Θεραπεία της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας στο οξεικό στάδιο

Κανονικά, η βλεννογόνος μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων προστατεύεται αξιόπιστα από βλάβη από βακτήρια. Αλλά όταν εκτίθεται σε ορισμένους παράγοντες (μειωμένη ανοσία, λήψη ισχυρών φαρμάκων κλπ.), Μειώνει την αντοχή του και εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία. Η χρόνια γαστροδωδεκαδακτίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από συμπτώματα επίμονης φλεγμονής στο πυλωρικό τμήμα του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (δωδεκαδάκτυλο). Όπως και με οποιαδήποτε χρόνια ασθένεια, η γαστροδωδεδενίτιδα χαρακτηρίζεται από περιόδους παροξυσμού. Εξετάστε λεπτομερώς τα στάδια και τα συμπτώματα, καθώς και τις αρχές της θεραπείας, της διατροφής και της διατροφής για αυτή την ασθένεια.

Αιτίες ασθένειας

Οι κύριες αιτίες των συμπτωμάτων της ασθένειας μπορούν να χωριστούν σε εξωτερικές και εσωτερικές.

  • ακατάλληλη διατροφή ή σφάλματα στη διατροφή (πικάντικα, κρύα, ζεστά, αλμυρά τρόφιμα).
  • Το κάπνισμα,
  • Η λοίμωξη από Helicobacter pylori.

Και οι εσωτερικοί παράγοντες:

  • αυξημένη έκκριση υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι.
  • παραβίαση της μικροκυκλοφορίας στους ιστούς του πεπτικού σωλήνα.
  • μειώνοντας τον σχηματισμό προστατευτικής βλέννας.
  • οι ενδοκρινικές παθήσεις και οι παροξυσμοί τους ·
  • βλάβη του ήπατος και της χοληφόρου οδού.
Η συνεχής έκθεση σε τουλάχιστον μερικά από αυτά τα σημεία οδηγεί σε μια χρόνια διαδικασία. Και οποιοδήποτε άγχος (ειδικά σφάλματα στη διατροφή) μπορεί να προκαλέσει άλλη έξαρση και εμφάνιση συμπτωμάτων γαστροδωδεδενίτιδας.

Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει την άνοιξη ή το φθινόπωρο, όταν είναι πιο δύσκολο να ακολουθηθούν οι αρχές της σωστής διατροφής.

Τα συμπτώματα της νόσου

Οι εκδηλώσεις χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας είναι παρόμοιες με τη γαστρίτιδα και το έλκος του δωδεκαδακτύλου. Πρώτα απ 'όλα, είναι ένας πόνος. Συγκράτηση ή πόνος, εντοπισμένη στην άνω κοιλιά, πάνω από τον ομφαλό. Συνδέεται πάντα με παραβίαση της διατροφής, συμβαίνει μετά από μισή ώρα μετά το φαγητό. Μπορεί να υπάρχει "πεινασμένος" πόνος.

Άλλα συμπτώματα που δείχνουν επιδείνωση της γαστροδωδεδενίτιδας:

  • φούσκωμα, τρεμούλιασμα, απαλλαγή αερίων?
  • πρωινή ασθένεια?
  • έμετο στασιμότητας, συχνά με πρόσμειξη χολής.
  • πικρή ή ξινό?
  • γκρι πατίνα στη γλώσσα?
  • ασταθή κόπρανα?
  • κακή όρεξη, αδυναμία, κόπωση.

Αντικειμενικά, μπορεί κανείς να δει την λεύκανση του δέρματος και την παρουσία ανεπάρκειας πολυβιταμινών (εύθραυστα νύχια, τριχόπτωση, διαταραχή του ύπνου).

Τα σημάδια και τα συμπτώματα της οξείας γαστροδωδεδενίτιδας συγχέονται εύκολα με άλλες ασθένειες της γαστρεντερικής οδού. Γι 'αυτό, εάν έχετε οποιεσδήποτε καταγγελίες θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Με βάση τις καταγγελίες σας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει πλήρη εξέταση. Για οποιαδήποτε ασθένεια του στομάχου ή των εντέρων δεν μπορεί να κάνει χωρίς ενδοσκόπηση. Για τη διάγνωση της γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε FEGDS (ινωδοϊσοπαγκαστοδωδεκαδακτυλία). Η διαδικασία γίνεται πάντα με άδειο στομάχι. Μέσω της στοματικής κοιλότητας στο στομάχι και στη συνέχεια στο έντερο, εισάγεται ένας σωλήνας με μια κάμερα. Σε ειδική οθόνη, ο γιατρός εξετάζει την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης. Η παρουσία αυτής της νόσου δείχνει: διάβρωση στα τοιχώματα του στομάχου ή των εντέρων, αυξημένη αιμορραγία όταν αγγίξει, ερυθρότητα και πρήξιμο των ιστών. Για να διευκρινιστεί η αιτία και ο βαθμός φλεγμονής, πιάστε ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική ανάλυση (βιοψία).

Προκειμένου να συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία, απαιτούνται πρόσθετες αναλύσεις: ενδογαστρικό pH-μετρητής. Επιτρέπει την αξιολόγηση της εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου. Ένας καθετήρας εισάγεται στο στομάχι με ηλεκτρόδια στο τέλος · αξιολογούν το επίπεδο οξύτητας πριν και μετά την χορήγηση ισταμίνης. Το pH μετράται σε όλα τα μέρη του στομάχου, τα αποτελέσματα συγκρίνονται. Αν τουλάχιστον μία από την οξύτητα είναι υψηλότερη από την κανονική, τότε είναι δυνατή και η "οξίνιση" του δωδεκαδακτύλου. Η οποία υποδηλώνει επιδείνωση της γαστροδωδεδενίτιδας.

Πρέπει επίσης να συνταγογραφήσετε μια δοκιμασία αναπνοής ουρεάσης για την ανίχνευση του Helicobacter pylori. Η παρουσία βακτηριδίων μπορεί επίσης να ανιχνευθεί στο δείγμα βιοψίας μετά από FeEGD.

Επιπλέον, διεξάγετε γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ανάλυση κόπρανα για να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα της διαδικασίας.

Είδη θεραπείας

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι μακρά και συνεπής, ανάλογα με τον αριθμό των συμπτωμάτων, το στάδιο και τη σοβαρότητα της διαδικασίας. Περιλαμβάνει μια διατροφή με όλες τις αρχές της σωστής διατροφής, της λειτουργίας του κινητήρα, των φαρμάκων και των λαϊκών θεραπειών.

Διατροφή για χρόνια γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα

Τα τρόφιμα πρέπει να είναι συχνά, κλασματικά, σε μικρές μερίδες. Το τρόφιμο υποβάλλεται σε θερμική επεξεργασία και ψύχεται σε θερμοκρασία δωματίου. Στη διατροφή, πρέπει να έχετε βρασμένο άπαχο κρέας (γαλοπούλα, κοτόπουλο, μοσχάρι, κουνέλι), ψάρια και λαχανικά (κατά προτίμηση μαγειρεμένα σε νερό ή στον ατμό). Μπορείτε να φάτε και δημητριακά, φρούτα, λευκό ψωμί, γαλακτοκομικά προϊόντα, τυριά χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, βούτυρο και φυτικό έλαιο, αδύναμο τσάι. Από ανθρακούχα αναψυκτικά, καφές, γλυκά, ψητά, καπνιστά και αλατισμένα κατά τη διάρκεια της διατροφής θα πρέπει να εγκαταλειφθούν. Αξίζει επίσης να σταματήσετε με το αλκοόλ και το κάπνισμα.

