Δείκτες βιοχημικής ανάλυσης αίματος για παγκρεατίτιδα

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος για παγκρεατίτιδα, η οποία αποτελεί σημαντική ερευνητική μέθοδο, συνταγογραφείται τόσο για την οξεία όσο και για την χρόνια παθολογία. Παρά το γεγονός ότι τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας δεν εκφράζονται, η βιοχημική ανάλυση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη διάγνωση, να καθορίσετε το στάδιο και τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Πως και πότε να περάσει

Για να επιτευχθεί ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα μιας βιοχημικής δοκιμής, είναι απαραίτητο να τηρηθούν οι κανόνες για τη μετάδοσή του. Δώστε αίμα πρέπει να είναι το πρωί και μόνο με άδειο στομάχι, αποφεύγοντας την κατανάλωση τροφίμων και υγρών για περισσότερο από 8 ώρες.

2 ημέρες πριν από την παράδοση, πρέπει να μειώσετε το επίπεδο σωματικής πίεσης στο σώμα. Για λίγες μέρες - για την εξάλειψη του οινοπνεύματος, λιπαρά τρόφιμα, για να αρνηθεί να λάβει φάρμακα, αφήνοντας μόνο τα φάρμακα που επιτρέπονται από το γιατρό.

Την ημέρα πριν από τη βιοχημική μελέτη δεν μπορεί να καπνιστεί και η ραδιογραφία, το υπερηχογράφημα, το FT, το CT συνιστάται να λάβει χώρα μετά από αίμα.

Δείκτες

Οι κύριες διαγνωστικές παράμετροι περιλαμβάνουν τα ακόλουθα επίπεδα βιοχημείας αίματος:

  • γλυκόζη - χαρακτηρίζει την ανταλλαγή υδατανθράκων.
  • χοληστερόλη - δείχνει το μεταβολισμό του λίπους?
  • αμυλάση (αποσυνθέτει άμυλο) - υποδηλώνει την ανάπτυξη όγκων,
  • AST, ALT, GGT (ένζυμα που εμπλέκονται στη σύνθεση αμινοξέων) - δείχνουν την παρουσία φλεγμονής.
  • λιπάσες και αλκαλική φωσφατάση - υποδεικνύουν την παθολογία του ήπατος και της χοληφόρου οδού.
  • χολερυθρίνη - ένας δείκτης του ήπατος.
  • κρεατινίνη - χαρακτηρίζει τη λειτουργία των νεφρών.
  • η ουρία είναι ένας δείκτης της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών.
  • η θρυψίνη και η πρωτεΐνη - χαρακτηρίζουν το έργο του παγκρέατος.

Κατά τη διάγνωση, πέραν της βιοχημικής (πλήρους) δοκιμής, λαμβάνονται υπόψη τα αποτελέσματα μιας κλινικής δοκιμής αίματος.

Υποδεικνύει φλεγμονή, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και αύξηση του ESR, μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων, έλλειψη αιμοσφαιρίνης, αύξηση του αιματοκρίτη (όγκος των κυττάρων του αίματος).

Με χρόνια μορφή

Η βιοχημική έρευνα επιτρέπει την ταυτοποίηση της χρόνιας μορφής παγκρεατίτιδας εκτός της κατάστασης παροξυσμού.

Στην περίπτωση αυτή, τα αποτελέσματα της ανάλυσης περιλαμβάνουν τις ακόλουθες αποκλίσεις από τον κανόνα:

  • αυξάνει τη δραστικότητα της λιπάσης και της τρυψίνης.
  • αυξάνει την πρωτεΐνη.
  • η αλκαλική φωσφατάση και οι τιμές GGT αυξάνουν.
  • η ποσότητα χολερυθρίνης αυξάνεται (χαρακτηριστική της ictric pancreatitis).

Στο πλαίσιο των βιοχημικών αλλαγών, η χρόνια μορφή επιβεβαιώνει την παρουσία σημείων λευκοκυττάρωσης και αυξημένης ESR στην κλινική ανάλυση.

Στο οξεικό στάδιο

Κατά την έξαρση της νόσου, οι ακόλουθες βιοχημικές αλλαγές εμφανίζονται στο πλάσμα του αίματος:

  • το επίπεδο αμυλάσης αυξάνεται κατά 10-20 φορές.
  • ο αριθμός των ενζύμων που εμπλέκονται στην παραγωγή ινσουλίνης (λιπάση, τρυψίνη) αυξάνεται.
  • το επίπεδο της ζάχαρης (γλυκόζη) αυξάνεται, πράγμα που υποδηλώνει βλάβη στους ιστούς του αδένα.
  • η αυξημένη χολερυθρίνη υποδηλώνει παραβίαση της ροής της χολής λόγω φλεγμονής.
  • μειώνει τον αριθμό των πρωτεϊνών (λόγω παραβίασης της διαδικασίας αφομοίωσής τους).
  • η περίσσεια χοληστερόλης (3-6 mmol / l) μπορεί να υποδεικνύει δυσλειτουργία των παγκρεατικών οργάνων λόγω κυκλοφορικών διαταραχών.

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από τέτοιες αλλαγές στις παραμέτρους κλινικής ανάλυσης, όπως η αύξηση του αριθμού των ESR και των λευκών αιμοσφαιρίων, η μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης (σε περίπτωση αιμορραγικών επιπλοκών της παγκρεατίτιδας). Για να ληφθούν επαρκή δεδομένα σχετικά με την κατάσταση του παγκρέατος, είναι απαραίτητο να περάσει η ανάλυση εγκαίρως, δηλαδή πριν το τέλος της οξείας φάσης.

http://pankreatit.guru/diagnostika/analizy/krov/biohimicheskij

Επιβεβαίωση της διάγνωσης της παγκρεατίτιδας με ανάλυση

Φλεγμονή του παγκρέατος, που οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές στο σώμα, που συχνά εκδηλώνεται με παγκρεατίτιδα. Η παγκρεατίτιδα είναι οξεία και αν επαναλάβετε τις επιθέσεις 2-3 φορές το χρόνο, γίνεται χρόνια.

Προκαλείται από διάφορους λόγους. Για την επιτυχή θεραπεία, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα αίτια της νόσου. Για την εξάλειψή τους, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί διεξοδικά. Οι εξετάσεις για την παγκρεατίτιδα αποτελούν σημαντικό μέρος όλων των μεθόδων εξέτασης των ασθενών.

Είδη έρευνας

Η απόκλιση από τον κανόνα όσον αφορά το αίμα, τα ούρα, τα κόπρανα υποδεικνύει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο πάγκρεας. Τι δοκιμές παίρνουν για την παγκρεατίτιδα, καθορίζει το γιατρό. Συχνά αυτό:

  • κλινική εξέταση αίματος ·
  • βιοχημεία αίματος?
  • εξέταση κοπράνων.
  • εργαστηριακές δοκιμές.

Κλινική ανάλυση

Ο μεταβολισμός στο σώμα δημιουργεί το ρίμα του στο αίμα. Ως εκ τούτου, η έρευνά της είναι μια σημαντική διάγνωση της κατάστασης του ασθενούς.

Στο πλαίσιο της γενικής ανασκόπησης, τα γνωστά στοιχεία είναι:

  • ερυθρά αιμοσφαίρια που προάγουν τη μεταφορά οξυγόνου σε όλο το σώμα.
  • λευκοκύτταρα καταπολέμησης της λοίμωξης?
  • αιμοπεταλίων που εμπλέκονται στην πήξη του αίματος.

Εκτός αυτών, οι δείκτες έρευνας περιλαμβάνουν:

  • ο τύπος των λευκοκυττάρων είναι η αναλογία διαφορετικών τύπων λευκοκυττάρων που μετριούνται σε ένα επίχρισμα αίματος ως ποσοστό.
  • δείκτης χρώματος του κορεσμού των ερυθροκυττάρων με αιμοσφαιρίνη.
  • Ο ρυθμός καθίζησης ESR ή ερυθροκυττάρων είναι ένας μη ειδικός δείκτης της παθολογίας του οργανισμού.

Όλοι οι δείκτες είναι φυσιολογικοί, οι αποκλίσεις από αυτό στην εξέταση αίματος παρέχουν την ευκαιρία να υποψιαστείτε τη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα, κάτι που απαιτεί πρόσθετη έρευνα.

Βιοχημεία αίματος

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των ενδείξεων στο τεστ αίματος, αν ο γιατρός τους αποκρυπτογραφήσει σωστά, είναι δυνατόν να κρίνουμε την υγεία κάθε οργάνου και όλων των συστημάτων του ανθρώπινου σώματος. Οι ανωμαλίες που ενυπάρχουν στους υγιείς ανθρώπους συμβάλλουν στον προσδιορισμό της ενεργού φλεγμονώδους διαδικασίας και στην καθιέρωση του σταδίου της νόσου.

Η βιοχημική έρευνα έχει πολλές θέσεις και ένας συγκεκριμένος γιατρός μπορεί να περιλαμβάνει μόνο εκείνες τις θέσεις που είναι, κατά τη γνώμη του, σημαντικές για τη διάγνωση της νόσου. Περιλαμβάνει δείκτες:

  • γλυκόζη, δηλαδή ζάχαρη.
  • ουρία.
  • κρεατινίνη.
  • υπολειμματικό άζωτο ·
  • ολικά λιπίδια.
  • χοληστερόλη HDL, LDL, HDL.
  • αθηρωματικό δείκτη.
  • τριγλυκερίδια.
  • φωσφολιπίδια.
  • συνολική χολερυθρίνη.
  • ολική πρωτεΐνη;
  • αλβουμίνη.
  • AsAt;
  • Alat;
  • λιπάση.
  • αμυλάση.
  • γ. gtr;
  • αντιστρεπτολυσίνη-Ο;
  • Ρευματικός παράγοντας.
  • CRP (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη);
  • αλκαλική φωσφατάση;
  • πρωτεϊνικά κλάσματα: αλβουμίνη, σφαιρίνες, βήτα σφαιρίνες, γ-γλοβουλίνες,
  • ασβέστιο;
  • κάλιο.
  • νάτριο ·
  • χλώριο.
  • σιδήρου

Πίσω από κάθε θέση είναι ένα συγκεκριμένο όργανο που παράγει ιχνοστοιχεία στο αίμα. Η απόκλιση από τον κανόνα επιτρέπει να υποθέσουμε ότι είναι φλεγμονή.

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος για την παγκρεατίτιδα χρησιμοποιεί τις ακόλουθες θέσεις:

  1. Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο του πεπτικού συστήματος που παράγεται από το πάγκρεας. Χάρη στην αμυλάση, σύνθετοι υδατάνθρακες διασπώνται κατά την πέψη των τροφίμων, μετατρέποντάς τους σε γλυκόζη. Δεδομένου ότι ο αδένας εκκρίνει ένζυμα και ορμόνες, η αμυλάση που παράγεται από αυτό ονομάζεται παγκρεατική. Η παγκρεατίτιδα αυξάνει τον δείκτη αμυλάσης αρκετές φορές από τον κανόνα.
  2. Η λιπάση - ένα ένζυμο υπεύθυνο για τη διάσπαση των λιπών, παράγεται από τα παγκρεατικά κύτταρα και ενεργοποιείται από την τρυψίνη. Στην οξεία παγκρεατίτιδα, η λιπάση παρουσιάζει ανωμαλίες.
  3. Η παγκρεατική ελαστάση είναι ένα πρωτεολυτικό ένζυμο υπεύθυνο για την πέψη πρωτεϊνών. Η ελαστάση σε ανενεργή μορφή συντίθεται στον αδένα, καθίσταται ενεργή, υπό την επίδραση της θρυψίνης.
  4. Η φωσφολιπάση - ένα ένζυμο του αίματος, είναι ένας ιδανικός δείκτης για την παγκρεατίτιδα, ο οποίος θα καθορίσει το βαθμό βλάβης στα κυτταρικά κύτταρα του παγκρέατος.
  5. Η θρυψίνη είναι μια παγκρεατική πρωτεάση, η μόνη πηγή της οποίας είναι το πάγκρεας. Περισσότερο από άλλα ένζυμα δείχνει την ήττα του.
  6. Η γλυκόζη, η οποία έχει απόκλιση από τον κανόνα προς τα πάνω, αποδεικνύει μείωση της παραγωγής ινσουλίνης.
  7. Η χολερυθρίνη. Όταν το πάγκρεας διευρύνεται, εμποδίζει τη διαδρομή της χολής, με αποτέλεσμα την αύξηση της χολερυθρίνης.
  8. Συνολική πρωτεΐνη Η πτώση της ολικής πρωτεΐνης είναι ένδειξη έλλειψης πρωτεϊνών - ενέργειας, δηλαδή ανισορροπίας των αναγκών και της προσφοράς θρεπτικών ουσιών.

Εξέταση κοπράνων

Η μελέτη των περιττωμάτων για την αναγνώριση δυσλειτουργιών στο πάγκρεας είναι ελάχιστης σημασίας. Η μειωμένη έκκριση επηρεάζει την επεξεργασία των λιπών. Στα κόπρανα παρατηρούνται:

  • την παρουσία λίπους ·
  • θραύσματα τροφίμων;
  • τα κόπρανα φωτίζονται όταν συμπιέζονται η χοληφόρος οδός.

Δοκιμή ούρων

Το επίπεδο της διαστάσεως, γνωστό και ως αμυλάση, στα ούρα είναι απόδειξη της παγκρεατικής νόσου. Σημείωσε περίσσεια 250 φορές. Η αύξηση του οφείλεται όχι μόνο στην παγκρεατίτιδα, αλλά σε πολλούς άλλους παράγοντες. Συνεπώς, με αυξημένο επίπεδο διαστάσεως, απαιτούνται δεδομένα από άλλες μελέτες. Η μείωση της διαστάσεως οφείλεται σε δυσλειτουργία της δραστηριότητας σχηματισμού ενζύμου.

