της ανάπτυξης της φλεγμονής - της χολοκυστίτιδας.
Αυτοί είναι οι κύριοι αιτιοπαθογενετικοί παράγοντες του συνδρόμου που προκύπτουν από τις ακόλουθες παθολογικές και φυσιολογικές καταστάσεις:

  1. Κίρρωση του ήπατος,
  2. Αποκόλληση του χολικού αγωγού από πέτρα
  3. Παγκρεατίτιδα
  4. Μειωμένη ανοσία
  5. Ξαφνική και γρήγορη απώλεια βάρους λόγω στρες ή μακροχρόνιας δίαιτας
  6. Η χειρουργική επέμβαση στα έντερα ή στο στομάχι,
  7. Μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά και κυτταροστατικά, συμπληρώματα ασβεστίου, αντισυλληπτικά και λιπολυτικά,
  8. Αναιμία,
  9. Μεταμόσχευση εσωτερικών οργάνων
  10. Μεγάλη παρεντερική διατροφή,
  11. Η ιογενής φλεγμονή των νεφρών,
  12. Αλκοολική τοξίκωση του σώματος,
  13. Ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης,
  14. Συναισθηματική υπερφόρτωση,
  15. Κατάχρηση αλμυρών, λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων,
  16. Κακές συνήθειες - κατανάλωση αλκοόλ, κάπνισμα, καθιστική εργασία,
  17. Το γενετικό βάρος και οι συγγενείς ανωμαλίες,
  18. Χρόνιες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, χειρισμοί και λειτουργίες,
  19. Εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση, υποδυμναμία.

Σε υγιείς ανθρώπους, τα συστατικά της χολής είναι σε κολλοειδή κατάσταση. Όταν η αναλογία των χολικών οξέων και της χοληστερόλης μεταβάλλεται, ο τελευταίος καθιζάνει και κρυσταλλώνεται. Ο παχύνσεις και η στασιμότητα της χολής συμβάλλουν στη μόλυνση της χοληδόχου κύστης από αιματογενή, λεμφογενή ή αύξουσα. Η φλεγμονή του σώματος συνοδεύεται από πάχυνση των τοιχωμάτων του και παραβίαση της δυναμικής της εκκένωσης, η οποία οδηγεί σε δυσλειτουργία εκκένωσης και στασιμότητα της χολής.

παραδείγματα χολικής ιλύος

Το σύνδρομο ιλύος συνήθως αναπτύσσεται σε γυναίκες άνω των 55 ετών που είναι υπέρβαροι και έχουν κληρονομική προδιάθεση, παραμελούν τη σωστή διατροφή και τρώνε υγιεινά τρόφιμα - λαχανικά, φρούτα, δημητριακά.

Στα μικρά παιδιά, ο σχηματισμός ιζημάτων στη χολή συσχετίζεται με αύξηση του επιπέδου της ελεύθερης χολερυθρίνης, η οποία παρατηρείται στον φυσιολογικό ίκτερο, την αδυναμία θηλασμού και την έγκαιρη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η ανάπτυξη του συνδρόμου συνδέεται συνήθως με έναν παράγοντα άγχους, έντονη δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα, έλλειψη ιχνοστοιχείων στο αίμα και χοληροτρικά τρόφιμα στη διατροφή.

Υπό την επίδραση ενός αιτιολογικού παράγοντα, δημιουργείται υπερτονία του σφιγκτήρα του Oddi και η υπόταση του μυϊκού συστήματος της χοληδόχου κύστης.

Παθογενετικοί σύνδεσμοι του συνδρόμου ιλύος:

  • Η περίσσεια χοληστερόλης στη χολή,
  • Ο σχηματισμός μεγάλων συγκροτημάτων κρυστάλλων χοληστερόλης,
  • Η εναπόθεση τους στους τοίχους της χοληδόχου κύστης και η βλάβη οργάνων,
  • Σταδιακή διεύρυνση των λίθων.

Χολική λάσπη στη χοληδόχο κύστη - ανομοιογενής σύνθεση του εναιωρήματος, που υποδεικνύει την έναρξη της νόσου της χοληδόχου κύστης.