Φάρμακα

Μια δίαιτα, φυσικά, δεν αρκεί. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να επηρεάσετε την αιτία της ασθένειας. Συχνότερα είναι το βακτήριο Helicobacter pylori. Επομένως, η θεραπεία χωρίς αντιβιοτικά δεν θα είναι πλήρης. Να συνταγογραφήσετε κλαριθρομυκίνη, αμοξικιλλίνη, τετρακυκλίνη και μετρονιδαζόλη (το φάρμακο δεν ανήκει στα αντιβιοτικά, αλλά έχει αντιμικροβιακό αποτέλεσμα).

Επιπλέον, η θεραπεία που χρησιμοποιήθηκε:

  • αναστολείς αντλίας πρωτονίων - Ομεπραζόλη, Λανσοπραζόλη, Ραμπεπραζόλη (μείωση της οξύτητας στο στομάχι).
  • Αναστολείς των υποδοχέων H2-ισταμίνης - Ρανιτιδίνη, Famotidine, Zantaq (μειώνει τον συνολικό όγκο του γαστρικού υγρού).
  • αντιόξινα, αλγινικά - Maalox, Gastal, Tams, Gaviscon, Palmagel (εξουδετερώνει το υδροχλωρικό οξύ).
  • σπασμολυτικά - Δροταβερίνη, Παπαβερίνη (για την εξάλειψη των συμπτωμάτων του πόνου και την ομαλοποίηση των εντέρων).
  • πολυβιταμίνες - για την αποκατάσταση του σώματος στο σύνολό του.
  • ηρεμιστικά - ρίζα βαλεριάνα, Corvalol, μέντα πετρελαίου.

Παραδοσιακή ιατρική στη θεραπεία της χρόνιας γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας

Η συμπερίληψη των μεταλλικών νερών Essentuki και Borjomi στη διατροφή είναι ευεργετική. Πρέπει να πίνετε ένα ποτήρι νερό το πρωί και πριν από τον ύπνο, το μάθημα διαρκεί δύο με τρεις εβδομάδες. Στη συνέχεια, βεβαιωθείτε ότι έχετε σπάσει.

Χωρίς θεραπεία φυτοθεραπείας δεν είναι αρκετή. Χρησιμοποιήστε εγχύσεις βαλεριάνας, γλυκόριζας, ραβδούρας, μέντας, κατιφέδων και του Αγίου Ιωαννίδη. Τα βότανα όχι μόνο προωθούν την επούλωση των διαβρώσεων, αλλά και έχουν ένα ηρεμιστικό και χαλαρωτικό αποτέλεσμα.

Πρόληψη της γαστροδωδεδενίτιδας

Για να αποφύγετε οποιεσδήποτε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα θα βοηθήσει την σωστή διατροφή και τη διατροφή. Φυσικά, μαζί με την τήρηση του καθεστώτος κινητικότητας και τον υγιεινό τρόπο ζωής. Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με χρόνια γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα, μην απελπίζεστε. Ακολουθήστε όλες τις συστάσεις θεραπείας και οι παροξύνσεις της νόσου θα είναι κάτι παρελθόν.

http://gastrolekar.ru/gastroduodenit/hronicheskiy-v-stadii-obostreniya.html

Χρόνια γαστροδωδεκαδακτυλία, τι είναι αυτό; Συμπτώματα και θεραπεία

Η χρόνια γαστροδωδεδενίτιδα είναι ένας συνδυασμός φλεγμονής του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου σε χρόνια μορφή, που συνοδεύεται από μια αλλαγή στη δομή της βλεννογόνου μεμβράνης, την εξασθένηση της εκκένωσης του κινητήρα και τις εκκριτικές λειτουργίες. Υπάρχουν διάφοροι τύποι της ασθένειας.

Όσον αφορά τις βλεννογόνες αλλαγές, η χρόνια γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα μπορεί να είναι ατροφική, υπερτροφική, επιφανειακή και διαβρωτική. Σε λειτουργία σχηματισμού οξέων - με υψηλή και χαμηλή οξύτητα. Ανάλογα με τον βαθμό έντασης της φλεγμονής - ήπια, μέτρια και σοβαρή.

Κατά τη διάρκεια της χρόνιας γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας, υπάρχουν υποσχέσεις και παροξύνσεις.

Τι είναι αυτό;

Η χρόνια γαστροδωδεκαδακτίτιδα είναι φλεγμονή του δωδεκαδακτυλικού εντέρου και του γαστρικού βλεννογόνου, που χαρακτηρίζεται από εναλλαγή της έναρξης των περιόδων ύφεσης και επιδείνωσης, καθώς και παραβίαση της αναγεννητικής λειτουργίας της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η γαστροδωδεδενίτιδα, όπως μπορεί να υποθέσετε, είναι μια συμβίωση γαστρίτιδας και δωδεκαδακτύλου.

Λόγοι

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί χρόνια γαστροδωδεδενίτιδα. Εάν οι ασθένειες προκαλούνται από εσωτερικά όργανα, τότε μιλούν για μια δευτερεύουσα μορφή της ασθένειας. Εάν οι εξωτερικοί παράγοντες ή η ανθυγιεινή διατροφή έχουν επηρεάσει την ανάπτυξη της νόσου, τότε οι γιατροί θα διαγνώσουν την «πρωτογενή γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα».

Η δευτερεύουσα μορφή οφείλεται σε τέτοιους παράγοντες:

  • σταθερή πίεση ·
  • μειωμένη λειτουργία του νευρικού συστήματος.
  • χαμηλή ανοσία;
  • λήψη αντιβιοτικών.
  • εντερικές λοιμώξεις.
  • ασθένειες της χοληδόχου κύστης και του γαστρεντερικού σωλήνα.

Οι χρόνιες μολυσματικές ασθένειες προκαλούν επίσης φλεγμονή των βλεννογόνων. Η τερηδόνα, η αμυγδαλίτιδα και η στοματίτιδα πρέπει να αντιμετωπιστούν έγκαιρα, επειδή οι μολύνσεις από το στόμα εισέρχονται στο στομάχι. Μερικές φορές η χρόνια μορφή εμφανίζεται στο σύνδρομο αναρροής όταν η χολή χυθεί στο στομάχι.

Αιτία πρωτογενούς τύπου:

  • έκθεση σε χημικά και δηλητήρια,
  • κακή διατροφή και παραβίαση του καθεστώτος (κατάχρηση αιχμηρών, αλμυρών και καπνιστών συστατικών) ·
  • κακές συνήθειες, συμπεριλαμβανομένης της κατανάλωσης οινοπνεύματος.
  • τρώει ζεστό ή κρύο φαγητό.

Η κληρονομικότητα παίζει επίσης σημαντικό ρόλο. Η γενετική προδιάθεση πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάγνωση. Η γαστροδωδεδενίτιδα με υψηλή οξύτητα συχνά έχει μολυσματική αιτιολογία προέλευσης. Η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλεί Helicobacter pylori.

Ταξινόμηση

Δεν υπάρχει ενιαία ταξινόμηση της ασθένειας. Αυτό εξηγείται, εκτός από τις πολλές προσεγγίσεις που επεξηγούν τις αιτίες και την εκτίμηση της μορφολογικής εικόνας της νόσου, από το γεγονός ότι σε πολλές χώρες δεν χρησιμοποιείται η διάγνωση "χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας".

Οι πιο κοινές μορφές της νόσου είναι οι ακόλουθες.

  • πρωταρχική (ανάπτυξη ανεξάρτητα από την προηγούμενη παθολογία).
  • δευτεροβάθμια.

Με την παρουσία του Helicobacter pylori: σχετιζόμενου και μη συσχετιζόμενου με το Η. Pylori.