Επιλέγουμε από τον πλήρη κατάλογο των θέσεων μόνο εκείνες που μπορεί να υποδεικνύουν παγκρεατίτιδα:

  • το σκοτεινότερο χρώμα των ούρων εξαρτάται από τον όγκο της αμυλάσης ή τη συμπίεση της χοληφόρου οδού.
  • τα κετόνια είναι παρόντα στα ούρα και υποδεικνύουν παγκρεατίτιδα.
  • εμφάνιση στα ούρα λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων, πρωτεϊνών, κυλίνδρων, τα οποία είναι διαφορετικά από τα φυσιολογικά επίπεδα.

Η ασάφεια στην ερμηνεία μιας δεδομένης θέσης της μελέτης υπαγορεύει την ανάγκη για πρόσθετες δοκιμές για τη διευκρίνιση του αποτελέσματος.

Σημαντικές διαγνωστικές εξετάσεις

Για να παρουσιάσουν μια ακριβή διάγνωση της παγκρεατίτιδας, οι μέθοδοι έρευνας συμπληρώνονται με διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις. Δημοφιλείς δοκιμές από διάφορες επιλογές:

  • ανοσοαντιδραστική αναγνώριση θρυψίνης. Ένα θετικό αποτέλεσμα δοκιμής σε 4 επιλογές από τις 10 δίνει έναν ορισμό της παγκρεατίτιδας.
  • η θρυψίνη του αίματος και οι συγκεντρώσεις του αναστολέα με μείωση στον όγκο του πλάσματος δείχνουν ανωμαλίες στο όργανο.
  • Η ανίχνευση του τρυψινογόνου στα ούρα μπορεί να επισημανθεί με σχεδόν 100% πιθανότητα παγκρεατίτιδας. Το κόστος αυτής της ανάλυσης είναι αρκετά υψηλό.
  • Χαρακτηριστικές δοκιμές που αποδεικνύουν την έλλειψη παραγωγής ενζύμων είναι οι δοκιμές: Lunda, bentiramine, με μεθειονίνη, με παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ, με αιθερομεχολύλιο, καθώς και με δείγματα παγκρεατολακρυλίνης.

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης θα καθορίσει τη διαταραχή στη σύνθεση της ινσουλίνης από το πάγκρεας.

Πιθανώς, πολλοί δεν υποψιάστηκαν ότι τέτοιες δοκιμές και δοκιμές θα μπορούσαν να ληφθούν. Φροντίζοντας για την υγεία τους, ο ασθενής μπορεί να ζητήσει από τον ιατρό για το διορισμό τέτοιων σπουδών.

Οι εργαστηριακές μελέτες συμπληρώνουν τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας, καθώς αποτελούν σημαντικό μέρος της συνολικής δέουσας επιμέλειας. Οι θέσεις σε εργαστηριακές μελέτες είναι πολλές, ωστόσο, οι δείκτες του όγκου των ενζύμων στο αίμα αντιπροσωπεύουν τη μέγιστη σημασία για τον γιατρό. Κατά τη διάρκεια μιας ημέρας - παγκρεατική αμυλάση, μετά από λίγες ημέρες η μάρτυρα - ελαστάση και λιπάση. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, οι φυσιολογικές και μη κανονικές τους τιμές είναι διαφορετικές από ό, τι σε οξεία ή ύφεση.

Δείξτε ποια ασθένεια ακολουθείτε, είτε πρόκειται για παγκρεατίτιδα, ποιο στάδιο: παροξυσμό ή ύφεση, ποιες προβλέψεις για τη θεραπεία της - όλες οι ερωτήσεις απαντώνται σε κλινικές δοκιμές, συμπληρωματικές εξετάσεις και δείγματα.

http://pankreatsindrom.ru/pankreatit/analizy-pri-pankreatite.html

Γιατί χρειαζόμαστε βιοχημική εξέταση αίματος για νόσο παγκρεατίτιδας

Η παγκρεατίτιδα ονομάζεται σοβαρή φλεγμονή του παγκρέατος. Μια τέτοια ασθένεια είναι τόσο οξεία όσο και χρόνια. Η οξεία παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από επιληπτικές κρίσεις που επαναλαμβάνονται 2-3 φορές το χρόνο, αλλά στη δεύτερη περίπτωση η νόσος ακολουθεί τον ασθενή κάθε μέρα. Δυστυχώς, δεν είναι τόσο εύκολο να αναγνωρίσουμε τόσο την οξεία όσο και τη χρόνια παγκρεατίτιδα και να αρχίσουμε τη θεραπεία, καθώς τα συμπτώματά της είναι κατάλληλα για πολλές άλλες ασθένειες. Για πιο ακριβή αποτελέσματα και για την εξάλειψη των σφαλμάτων στη διάγνωση, ο ασθενής έχει οριστεί βιοχημεία αίματος.

Κλινική ανάλυση της παγκρεατίτιδας

Ο πλήρης αιματολογικός έλεγχος, ένα συνηθισμένο τεστ αίματος, θα πρέπει να εξετάζεται εάν υπάρχουν υπόνοιες για φλεγμονή του παγκρέατος. Δίνει μια ιδέα τέτοιων αλλαγών όπως:

  1. Το επίπεδο των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης μειώνεται, καθώς στην περίπτωση της παγκρεατίτιδας μπορεί να υπάρχει σημαντική απώλεια αίματος.
  2. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται πολλές φορές και αυτό δείχνει άμεσα τη διαδικασία της φλεγμονής που συμβαίνει στο σώμα.
  3. Η αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) υποδηλώνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα είναι σταθερή.

Όπως φαίνεται από αυτόν τον κατάλογο, οι δείκτες που δίνουν μια γενική ανάλυση δεν αρκούν για να συμπεράνει ότι ο ασθενής έχει παγκρεατίτιδα. Μια τέτοια μελέτη και μόνο σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Για μια ακριβέστερη εικόνα της κατάστασης του ασθενούς, απαιτούνται πιο σοβαρές μελέτες και τέτοιες μελέτες περιλαμβάνουν τη βιοχημική ανάλυση.

Τι είναι μια βιοχημική ανάλυση και γιατί πρέπει να εξεταστεί αν υποψιάζεται παγκρεατίτιδα

Βιοχημική ανάλυση για παγκρεατίτιδα, οι γιατροί ονομάζονται διαφορετικά. Σας επιτρέπει να καθορίσετε την εστία της φλεγμονής στο σώμα, και επιπλέον, βοηθά στον εντοπισμό ορισμένων άλλων ιατρικών δεικτών. Εάν είναι επιθυμητό, ​​τα αποτελέσματα της βιοχημικής έρευνας μπορούν να αποκρυπτογραφηθούν από τον ίδιο τον ασθενή, αλλά δεν πρέπει να είστε υπερβολικά αυτοπεποίθητοι. Ο θεράπων ιατρός που είναι εξοικειωμένος με την ιστορία του ασθενούς θα είναι σε θέση να το κάνει πιο ικανοποιητικά και με ακρίβεια.

Όταν η βιοχημική ανάλυση παγκρεατίτιδας σας επιτρέπει να δώσετε προσοχή στους ακόλουθους δείκτες:

  1. Το επίπεδο γλυκόζης στο ανθρώπινο αίμα. Αυτός ο δείκτης βιοχημείας βοηθά στην παρακολούθηση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Ο ρυθμός γλυκόζης στο αίμα ενός υγιούς ατόμου είναι 3,5-5,8 mmol. Σύμφωνα με αυτόν τον δείκτη, είναι δυνατόν να εντοπιστεί αν ο ασθενής είναι σε δίαιτα (για το πάγκρεας με αυτήν την ασθένεια είναι απαραίτητο), αφού αν αγνοηθεί, το επίπεδο γλυκόζης αυξάνεται σημαντικά. Μερικές φορές η ανάπτυξη της ζάχαρης συμβαίνει λόγω της συνεχούς πίεσης. Εάν ο αριθμός αυτός είναι πολύ χαμηλός, κάποιος μπορεί να υποψιάζεται ότι ο ασθενής επιτρέπει τον εαυτό του να καταναλώνει υπερβολικά αλκοολούχα ποτά, καθώς και η χαμηλή γλυκόζη υποδηλώνει ότι οποιοδήποτε από τα φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής σε τακτική βάση έχει οδηγήσει σε αυτή την παρενέργεια. Δηλαδή, η παρακολούθηση της δυναμικής της γλυκόζης στο σώμα είναι το πιο σημαντικό συστατικό της επιτυχούς θεραπείας της παγκρεατίτιδας.
  2. Το περιεχόμενο στο σώμα της χοληστερόλης. Ο κανόνας της χοληστερόλης για έναν υγιή ενήλικα είναι 3-6 mmol. Τόσο η αύξηση όσο και η μείωση αυτού του δείκτη υποδεικνύουν ότι υπάρχουν παραβιάσεις στο έργο του παγκρέατος. Δηλαδή, ένας δείκτης της χοληστερόλης, ο οποίος μπορεί να παρακολουθηθεί κατά τη διάρκεια της βιοχημικής ανάλυσης, σας επιτρέπει να παρακολουθείτε το ποσοστό επιτυχίας και τη χρησιμότητα της θεραπείας. Εάν η χοληστερόλη είναι φυσιολογική, η θεραπεία είναι επιτυχής. Αν αυτό δεν μπορεί να ειπωθεί, ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύσει τον ασθενή να μεταβεί σε άλλα φάρμακα και μεθόδους για να απαλλαγούμε από παγκρεατίτιδα.
  3. Επίπεδο αμυλάσης Η αμυλάση είναι το ένζυμο που χρειάζεται για να διασπάσει το άμυλο. Ο ρυθμός αμυλάσης - 0-50 μονάδες. Σε περίπτωση υπέρβασης αυτού του δείκτη, τότε αυτό είναι ένας σοβαρός λόγος για να σκεφτεί κανείς έναν παγκρεατικό όγκο.

Υπάρχουν διάφοροι δείκτες που βοηθούν τη βιοχημική έρευνα να διατηρηθεί υπό έλεγχο, ωστόσο η σημασία τους σε σχέση με τα προαναφερθέντα είναι δευτερεύουσας φύσης.

Βασικά αυτά είναι τα παγκρεατικά ένζυμα, η διάγνωση της παγκρεατίτιδας χωρίς αυτά θα είναι ατελής. Αυτοί είναι δείκτες όπως:

  1. Περιεκτικότητα σε λιπάση ενζύμου. Το επίπεδο της λιπάσης σε μια επίθεση στο πάγκρεας αυξάνεται, ωστόσο, αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική όχι μόνο της προαναφερθείσας ασθένειας. Αυξημένη λιπάση παρατηρείται σχεδόν σε όλους τους ανθρώπους με παθολογίες του ήπατος και της χοληφόρου οδού. Ωστόσο, ο αριθμός αυτός πρέπει να ληφθεί υπόψη, ειδικά τη στιγμή που ο ασθενής μόλις εισήλθε στο νοσοκομείο. Ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί αυτόν τον δείκτη και να κατανοεί ακριβώς τι καταθέτει.
  2. Το επίπεδο της ελαστάσης στον ορό. Αυτή η γραμμή δεν είναι εξίσου σημαντική για τη βιοχημική ανάλυση. Αυτό το συστατικό είναι αυξημένο μόνο όταν ο ασθενής έχει παγκρεατίτιδα. Και όσο υψηλότερο είναι το περιεχόμενο της ελαστάσης του ορού στο αίμα του ασθενούς, τόσο πιο φλεγμονώδεις εστίες σχηματίζονται στο πάγκρεας του. Δηλαδή, με υψηλή περιεκτικότητα σε ελαστάση ορού, η πρόγνωση για τον ασθενή είναι δυσμενής.

Πώς να δωρίσετε αίμα για βιοχημεία;

Για όσους δεν έχουν δωρίσει ποτέ αίμα για βιοχημεία, φυσικά μπορεί να προκύψει ένα ερώτημα σχετικά με το πώς να το κάνουμε σωστά. Για να περάσετε μια βιοχημική ανάλυση, ανεξάρτητα από τη νόσο, πρέπει να λάβετε υπόψη τις ακόλουθες απαιτήσεις:

  1. Τουλάχιστον μία ημέρα πριν τη δωρεά αίματος για βιοχημεία, αποφύγετε το κάπνισμα, καθώς προκαλεί αύξηση της γλυκόζης στο αίμα και του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  2. Για αρκετές ημέρες, αρνούνται να παίρνουν αλκοολούχα ποτά, ακόμα και μπύρα, καθώς μειώνουν το επίπεδο ζάχαρης στο σώμα του ασθενούς.
  3. Παραδώστε ισχυρό καφέ και τσάι, αυτά τα ποτά αυξάνουν τη γλυκόζη στο ανθρώπινο σώμα, μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων.
  4. Προσπαθήστε να περιορίσετε τη σωματική άσκηση, ακόμα και σε αυτές τις φαινομενικά ασήμαντες, όπως η ανύψωση βαρέων σακουλών, η εκτέλεση, η μεγάλη περιπάτου στα σκαλοπάτια. Οι αθλητικές δραστηριότητες θα πρέπει να εγκαταλειφθούν εντελώς, αλλά για ορισμένο χρονικό διάστημα.
  5. Μην σχεδιάζετε βιοχημεία όταν παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο σε συνεχή βάση. Ή, τουλάχιστον, αφήστε το γιατρό να το γνωρίζει.
  6. Αμέσως μετά την υποβολή σε ακτινογραφικές και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, είναι επίσης ανεπιθύμητη η δωρεά αίματος για βιοχημεία.

Προσοχή! Πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι κανόνες για την παράδοση του δοκιμαστικού υλικού, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει σύγχυση στον γιατρό και θα σας δώσει λάθος διάγνωση και θα σας συνταγογραφήσει περιττή θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αμέλεια αυτή θα πρέπει να πληρώνεται με τη δική σας υγεία.