Συμπτωματολογία

Η κλινική εικόνα της παθολογίας είναι συχνά θολή και μοιάζει με αυτή της χρόνιας φλεγμονής της χοληδόχου κύστης, ειδικά στα αρχικά της στάδια. Η κρυστάλλωση της χοληστερόλης επιταχύνει τη διαδικασία πάχυνσης της χολής, η οποία κλινικά εκδηλώνεται με πιο έντονα συμπτώματα. Όταν το παχύ ίζημα στην ουροδόχο κύστη γίνεται μεγαλύτερο από την κανονική χολή, η κατάσταση των ασθενών επιδεινώνεται απότομα και ο κίνδυνος σχηματισμού πέτρας αυξάνεται σημαντικά.

Οι κύριες εκδηλώσεις της παθολογίας μπορούν να συνδυαστούν στα ακόλουθα σύνδρομα:

  1. Το σύνδρομο του πόνου εκδηλώνεται με τη σοβαρότητα, την ενόχληση και την ενόχληση στο υποχωρούνιο στα δεξιά. Ο πόνος έχει τράβηγμα, τσούξιμο ή καταπιεστική φύση και συχνά αυξάνεται σε χοληφόρο κολικό, δίνοντας στο κάτω μέρος της πλάτης, στη ζώνη ώμου, κάτω από την ωμοπλάτη, τον αυχένα. Το επίμονο κοιλιακό σύνδρομο εμφανίζεται αυθόρμητα ή αυξάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  2. Σύνδρομο δηλητηρίασης. Στασιμότητα της χολής - μια κοινή αιτία δηλητηρίασης, που εκδηλώνεται από πυρετό, κόπωση, κεφαλαλγία, υπνηλία.
  3. Ίκτερος Η κατάψυξη του δέρματος και των βλεννογόνων συνδέεται με παραβίαση της εκροής της χολής εξαιτίας μιας πέτρας που εμποδίζει τον αγωγό ή του ισχυρού σπασμού της. Τα περιττώματα στους ασθενείς αποχρωματίζονται και περιέχουν πολύ λίπος, τα ούρα σκουραίνουν.
  4. Το δυσπεπτικό σύνδρομο εκδηλώνεται με πικρία στο στόμα, απότομη απώλεια της όρεξης, πρήξιμο, καούρα, ναυτία και έμετο μετά από το φαγητό, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, μετεωρισμός και τρανταξία στο στομάχι. Παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται όταν εισέρχεται μικρή ποσότητα χολής στο δωδεκαδάκτυλο.

Διαγνωστικά

Είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί το σύνδρομο λάσπης από μόνη της, δεδομένου ότι δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα.

Οι ειδικοί συλλέγουν ένα ιστορικό ζωής και ασθένειας, να ακούσουν τις καταγγελίες, να διεξάγουν μια γενική επιθεώρηση. Στο ιστορικό της ζωής είναι σημαντικό να ληφθούν οποιαδήποτε φάρμακα, η παρουσία χρόνιων παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα, η κατάχρηση οινοπνεύματος. Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης αποκάλυψε πόνο στην ψηλάφηση της κοιλιάς.

  • Τα σημάδια φλεγμονής προσδιορίζονται στην αιμογραφία, και σε βιοχημική ανάλυση, μεταβολές στη δραστηριότητα των ηπατικών δεικτών και της ποσότητας των πρωτεϊνών, της υπερχολερυθριναιμίας και της υπερχοληστερολαιμίας.
  • Ο υπερηχογράφος της χοληδόχου κύστης σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις ανατομικές παραμέτρους και να αξιολογήσετε την κατάσταση του οργάνου, να προσδιορίσετε τη χολόσταση, τη χοληστερόλη, την ίνωση, τους θρόμβους, τα συσσωματώματα, τα ιξώδη ιζήματα στη χολή, να καθορίσουν την ποσότητα τους. Μέχρι τώρα, οι ιατρικοί επιστήμονες δεν έχουν καθορίσει εάν το σύνδρομο λάσπης είναι ανεξάρτητη ασθένεια ή μόνο σύμπτωμα υπερήχων. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη πρόγνωσης παθολογίας, αποτελεσματικών θεραπευτικών σχημάτων και τακτικής διαχείρισης ασθενών.
  • Η δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση εκτελείται για να ληφθεί η χολή από το δωδεκαδάκτυλο 12, η ​​οποία αποστέλλεται στο εργαστήριο για περαιτέρω έρευνα υπό μικροσκόπιο για τον προσδιορισμό της σύνθεσης των κυττάρων και των χημικών στοιχείων.