Σύμφωνα με την επικράτηση της παθολογικής διαδικασίας:

  • γαστρίτιδα [περιορισμένη (ανθράλ ή υπόβαθρο), κοινή];
  • δωδεκαδακτυλίτιδα (περιορισμένη (βαλβίδα), κοινή).

Με τη φύση της όξινης σχηματισμού και εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου:

  • με ενισχυμένη λειτουργία.
  • με αποθηκευμένη λειτουργία.
  • με υπολειτουργία.

Με μορφολογικά σημάδια βλαβών του στομάχου και του δωδεκαδάκτυλου:

  • επιφανειακή, υπερτροφική, διαβρωτική, αιμορραγική, υποατροφική, μικτή (καθορίζεται ενδοσκοπικά).
  • επιφανειακή ή διάχυτη (χωρίς ατροφία, υποατροφική, ατροφική) (προσδιορίστηκε ιστολογικά).

Ανάλογα με το στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας, η χρόνιας γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα μπορεί να βρίσκεται στην οξεία φάση, η ατελή κλινική ύφεση, η πλήρης κλινική ύφεση, η κλινική ενδοσκοπική μορφολογική ύφεση (ανάκτηση).

Συμπτώματα

Η χρόνια μορφή της γαστροδωδεδενίτιδας μπορεί να γίνει αισθητή σε έξι μήνες. Δηλαδή, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να εμφανιστούν ήπια συμπτώματα. Τότε αναπτύσσεται επιδείνωση. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα γίνονται έντονα. Το άγχος, η χρήση πικάντικων, αλμυρών, λιπαρών, τηγανισμένων τροφίμων, το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει επίθεση επιδείνωσης. Επιπλέον, η επιδείνωση παρατηρείται την άνοιξη και το φθινόπωρο.

Η επιφανειακή χρόνια γαστροδωδεδενίτιδα κατά την περίοδο της ύφεσης χαρακτηρίζεται από πόνους στο στομάχι και τον ομφαλό. Πόνος - τα κύρια συμπτώματα. Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και έμετος, ειδικά εάν ένα άτομο τρώει λιπαρά ή αλμυρά. Μερικές φορές υπάρχει παραβίαση της καρέκλας - η διάρροια αντικαθίσταται από δυσκοιλιότητα. Υπάρχει καούρα, καψίματα. Εάν παρατηρηθεί διατροφή, ο πόνος και τα άλλα συμπτώματα θα είναι λιγότερο έντονα.

Όταν έρθει η έξαρση, οι οδυνηρές αισθήσεις γίνονται αιχμηρές, αιχμηρές. Μπορεί να είναι τόσο ισχυρή ώστε το άτομο να αναποδογυρίζει στο μισό. Για τα έλκη, ο εμετός με αίμα είναι χαρακτηριστικός. Αυτό υποδηλώνει εσωτερική αιμορραγία. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση νοσηλεία, διότι μπορεί να εμφανιστεί διάτρηση του έλκους. Είναι γεμάτη με περιτονίτιδα. Η κατάσταση είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για τη ζωή. Κατά την περίοδο της παροξυσμού, ένα άτομο αναπτύσσει όχι μόνο πόνο, αλλά και το δέρμα γίνεται ανοιχτό, εμφανίζεται μια δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα, βράζει με ξινή ή πικρή γεύση. Μπορεί να αισθανθεί ζάλη. Ορισμένοι ασθενείς είχαν λιποθυμήσει.

Διαγνωστικά

Η εμφάνιση σημείων φλεγμονής του πεπτικού συστήματος απαιτεί άμεση θεραπεία στον γιατρό. Διαφορετικά, η ασθένεια θα καταστεί χρόνια και θα είναι πολύ πιο δύσκολο να θεραπευθεί. Διαγνώστε την ασθένεια με βάση τις καταγγελίες, την εξωτερική εξέταση του ασθενούς, την ψηλάφηση του επιγαστρικού (άνω κοιλιακή χώρα) και την περουβιλική περιοχή.

  1. Προσδιορισμός της γαστρικής οξύτητας.
  2. Αντοδοδείκτης. Εξετάζει την κινητικότητα του στομάχου.
  3. Ιστολογική εξέταση. Εκτελείται για την ανάλυση των χαρακτηριστικών των φλεγμονωδών διεργασιών και των δομικών αλλαγών. Τα κύτταρα του γαστρικού και εντερικού τοιχώματος στην πληγείσα περιοχή συλλέγονται. Συνιστάται κυρίως για χρόνιες ασθένειες των ελκωτικών και ατροφικών μορφών.
  4. Ενδοσκοπική εξέταση. Ένας λεπτός καθετήρας εισάγεται στο στομάχι, εξοπλισμένος με μια βιντεοκάμερα. Με τη βοήθεια του να επιθεωρήσει το σώμα και να εντοπίσει την παρουσία και τον εντοπισμό παθολογικών διεργασιών.
  5. Ανίχνευση βακτηριακής λοίμωξης (Helicobacter pylori). Διεξάγεται με τη βοήθεια μιας δοκιμής αναπνοής, βακτηριοσκόπησης, ιστολογίας.
  6. Ροδοντοσκόπηση. Διεξάγεται κατά την πλήρωση του στομάχου με παράγοντα αντίθεσης. Σας δίνει τη δυνατότητα να πάρετε μια λεπτομερή εικόνα των διαδικασιών που συμβαίνουν σε αυτό.
  7. Υπερηχογραφική εξέταση. Δείχνει την κατάσταση της εσωτερικής επιφάνειας του στομάχου και τον βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας. Συχνά χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της υποτροπής της νόσου.

Η χρόνια γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα έχει λιγότερο σοβαρά συμπτώματα και απαιτεί πιο παρατεταμένη φαρμακευτική αγωγή παρά οξεία. Δεν είναι δυνατόν να θεραπευθεί πλήρως μια τέτοια μορφή της νόσου, αλλά η περίοδος ύφεσης μπορεί να παραταθεί σημαντικά (μερικές φορές με αρκετά χρόνια).

Θεραπεία

Δεδομένου ότι το δωδεκαδάκτυλο παίζει σημαντικό ρόλο στο πεπτικό σύστημα, η φλεγμονή του είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη. Η γαστροδωδεδενίτιδα, όπως γράφτηκε παραπάνω, δεν επηρεάζει μόνο το στομάχι, γι 'αυτό αξίζει να αποφευχθεί, αλλά αν έχετε ήδη πάρει το χτύπημα, πρέπει να αρχίσετε να το πολεμάτε με κάθε δυνατό τρόπο.

Η θεραπεία της χρόνιας γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας συνοδεύεται από τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • αντιφλεγμονώδης θεραπεία.
  • αποκατάσταση των εκκριτικών λειτουργιών των οργάνων που συμμετέχουν στη διαδικασία της πέψης.
  • ομαλοποίηση της ροής και έκκριση της χολής.
  • την εξάλειψη της ανισορροπίας του νευρικού συστήματος, της γαστρικής μεμβράνης και του δωδεκαδακτυλικού εντέρου.

Χάρη στις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας, είναι δυνατόν όχι μόνο να εξαλειφθούν τα συμπτώματα αλλά και να αποκατασταθεί η υγεία του γαστρεντερικού σωλήνα, να εξομαλυνθεί η πέψη και η αφομοίωση των τροφίμων. Η θεραπεία συχνά εκτελείται σε σχέση με την εξάλειψη των σχετιζόμενων ασθενειών.