Συμπέρασμα

Έτσι, η εξέταση αίματος για βιοχημεία είναι η πιο σημαντική διαδικασία για την ανίχνευση και θεραπεία της παγκρεατίτιδας, δεν πρέπει να παραμεληθεί σε καμία περίπτωση.

http://pankreatit03.ru/biohimicheskij-analiz-krovi.html

Παγκρεατική Βιοχημεία

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος είναι η πιο αντικειμενική δοκιμή που δείχνει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε ποιοι δείκτες είναι ο κανόνας για το πάγκρεας. Θα μιλήσουμε επίσης για τις αποκλίσεις που μπορεί να παρατηρηθούν στη φλεγμονή του ιστού των οργάνων.

Βασικά διαγνωστικά κριτήρια

Για τον προσδιορισμό της λειτουργίας του παγκρέατος, πρέπει να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθοι δείκτες:

  • ολική πρωτεΐνη (χαρακτηρίζει την ενζυματική λειτουργία).
  • αμυλάση (συνήθως η ουσία περιέχεται στα κύτταρα του ιστού, σε μεγάλες ποσότητες που απελευθερώνονται στο αίμα μόνο κατά τη διάρκεια καταστροφικών διεργασιών).
  • η λιπάση (επίσης ένα ενδοκυτταρικό ένζυμο, ένα αυξημένο επίπεδο με παγκρεατίτιδα διαρκεί πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα).
  • ελαστάση ορού γάλακτος (η πιο ακριβής ένδειξη της παγκρεατικής νέκρωσης).
  • γλυκόζη (δείχνει την κανονική παραγωγή ινσουλίνης, η οποία παράγεται από τα κύτταρα της ουράς του παγκρέατος).

Έμμεσοι δείκτες που χαρακτηρίζουν το πάγκρεας και το ήπαρ:

  • η χολερυθρίνη (υποδεικνύει φυσιολογική ροή χολής, μπορεί να αυξηθεί με παγκρεατίτιδα, προκαλούμενη από την παθολογία του ήπατος).
  • τρανσαμινάσες (βιοχημικοί δείκτες καταστροφής του ήπατος).
  • GGT (δείχνει στασιμότητα στην χοληφόρο οδό).
  • αλκαλική φωσφατάση (έχει την ίδια σημασία με την GGTP, αλλά αντιδρά αργά).

Norma

Έτσι, ποια είναι τα φυσιολογικά επίπεδα των βιοχημικών τιμών για τις δοκιμασίες του παγκρέατος;

Η συνολική πρωτεΐνη είναι κανονικά 75-85 g / λίτρο. Ο δείκτης αυτός εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο. Δείχνει την επαρκή διατροφή και την πέψη των τροφίμων. Επομένως, σε χρόνια παγκρεατίτιδα, όταν υπάρχει σοβαρή ανεπάρκεια ενζύμων, το επίπεδο της συνολικής πρωτεΐνης θα μειωθεί.

Η αμυλάση συνήθως δεν υπερβαίνει τους 64 Ed. Στις οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες του παγκρέατος, το επίπεδό του ανέρχεται σε δεκάδες, εκατοντάδες και χιλιάδες φορές. Η αύξηση διαρκεί 2-3 ημέρες, μετά την οποία η ουσία απομακρύνεται από το αίμα. Η αμυλάση χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας. Αυξάνεται με μια επίθεση σε κάθε πέμπτο ασθενή.

Η λιπάση σε ένα υγιές άτομο φτάνει τις 190 Μονάδες. Όλες οι τιμές που είναι υψηλότερες από αυτό το σχήμα μπορούν να θεωρηθούν ως οξεία παγκρεατίτιδα. Η λιπάση είναι μια πιο συγκεκριμένη δοκιμή. Το επίπεδο του ενζύμου αυξάνεται για 3-5 ημέρες μετά την επίθεση και διατηρείται σε υψηλά επίπεδα 10-14 ημερών. Μετά από αυτό, η λιπάση μειώνεται σιγά-σιγά.

Η ελαστάση είναι 0,1-4,0 ng / ml. Ο δείκτης είναι πολύ συγκεκριμένος για τη φλεγμονή αυτού του οργάνου. Η ουσία βρίσκεται μόνο στον παγκρεατικό ιστό. Αυξημένη στην οξεία διαδικασία μετά από 6 ώρες από την έναρξη της επίθεσης. Η ελαστάση μειώνεται σε 10 ημέρες ασθένειας. Το ένζυμο αντιδρά σχεδόν σε όλους τους ασθενείς.

Η γλυκόζη κυμαίνεται από 3,5 έως 6,2 mmol / λίτρο. Η αύξηση της γλυκόζης στη χρόνια παγκρεατίτιδα περιπλέκεται από τον σακχαρώδη διαβήτη.

Μη ειδικά κριτήρια

Η βιοχημεία θα βοηθήσει επίσης να εκτιμηθεί η αιτία της φλεγμονής στην παγκρεατίτιδα. Κατά κανόνα, η ασθένεια αρχίζει με τη χοληφόρο οδό και το ήπαρ. Σχετικά με την παθολογία αυτού του οργάνου παρουσιάζεται αυξημένη ολική χολερυθρίνη (φυσιολογική μορφή είναι 8,4-20,5 μικρά / λίτρο) και άμεση χολερυθρίνη (2,2-5,1 microns / λίτρο).

Η άμεση χολερυθρίνη βρίσκεται στα κύτταρα του ήπατος και αυξάνεται με την καταστροφή των ιστών (κυτταρόλυση σε ηπατίτιδα, κίρρωση, ογκολογία). Το συνολικό κλάσμα αυξάνεται με την παρεμπόδιση των αποχετευτικών αγωγών. Για παράδειγμα, με μια πέτρα στη χοληδόχο κύστη, οξεία φλεγμονή των αγωγών, παθήσεις του όγκου του παγκρέατος. Η χολερυθρίνη μπορεί να αυξηθεί με τη δευτερογενή παγκρεατίτιδα.

Οι τρανσαμινάσες (ALT, AST) χαρακτηρίζουν την καταστροφή του ηπατικού ιστού. Αυξάνονται με την τοξική και ιική ηπατίτιδα, τους πρωτοπαθείς όγκους και τις μεταστάσεις του ήπατος. Το ALT είναι κανονικά 0-38 U. Το AST κυμαίνεται από 0-42 U. Όταν εμφανίζεται δευτερογενής παγκρεατίτιδα λόγω φλεγμονώδους νέκρωσης του ιστού του ήπατος, το επίπεδο των ενζύμων μπορεί να είναι υψηλό.

Η αλκαλική φωσφατάση δεν υπερβαίνει τα 260 ED. Αυτό το ένζυμο χαρακτηρίζει τη στασιμότητα της χολής. Περιστασιακά αυξάνεται με δευτερογενή βλάβη του παγκρέατος. Δεν είναι συγκεκριμένο για αυτά τα όργανα (έχει μορφή οστού και ιστού).

Η GGTP (γ-γλουταμυλοτρανσπεπτιδάση) είναι πιο συγκεκριμένη σε περιπτώσεις συμφόρησης στους αγωγούς. Βρίσκεται επίσης στον ιστό του ήπατος, επομένως αυξάνεται με τη νέκρωση και τη φλεγμονή. Το ένζυμο πρότυπο για τους άνδρες δεν είναι περισσότερο από 33,5 U / λίτρο, για τις γυναίκες δεν είναι περισσότερο από 48,6 U.

Έτσι, τα κύρια ένζυμα της παγκρεατίτιδας είναι η αμυλάση, η λιπάση και η ελαστάση. Μόνο το υψηλό επίπεδο τους μας επιτρέπει να μιλάμε αξιόπιστα για τη φλεγμονή των ιστών. Θυμηθείτε ότι οι εξετάσεις πρέπει να γίνονται το πρωί με άδειο στομάχι. Συνιστάται να μην τρώτε 8-12 ώρες πριν από τη δοκιμή, να περιορίσετε τα λιπαρά τρόφιμα και το αλκοόλ. Με υψηλό επίπεδο λίπους στο αίμα, σχηματίζεται χύλιο (ο ορός είναι ένα εναιώρημα μικρών σωματιδίων λίπους), όπου η μελέτη δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί.

http://podzhelud.ru/podzh/bioximiya-podzheludochnoj-zhelezy

Βιοχημεία αίματος για παγκρεατίτιδα: δείκτες της παγκρεατικής απόδοσης

Η βιοχημεία με παγκρεατίτιδα έχει υψηλή διαγνωστική πληροφορία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στο αίμα καθορίζεται από τη δραστηριότητα των ενζύμων που εισέρχονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής.

Η βιοχημική έρευνα περιλαμβάνει ορισμένα κριτήρια.

Καθορισμένοι δείκτες

Η βιοχημική εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα είναι μια σημαντική δοκιμασία, η οποία αποδίδεται στην αξιόπιστη διάγνωση της φλεγμονώδους κατάστασης. Περιλαμβάνει τον ορισμό ενός ευρέος φάσματος δεικτών, ο οποίος σε διαφορετικό βαθμό υποδεικνύει τη σοβαρότητα και τη φύση της διαδικασίας.

Για διευκόλυνση της αποκωδικοποίησης, οι μελέτες χωρίστηκαν σε 2 υπό όρους ομάδες:

  • άμεση - αλλαγή μόνο με την παγκρεατική παθολογία.
  • έμμεσες - μεταβολές που συνδέονται με ασθένειες και άλλα πεπτικά όργανα, συγκεκριμένα το ήπαρ και οι κοίλες δομές του ηπατοκυτταρικού συστήματος (PSGT).

Οι άμεσες ή έμμεσες αλλαγές στη βιοχημεία του παγκρέατος μελετώνται από τον γαστρεντερολόγο ή τον θεραπευτή ιδιωτικά (ανάλογα με τα αποτελέσματα άλλων μελετών, συμπεριλαμβανομένης της έρευνας και της εξέτασης).

ΑΜΕΣΕΣ ΔΕΙΚΤΕΣ

Άμεσοι δείκτες βιοχημικών μελετών για τη διάγνωση παθολογικών παθολογικών καταστάσεων περιλαμβάνουν τη συγκέντρωση ορισμένων οργανικών ενώσεων στο πλάσμα ή την ενζυμική δραστικότητα:

  1. Συνολική πρωτεΐνη Η συγκέντρωση όλων των πρωτεϊνικών ενώσεων στο πλάσμα εξαρτάται άμεσα από τη λειτουργική δραστηριότητα του εξωκρινή οργάνου.
  2. Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο που παράγεται από αδενικά παγκρεατικά κύτταρα και είναι υπεύθυνο για την πέψη υδατανθράκων στον αυλό του λεπτού εντέρου. Μία αύξηση στη δραστικότητά του υποδεικνύει βλάβη στα αδενικά κύτταρα και η ένωση δεν εισέρχεται στους αγωγούς οργάνου αλλά απευθείας στο πλάσμα.
  3. Η λιπάση είναι επίσης ένα ένζυμο το οποίο, μαζί με τα χολικά οξέα, είναι υπεύθυνο για την πέψη των λιπών. Μετά τη βλάβη των κυττάρων, η αυξημένη δραστικότητα λιπάσης στο πλάσμα παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που μπορεί να είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο.
  4. Η γλυκόζη είναι ο κύριος υδατάνθρακας στο ανθρώπινο σώμα, ο οποίος κατά τη διάρκεια των βιοχημικών μετασχηματισμών παρέχει την απαραίτητη ενέργεια. Η αύξηση του επιπέδου μιας οργανικής ένωσης είναι ένδειξη πιθανών παθολογιών του ενδοεπιλογικού μέρους του οργάνου με διαταραγμένη παραγωγή ινσουλίνης (μια ορμόνη που είναι υπεύθυνη για την πρόσληψη γλυκόζης από τους ιστούς και μια μείωση της συγκέντρωσής της στο αίμα).
  5. Η ελαστάση του ορού γάλακτος είναι ένα ένζυμο του οποίου η αυξημένη δραστικότητα αποτελεί άμεση ένδειξη νέκρωσης (θανάτου) ιστών λόγω της εξέλιξης της νόσου.

Οι αλλαγές στα άμεσα κριτήρια στην ανάλυση καθιστούν δυνατή την εκτίμηση των αλλαγών στη λειτουργική κατάσταση και το έργο του εξωκρινή μέρους της δομής της GIT. Τα παγκρεατικά ένζυμα στην αύξηση του αίματος οφείλονται σε έντονη βλάβη στα αδενικά κύτταρα.

Προσοχή! Ο λόγος για την ανάπτυξη της φλεγμονής εντοπίζεται κατά τη διάρκεια μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης, συμπεριλαμβανομένων άλλων τεχνικών.

ΕΜΜΕΣΕΣ ΔΕΙΚΤΕΣ

Οι αλλαγές των έμμεσων δεικτών αποτελούν σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο για τον προσδιορισμό της παθολογίας και άλλων δομών του συστήματος:

  1. Γενικά, η άμεση και έμμεση χολερυθρίνη είναι μια οργανική ένωση που παράγεται από το ήπαρ και είναι το τελικό προϊόν της ανταλλαγής αιμοσφαιρίνης. Εάν η χολερυθρίνη είναι αυξημένη σε περίπτωση παγκρεατίτιδας, αυτό είναι ένδειξη οίδημα, το οποίο οδηγεί σε συμπίεση του κοινού χολικού αγωγού και εξασθενημένη απέκκριση του συστατικού από τη χολή.
  2. Γαμμα-γλουταμυλο τρανσπεπτιδάση (GGTP). Η δραστηριότητά του αυξάνεται με την ανάπτυξη στασιμότητας στις δομές του ηπατοκυτταρικού συστήματος, παραβιάζοντας την έκκριση της χολής στον δωδεκαδακτυλικό αυλό.
  3. Η αλκαλική φωσφατάση καθίσταται περισσότερο ενεργή κατ 'αναλογία με το GGTP, αλλά η αύξηση γίνεται πιο αργά.
  4. Ηπατικές τρανσαμινάσες (AST και ALT). Η αύξηση τους είναι ένας δείκτης βλάβης των ηπατοκυττάρων, ο οποίος μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες.