Βίντεο: Χολική λάσπη σε υπερήχους

Ιατρικά γεγονότα

Η θεραπεία του συνδρόμου ιλύος της χοληδόχου κύστης είναι πολύπλοκη και πολυδύναμη, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας διατροφής, των αποτελεσμάτων των ναρκωτικών και των βοτάνων, της χειρουργικής επέμβασης. Για να βελτιωθεί η κατάσταση των ασθενών και να αποκατασταθεί η λειτουργία της χοληδόχου κύστης, είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι κρύσταλλοι και τα συσσωματώματα από τη χολή, να εξομαλυνθεί η σύνθεσή του, να γίνει πιο υγρό. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων και θα μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Σύμφωνα με τις ιατρικές συστάσεις, θα επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης. Οι ασθενείς πρέπει να ακολουθήσουν μια διατροφική διατροφή, να πίνουν πολλά υγρά ημερησίως και να παίρνουν συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Όλοι οι ασθενείς με δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης χωρίζονται κατά κανόνα σε 3 ομάδες:

  1. Οι ασθενείς δεν λαμβάνουν ιατρική και χειρουργική θεραπεία, ενδείκνυται η διατροφή.
  2. Οι ασθενείς απαιτούν επιπλέον φαρμακευτική θεραπεία.
  3. Οι ασθενείς χρειάζονται χειρουργική επέμβαση - χολοκυστεκτομή και δίαιτα μετά από αυτήν.

Η θεραπεία του συνδρόμου ιλύος αρχίζει με τη διατροφή. Οι ασθενείς έχουν συνταγογραφήσει δίαιτα αριθμό 5, απαγορεύοντας λιπαρές τροφές, καπνιστά κρέατα, όξινα λαχανικά και φρούτα, αλκοόλ, πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα. Τα τρόφιμα πρέπει να μαγειρεύονται, να μαγειρεύονται ή να μαγειρεύονται σε ένα διπλό λέβητα. Είναι απαραίτητο να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό - τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα. Μπορεί να είναι καθαρό μη ανθρακούχο νερό, ποτά φρούτων μούρων, χαμομήλι ή οποιοδήποτε άλλο τσάι από βότανα, ζωμός με δόλωμα.

Στην καθημερινή διατροφή των ασθενών θα πρέπει να περιλαμβάνονται πρωτεϊνικές τροφές και τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες και την τόνωση του πεπτικού συστήματος. Είναι απαραίτητο να παίρνετε τρόφιμα κλασματικά - σε μικρές μερίδες, 5-6 φορές την ημέρα. Η ημερήσια δίαιτα θα πρέπει να είναι ισορροπημένη όσον αφορά την ποσότητα βασικών θρεπτικών ουσιών που περιορίζουν τη χοληστερόλη.

Βίντεο: Σχετικά με τη διατροφή όταν υπάρχει ιζήματα στη χοληδόχο κύστη ενός παιδιού

  • Οι ηπατοπροστατευτές που έχουν χολερετικά, χολολιθολικά, υπολιπιδαιμικά, υποχοληστερολαιμικά και ανοσορρυθμιστικά αποτελέσματα - Ursosan, Ursofalk, Ursodez.
  • Αντιπλημμυρικά με μυοτροπικά και νευροτροπικά αποτελέσματα - "No-shpa", "Duspatalin", "Papaverin".
  • Αναλγητικά που έχουν αναλγητική δράση - "Spazgan", "Ketorol", "Analgin".
  • ΜΣΑΦ με αναλγητικά, αντιπυρετικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα - «Νιμεσουλίδη», «Ιμπουπροφαίνη».
  • Χολερυθτικά φάρμακα με χολοκινητική και χολερετική δράση - "Holensim", "Allohol", "Holosas".
  • Τα αντιεμετικά φάρμακα χρησιμοποιούνται σε διάφορες καταστάσεις που συνοδεύονται από ναυτία και έμετο - "TSerukal", "Motilium".
  • Για την καταπολέμηση της αφυδάτωσης - κολλοειδή και κρυσταλλικά διαλύματα: "Cytroglukosolan", "Reopoliglyukin", "Acesol".
  • Τα καθαρτικά καθαρτικά έχουν ισχυρή χολερειακή επίδραση - "Bisacodil", "Fitolaks".
  • Παρουσία φλεγμονής - ένας ευρέος φάσματος αντιβακτηριακοί παράγοντες, συχνά από την ομάδα των φθοριοκινολονών, των αμινογλυκοσιδών, των κεφαλοσπορινών, των μακρολιδίων.