  • Εάν υπάρχει χαμηλή οξύτητα, αντί αντιεκκριτικών φαρμάκων που στοχεύουν στην παραγωγή υδροχλωρικού οξέος. Ανεξάρτητα από τη μορφή, τα αντιόξινα συνταγογραφούνται: Phosphalugel, Almagel, Maalox. Σε περίπτωση εμέτου και μετεωρισμού, συνταγογραφούνται προκινητικά (Zeercal, Motilium). Αποκαθιστούν την πρόοδο της κάψας τροφίμων, εξαλείφοντας τα συμπτώματα του πόνου.
  • Για ασθένειες με αυξημένη ή κανονική οξύτητα, χρησιμοποιούνται αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Αυτά περιλαμβάνουν την ομεπραζόλη, τη ραβεπραζόλη, το μέγιστο. Υπάρχουν και άλλα φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος, μειώνοντας την οξύτητα του γαστρικού υγρού. Συνήθως, ένα φάρμακο επιλέγεται για θεραπεία.

Εάν η χρόνια γαστροδωδεδενίτιδα προκαλείται από ένα βακτήριο, τότε πρέπει να συμπεριληφθούν αντιμικροβιακά στο θεραπευτικό σχήμα.

Διατροφή και κανόνες διατροφής

Η σωστή διατροφή είναι απαραίτητη όταν γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, πρέπει να εξαιρεθούν από τη δίαιτα τα ακόλουθα τρόφιμα:

  • αλκοόλ?
  • ισχυρούς ζωμούς.
  • λιπαρά κρέατα, πουλερικά και ψάρια ·
  • πικάντικα πιάτα (μουστάρδα, πιπέρι, χρένο, σκόρδο κλπ.).
  • ισχυρό καφέ και τσάι.
  • μαρινάδες, καπνιστά προϊόντα κλπ.

Η βάση των τροφίμων πρέπει να είναι σούπες (στο δεύτερο ζωμό), άπαχο κρέας, πουλερικά, άπαχο ψάρι, δημητριακά, λαχανικά και φρούτα. Τα προϊόντα μπορούν να βρασμένα, ψημένα, ατμισμένα ή ψημένα. Στο οξύ στάδιο, η διατροφή πρέπει να είναι μηχανική, χημική και θερμική ευγενής. Μπορείτε να μαγειρεύετε υγρές κούπες γάλακτος, πολτοποιημένες σούπες σε λαχανικό ή αδύναμο ζωμό κρέατος, ζελέ, χυμό φρούτων. Όλα τα πιάτα πρέπει να τρώγονται ζεστά.

Πρόγνωση και πρόληψη

Τα συμπτώματα της γαστροδωδεδενίτιδας είναι ένας σοβαρός λόγος για να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία της παθολογίας, η οποία μπορεί να συνταγογραφείται αποκλειστικά από ειδικευμένο γιατρό. Η θεραπεία χρόνιων παθήσεων είναι μια μακρά διαδικασία που απαιτεί υπομονή.

Η πρόληψη συνίσταται στην τήρηση των βασικών αρχών της υγιεινής διατροφής, στην αποφυγή αγχωτικών καταστάσεων, στην απομάκρυνση κακών συνηθειών και στην τακτική νηστεία / υπερκατανάλωση τροφής. Επιπλέον, για την πρόληψη της χρόνιας παθολογίας, είναι σημαντικό να ελαχιστοποιηθεί η χρήση φαρμάκων, ιδιαίτερα των αντιβιοτικών.

Η ακατάλληλη ή πρόωρη θεραπεία της χρόνιας παθολογίας θα προκαλέσει την επανεμφάνιση οξειών καταστάσεων. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της γαστροδωδεδενίτιδας, ο ασθενής θα επιδεινώσει την ποιότητα ζωής, θα αυξήσει τη συνολική κόπωση. Συχνά, η χρόνια παθολογία επιδεινώνεται λόγω μη συμμόρφωσης με την κανονικότητα της θεραπείας με συνταγογραφούμενα φάρμακα, η οποία στο μέλλον μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του πεπτικού έλκους.

http://medsimptom.org/hronicheskij-gastroduodenit/

Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας

Η θεραπεία της γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας πρέπει να ακολουθεί διάφορες αρχές: συνέπεια, φάση, διάρκεια της πορείας σύμφωνα με την απαίτηση. Η θεραπεία της χρόνιας γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας στο οξεικό στάδιο πραγματοποιείται σε νοσοκομειακό ή εξωτερικό περιβάλλον.

Τα παιδιά νοσηλεύονται με σύνδρομο έντονου πόνου, με συμπτώματα γαστρικής αιμορραγίας, με διαβρωτικούς βλεννογόνους τραυματισμούς, καθώς και με δυσμενείς κοινωνικές και συνθήκες διαβίωσης και ψυχολογικές συνθήκες στο σπίτι.

Υποχρεωτική συστατικό της θεραπείας των παιδιών με χρόνια γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας, επιδείνωση είναι η συμμόρφωση με τη θεραπεία-προστατευτική καθεστώς και τη διατροφή. Η επιλογή του θεραπευτικού σχήματος και της διατροφής εξαρτάται από την ύπαρξη συννοσηρότητας, την επιλογή φαρμάκων, το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας.

Η έξαρση της γαστροδωδεδενίτιδας συνεπάγεται την τήρηση μιας διατροφικής δίαιτας. Αυτός είναι ο πίνακας №1 του Pevzner. Μια ειδική διατροφή στα παιδιά που ελάμβαναν φάρμακα βισμούθιο-based, και με ταυτόχρονη εντερικές διαταραχές, συνιστάται να εξαιρεθούν από το μενού των γαλακτοκομικών προϊόντων.

Φαρμακευτική θεραπεία της νόσου

Η επιλογή των φαρμάκων για τη θεραπεία της χρόνιας γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας στην οξεία φάση εξαρτάται από το αν εκφράζεται κλινική νόσο, παρουσία ταυτόχρονη ασθενειών, ιδιαίτερα από τα πεπτικά όργανα από γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας συσχέτιση με λοίμωξη από Helicobacter pylori για την ανάλυση της απόδοσης των προηγούμενων θεραπειών και τη λειτουργική κατάσταση του αυτόνομου νευρικού συστήματος, το δωδεκαδάκτυλο και στομάχι.

Από τα φάρμακα για τη θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας τα πιο κοινά αντιόξινα. Μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού χυμού με χημική αντίδραση με υδροχλωρικό οξύ στο στομάχι. Η εξουδετερωτική επίδραση των αντιόξινων εξαρτάται από την ημερήσια δοσολογία, τον τύπο του φαρμάκου και τη δοσολογική του μορφή.

Υπάρχουν ενδείξεις ότι τα αντιόξινα είναι ικανά να αυξάνουν την προστατευτικών παραγόντων του βλεννογόνου φράγματος με αύξηση της σύνθεσης των προσταγλανδινών και επιδερμικού αυξητικού παράγοντα.

Στην παιδιατρική, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται μη απορροφήσιμα μέλη αυτής της ομάδας που εργάζονται σύμφωνα με τον μηχανισμό της δεξαμενής απομόνωσης. Δεν προκαλούν παρενέργειες από ολόκληρο το σώμα, αλλά εξουδετερώνουν και προσροφούν το υδροχλωρικό οξύ για λίγο περισσότερο. Τα πιο αποτελεσματικά αντιόξινα βασίζονται σε υδροξείδιο αργιλίου, υδροξείδιο μαγνησίου, σιμεθικόνη, φωσφορικό αργίλιο. Για παράδειγμα, το Maalox βασίζεται σε αλουμίνιο και υδροξείδια μαγνησίου. Καλή επίδραση στη λειτουργία εκκένωσης του στομάχου και των εντέρων. Εφαρμόστε 1 κουταλάκι 3 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας συνεχίζεται για 2-3 εβδομάδες. Η σιμεθικόνη δοσολογείται με τον ίδιο τρόπο.