Για τη βιοχημεία, το υλικό λαμβάνεται από μια φλέβα.

Αυξανόμενες τιμές στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μια εκδήλωση οίδημα ιστού, που οδηγεί σε συμπίεση της PSHT, σταλάγχης χολής και μερική βλάβη στα ηπατικά κύτταρα.

Κανονικές τιμές

Κανονικές άμεσες και έμμεσες τιμές βιοχημικής ανάλυσης

http://lechigastrit.ru/pankreatit/analizy/bioximiya-krovi.html

Τι επισημαίνεται με παγκρεατίτιδα σε μια εξέταση αίματος;

Οι αναλύσεις για την παγκρεατίτιδα είναι απαραίτητες για την καθιέρωση μιας αξιόπιστης διάγνωσης. Η διάγνωση της ασθένειας περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους: εργαστήριο, υπερηχογράφημα του ήπατος και των χοληφόρων, ακτινογραφία, βιοχημεία, FGDS, λαπαροσκόπηση κ.λπ.

Υπάρχουν τόσοι πολλοί από αυτούς που οι ασθενείς έχουν μια ερώτηση, ποιες θα πρέπει να είναι οι δοκιμές για παγκρεατίτιδα.

Όλα εξαρτώνται από τη μορφή παθολογίας - χρόνιας ή οξείας. Τι είδους μελέτη για να περάσει ο ασθενής, καθορίζει τον θεράποντα γιατρό.

Τα κύρια σημεία της παγκρεατίτιδας

Οι απογοητευτικές στατιστικές δείχνουν ότι η συχνότητα εμφάνισης παγκρεατίτιδας τον περασμένο μισό αιώνα έχει αυξηθεί κατά 2 φορές. Το πάγκρεας, εκτός από τις ορμόνες, παράγει παγκρεατικό χυμό - ειδικά ένζυμα που διασπούν πολύπλοκα μόρια πρωτεϊνών, υδατανθράκων και λιπών.

Κανονικά, μπαίνουν στο δωδεκαδάκτυλο. Η φλεγμονή του παγκρέατος οφείλεται στην ενεργοποίηση του παγκρεατικού χυμού στο ίδιο το σώμα. Έτσι, ο ιστός του αδένα αρχίζει να χωνέψει, κάτι που μερικές φορές οδηγεί σε απόλυτο θάνατο - παγκρεατενέρωση.

Η παγκρεατίτιδα στο 50% των περιπτώσεων αναπτύσσεται λόγω της κατάχρησης αλκοολούχων ποτών. Επίσης, παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης παθολογίας μπορεί να είναι διάφορες λοιμώξεις, κακή διατροφή, ασθένεια χολόλιθου και κοιλιακοί τραυματισμοί.

Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία και χρόνια μορφή.

Τα συμπτώματα της οξείας παγκρεατίτιδας προφέρονται:

  • σοβαρός κοιλιακός πόνος, μερικές φορές περικυκλώνεται.
  • καρδιακές παλμούς και ευερεθιστότητα.
  • γενική κακουχία και αναπηρία.
  • περιόδους ναυτίας και εμετού, που δεν φέρνουν ανακούφιση?
  • συχνή διάρροια με βλέννα και υπολείμματα τροφής.

Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, τα παραπάνω συμπτώματα δεν μετατρέπονται σε παροξυσμό και έχουν θολές εκδηλώσεις. Κατά κανόνα, στην αρχή της ανάπτυξης της παθολογίας ένα άτομο αισθάνεται πόνο μετά από ένα γεύμα. Με την πάροδο του χρόνου, η κλινική εικόνα γίνεται πιο έντονη.

Εάν εμφανιστούν σημάδια παγκρεατίτιδας, πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Ο γιατρός-γαστρεντερολόγος μετά τη συλλογή της ανωμαλίας θα συνταγογραφήσει το πέρασμα των απαραίτητων εξετάσεων για να κάνει ακριβή διάγνωση.

Μόνο τότε θα συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία.

Κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος

Ένας σημαντικός ρόλος πριν από την παράδοση του βιοϋλικού παίζει η προετοιμασία για την εξέταση. Οι βασικές συστάσεις απέχουν από το αλκοόλ, το ισχυρό τσάι και τον καφέ, τη μέτρια άσκηση και τον υγιεινό ύπνο.

Τα αποτελέσματα της δοκιμής μπορεί να επηρεαστούν με τη λήψη φαρμάκων όπως το ασκορβικό οξύ και η παρακεταμόλη. Εάν λίγο πριν από τη μελέτη πρέπει να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα, ακτινογραφίες ή φυσιοθεραπεία, είναι προτιμότερο να αναβληθεί η εξέταση. Η δειγματοληψία αίματος γίνεται το πρωί.

Αρχικά, ο ειδικός πρέπει να βεβαιωθεί ότι το σώμα του ασθενούς περιέχει φλεγμονή. Αυτό απαιτεί κλινική εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα. Παίζει δευτερεύοντα ρόλο επειδή δεν μπορεί να αποδείξει σε ποια φλεγμονή των οργάνων συμβαίνει.

Η παθολογική διαδικασία υποδεικνύεται από τους ακόλουθους δείκτες:

  1. Τα χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης και ερυθρών αιμοσφαιρίων οφείλονται σε αιμορραγία ή αιμορραγία.
  2. Αυξημένη συγκέντρωση αιματοκρίτη εξαιτίας της εξασθενημένης ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών.
  3. Αύξηση ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR).
  4. Η συγκέντρωση των λευκοκυττάρων αυξήθηκε δέκα φορές.

Η βιοχημεία του αίματος για την παγκρεατίτιδα έχει έναν πιο σημαντικό ρόλο. Χάρη σε αυτή την έρευνα, ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει τη γενική κατάσταση του σώματος.

Όταν εμφανίζεται παγκρεατίτιδα στη δοκιμασία αίματος, παρατηρείται η ακόλουθη εικόνα:

  • αύξηση της περιεκτικότητας σε χολερυθρίνη, χολερυθρίνη - ένα συστατικό της χολής, το ποσό της οποίας αυξάνεται όταν η χοληφόρος οδός έχει αποκλειστεί.
  • αυξημένη αμυλάση, αμυλάση - ένα ειδικό παγκρεατικό ένζυμο που διασπά το άμυλο.
  • αυξημένο σακχάρωμα στο αίμα (περισσότερο από 5,5 mmol / l), το πάγκρεας δεν είναι σε θέση να παράγει την απαιτούμενη ποσότητα ινσουλίνης, έτσι το επίπεδο γλυκόζης στην κυκλοφορία του αίματος αυξάνεται διαρκώς.
  • αύξηση της περιεκτικότητας τέτοιων ενζύμων όπως ελαστάση, θρυψίνη, τρανσαμινάση, λιπάση και φωσφολιπάση,

Επιπλέον, η συνολική πρωτεΐνη είναι χαμηλή ως αποτέλεσμα της πείνας της πρωτεΐνης-ενέργειας. Ο ρυθμός είναι 64-86 g / l.

Εξέταση των περιττωμάτων

Σχετική είναι η ανάλυση της κοπρανώδους παγκρεατίτιδας, η οποία μπορεί να υποδεικνύει φλεγμονή του οργάνου.

Δεδομένου ότι η απαραίτητη ποσότητα πεπτικών ενζύμων δεν εισέρχεται στο έντερο, η διαδικασία της πέψης των τροφίμων είναι πολύ δύσκολη. Πρώτα απ 'όλα αφορά τα λιπαρά τρόφιμα.

Η εμφάνιση της καρέκλας είναι πολύ διαφορετική από την υγιή.

Τα κύρια σημεία της παγκρεατίτιδας είναι:

  1. Mushy cal.
  2. Η παρουσία λίπους σε αυτό.
  3. Ακατέργαστα σωματίδια.
  4. Πολύ απότομη και κακή μυρωδιά.
  5. Ανοιχτό καφέ ή γκρίζα σκιά.

Ο λόγος για την αλλαγή της κατάστασης των μαζών των κοπράνων είναι η σήψη των αχαλίνωτων πρωτεϊνών στο γαστρεντερικό σωλήνα. Επιπλέον, τα κόπρανα αποκτούν μια γυαλιστερή επιφάνεια και είναι δύσκολο να τα πλύνετε από τα τοιχώματα του μπολ τουαλέτας.

Η συχνότητα της μετάβασης στην τουαλέτα "σε μεγάλο βαθμό" αυξάνεται σημαντικά. Η διάρροια αυξάνεται σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής τρώει τροφές που είναι δύσκολο να αφομοιωθούν - γλυκά, συντηρητικά, λιπαρά και μαγειρεμένα τρόφιμα.

Επί του παρόντος, η ανάλυση των κοπράνων για τον προσδιορισμό της παθολογίας χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο.

Τώρα πιο αποτελεσματική είναι η ηχητική, στην οποία η συλλογή του παγκρεατικού χυμού.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών ούρων

Η μελέτη των ούρων είναι αρκετά ενημερωτική. Η παράδοση του βιοϋλικού πραγματοποιείται το πρωί, για δεύτερη φορά τα ούρα εξετάζονται μέσα σε 24 ώρες. Πολλοί ασθενείς προσπαθούν ανεξάρτητα να αποκρυπτογραφήσουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης, αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να την ερμηνεύσει.

Τα ούρα ενός υγιούς ατόμου έχουν ανοικτό κίτρινο χρώμα. Το πιο κορεσμένο χρώμα των ούρων μπορεί να είναι συνέπεια νεφρικής δυσλειτουργίας ή ανωμαλιών του πεπτικού συστήματος.

Η θόλωση του βιοϋλικού υποδεικνύει την παρουσία πηκτώματος σε αυτό. Κανονικά, τα ούρα πρέπει να παραμείνουν διαφανή. Εάν εμφανιστούν όγκοι στο πάγκρεας, αυτό αντανακλά μια υψηλή συσσώρευση χολερυθρίνης στα ούρα.

Η παρουσία γλυκόζης σε ένα υγρό μπορεί να μιλήσει για πολλές ασθένειες. Στην περίπτωση αυτή, ο σακχαρώδης διαβήτης, η αντιδραστική παγκρεατίτιδα, η νεφρική ανεπάρκεια επηρεάζουν τους νεφρούς. Κανονικά, τα ούρα δεν περιέχουν γλυκόζη ή η συγκέντρωσή της δεν υπερβαίνει το 0,02%.

Η αιμοσφαιρίνη επίσης δεν βρίσκεται στα ούρα ενός υγιούς ατόμου. Η παρουσία του είναι ένδειξη σοβαρής δηλητηρίασης, παρατεταμένων μολυσματικών ασθενειών ή υποθερμίας.

Όταν ο κοιλιακός πόνος λαμβάνει μια ανάλυση ούρων για την παρουσία της διάστασης - ένα ένζυμο που διασπά τους υδατάνθρακες.

Ο κανόνας σε έναν ενήλικα δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 64 μονάδες.

Άλλες μέθοδοι διάγνωσης της παγκρεατίτιδας

Εκτός από τις κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, άλλες μέθοδοι διάγνωσης της παγκρεατίτιδας χρησιμοποιούνται στην ιατρική πρακτική.

Αναγνώριση της ανοσοαντιδραστικής θρυψίνης. Η ειδικότητα δεν υπερβαίνει το 40%, επομένως αυτή η διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά. Αυτό σημαίνει ότι σε 60% των περιπτώσεων ένα θετικό αποτέλεσμα είναι απόδειξη της ανάπτυξης άλλων παθολογιών. Για παράδειγμα, η χολοκυστίτιδα, ο υπερκορτιζολισμός, η πλευρίτιδα και η νεφρική ανεπάρκεια.

Προσδιορισμός του τρυψινογόνου στα ούρα. Αυτή η μέθοδος είναι αρκετά ευαίσθητη και ενημερωτική, διότι με την παγκρεατίτιδα τα ούρα περιέχουν πάντα μια ανενεργή μορφή του ενζύμου θρυψίνη. Ωστόσο, χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια λόγω του υψηλού κόστους.

Ανίχνευση αναστολέων τρυψίνης στην κυκλοφορία του αίματος. Όσο χαμηλότερη είναι αυτή η τιμή, τόσο περισσότερο επηρεάζεται το πάγκρεας.

Για τον προσδιορισμό της φλεγμονής των οργάνων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες οργανικές μεθόδους:

  • ακτινογραφία του δωδεκαδακτύλου.
  • Υπερηχογράφημα του χοληφόρου πόρου ή του ήπατος.
  • λαπαροσκοπία;
  • ινδογαστροδωδεδενοσκοπική (FGDS), κλπ.

Μόνο μετά τη διάγνωση, ο ειδικός συνταγογράφει τη χρήση φαρμάκων όπως αντισπασμωδικά, m-χολινολυτικά, H2-αναστολείς, ενζυματικά μέσα, προβιοτικά (Bifidium) κλπ. Για βοηθητικούς σκοπούς μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φαρμακευτικά βότανα για το πάγκρεας.

Μπορείτε να κάνετε τις εξετάσεις τόσο στο ελεύθερο όσο και στο εξειδικευμένο εργαστήριο. Εάν η οικονομική κατάσταση του ασθενούς σας επιτρέπει να περάσετε μια πληρωμένη εξέταση, είναι καλύτερο να ζητήσετε βοήθεια από ένα ιδιωτικό εργαστήριο, το οποίο θα προσφέρει πιο αξιόπιστα αποτελέσματα.