Όταν η θεραπεία αποζημίωσης δεν βοηθάει τον ασθενή, συνταγογραφείται η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης - μια μάλλον συχνή χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν δύο μέθοδοι για τη χολοκυστοεκτομή: Λαπαροτομία - με χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά και λαπαροσκοπική - μέσω παρακέντησης στο περιτόναιο. Αυτή η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιήθηκε πρόσφατα πολύ πιο συχνά, η οποία συνδέεται με τον ελάχιστο τραυματισμό, την ταχεία αποκατάσταση και την απουσία επιπλοκών.

το αποτέλεσμα της αγνόησης του συνδρόμου λάσπης είναι η ανάπτυξη ασθένειας χολόλιθου και άλλων επιπλοκών που απαιτούν χειρουργική θεραπεία (αφαίρεση της χοληδόχου κύστης)

Παραδοσιακή ιατρική, που χρησιμοποιείται ενεργά για τη θεραπεία του συνδρόμου:

  1. Η έγχυση ή το αφέψημα της άμμου με άμμο έχει ισχυρή χολερειακή και αντιφλεγμονώδη δράση.
  2. Ο χυμός καρότου ή το αφέψημα των σπόρων καρότων συμβάλλει στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της νόσου.
  3. Τα νωπά βακκίνια και το αφέψημα των αποξηραμένων μούρων έχουν χολιτική δράση.
  4. Βότανα που βελτιώνουν τη σύνθεση της χολής και την αραιώνουν: αρνική, ελεκαμπάνη, καλαμώνες, τσουκνίδα, πικραλίδα, γάλα Thistle, τάνσυ, κυανδίνη, αψιθιά, ραβδώσεις.
  5. Το τσάι από μέντα και χαμομήλι έχει αντισπασμωδικό και τονωτικό αποτέλεσμα στους μυς της ουροδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών.
  6. Τα σύκα διασπούν την περίσσεια χοληστερόλης και ενεργοποιούν τους λείους μύες της χοληδόχου κύστης.
  7. Η έγχυση του μεταξιού καλαμποκιού και των φύλλων σημύδας έχει χολερροϊκό αποτέλεσμα.

Η παραδοσιακή ιατρική είναι βοηθητική και μπορεί μόνο να συμπληρώσει τη βασική θεραπεία του συνδρόμου. Εφαρμόστε τα μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας.

Πρόληψη και πρόγνωση

Η πρωταρχική πρόληψη της παθολογίας είναι η εξάλειψη των αρνητικών επιδράσεων των ενδογενών και εξωγενών παραγόντων που συμβάλλουν στη στασιμότητα των ασθενειών που προκαλούν χολή μαζί με τα σφάλματα στη διατροφή.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη συνδρόμου ιλύος, πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

  • αν χρειαστεί, να χάσουν βάρος χωρίς τη χρήση αυστηρών διαιτητικών και νηστείας,
  • τρώτε σωστά
  • χρόνος για τη θεραπεία ασθενειών της ηπατοκυτταρικής ζώνης - ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα,
  • περιορίστε τη συναισθηματική και σωματική υπερφόρτωση
  • αρνούνται να πάρουν φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη συνδρόμου ιλύος,
  • να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής με την άρνηση των κακών συνηθειών,
  • περπατήστε στον καθαρό αέρα
  • βελτιστοποιήστε την καθημερινή σας ρουτίνα.

Εάν το σύνδρομο δεν ανιχνευθεί εγκαίρως και η θεραπεία δεν ξεκινήσει, μπορεί να εμφανιστούν δυσάρεστες συνέπειες. Οι επιπλοκές αναπτύσσονται σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου οι ασθενείς δεν υποβάλλονται σε ολόκληρη την πορεία της θεραπείας και μειώνουν τη φαρμακευτική αγωγή. Σε αυτή την περίπτωση, το ίζημα στη χολή χάνεται και μετατρέπεται σε πέτρες που επικαλύπτουν τους χολικούς αγωγούς. Υπολογίζεται η χολοκυστίτιδα, η οξεία παγκρεατίτιδα, ο χοληφόρος κολικός, η χολόσταση, η οξεία χολαγγειίτιδα. Μεγάλες πέτρες με ανομοιόμορφα άκρα γίνονται κολλημένες στο χολικό σύστημα και βλάπτουν τα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης, κάτι που συχνά οδηγεί σε ρήξη του οργάνου.

http://sindrom.info/sladzh/

Εκδόσεις Της Παγκρεατίτιδας