Τα αντιόξινα πρέπει κατά προτίμηση να λαμβάνονται μία ώρα μετά το γεύμα, επειδή αυτή τη στιγμή, η επίδραση του ρυθμιστικού διαλύματος της τροφής σταματά και η περίοδος έκκρισης του υδροχλωρικού οξέος είναι μέγιστη. Μετά από 3 ώρες μετά την κατάποση, τα αντιόξινα συνιστώνται ακόμη να συμπληρώσουν το ισοδύναμο αντιοξειδίου. Σε παιδιά, ο γιατρός πρέπει να επιλέξει το φάρμακο και τη δοσολογία του μεμονωμένα σε κάθε περίπτωση, ανάλογα με το επίπεδο έκκρισης των δεδομένων υδροχλωρικού οξέος και pH-μετρητή.

Οι αντιεκκριτική παράγοντες χρησιμοποιούνται με επιτυχία σε παιδιατρικούς ασθενείς, μεταξύ των οποίων τα πιο κοινά Μ-αντιχολινεργικά, Η2-ισταμίνης αποκλειστές, αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Σε παιδιά με διάγνωση χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας, είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθούν εκλεκτικά Μ-χολινολυτικά. Δεν έχουν το ισχυρότερο αντιεκκριτικό αποτέλεσμα, είναι σύντομη.

Η δεύτερη ομάδα φαρμάκων - αποκλειστές ισταμίνης H2. Το αντιεκκριτικό τους αποτέλεσμα είναι πιο ισχυρό. Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται φάρμακα 2 και 3 γενεών (για παράδειγμα, ρανιτιδίνη και φαμοτιδίνη). Η δόση της ρανιτιδίνης 300 mg. ανά ημέρα διαιρούμενο σε 2 δόσεις. Η θεραπεία συνταγογραφείται για 1,5-2 μήνες. Η οικογένεια χορηγείται σε παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών σε δόση 20 mg. δύο φορές την ημέρα.

Η θεραπεία με φάρμακα κατά του H2 πρέπει να παρατείνεται. Η ακύρωση πραγματοποιείται σταδιακά, η δόση μειώνεται αργά για να αποφευχθεί η ανάπτυξη συνδρόμου στέρησης. Το σύνδρομο απόσυρσης εκδηλώνεται με απότομη αύξηση της παραγωγής οξέων και πρόωρη υποτροπή της νόσου. Σε πολλές περιπτώσεις, τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι εθιστικά, επομένως η αποτελεσματικότητά τους είναι περιορισμένη.

Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων έχουν εξαιρετικά επιλεκτικό ανασταλτικό αποτέλεσμα στη σύνθεση οξέων στο στομάχι. Αυτές περιλαμβάνουν ομεπραζόλη, λανσοπροζόλη, ραβεπραζόλη, εσομεπραζόλη. Ο αποκλεισμός της αντλίας πρωτονίων συμβαίνει λόγω της επίδρασης του φαρμάκου στη συσκευή υποδοχής των βρεγματικών κυττάρων. Όλα τα φάρμακα της ομάδας αναστολέων της αντλίας πρωτονίων απορροφώνται στο λεπτό έντερο και μεταφέρονται στα βρεγματικά κύτταρα με ροή αίματος. Η ουσία συσσωρεύεται στα εκκριτικά σωληνάρια, όπου περνούν στην ενεργή μορφή. Η χρόνια γαστροδωδεκαδακτίτιδα στα παιδιά αντιμετωπίζεται με φάρμακα από την ομάδα αναστολέων αντλίας πρωτονίων με ρυθμό 1 mg. ανά χιλιόγραμμο βάρος. Το πιο κοινό φάρμακο είναι η ομεπραζόλη. Δοσολογία 20 mg. δύο φορές την ημέρα. Ίσως η χρήση των 40 mg. το βράδυ.

Τα παιδιά με διάγνωση χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας και άνω των 12 ετών θεραπεύονται με μια νέα γενιά φαρμάκων από την ομάδα αναστολέων αντλίας πρωτονίων. Αυτά περιλαμβάνουν τη ραβεπραζόλη και την εσομεπραζόλη. Η ραπεπραζόλη αρχίζει να έχει αποτέλεσμα εντός 5 λεπτών μετά τη χορήγηση. Η κύρια ένδειξη για τη συνταγογράφηση αναστολέων της H2-ισταμίνης και των φαρμάκων που αναστέλλουν την αντίδραση πρωτονίων είναι η λειτουργία σχηματισμού υψηλού οξέος στο στομάχι.

Η θεραπεία των παιδιών με διάγνωση χρόνιας γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας στο οξεικό στάδιο είναι αδύνατη χωρίς τη χρήση κυτταροπροστατευτικών φαρμάκων. Έχουν τοπική προστατευτική επίδραση. Εκπρόσωποι της ομάδας-sucralfate και κολλοειδές βισμούθιο.

Το σουκραλφάτη είναι δισακχαρίτης σε συνδυασμό με υδροξείδιο αργιλίου. Αλληλεπιδρά με την επιφάνεια του ελάττωματος στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου, σχηματίζει μια προστατευτική μεμβράνη. Λειτουργεί για 6 ώρες, παρέχει προστασία από την όξινη-πεπτική επίδραση του γαστρικού υγρού. Το φάρμακο είναι σε θέση να αυξήσει την παραγωγή βλέννας από τα κύτταρα του στομάχου, καθώς επίσης να δεσμεύσει την πεψίνη, την ισολευκίνη και τα χολικά οξέα. Διορίζεται με 0,5-1 γραμμάρια 4 φορές την ημέρα. Το φάρμακο λαμβάνεται μισή ώρα πριν από τα γεύματα και πριν από τον ύπνο.

Το φάρμακο De-nol είναι πολύ κοντά στη δράση του για τη σουκραλφάτη. Εκτός από τις παραπάνω ιδιότητες του sucralfate, το De-nol είναι ικανό να ασκεί ανασταλτική επίδραση στο πυλωρικό helicobacter. Λόγω αυτής της ιδιότητας, έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως για τη θεραπεία της παθολογίας του γαστροδωδεκαδακτύλου.

Η χρόνια γαστροδωδεκαψίτιδα συνοδεύεται από σπασμούς του μυϊκού συστήματος των τοιχωμάτων του πεπτικού σωλήνα, της γαστρο-δωδεκαδακτυλίτιδας και των επεισοδίων αναρροής (δωδεκαδακτυλικά και γαστροοισοφαγικά). Συχνά, η επιδείνωση της νόσου στα παιδιά συνοδεύεται από συμπτώματα ευερέθιστου εντέρου. Οι παραπάνω συνθήκες απαιτούν διόρθωση με φάρμακα.

Μεταξύ των φαρμάκων κατά της παλινδρόμησης, το μεγαλύτερο αποτέλεσμα παρατηρείται στους αναστολείς των υποδοχέων της ντοπαμίνης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει μετοκλοπραμίδη και δομπεριδόνη. Η δράση τους είναι να αυξηθεί το μη κινητικό-αντι-αντρικό και πυλωρικό μέρος του στομάχου. Αυτό οδηγεί στην επιτάχυνση της διαδικασίας εκκένωσης τροφής και στην αύξηση του μυϊκού τόνου του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα. η μετοκλοπραμίδη μπορεί να προκαλέσει εξωπυραμιδικές διαταραχές, επομένως στην παιδιατρική πρακτική είναι προτιμότερο να συνταγογραφείται η δομπεριδόνη. Η εμπορική ονομασία του φαρμάκου είναι Motilium, η δοσολογία του εναιωρήματος και των δισκίων είναι 0,25 mg. σε 1 kg. βάρος, πάρτε μισή ώρα πριν από τα γεύματα και πριν από τον ύπνο. Την ημέρα πρέπει να είναι 3-4 εισδοχή. Η απορρόφηση του φαρμάκου συμβαίνει σε όξινο περιβάλλον, οπότε η χρήση του με αντιόξινα φάρμακα είναι απαράδεκτη.