Η αιτιολογία και οι μέθοδοι διάγνωσης της παγκρεατίτιδας συζητούνται στο βίντεο αυτού του άρθρου.

http://diabetik.guru/analyzes/analizy-pri-pankreatite.html

Ποιες δοκιμασίες για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας πρέπει να περάσουν;

Για να είμαστε απολύτως βέβαιοι, στη διάγνωση της παγκρεατίτιδας και στην ανάγκη για ειδική θεραπεία, οι γιατροί προδιαγράφουν δοκιμές και εξετάσεις.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να καθορίσουν το επίπεδο βλάβης στο πάγκρεας, την κατάσταση του ασθενούς, τη φύση της παθολογίας, τις επιπλοκές της νόσου, την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Αναλύουν τα βιολογικά μέσα και τα υγρά: αίμα, ούρα, κόπρανα, μερικές φορές πραγματοποιούν μελέτη υπεζωκοτικής και περιτοναϊκής συλλογής.

Τι δοκιμές έχετε για την παγκρεατίτιδα;

  • Η εξέταση αίματος είναι μια κοινή κλινική.
  • Βιοχημική εξέταση αίματος.
  • Ανάλυση κοπράνων.
  • Ανάλυση ούρων για την περιεκτικότητα σε αμυλάση.

Αυτές οι δοκιμασίες παγκρεατίτιδα με στόχο τον προσδιορισμό της φλεγμονής, το επίπεδο της ανίχνευσης και η συγκέντρωση των εκπεμπόμενων παγκρεατικών ενζύμων στο αίμα, τα ούρα, και ο ορισμός των δύο βασικές λειτουργίες, οι οποίες μπορούν να διασπαστούν σε διάφορες αρμοδιότητες: την παραγωγή ενζύμων για την πέψη της τροφής και την παραγωγή των ορμονών για το μεταβολισμό των υδατανθράκων - ινσουλίνης και γλυκαγόνη.

Γενική κλινική δοκιμή αίματος (ΟΑΚ)

Σύμφωνα με το KLA, εντοπίζονται σημάδια φλεγμονής: ο αριθμός των λευκοκυττάρων, τα ουδετερόφιλα αυξάνεται, η ESR επιταχύνεται. Με σωστή και αποτελεσματική θεραπεία στη δοκιμασία αίματος, οι δείκτες επανέρχονται γρήγορα στο φυσιολογικό.

Το πιο πρόσφατο σταθεροποιημένο ESR. Η μακροπρόθεσμη διατήρηση του αυξημένου αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων και η επιταχυνόμενη ESR μπορεί να υποδηλώνουν την εμφάνιση επιπλοκών παγκρεατίτιδας.

Οι ασθενείς που πάσχουν από παρατεταμένη και σοβαρή χρόνια παγκρεατίτιδα Αντιστρόφως, μια μείωση στον αριθμό των λευκοκυττάρων και τη μείωση της ESR οφείλεται στο γεγονός ότι δεν είναι αρκετά θρεπτικά συστατικά (λιπαρά, πρωτεΐνες, υδατάνθρακες) στα κύτταρα του σώματος και τη σύνθεση.

Με σοβαρή βλάβη στην απορρόφηση βιταμινών, παρατηρούνται θρεπτικά συστατικά στη δοκιμή αίματος για σημάδια αναιμίας Β12-, φολικού και σιδήρου ανεπάρκειας.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Αμυλάση. Η κύρια ανάλυση που απαντά στο ερώτημα "Είναι πραγματικά παγκρεατίτιδα;", Εξετάστε τον ορισμό της αμυλάσης στο αίμα και τα ούρα.

Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο για τη διάσπαση του αμύλου στον αυλό της γαστρεντερικής οδού. Η αμυλάση σχηματίζεται στο πάγκρεας και στους σιελογόνους αδένες. Παγκρεατίτιδα ένζυμα αμυλάσης, και πολλοί άλλοι για διάφορους λόγους δεν εκκρίνονται μέσα στον εντερικό αυλό, και να αρχίσει να ενεργοποιείται απ 'ευθείας στο πάγκρεας, προκαλώντας αυτο-πέψη της. Μέρος του ενζύμου εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και από το αίμα μέσω των νεφρών εκκρίνεται στα ούρα.

Όταν η παγκρεατίτιδα αυξάνει την περιεκτικότητα της αμυλάσης στο αίμα μετά από 1 έως 12 ώρες από την εμφάνιση της νόσου, φτάνει σε μια μέγιστη συγκέντρωση 20 έως 30 ωρών, εξαφανίζεται μέσα σε 2-4 ημέρες.

Η αυξημένη περιεκτικότητα αμυλάσης στα ούρα χαρακτηρίζεται από μια πιο επίμονη τιμή: συνήθως η αμυλάση διατηρείται στα ούρα σε σύγκριση με τα επίπεδα στο αίμα κατά 9 έως 10 ώρες. Στα ούρα μπορεί να υπάρχει για 3 έως 5 ημέρες και εμφανίζεται μετά από 4 έως 7 ώρες από την έναρξη της νόσου. Η μέγιστη περιεκτικότητα αμυλάσης στα ούρα καταγράφεται μετά από 9-10,5 ώρες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το περιεχόμενο της αμυλάσης στο αίμα και στα ούρα δεν αυξάνεται καθόλου. Μπορεί ακόμη και να είναι μια πολύ σοβαρή πορεία παγκρεατίτιδας και μια μακρά πορεία παγκρεατίτιδας.

Η αξία των συνολικών αμυλάση μπορεί να αυξηθεί υπό τις ακόλουθες συνθήκες: οξεία σκωληκοειδίτιδα, σαλπίγγων εγκυμοσύνη διακόπηκε, ειλεός, χολοκυστίτιδα, παγκρεατική βλάβη, μειωμένη εκροή του παγκρέατος, η παθολογία των σιελογόνων αδένων, περιτονίτιδα, σοβαρή πορεία του διαβήτη, διάτρηση των ελκών του στομάχου, εγκυμοσύνη, ρήξη ανευρύσματος αορτή.

Κανονικές τιμές συνολικής αμυλάσης στο αίμα: 29 - 100 U / l; παγκρεατική αμυλάση - όχι μεγαλύτερη από 53 U / l. Κανονικοί δείκτες συνολικής αμυλάσης στα ούρα: έως 408 U / ημέρα.

Lipase. Ο προσδιορισμός της λιπιδαιμίας αίματος είναι μια άλλη από τις δοκιμές παγκρεατίτιδας. Η λιπάση είναι επίσης ένα ένζυμο του παγκρέατος, είναι σχεδιασμένο για τη διάσπαση λιπιδίων - λιπών. Το επίπεδο εμφάνισης στο αίμα, η μέγιστη συγκέντρωση και ο χρόνος απέκκρισης από το σώμα είναι πολύ μεταβλητοί, επομένως αυτή η μέθοδος για τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας δεν είναι πολύ ακριβής. Αλλά η περίοδος της δραστηριότητας της λιπάσης στο σώμα είναι σίγουρα μεγαλύτερη από τη διάρκεια της δραστηριότητας αμυλάσης. Είναι αδύνατο να κρίνουμε τη σοβαρότητα και την περαιτέρω πορεία της νόσου από το επίπεδο της λιπάσης.

Είναι σημαντικό! Ο ορισμός της λιπάσης είναι μια πιο ειδική ανάλυση από τον ορισμό της αμυλάσης, διότι μόνο το πάγκρεας παράγει λιπάση και το επίπεδό της αυξάνεται αποκλειστικά στις παθολογικές καταστάσεις του οργάνου.

Κανονικό επίπεδο λιπάσης: 14 - 60 IU / L

Αίμα κάτω από το μικροσκόπιο

Ελαστάση. Ο προσδιορισμός της δραστηριότητας της ελαστάσης Ι είναι η "τελευταία" ανάλυση για την παγκρεατίτιδα, επειδή το επίπεδό της παραμένει αυξημένο για περίπου 1,5 εβδομάδες από την επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας ή των οξέων επιθέσεων. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το επίπεδο ελαστάσης-Ι αυξήθηκε σε 100% των ασθενών, η συγκέντρωση της παγκρεατικής αμυλάσης ήταν 43%, η λιπάση ήταν το 85% των ασθενών. Ωστόσο, σύμφωνα με το επίπεδο αύξησης της ελαστάσης-Ι στο αίμα, είναι αδύνατο να πούμε για το βαθμό της βλάβης στον παγκρεατικό ιστό.

Το επίπεδο ελαστάσης - Ι στο αίμα: 0,1 - 4 ng / ml.

Η ελαστάση-Ι στο αίμα καθορίζεται για να προσδιορίσει την οξεία φλεγμονή του παγκρέατος και η ανίχνευση της ελαστάσης στα κόπρανα είναι ένα σημάδι της διαταραγμένης παγκρεατικής σύνθεσης των ενζύμων.

Άλλοι δείκτες. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος για παγκρεατίτιδα είναι επίσης διαθέσιμη για τον προσδιορισμό γενικών κλινικών δεικτών, συχνά καθορίζεται από τις αλλαγές:

  • μειωμένα επίπεδα συνολικής πρωτεΐνης, αλβουμίνης, φερριτίνης, τρανσφερίνης,
  • ο δείκτης της αλβουμίνης-σφαιρίνης αλλάζει προς την κατεύθυνση της αύξησης των α-1- και α-2-σφαιρινών.
  • η δραστικότητα της αμινοτρανσφεράσης αλανίνης και της αμινοτρανσφεράσης ασπαρτικού, η γαλακτική αφυδρογονάση, η γ-γλουταμυλτρανσφεράση συχνά αυξάνεται.
  • η αύξηση της περιεκτικότητας σε χολερυθρίνη, χοληστερόλη, αλκαλική φωσφατάση είναι χαρακτηριστική της εμφάνισης μιας επιπλοκής - ένα μπλοκ του χοληφόρου αγωγού και η ανάπτυξη του συνδρόμου χολόστασης, η αντιδραστική ηπατίτιδα,
  • Στη βιοχημική ανάλυση παρατηρείται συχνά μείωση του επιπέδου του ασβεστίου στο αίμα, η οποία χρησιμεύει ως δείκτης της σοβαρότητας της παγκρεατίτιδας.

Είναι σημαντικό! Το επίπεδο μείωσης του ασβεστίου και η μείωση της ποσότητας πρωτεΐνης στο αίμα είναι ένας δείκτης της σοβαρότητας της παγκρεατίτιδας και του βαθμού βλάβης στον παγκρεατικό ιστό.

Η συνολική πρωτεΐνη είναι φυσιολογική στο αίμα 64-84 g / l. Επίπεδο ασβεστίου - 2,15 - 2,55 mmol / l.

Επίσημοι. Ο προσδιορισμός των δεικτών καρκίνου του αίματος του καρκινοεμβρυονικού αντιγόνου και του CA 19 - 9 είναι μια απαραίτητη ανάλυση στη χρόνια παγκρεατίτιδα. Αυτό είναι απαραίτητο για να μην χάσετε τη στιγμή της μετατροπής της χρόνιας παγκρεατίτιδας σε καρκίνο του παγκρέατος.

Η αύξηση του τριπλού CA και του καρκινοεμβρυονικού αντιγόνου δύο φορές χρησιμεύει ως δείκτης της φλεγμονής του παγκρέατος, αλλά μια αύξηση των τιμών αυτών των δεικτών όγκου στο αίμα στις παραπάνω ενδείξεις είναι ένα έμμεσο σημάδι της εμφάνισης του καρκίνου του παγκρέατος.

Το επίπεδο αυτών των δεικτών όγκου στους γαστρικούς, ορθοκολικούς και χολαγγειογόνους καρκίνους μπορεί να αυξηθεί, επομένως αυτή η ανάλυση είναι ένα έμμεσο σημάδι καρκίνου του παγκρέατος.

Οι τιμές του CA 19 - 9 στον κανόνα: 0 - 34 U / ml; εμβρυονικό αντιγόνο καρτών: 0 - 3,75 ng / ml για μη καπνιστές, για καπνιστές 0 - 5,45 ng / ml.

Γλυκόζη. Ο προσδιορισμός του επιπέδου γλυκόζης αίματος είναι μια υποχρεωτική ανάλυση, επειδή ο σακχαρώδης διαβήτης είναι συχνά το αποτέλεσμα χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Αυτή η ανάλυση πρέπει να γίνεται πολλές φορές για την αξιοπιστία του αποτελέσματος, καθώς επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες: πρόσληψη τροφής πριν από την ανάλυση, επίπεδο φυσικής δραστηριότητας και λήψη ορισμένων φαρμάκων. Κανονικές συγκεντρώσεις γλυκόζης στο αίμα μέχρι 5,5 mmol / l.

Μια ακριβέστερη ανάλυση για τον προσδιορισμό του σακχαρώδους διαβήτη, εκτός από τον προσδιορισμό του σακχάρου στο αίμα, είναι ο ορισμός της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης. Η γλυκοζομένη αιμοσφαιρίνη - η αιμοσφαιρίνη, η οποία στην κυκλοφορία του αίματος σχετίζεται με τη γλυκόζη.

Μετρούμενη σε%, συνήθως κυμαίνεται από 4,0 έως 6,2%. Αυτός ο δείκτης εμφανίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια τη μέση τιμή στο αίμα για τους τελευταίους 3 μήνες της συγκέντρωσης γλυκόζης.

Ανάλυση σκαμπό

Η ανάλυση των περιττωμάτων, ή η σκαθολογική έρευνα, διεξάγεται για την ανίχνευση της διαταραχής της παγκρεατικής λειτουργίας και την παραγωγή ενζύμων.

Κανονικά, όταν καταναλώνεται λίπος 100 g με κόπρανα, εκκρίνεται ουδέτερο λίπος 7 g, αύξηση της ποσότητας λίπους στα κόπρανα υποδεικνύει παραβίαση απορρόφησης και διάσπασης λόγω έλλειψης παγκρεατικών ενζύμων.