Η θεραπεία της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας στο οξεικό στάδιο που σχετίζεται με το πυλωρικό helicobacter διεξάγεται σύμφωνα με τα αναπτυγμένα σχήματα με τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων. Όλα τα προγράμματα συνεπάγονται την ταυτόχρονη χρήση όλων των φαρμάκων, δύο φορές την ημέρα (εκτός από τη φουραζολιδόνη - 4 φορές την ημέρα). Η θεραπεία διαρκεί από 1 έως 2 εβδομάδες.

Συνιστώμενα φάρμακα για τη θεραπεία παιδιών με διάγνωση χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας που σχετίζεται με μόλυνση από Helicobacter pylori.

  1. De-Nol (με βάση το διτρίτη βισμούθιου τρι-κάλιο). Δοσολογία 4 mg. σε 1 kg. βάρος.
  2. Flemoxina Solyutab (αμοξικιλλίνη). Δοσολογία από 25 έως 30 mg. σε 1 kg. βάρος, αλλά όχι περισσότερο από 1 gr. ανά ημέρα.
  3. Fromilid, klacid (κλαριθρομυκίνη). Ορίστηκε με ρυθμό 7,5 mg. σε 1 kg. βάρος, αλλά όχι περισσότερο από 500 mg. ανά ημέρα.
  4. Το Rulid (ροξιθρομυκίνη) χορηγείται σε δόση 5-8 mg. σε 1 kg. βάρος. αλλά όχι περισσότερο από 300 mg. ανά ημέρα.
  5. Συνολικός υπολογισμός (αζιθρομυκίνη) 10 mg. σε 1 kg. βάρος, αλλά όχι περισσότερο από 1 g. ανά ημέρα.
  6. Το McMiror (nifuratel) χορηγείται σε δόση 15 mg. σε 1 kg. βάρος.
  7. Φουραζολιδόνη. Δοσολογία 20 mg. σε 1 kg. βάρος.
  8. Μετρονιδαζόλη. Δόση 40 mg. σε 1 kg. βάρος.
  9. Losek - MAPS, η Losek (ομεπραζόλη) χορηγείται με δόση 0,5 mg. σε 1 kg. βάρος.
  10. Zantak (ρανιτιδίνη) σε δόση 300 mg. ανά ημέρα.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Εκτός από τη θεραπεία με φάρμακα σε παιδιά, χρησιμοποιείται επίσης θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Αυτό μπορεί να είναι βότανα ή αυτο-κατασκευασμένα αφέψημα των βοτάνων. Ο ασθενής θα πρέπει απαραίτητα να συντονίζει τη θεραπεία με εθνικές μεθόδους με τον θεράποντα ιατρό.

Τα φυτικά φαρμακευτικά τέλη μπορούν να συνδυάζονται τέλεια με τη διατροφή και την ιατρική. Η θεραπεία της χρόνιας γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας περικλείει τα ακόλουθα βότανα: το βύνη του Αγίου Ιωάννη, το ξιφίας, το χαμομήλι, το λυκίσκο, τη ρίζα του βαλεριάνα, τους καρπούς από άνθη.

Εκτός από τις αυτο-παρασκευασμένες εγχύσεις και αφέψημα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα προϊόντα φαρμακείου με βάση το θυμάρι, το motherwort, το φαρμακευτικό χαμομήλι και το φασκόμηλο με καλό αποτέλεσμα. Τα φυτικά παρασκευάσματα δίνουν μια καλή επίδραση στην καταπολέμηση του πόνου κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας.

  1. Χυμός πατάτας. Κατάλληλο για ασθενείς με γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα με υψηλή οξύτητα. Προετοιμάστε από τους καλά πλυμένους κονδύλους με φλούδα. Ο χυμός κατανάλωσε μόνο φρέσκο, για τα επόμενα 40 λεπτά. Ξεκινήστε με μια κουταλιά της σούπας και προσαρμόστε σταδιακά τη δόση σε 0,5 φλιτζάνια τη φορά.
  2. Ο χυμός αλόης έχει επούλωση τραύματος και ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Παρασκευάζεται από μεγάλα χυμώδη φύλλα. Πάρτε 20 ml. δύο φορές την ημέρα.
  3. Ένα πολύ χρήσιμο και αποτελεσματικό λαϊκό φάρμακο είναι το λάδι της θάλασσας. Αρκεί να τα γεμίσετε με σαλάτες ή να προσθέσετε σε οποιαδήποτε πιάτα. Στην καθαρή του μορφή, δεν είναι πολύ ευχάριστο να το πάρει, το παιδί, σίγουρα, θα αρνηθεί. Ανά ημέρα είναι αρκετή για να χρησιμοποιήσετε 1-2 κουταλιές της σούπας.
  4. Η χρόνια γαστροδωδεδενίτιδα αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας αφέψημα από λιναρόσπορο. Για αυτό, μια κουταλιά της πρώτης ύλης χύνεται με βραστό νερό (500 ml), Αριστερά για μία ώρα. Πάρτε 200 ml. ανά ημέρα πριν από τα γεύματα.
  5. Σε όλες τις μορφές γαστροδωδεδενίτιδας, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί έγχυση βρώμης. Ένα ποτήρι βρώμης έχυσε ένα λίτρο βραστό νερό και έμεινε για 12 ώρες. Η στραγγισμένη έγχυση λαμβάνει 100 ml. δύο φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Η φυσικοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως στα παιδιά.

Οι μέθοδοι εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου.

  1. Η χρόνια γαστροδωδεκαδακτίτιδα με χαμηλή οξύτητα αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας γαλβανισμό στο στομάχι, ηλεκτροφόρηση με ασβέστιο και ηλεκτρική διέγερση χρησιμοποιώντας διαδυναμικά ρεύματα.
  2. Η κανονικοποίηση της λειτουργίας εκκρίσεως και εκκενώσεως του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου πραγματοποιείται με επαγωγική ηλεκτροθεραπεία, διαυδναμετρία, μικροκυμάτων και θεραπεία υψηλής συχνότητας.
  3. Η γαστροδωδεδενίτιδα κατά την περίοδο ατελούς ύφεσης αντιμετωπίζεται με ηλεκτροσυσσωμάτωση, θερμοθεραπεία, υδροθεραπεία, μαγνητική θεραπεία.

Μη φαρμακευτικά φάρμακα στην παιδιατρική πρακτική για τη θεραπεία της παθολογίας του γαστροδωδεκαδακτύλου: ομοιοπαθητική και ρεφλεξολογία.

http://enterolog.ru/zheludok/gastroduodenit/hronicheskij/lechenie/

Θεραπεία της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας σε ενήλικες και παιδιά

Η γαστροδωδεδενίτιδα της νόσου είναι ένας τύπος χρόνιας γαστρίτιδας με φυσιολογική ή υψηλή οξύτητα. Η νόσος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μετάβασης της φλεγμονής από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο. Ως αποτέλεσμα, η φλεγμονώδης διαδικασία παρατηρείται και στα δύο όργανα.

Θεραπεία γαστροδωδεδενίτιδας

Η έξαρση της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας απαιτεί μακρά και συνεπή θεραπεία. Το γενικό σχήμα θεραπείας αυτού του σταδίου της νόσου περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • φάρμακα που εξαλείφουν την αιτία της παροξυσμού και τα συμπτώματα της γαστροδωδεδενίτιδας.
  • τήρηση ειδικής θεραπευτικής διατροφής.
  • χρήση λαϊκών διορθωτικών μέτρων για την επιτάχυνση της ανάρρωσης.

Στο στάδιο της παροξύνωσης, ο ασθενής δείχνει ανάπαυση στο κρεβάτι. Παρατηρείται για 7-8 ημέρες μέχρι την εξάλειψη των έντονων συμπτωμάτων της νόσου, συμπεριλαμβανομένου του πόνου, του μετεωρισμού, του εμέτου. Ο ασθενής συνιστάται να τηρεί τους ακόλουθους κανόνες:

  • Μην επιτρέπετε την ψυχική και φυσική υπέρταση.
  • Στις πρώτες μέρες, τηρήστε τις αρχές της θεραπευτικής δίαιτας Νο. 1, τότε - πίνακα αριθ. 5.
  • Αποφύγετε τη νηστεία και τρώτε τακτικά.
  • Αρνηθείτε αργά σνακ.
  • Ξηρά γαλακτοκομικά προϊόντα καθημερινά.
  • Εξάλειψη του καπνίσματος.
  • Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις.

Φάρμακα για γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα στο οξεικό στάδιο

Η συχνότερη χρόνια επιφανειακή γαστροδωδεδενίτιδα αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια παρασκευασμάτων δισκίων. Για πιο σοβαρή πορεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαλύματα για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση. Οι κύριες ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιήθηκαν:

  • Gastal;
  • Maalox;
  • Phosphalugel;
  • Almagel.
  • Τετρακυκλίνη;
  • Αμοξικιλλίνη.
  • Μετρονιδαζόλη.
  • Κλαριθρομυκίνη.
  • Παπαβερίνη.
  • Buscopan;
  • Δεν shpa.

Αντιεκρηκτικοί και αναστολείς της αντλίας πρωτονίων

  • Ρανιτιδίνη;
  • Ομεπραζόλη.
  • Lansoprazole.

Το φάρμακο Maalox εξουδετερώνει το συνδεδεμένο υδροχλωρικό οξύ στο στομάχι, μειώνοντας έτσι την αρνητική του επίδραση στον γαστρικό βλεννογόνο. Συν το φάρμακο - έρχεται με τη μορφή δισκίων και φακελάκια της ανάρτησης, η οποία έχει μια ευχάριστη γεύση. Το μειονέκτημα - το Maalox δεν έχει αναισθητικό αποτέλεσμα. Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του:

  • πεπτικό έλκος στην οξεία φάση.
  • διαφραγματική κήλη;
  • Δυσπεπτικές εκδηλώσεις.
  • πόνος και δυσφορία στο άνω τρίτο της κοιλιάς.
  • οξεία και χρόνια γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα.

Χάρη στο αντιεκκριτικό αποτέλεσμα της Ranitidine, είναι δυνατό να δημιουργηθούν ευνοϊκές συνθήκες για την εξάλειψη της φλεγμονής στον γαστρικό βλεννογόνο. Επιπλέον, το φάρμακο ενισχύει τις διαδικασίες αποκατάστασης. Το πλεονέκτημα της Ranitidine - η χρήση της δεν συνδέεται με την πρόσληψη τροφής, το μειονέκτημα είναι η αδυναμία χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση της Ranitidine:

  • Προειδοποιητικά έλκη του γαστρεντερικού σωλήνα μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • Σύνδρομο Zollinger-Ellison.
  • την πρόληψη των ελκυστικών ελκών.
  • διαβρωτική οισοφαγίτιδα.

Διατροφή

Σε χαμηλή οξύτητα του γαστρικού υγρού στο υπόβαθρο της οξείας επιδείνωσης της χρόνιας γαστροδωδεκαδακτίτιδας, συνιστάται η δίαιτα Νο 2 και αν είναι αυξημένη ή φυσιολογική, συνιστάται η δίαιτα Νο. 1. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, μεταφέρονται στο τραπέζι θεραπείας αριθ. 15. Οι δίαιτες αριθ. 1, 2 και 15 έχουν τις ακόλουθες γενικές αρχές:

  • Φάτε μόνο ζεστό φαγητό (όχι ζεστό ή κρύο).
  • Όλα τα πιάτα πρέπει να είναι μαλακά, και κομμάτια φαγητού - μικρά.
  • Κρατήστε ανάμεσα στα γεύματα για 2-3 ώρες.
  • Δείπνο το αργότερο 2 ώρες πριν από τον ύπνο.
  • Πρέπει να τρώτε κλασματικά - 5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες μέχρι 200-250 g.

Είναι προτιμότερο να προτιμάτε τα προϊόντα στον ατμό, βρασμένα ή ελαφρώς βρασμένα σε λίγο νερό. Συνιστάται το μενού να περιλαμβάνει τα εξής:

  • σούπες κρέμας?
  • στήθος κοτόπουλου?
  • χυλό δημητριακών?
  • μη όξινα φρούτα και μούρα.
  • αφέψημα του χαμομηλιού, άγριο τριαντάφυλλο.
  • Κρέας κουνελιού.
  • μέλι?
  • αποξηραμένο λευκό ψωμί.
  • χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ψάρια.
  • γαλακτοκομικά προϊόντα και χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί εξοχής.

Είναι απαραίτητο να απορρίψετε όλα τα γλυκά, πικάντικα, αλμυρά, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα. Επίσης, η δίαιτα δεν πρέπει να περιλαμβάνει τις ακόλουθες τροφές:

  • λάχανο ·
  • πατάτες ·
  • σπανάκι ·
  • μπιζέλια.
  • αλκοόλ?
  • λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
  • πλούσιους ζωμούς.
  • το ψήσιμο της ζύμης ή της ζύμης.
  • ισχυρό καφέ και τσάι.

Λαϊκή ιατρική

Η έξαρση της γαστροδωδεδενίτιδας αντιμετωπίζεται μόνο με φάρμακα. Οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται ως πρόσθετη θεραπεία. Πριν από τη χρήση τους πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Αποτελεσματικές λαϊκές θεραπείες:

  • Λινάρι. Πρέπει να αλέθουν σε μια κατάσταση αλεύρου. Επόμενη 1 κουταλιά της σούπας. l το λινάρι ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας. νερό. Το υγρό πρέπει να βράσει, βράστε σε μια μικρή φωτιά για 20 λεπτά. Αφετηρίστε για 1 ώρα. Πάρτε με άδειο στομάχι για ένα μήνα σε 0.5 st. Στη συνέχεια, κάντε ένα διάλειμμα 10 ημερών. Κάνετε άλλους 2 τέτοιους κύκλους.
  • Έγχυση φυκανδίνης. Σε 1 κουταλιά της σούπας. l ξηρές πρώτες ύλες λαμβάνουν 200 ml βότκα ή αλκοόλ. Τα συστατικά πρέπει να αναμιχθούν, στη συνέχεια να στείλουν σε σκοτεινό μέρος για 2 εβδομάδες. Πριν από την εφαρμογή του εργαλείου φιλτράρεται. Η αρχική δόση του βάμματος είναι 5 σταγόνες. Σταδιακά αυξάνεται κατά 1 σταγόνα την ημέρα σε επίπεδο 50 σταγόνων. Στη συνέχεια, μειώστε τη δόση με αντίστροφη σειρά.
  • Έγχυση δυόσμου. Λίτρο βραστό νερό ρίξτε 0,5 κουταλιές της σούπας. ξηρό μέντα. Ρίχνουμε σε ένα θερμοκήπιο, αφήνουμε να ζεσταίνει κατά τη διάρκεια της νύχτας. Το πρωί πίνετε μισό φλυτζάνι με άδειο στομάχι. Πάρτε το ίδιο ποσό πριν το μεσημεριανό και το δείπνο.
http://sovets.net/19704-lechenie-hronicheskogo-gastroduodenita-v-stadii-obostreniya.html

Χρόνια γαστροδωδεδενίτιδα: δίαιτα και συστάσεις

Η παθολογία είναι πιο συχνή μεταξύ του ανδρικού πληθυσμού λόγω του εθισμού στις κακές συνήθειες. Συχνά εμφανίζεται σε σχέση με άλλες ασθένειες της πεπτικής οδού ή υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων.