Προϋπόθεση για αξιόπιστη ανάλυση είναι η δίαιτα (η διατροφή του Schmidt χρησιμοποιείται: 105 γραμμάρια πρωτεΐνης, 180 γραμμάρια υδατανθράκων, 135 γραμμάρια λιπών) και καμία χρήση ενζυμικών παρασκευασμάτων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Εάν ανιχνεύεται υψηλή περιεκτικότητα σε σαπούνι και ουδέτερο λίπος στα κόπρανα με αμετάβλητη περιεκτικότητα σε χολικά οξέα, διαγιγνώσκεται εξωκρινής ανεπάρκεια.

Ακόμη και στην ανάλυση των περιττωμάτων μπορεί να βρεθεί creatoria: μια αυξημένη ποσότητα στα κόπρανα των undigested μυϊκές ίνες.

Αναξιόπιστα αποτελέσματα μπορεί να είναι:

  • Με ακατάλληλη συλλογή περιττωμάτων.
  • Εάν η καθορισμένη δίαιτα δεν ακολουθείται.
  • Η Steatorrhea και η Creatorrhea μπορούν να συσχετιστούν με μια σειρά άλλων ασθενειών της πεπτικής οδού (με βλάβες του ειλεού και βακτηριακή λοίμωξη του λεπτού εντέρου).

Συμπερασματικά

Η εργαστηριακή έρευνα είναι μία από τις κύριες και βασικές ερευνητικές μεθόδους για την παγκρεατίτιδα. Οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι συχνά διαθέσιμες για πολλά ιατρικά ιδρύματα, μπορούν να αποσαφηνίσουν ποιοτικά και γρήγορα τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας, η οποία είναι ένα σημαντικό σημείο, καθώς κάθε λεπτό είναι πιο σημαντικό για την παγκρεατίτιδα - πρέπει να εξακριβώσετε γρήγορα τη διάγνωση και να αρχίσετε μια καλή θεραπεία για παγκρεατίτιδα.

http://www.podgeludka.ru/pankreatit/analizy-dlya-diagnostiki-pankreatita

Παγκρεατική βιοχημεία του παγκρέατος αίματος

Δοκιμασία αίματος για παγκρεατίτιδα: δείκτες βιοχημικής ανάλυσης

Το κλειδί για αποτελεσματική και επαρκή θεραπεία είναι η σωστή και ακριβής διάγνωση. Και η πιο αποτελεσματική μέθοδος από την εποχή του Avicenna μέχρι σήμερα μπορεί να ονομαστεί μέθοδος εργαστηριακής έρευνας.

Οι δείκτες των ούρων, των περιττωμάτων, του αίματος λένε με ακρίβεια στο γιατρό όπου ο ασθενής έχει πρόβλημα και ποιο είναι το μέγεθος της βλάβης.

Μια εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα, των οποίων οι δείκτες είναι αποφασιστικής σημασίας, θα δείξει την παρουσία φλεγμονής, το σχήμα και το μέγεθος της βλάβης.

Πολλές ασθένειες συμβαίνουν, δεν σας αφήνουν γνωστό, η παγκρεατίτιδα είναι η πιο πονηρή από αυτούς. Τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας, ειδικά της χρόνιας μορφής, μοιάζουν περισσότερο με σημάδια κόπωσης ή υπερβολικής εργασίας από σοβαρές ασθένειες ενός ενδοεκκριντικού οργάνου.

Τα ανατομικά χαρακτηριστικά του παγκρέατος είναι τέτοια που, ακόμη και αν εξαλειφθούν οι κύριες αιτίες της παγκρεατίτιδας, οι αρνητικές αλλαγές που υπάρχουν ήδη δεν συγκρατούνται, αλλά θα συνεχίσουν να αναπτύσσονται και να αναπτύσσονται. Η πονηρία της ασθένειας έγκειται στην ασυμπτωματική της πορεία, καθώς και στον μηχανισμό της βλάβης οργάνων.

η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας στην παγκρεατίτιδα, αυτά ή εκείνα τα εμπόδια στην απελευθέρωση του παγκρεατικού χυμού, κορεσμένα με ένζυμα. Αν δεν είναι σε θέση να περάσουν από τους παγκρεατικούς αγωγούς, αρχίζουν να τρώνε μακριά τους ιστούς του ίδιου του αδένα, δηλαδή συμβαίνει αυτόλυση.

Αλλά ακόμη και αυτό δεν είναι τόσο επικίνδυνο για ένα άτομο, όπως το γεγονός ότι όλα τα προϊόντα της φλεγμονώδους διαδικασίας με την κυκλοφορία του αίματος και μέσω του λεμφικού συστήματος κατανέμονται σε όλο το σώμα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει γενική δηλητηρίαση.

Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί γρήγορα και γρήγορα ο τύπος, η μορφή και το στάδιο της παγκρεατίτιδας και αυτό μπορεί να γίνει μόνο με τη διεξαγωγή σειράς εργαστηριακών μελετών, το αποτέλεσμα των οποίων θα δείξει την κατάσταση του παγκρέατος, μια περίσσεια ή ανεπάρκεια ενζύμων, τη λειτουργικότητα των αδενικών κυττάρων.

Όταν ο ασθενής παραπονιέται για αδυναμία, κόπωση, απώλεια βάρους και διάρροια, ακόμη και αν η ψηλάφηση δεν επιβεβαιώνει κάποιο συγκεκριμένο σύνδρομο που υποδεικνύει παγκρεατίτιδα, πρώτα από όλα του δίνεται βιοχημική εξέταση αίματος, αίμα για κλινικές μελέτες, περιττώματα και ανάλυση ούρων.

Τι είναι το πλήρες αίμα;

Η κύρια διάγνωση της παγκρεατίτιδας είναι, φυσικά, η βιοχημική ανάλυση του αίματος. Αλλά πάντα ο ασθενής έχει ανατεθεί να δώσει ταυτόχρονα αίμα για μια γενική, κλινική ανάλυση. Για ό, τι είναι απαραίτητο, εάν η απόδοσή του δεν είναι καθοριστική.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, τα προϊόντα της φλεγμονής εξαπλώθηκαν γρήγορα μέσω του κυκλοφορικού συστήματος. Ακόμη και αν ο ασθενής δεν αισθάνεται ακόμα κάποια δυσφορία, στην κλινική ανάλυση του αίματος ο γιατρός θα βρει σημάδια σχετικά με την παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας και την έντασή της. Και επίσης να μάθετε εάν ο ασθενής είναι αφυδατωμένος, ο οποίος είναι σημαντικός ενάντια στο φόντο της εντερικής αναστάτωσης.

Η ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας αποδεικνύεται επίσης από δείκτες όπως:

  1. Μειωμένα επίπεδα αιμοσφαιρίνης και ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Αυτό είναι ένα μήνυμα ότι ο ασθενής μπορεί να έχει απώλεια αίματος. Αυτή η εικόνα είναι χαρακτηριστική για αιμορραγικές επιπλοκές.
  2. Σημαντική αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Αυτός ο δείκτης της ανάλυσης υποδηλώνει ότι η παθολογία εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και η φλεγμονή γίνεται γενική.
  3. Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων. Ένας άλλος δείκτης αίματος για την παρουσία προοδευτικής φλεγμονής σε όλο το σώμα.
  4. Αυξημένος αιματοκρίτης. Αυτή η ανάλυση δείχνει την αναλογία διαμορφωμένων στοιχείων και ρευστού στο αίμα. Εάν η απόδοση της ανάλυσης είναι υψηλότερη από την κανονική, σημαίνει ότι ο ασθενής έχει σοβαρές διαταραχές της ισορροπίας του νερού και των ηλεκτρολυτών, πράγμα που δείχνει υπερβολική απώλεια υγρών.

Το αίμα για κλινική ανάλυση λαμβάνεται από το δάκτυλο, με άδειο στομάχι. Τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν μέσα σε λίγα λεπτά αν υπάρχει ειδικό εργαστήριο στο εργαστήριο ή κατά τη διάρκεια της ημέρας εάν η ανάλυση πραγματοποιείται χειρονακτικά από έναν εργαστηριακό τεχνικό. Δεν απαιτείται προηγούμενη προετοιμασία από τον ασθενή, εκτός από την τήρηση 6 ωρών αποχής από τα τρόφιμα και τα ποτά.

Οι έλεγχοι ελέγχου των κλινικών παραμέτρων αίματος γίνονται πάντοτε ταυτόχρονα, καθώς το επίπεδο τους σε περίπτωση παγκρεατίτιδας μπορεί να ποικίλλει καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Η αξία της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος

Τα αποτελέσματα της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος είναι τα κύρια και αποφασιστικά στοιχεία στη διάγνωση. Η μελέτη αυτή επιτρέπει με μεγάλη ακρίβεια να διαπιστωθεί ο βαθμός εργασίας κάθε οργάνου στο σώμα και το μέγεθος των διαταραχών που προκαλούνται από τη φλεγμονή.

Τι βιοχημικές εξετάσεις αίματος μπορούν να επιδείξουν για την παγκρεατίτιδα, θα ενημερώσουν αμέσως τον ειδικό για το μέγεθος της βλάβης των κυττάρων του παγκρέατος, τις παραβιάσεις της ενδοεπιλογής και της εξωκρινής δραστηριότητας, την ύπαρξη εμποδίων στο χολικό σωλήνα.

Εάν υποπτεύεστε την παγκρεατίτιδα, ο γιατρός σας εφιστά την προσοχή στα ακόλουθα αποτελέσματα ανάλυσης:

  1. Επίπεδο αμυλάσης Στη βιοχημική ανάλυση του αίματος, αυτός ο δείκτης είναι ο κύριος δείκτης. Η αμυλάση είναι το ένζυμο που είναι απαραίτητο για την διάσπαση και αφομοίωση του αμύλου.
  2. Η ποσότητα γλυκόζης στο αίμα είναι πολύ υψηλότερη από την κανονική. Αυτό σημαίνει ότι τα κύτταρα των νησίδων του Langerhans υπέφεραν και η ποσότητα της συνθεμένης ινσουλίνης μειώθηκε σημαντικά. Η ανάλυση δεικτών θα δείξει πόσα κύτταρα δεν μπορούν να εκτελέσουν τη λειτουργία τους. Ανάλογα με αυτό, ο γιατρός θα αποφασίσει για την εισαγωγή ινσουλίνης στο θεραπευτικό σχήμα ή τις αλλαγές στη διατροφή.
  3. Το επίπεδο τέτοιων ενζύμων όπως η ελαστάση, η θρυψίνη, η φωσφολιπάση και η λιπάση, θα δείξουν το μέγεθος της βλάβης του παγκρέατος. Εκτός από την ικανότητα του σώματος να εκτελεί τις βασικές του λειτουργίες.
  4. Τρανσαμινάση. Μιλώντας για αλλαγές στο πάγκρεας στο φόντο της φλεγμονής.
  5. Η χολερυθρίνη. Η αύξηση της χολερυθρίνης στο αίμα σηματοδοτεί την επικάλυψη των αγωγών και τη στασιμότητα του παγκρεατικού χυμού.
  6. Μειωμένη πρωτεΐνη. Αυτό το αποτέλεσμα του αίματος υποδηλώνει ότι σε έναν ασθενή με παγκρεατίτιδα αναπτύσσονται τόσο η πρωτεϊνική όσο και η ενεργειακή πείνα.
  7. Οι αριθμοί στην ελαστάση ορού αίματος υποδεικνύουν οξεία παγκρεατίτιδα. Αλλά αν το επίπεδο είναι υψηλότερο από το πρότυπο αρκετές φορές, τότε τα περισσότερα από τα παγκρεατικά κύτταρα είναι νεκρωτικά και προϊόντα αποσύνθεσης έχουν εισέλθει στο αίμα. Επαναλαμβανόμενες δοκιμές θα υποδηλώνουν αμέσως τη φύση της παγκρεατίτιδας. Αν οι περισσότεροι από τους δείκτες τείνουν να είναι φυσιολογικοί και το επίπεδο της ελαστάσης στο αίμα παραμένει υψηλό, αυτό σημαίνει ότι η παγκρεατίτιδα είναι οξεία. Εάν αυτό το ποσοστό επανέλθει στο φυσιολογικό, τότε ο ασθενής πάσχει από χρόνια παγκρεατίτιδα.

Μια περιεκτική βιοχημική εξέταση αίματος είναι σε θέση να δώσει μια πλήρη εικόνα και να δείξει τη μορφή της παγκρεατίτιδας. Οι δείκτες δείχνουν την παρουσία οξείας προσβολής από παγκρεατίτιδα ή παρατεταμένης πορείας της χρόνιας μορφής με παγκρεατίτιδα.

Άλλες μελέτες

Παρά την κρίσιμη σημασία των βιοχημικών εξετάσεων αίματος για παγκρεατίτιδα, αποδίδονται επίσης και άλλες δοκιμές για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, για παράδειγμα:

  1. Δοκιμή αίματος για τη συγκέντρωση αναστολέων της θρυψίνης. Μείωση της συγκέντρωσής τους υποδεικνύει τη σοβαρότητα της βλάβης στους ιστούς του αδένα.
  2. Η παρουσία ανοσοδραστικής θρυψίνης στο αίμα. Οι αναλύσεις αυτού του τύπου προβλέπονται μάλλον σπάνια, καθώς η παρουσία θρυψίνης στον ορό δεν θα είναι μόνο για παγκρεατίτιδα, αλλά και για νεφρική ανεπάρκεια, χολοκυστίτιδα.

Εξίσου σημαντική είναι και η ανάλυση άλλων βιολογικών μέσων. Έτσι, οι δείκτες των ούρων και των περιττωμάτων με παγκρεατίτιδα μπορούν να δώσουν 100% εγγυημένη επιβεβαίωση.

Η ανάλυση των ούρων για την ποσοτική περιεκτικότητα σε θρυψίνη είναι ένας εξαιρετικά συγκεκριμένος και πιο ακριβής δείκτης. Αλλά, δυστυχώς, δεν είναι διαθέσιμο σε όλες τις κλινικές λόγω του ακριβού εξοπλισμού και της υψηλής ανάλυσης κόστους.

Δεδομένου ότι το κύριο καθήκον του παγκρέατος είναι να εξασφαλίσει τη φυσιολογική πέψη των τροφίμων, η ανάλυση των περιττωμάτων έχει μεγάλη σημασία. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, προσδιορίζεται η λειτουργική ικανότητα του οργάνου, η έκταση της βλάβης σε περίπτωση παγκρεατίτιδας, ο βαθμός πέψης και αφομοίωση των εισερχόμενων τροφών.

Αναλύσεις για παγκρεατίτιδα: ποια έρευνα πρέπει να γίνει και ποιοι δείκτες δείχνουν

Οι εξετάσεις για την παγκρεατίτιδα είναι το πιο σημαντικό βήμα στη διάγνωση της κατάστασης του παγκρέατος. Η διάγνωση είναι μια χρονοβόρα διαδικασία. Παρόμοια συμπτώματα προκαλούν σύγχυση στην κλινική εικόνα. Για να γνωρίζετε αξιόπιστα την υγεία του σώματος, πρέπει να περάσετε τα ούρα, τα κόπρανα και το αίμα, να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα κλπ. Το άρθρο υπογραμμίζει τα βασικά σημεία της διάγνωσης: μια λίστα δοκιμών με την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων.

Παγκρεατίτιδα: Ποιες είναι οι εξετάσεις που πρέπει να λάβω;

γυναίκα που εργάζεται σε ένα μικροσκόπιο Eine Anwenderin sitzt ένα dem Mikroskop

Η φλεγμονώδης διαδικασία, που προχωρά στο πάγκρεας, σε πολλές περιπτώσεις συνοδεύεται από συμπτώματα που μπορούν εύκολα να αποδοθούν στο φόρτο εργασίας, την κόπωση, την έλλειψη ύπνου.

Η αδυναμία, η κόπωση, η απώλεια βάρους, οι δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος - όλα αυτά συνοδεύουν την καθημερινή ζωή των κατοίκων της μητρόπολης, που έχουν ένα πρόχειρο φαγητό, πίνουν καφέ με άδειο στομάχι, ξεκουράζουν λίγο και αφήνουν πολύ χρόνο στους δρόμους.

Η διάγνωση της παγκρεατίτιδας περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, κόπρανα, ούρα.

Η πονηριά είναι ότι ο αδένας μπορεί να ανεχθεί εθισμούς, να αγνοήσει τα γεύματα, το άγχος, αλλά μια μέρα «εκραγεί» και να θυμηθεί τον εαυτό του για μια οξεία επίθεση.

Αφού έχετε καταστείλει τους ισχυρότερους πόνους, ποτέ δεν θα επιστρέψετε στον προηγούμενο τρόπο ζωής σας. Από τότε, η διατροφή και η ιατρική θα γίνουν οι αιώνιοι σύντροφοί σας. Οποιαδήποτε απόρριψη από τη διατροφή θα έχει ως αποτέλεσμα νέες κρίσεις, ή ακόμα χειρότερα - σοβαρές επιπλοκές.

Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσουν όταν η παγκρεατίτιδα είναι η πρώτη; Κατά κανόνα, όταν γίνεται αναφορά σε ειδικό, ο ασθενής λαμβάνει ορισμένες παραπομπές σε ένα ερευνητικό εργαστήριο.

Ανάλογα με τα ληφθέντα αποτελέσματα, ο γιατρός αποφασίζει ήδη εάν είναι απαραίτητο να κάνει μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση και να απορρίψει τις επιμέρους πτυχές του κάθε ασθενούς.

Οι παραπάνω δοκιμές είναι υποχρεωτικές και, εάν είναι απαραίτητο, αργότερα ανατίθενται πιο πολύπλοκες μελέτες (μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα κ.λπ.).

Δοκιμή αίματος για παγκρεατίτιδα: δείκτες και η αξία τους

Μια γενική εξέταση αίματος μπορεί να υποψιαστεί φλεγμονή στον αδένα. Ωστόσο, η διάγνωση μόνο από τα αποτελέσματά του είναι λανθασμένη.

Όταν παρατηρείται παγκρεατίτιδα στη δοκιμή αίματος:

  • Μειωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια.
  • Η μείωση της αιμοσφαιρίνης.
  • Αυξημένη ESR.
  • Ο αριθμός των λευκοκυττάρων υπερεκτιμήθηκε πολλές φορές.
  • Αύξηση του αιματοκρίτη.

Ο αριθμός αίματος στην παγκρεατίτιδα μεταβάλλεται προς τα επάνω ή προς τα κάτω. Κανονικά, τα κριτήρια αυτά είναι:

Ερυθροκύτταρα σε άνδρες - από 3,9 * 1012 έως 5,5 * 1012, σε γυναίκες - 3,9 * 1012 έως 4,7 * 1012 κύτταρα / l.

Η αιμοσφαιρίνη στους άνδρες είναι από 135 έως 160, σε γυναίκες - από 120 έως 140 g / l.

ESR σε άνδρες - από 0 έως 15, για γυναίκες - από 0 έως 20 mm / h.

Λευκοκύτταρα σε άνδρες και γυναίκες - από 4 έως 9 * 109 λίτρα.

Ο αιματοκρίτης στους άνδρες είναι από 0,44 έως 0,48, για τις γυναίκες από 0,36 έως 0,43 l / l.

Μια εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα είναι ένα βοηθητικό μέτρο. Για ακριβή διάγνωση μπορεί να επαναδιοριστεί. Φυσικά, δίδεται προσοχή σε άλλες ερευνητικές μεθόδους, οι οποίες θα συζητηθούν παρακάτω.

Βιοχημική εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα

Η κατάσταση της υγείας ολόκληρου του οργανισμού αποδεικνύεται, κατά την πλήρη άποψη, όταν λαμβάνεται βιοχημική εξέταση αίματος. Στη φλεγμονώδη διαδικασία, οι ακόλουθοι δείκτες αποκλίνουν από τον κανόνα:

Η παγκρεατική αμυλάση - ένα παγκρεατικό ένζυμο υπεύθυνο για την κατανομή του αμύλου, αυξάνεται.

Άλλοι εκπρόσωποι της ομάδας ενζύμων, όπως η τρυψίνη, η ελαστάση, η φωσφολιπάση, η λιπάση, επίσης αυξάνονται.

Η ανεπαρκής σύνθεση της ινσουλίνης προκαλεί αύξηση της γλυκόζης στον ορό.

Η χολερυθρίνη αλλάζει προς τα πάνω από τον κανόνα αν ο πρησμένος αδένας εμποδίζει τους χολικούς αγωγούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι τρανσαμινάσες αυξάνονται.

Η συνολική πρωτεΐνη μειώνεται.

Η αυξημένη αμυλάση είναι το κύριο σύμπτωμα της παγκρεατίτιδας στη χρόνια ή οξεία εκδήλωσή της. Αυτό το ένζυμο συμβάλλει στην κατανομή των υδατανθράκων. Η λιπάση είναι υπεύθυνη για την κατανομή των λιπών. Η θρυψίνη και η ελαστάση είναι εκπρόσωποι μιας ομάδας πρωτεασών η λειτουργία της οποίας είναι η διάσπαση πεπτιδίων αμινοξέων σε πρωτεΐνες.

Η βιοχημεία με παγκρεατίτιδα γίνεται εντός μιας ημέρας από την ημέρα που ο ασθενής μεταφέρεται σε νοσοκομείο με οξεία επίθεση. Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, μελετάται η δυναμική της αμυλάσης, αποτρέποντας περαιτέρω επιθέσεις και επιπλοκές. Αυτό παραπέμπεται στον γιατρό λόγω της συνεχιζόμενης αύξησής του, σε συνδυασμό με τον ισχυρότερο πόνο.

Τι δοκιμές έχετε για την παγκρεατίτιδα και τη χολοκυστίτιδα;

Ο γιατρός μπορεί να συστήσει άλλες δοκιμές, για παράδειγμα, για τον προσδιορισμό της ανοσοαντιδραστικής θρυψίνης στον ορό. Μόνο σε 4 από τις 10 περιπτώσεις ένα θετικό αποτέλεσμα θα υποδηλώνει παγκρεατική αλλοίωση.

Σε άλλες - ότι οι παραβιάσεις επηρέασαν άλλα όργανα (νεφρική ανεπάρκεια, χολοκυστίτιδα, υπερκορτιάζωση κ.λπ.). Η συγκέντρωση των αναστολέων της θρυψίνης στο αίμα είναι μια άλλη εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα, η οποία δείχνει το βαθμό αδενικής δυσλειτουργίας.

Όσο μικρότερος είναι ο αριθμός των αναστολέων, τόσο λιγότερο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση.

Η ανάλυση ούρων για παγκρεατίτιδα σπανίως συνταγογραφείται λόγω του κόστους της. Το πληροφοριακό δεν είναι συνηθισμένο, αλλά αυτό που καθορίζει την παρουσία τρυψινογόνου στα ούρα. Το τρυψινογόνο είναι μια ατέλεια που είναι μια ανενεργή μορφή τρυψίνης. Η περιεκτικότητά του στα ούρα επιβεβαιώνει αξιόπιστα τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος θα επηρεάσουν σίγουρα το σκαμνί, έτσι ώστε να καταφεύγουν σε δοκιμές για τα κόπρανα. Εφιστάται η προσοχή σε κριτήρια όπως:

  • Το αν υπάρχει λίπος στα κόπρανα.
  • Ποιο είναι το χρώμα του;
  • Μην έχετε υπερβολικά ψημένα θραύσματα τροφίμων.

Όλα αυτά υποδηλώνουν ένα πρόβλημα στο πεπτικό σύστημα και τα αποχρωματισμένα κόπρανα σημαίνει ότι η χοληφόρος οδός έχει αποκλειστεί. Με φλεγμονή, το σκαμνί πλένεται άσχημα από την τουαλέτα. Λόγω του πλεονάζοντος λίπους έχει γυαλιστερή επιφάνεια. Η συνοχή του είναι ρευστή, η ανάγκη να αποφευχθεί η συχνότητα. Η αφόδευση συνοδεύεται από αιχμηρή και δυσάρεστη οσμή.

Τώρα ξέρετε πώς να προσδιορίσετε την παγκρεατίτιδα με ανάλυση. Ωστόσο, είναι προτιμότερο να δώσετε αυτό το καθήκον στον γιατρό σας, ο οποίος, έχοντας επαγγελματισμό και ιατρικές γνώσεις, όχι μόνο θα κάνει τη σωστή διάγνωση αλλά και θα συντάξει σωστά ένα θεραπευτικό σχήμα.

Δοκιμές παγκρεατίτιδας: αποτελέσματα εξετάσεων αίματος

Τα συμπτώματα τόσο της χρόνιας όσο και της οξείας παγκρεατίτιδας δεν είναι συγκεκριμένα. Τα συμπτώματα συχνά δεν επιτρέπουν στους γιατρούς να κάνουν μια σωστή διάγνωση, δεδομένου ότι αυτές οι εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές για μια σειρά άλλων ασθενειών.

Κατά τη διενέργεια διαγνωστικών εξετάσεων, δίνεται σημασία στις αναλύσεις. Μελετούμε τους δείκτες και τις μεταβολές στα κόπρανα, τα ούρα και το αίμα, που μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε με ακρίβεια αν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στο πάγκρεας.

CBC

Στην παγκρεατίτιδα, μια κλινική εξέταση αίματος παίζει μόνο έναν υποστηρικτικό ρόλο. Η ανάλυση καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η κλινική ανάλυση δείχνει επίσης την αφυδάτωση.

Με την παγκρεατίτιδα στους ανθρώπους, τα ακόλουθα χαρακτηριστικά παρατηρούνται στην κλινική ανάλυση αίματος:

μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της στάθμης της αιμοσφαιρίνης, ως αποτέλεσμα της απώλειας αίματος και ενός πιθανού δείκτη αιμορραγικών επιπλοκών της παγκρεατίτιδας.

αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, μερικές φορές πολλές φορές, ως αποτέλεσμα της φλεγμονής.

Η αύξηση του αιματοκρίτη υποδηλώνει ανισορροπία ηλεκτρολυτών-νερού.

μια αύξηση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι ένα σημάδι μίας σταθερής φλεγμονώδους απόκρισης.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Η διάγνωση της παγκρεατίτιδας δεν είναι χωρίς βιοχημική ανάλυση του αίματος. Επιτρέπει τον προσδιορισμό του βαθμού λειτουργίας ολόκληρου του οργανισμού.

Μεταβολές στη χημική σύνθεση του αίματος μπορούν να παρατηρηθούν στην παγκρεατίτιδα, ειδικότερα, μπορεί να είναι:

  • αύξηση του επιπέδου αμυλάσης. Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο παγκρέατος που διασπά το άμυλο.
  • αυξημένα επίπεδα λιπάσης, ελαστάσης, φωσφολιπάσης, θρυψίνης,
  • αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, ως αποτέλεσμα ανεπαρκούς έκκρισης ινσουλίνης.
  • αυξημένα επίπεδα τρανσαμινασών.
  • η ανύψωση της χολερυθρίνης είναι ένα εργαστηριακό σύμπτωμα που συμβαίνει όταν η χοληφόρος οδός επικαλύπτεται με ένα διευρυμένο πάγκρεας.
  • μειώνοντας το επίπεδο της συνολικής πρωτεΐνης, όπως οι επιπτώσεις της πείνας της πρωτεΐνης-ενέργειας.

Η αύξηση του αριθμού των παγκρεατικών ενζύμων, ειδικότερα η αμυλάση, είναι το πιο σημαντικό κριτήριο στη διάγνωση αυτής της νόσου.

Οι γιατροί λαμβάνουν αίμα για βιοχημική ανάλυση αμέσως μετά την άφιξη του ασθενούς στο νοσοκομείο. Αργότερα, προσδιορίζεται το επίπεδο αμυλάσης για να παρακολουθείται η κατάσταση του παγκρέατος στη δυναμική.

Η αύξηση του αριθμού των παγκρεατικών ενζύμων στο αίμα σε σχέση με το αυξημένο κοιλιακό άλγος μπορεί να υποδηλώνει ότι η ασθένεια προχωρεί ή προκαλεί κάποιες επιπλοκές.

Πολύ λιγότερη ειδικότητα ορίζεται στη λιπάση του αίματος. Το γεγονός είναι ότι η ποσότητα αυτού του ενζύμου γίνεται υψηλότερη όχι μόνο κατά τη διάρκεια της παγκρεατίτιδας.

Αναλύσεις περισσότερων από τους μισούς ασθενείς με παθολογικές καταστάσεις της χοληφόρου οδού και παθολογία του ήπατος δείχνουν αύξηση της συγκέντρωσης λιπάσης.

Ωστόσο, η λιπάση στο αίμα διαρκεί περισσότερο από την αμυλάση, οπότε πρέπει να καθοριστεί όταν ένα άτομο νοσηλεύεται μόνο κάποια στιγμή μετά την εμφάνιση συμπτωμάτων παγκρεατίτιδας.

Για τον προσδιορισμό της δυσλειτουργίας του παγκρέατος, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε το επίπεδο της ελαστάσης του ορού. Στην οξεία παγκρεατίτιδα, παρατηρείται συχνότερα μια συγκεκριμένη ποσότητα αυτού του ενζύμου. Επιπλέον, όσο μεγαλύτερη είναι η ελαστάση του ορού, τόσο μεγαλύτερη είναι η περιοχή των εστειών νέκρωσης στο πάγκρεας, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση και τα σημάδια της διάχυσης στο ήπαρ και τον παγκρεατικό αδένα συμβάλλουν στην επιβεβαίωση αυτού.

Η μεγαλύτερη ακρίβεια για τον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης οργάνου στην ουδετεροφίλη πλάκας ελαστάσης. Αλλά αυτή η μέθοδος δεν εφαρμόζεται στα περισσότερα εργαστήρια, γίνεται μόνο στις πιο σύγχρονες κλινικές της χώρας.

Το επίπεδο ελαστάσης, σε αντίθεση με άλλα παγκρεατικά ένζυμα, παραμένει υψηλό σε όλους τους άρρωστους για δέκα ημέρες από την εμφάνιση της νόσου.

Αν συγκριθεί, τότε ταυτόχρονα παρατηρείται αύξηση της αμυλάσης μόνο σε κάθε πέμπτο ασθενή, το επίπεδο λιπάσης δεν είναι μεγαλύτερο από το 45-50% των ασθενών.

Έτσι, ο προσδιορισμός του επιπέδου της ελαστάσης του ορού είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο για την αποσαφήνιση της παγκρεατίτιδας σε άτομα που εισάγονται στο νοσοκομείο μία εβδομάδα ή αργότερα μετά την εμφάνιση των πρώτων κλινικών συμπτωμάτων.

Ανάλυση σκαμπό

Στην παγκρεατίτιδα, η ανάλυση των κοπράνων καθορίζει ποιο πραγματικό λειτουργικό επίπεδο έχει το πάγκρεας. Όταν μειώνεται η έκκριση των πεπτικών ενζύμων, η διαδικασία της πέψης των λιπών υποφέρει πάντα πρώτα. Αυτές οι αλλαγές μπορούν εύκολα να εντοπιστούν στα κόπρανα. Το γεγονός ότι η εξωκρινής λειτουργία του παγκρέατος διαταράσσεται φαίνεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  1. η παρουσία λίπους στα κόπρανα.
  2. μη υπολείμματα τροφίμων σε κόπρανα.
  3. αν εμποδίζετε τη χολική οδό - τα κόπρανα θα είναι φωτεινά.

Όταν μια απτή παραβίαση της εξωκρινής λειτουργίας των μεταβολών του παγκρέατος στα κόπρανα παρατηρείται με γυμνό μάτι:

  1. Κόπρανα πλυμένα άσχημα από την τουαλέτα,
  2. έχει λαμπερή επιφάνεια
  3. η μυρωδιά των περιττωμάτων είναι επίμονη και δυσάρεστη
  4. το σκαμνί είναι ρευστό και συχνό.

Αυτά τα κόπρανα εμφανίζονται λόγω της σήψης της αδιατάρακτης πρωτεΐνης στα έντερα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι για να προσδιοριστούν τα χαρακτηριστικά της εξωκρινής λειτουργίας του αδένα, η μελέτη των περιττωμάτων δεν είναι υψίστης σημασίας. Για αυτό, συχνότερα, εφαρμόστε άλλες δοκιμές για παγκρεατίτιδα.

Κατά κανόνα, οι παραβιάσεις στη δραστηριότητα του παγκρέατος εντοπίζονται με άλλο τρόπο: εισάγεται ένας καθετήρας και ο παγκρεατικός χυμός λαμβάνεται για εξέταση.

Άλλες δοκιμές για τον προσδιορισμό της παγκρεατίτιδας

Για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας χρησιμοποιήθηκαν πολλές εργαστηριακές εξετάσεις. Παρακάτω είναι οι πιο βασικές από αυτές:

Προσδιορισμός της συγκέντρωσης των αναστολέων της θρυψίνης στο αίμα. Όσο μικρότερη είναι η ποσότητα τους στο πλάσμα, τόσο πιο καταστροφικό είναι το πάγκρεας. Κατά συνέπεια, τόσο χειρότερη θα είναι η πρόβλεψη.

Προσδιορισμός της ανοσοαντιδραστικής θρυψίνης. Ο γιατρός συνταγογραφεί αυτή τη μέθοδο αρκετά σπάνια, δεδομένου ότι η ειδικότητά της είναι μόνο το 40%. Αυτό σημαίνει ότι σε 60% των περιπτώσεων, η θετική ανοσοαντιδραστική θρυψίνη δεν μιλάει για παγκρεατίτιδα, αλλά για άλλη ασθένεια ή διαταραχή, όπως η νεφρική ανεπάρκεια ή υπερκορτιάζωση, και η παγκρεατίτιδα της χολοκυστίτιδας.

Προσδιορισμός του τρυψινογόνου στα ούρα. Πρόκειται για μια αρκετά ενημερωτική, ιδιαίτερα ειδική και ευαίσθητη μέθοδο. Εδώ, με σχεδόν 100% εγγύηση, μπορείτε να κάνετε τη σωστή διάγνωση. Χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια επειδή είναι ακριβό και δεν διατίθεται σε όλα τα ιατρικά ιδρύματα.

Εάν συνδυάσουμε τις διαγνωστικές μεθόδους με όργανα, λάβουμε υπόψη τις κλινικές εκδηλώσεις φλεγμονής του παγκρέατος, τότε οι εργαστηριακές εξετάσεις παρέχουν την ευκαιρία να προσδιοριστεί γρήγορα η παρουσία παγκρεατίτιδας.

Η πιο ενημερωτική αξία για έναν γαστρεντερολόγο είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου των ενζύμων στο αίμα του ασθενούς. Την πρώτη ημέρα, ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει τους δείκτες της παγκρεατικής αμυλάσης, μετά από μερικές ημέρες, μελετάται τα επίπεδα ελαστάσης και λιπάσης.

Βιοχημεία αίματος για παγκρεατίτιδα: δείκτες της παγκρεατικής απόδοσης

Η βιοχημεία με παγκρεατίτιδα έχει υψηλή διαγνωστική πληροφορία. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι στο αίμα καθορίζεται από τη δραστηριότητα των ενζύμων που εισέρχονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η βιοχημική ανάλυση περιλαμβάνει μια σειρά κριτηρίων.

Καθορισμένοι δείκτες

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος για παγκρεατίτιδα είναι μια σημαντική μελέτη, η οποία διορίζεται για την αξιόπιστη διάγνωση της φλεγμονώδους κατάστασης. Περιλαμβάνει τον ορισμό ενός ευρέος φάσματος δεικτών, ο οποίος σε διαφορετικό βαθμό υποδεικνύει τη σοβαρότητα και τη φύση της παθολογικής διαδικασίας.

Για διευκόλυνση της αποκωδικοποίησης της μελέτης, χωρίστηκαν σε 2 υπό όρους ομάδες:

  • Απευθείας - αλλαγή μόνο στην παθολογία του παγκρέατος.
  • Έμμεση - η αλλαγή μπορεί να σχετίζεται με ασθένειες άλλων οργάνων του πεπτικού συστήματος, ιδιαίτερα του ήπατος και των κοίλων δομών της ηπατοκολπίτιδας (PSHT).

Οι άμεσοι ή έμμεσοι δείκτες του παγκρέατος στη βιοχημεία του αίματος συνταγογραφούνται από έναν γαστρεντερολόγο ή θεραπευτή ξεχωριστά για κάθε ασθενή, ο οποίος εξαρτάται από τα αποτελέσματα άλλων μελετών, συμπεριλαμβανομένης της έρευνας και της εξέτασης.

Άμεσοι δείκτες

Άμεσοι δείκτες βιοχημικών μελετών για τη διάγνωση παθολογικών καταστάσεων του παγκρέατος περιλαμβάνουν τη συγκέντρωση ορισμένων οργανικών ενώσεων στο πλάσμα ή την ενζυμική δραστικότητα:

  • Συνολική πρωτεΐνη Η συγκέντρωση όλων των πρωτεϊνικών ενώσεων στο πλάσμα εξαρτάται άμεσα από τη λειτουργική δραστηριότητα του εξωκρινή οργάνου.
  • Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο που παράγεται από τα αδενικά κύτταρα του παγκρέατος και είναι υπεύθυνο για την πέψη υδατανθράκων στον αυλό του λεπτού εντέρου. Μία αύξηση στη δραστικότητά του υποδεικνύει βλάβη στα αδενικά κύτταρα και η ένωση δεν εισέρχεται στους αγωγούς οργάνου αλλά απευθείας στο πλάσμα.
  • Η λιπάση είναι επίσης ένα ένζυμο το οποίο, μαζί με τα χολικά οξέα, είναι υπεύθυνο για την πέψη των λιπών. Μετά τη βλάβη των κυττάρων, η αυξημένη δραστικότητα λιπάσης στο πλάσμα παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που μπορεί να είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο.
  • Η γλυκόζη είναι ο κύριος υδατάνθρακας στο ανθρώπινο σώμα, ο οποίος κατά τη διάρκεια των βιοχημικών μετασχηματισμών παρέχει την απαραίτητη ενέργεια. Η αύξηση του επιπέδου μιας οργανικής ένωσης είναι ένδειξη πιθανών παθολογιών του ενδοεπιλογικού μέρους του οργάνου με διαταραγμένη παραγωγή ινσουλίνης (μια ορμόνη που είναι υπεύθυνη για την πρόσληψη γλυκόζης από τους ιστούς και μια μείωση της συγκέντρωσής της στο αίμα).
  • Η ελαστάση του ορού γάλακτος είναι ένα ένζυμο του οποίου η αυξημένη δραστικότητα αποτελεί άμεση ένδειξη νέκρωσης (θανάτου) ιστών λόγω της ανάπτυξης παθολογικής διαδικασίας.

Οι αλλαγές στα άμεσα κριτήρια στην ανάλυση καθιστούν δυνατή την εκτίμηση των αλλαγών στη λειτουργική κατάσταση και τη λειτουργία του εξωκρινή μέρους της δομής του πεπτικού συστήματος. Τα παγκρεατικά ένζυμα στην αύξηση του αίματος οφείλονται σε έντονη βλάβη στα αδενικά κύτταρα.

Είναι σημαντικό! Ο λόγος για την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας διαπιστώνεται κατά τη διάρκεια μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης, συμπεριλαμβανομένων άλλων τεχνικών.

Έμμεσοι δείκτες

Οι αλλαγές στους έμμεσους δείκτες αποτελούν σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο για τον προσδιορισμό της παθολογίας και άλλων δομών του πεπτικού συστήματος:

  • Γενικά, η άμεση και έμμεση χολερυθρίνη είναι μια οργανική ένωση που παράγεται από το ήπαρ και είναι το τελικό προϊόν της ανταλλαγής αιμοσφαιρίνης. Εάν η χολερυθρίνη είναι ανυψωμένη σε περίπτωση παγκρεατίτιδας, αυτό είναι ένδειξη οίδημα, το οποίο οδηγεί σε συμπίεση του κοινού χολικού αγωγού και παραβίαση χολερυθρίνης με χολή.
  • Γαμμα-γλουταμυλο τρανσπεπτιδάση (GGTP). Η δραστηριότητά του αυξάνεται με την ανάπτυξη συμφόρησης στις κοίλες δομές του ηπατοκυτταρικού σωλήνα κατά παράβαση της έκκρισης της χολής στον αυλό του δωδεκαδάκτυλου.
  • Η αλκαλική φωσφατάση γίνεται πιο ενεργή σε αναλογία με το GGTP, αλλά η αύξηση γίνεται πιο αργά.
  • Ηπατικές τρανσαμινάσες (AST και ALT). Η αύξηση τους είναι ένας δείκτης βλάβης των ηπατοκυττάρων, ο οποίος μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες.

Για τη βιοχημεία, το υλικό λαμβάνεται από μια φλέβα.

Αυξανόμενες τιμές στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μια εκδήλωση οίδημα ιστού, που οδηγεί σε συμπίεση της PSHT, σταλάγχης χολής και μερική βλάβη στα ηπατικά κύτταρα.

Κανονικές τιμές

Πίνακας: κανονικές άμεσες και έμμεσες τιμές βιοχημικής ανάλυσης

http://gastrodoktor.ru/bioximiya-krovi-podzheludochnoj-zhelezy-pri-pankreatite.html

Εκδόσεις Της Παγκρεατίτιδας