Λόγοι

Όλες οι αιτίες της χρόνιας φλεγμονής των βλεννογόνων μεμβρανών χωρίζονται σε ενδογενείς (εσωτερικές) και εξωγενείς (εξωτερικές).

Εσωτερικό

Μεταξύ των ενδογενών παραγόντων, ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξη της νόσου παίζει η αυξημένη παραγωγή οξέος και η αναστατωμένη ρύθμιση της έκκρισης των ορμονών της πέψης. Παρόμοιες συνθήκες σχηματίζονται παρουσία των ακόλουθων εσωτερικών παθολογιών:

  • γαστρίτιδα.
  • παγκρεατίτιδα.
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
  • μόλυνση από παράσιτα.
  • γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος.
  • ηπατίτιδα.
  • Διαταραχές του ΚΝΣ.
  • μεταβολική διαταραχή.

Ένας άλλος παράγοντας που επηρεάζει την ανάπτυξη χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας μπορεί να είναι αυτοάνοσες διαταραχές.

Εξωτερικά

Όχι λιγότερο συχνά, οι εξωγενείς παράγοντες συγκαταλέγονται στις αιτίες της φλεγμονής του γαστρικού και του εντερικού βλεννογόνου, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • ανεπαρκή ή ακανόνιστα γεύματα ·
  • εθισμός στα πικάντικα, ζεστά ή κρύα πιάτα.
  • ανεπαρκώς μασούν φαγητό.
  • τη χρήση προϊόντων που περιέχουν μεγάλη ποσότητα συντηρητικών, χρωστικών, φυτοφαρμάκων ·
  • πάθος για ισχυρό καφέ, τσάι, αλκοόλ
  • γενετική προδιάθεση.

Οι σημαντικότεροι παράγοντες στην ανάπτυξη της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας είναι η μόλυνση από Helicobacter pylori. Περισσότερο από το 70% των πάσχοντων από CGD διαπίστωσαν την παρουσία αυτού του βακτηρίου.

Ο συνδυασμός αυτών των παραγόντων οδηγεί σε αυξημένη έκκριση του γαστρικού υγρού, καθώς και σε μειωμένη κινητικότητα και εκκένωση τροφίμων, μειωμένη πεπτικότητα. Στη χρόνια γαστρίτιδα, το επιθήλιο του γαστρικού βλεννογόνου υφίσταται αλλαγές, μοιάζει με τον εντερικό ιστό και χάνει προστατευτικές λειτουργίες.

Η ανάπτυξη της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας σε νεφρική ανεπάρκεια οφείλεται στην κατάποση της εντερικής βλεννώδους μεμβράνης μιας μεγάλης ποσότητας αζωτούχων ενώσεων, η οποία την διαβρώνει. Στις καρδιαγγειακές παθήσεις, προκαλείται βλάβη υποξικού ιστού.

Συμπτώματα

Τα σημάδια της χρόνιας γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας εξαρτώνται από την αιτία της ανάπτυξης φλεγμονής και από την ύπαρξη ταυτόχρονων παθολογιών. Το έμφρακτο συχνά παίρνει τη μορφή ενός έλκους ή γαστρίτιδας, συγκαλυμμένο ως ηπατικό ή χολικό κολικό. Επιπλέον, η ένταση της κλινικής εικόνας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου.

Χρόνια μορφή

Τα συμπτώματα της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας έχουν έναν κύμα που μοιάζει με κύμα, όπου η ύφεση αντικαθίσταται από μία παροξύνωση, ιδιαίτερα συχνή στις περιόδους φθινοπώρου-άνοιξης.

Στο στάδιο εξασθένησης, η παθολογική διαδικασία εκδηλώνεται ως εξής:

  • μειωμένη πέψη, χαλαρά κόπρανα, μετεωρισμός.
  • πόνος στον πόνο στην επιγαστρική ζώνη, πείνα στην καύση.
  • αίσθημα πληρότητας με άδειο στομάχι.
  • γρήγορη ναυτία μετά από το φαγητό.
  • επιδείνωση της υγείας, λήθαργος, κόπωση, ευερεθιστότητα
  • υπόλευκο στη γλώσσα.

Μετά τον ύπνο, πικρία στο στόμα ή μεταλλική γεύση, ναυτία, ζάλη μπορεί να είναι παρών.

Στο οξεικό στάδιο

Στην περίπτωση της οξείας γαστροδωδεδενίτιδας, τα συμπτώματα της φλεγμονής είναι πιο έντονα. Για την επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, αναφέρετε:

  • έλλειψη όρεξης.
  • φούσκωμα, μετεωρισμός;
  • έμετος, μερικές φορές με αίμα.
  • καυστική ρέψιμο.

Η χρόνια γαστροδωδεδενίτιδα στο οξεικό στάδιο εκδηλώνεται με έντονο πόνο στην επιγαστρική ζώνη. Η έντασή του εξαρτάται από το βαθμό της διαταραχής της εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου. Εάν η οξύτητα είναι φυσιολογική ή αυξημένη, η δυσφορία θα είναι μόνιμη. Μπορεί να εμφανιστεί τόσο με άδειο στομάχι, όσο και μετά από κορεσμό, μερικές φορές τη νύχτα.

Η επιδείνωση της χρόνιας γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας μπορεί να διαρκέσει 2-3 μήνες, ενώ ο πόνος επιμένει για τουλάχιστον 14 ημέρες και η δυσφορία στην ψηλάφηση της κοιλιάς διαρκεί 1,5 μήνες.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τη χρόνια γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα;

Η φλεγμονή της βλεννογόνου του στομάχου και των εντέρων είναι μια μάλλον σοβαρή ασθένεια, επομένως, εάν εμφανιστούν ύποπτα συμπτώματα, συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο. Ελλείψει ενός τέτοιου ειδικού σε ένα τοπικό νοσοκομείο, συνιστάται να αναβληθεί το κουπόνι σε γενικό ιατρό ή να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας είναι συστηματική. Κατά τη διάρκεια της πρώτης επίσκεψης, ο γιατρός διεξάγει έρευνα και οπτική εξέταση του ασθενούς, καθώς και ψηλάφηση της κοιλίας.

Στη συνέχεια, ο ασθενής έχει αναλάβει μια σειρά από εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες:

  • γενική ανάλυση των περιττωμάτων και του αίματος.
  • ινωδογαστροδωδεκανοσκόπηση ·
  • ακτινογραφία αντίθεσης.
  • ενδογαστρικό ρΗ-μετρητή.
  • Κοιλιακό υπερηχογράφημα.
  • ανθρωπογενής μανομετρία.


Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να εκτιμηθεί ο βαθμός των μη αναγεννητικών και φλεγμονωδών αλλαγών, πραγματοποιείται ιστολογική μελέτη. Διαταραχές των λειτουργιών του κινητήρα εντοπίζονται με βοήθεια. EGD. Μια δοκιμή για το Helicobacter pylori είναι υποχρεωτική.

Η διαφορική διάγνωση της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας εκτελείται κυρίως με ελκώδη βλάβη του βλεννογόνου, χρησιμοποιώντας ιστολογία και ενδοσκόπηση.

Θεραπεία

Η θεραπεία της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας είναι πάντα μακρά και πολύπλοκη. Περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, δίαιτα, σωματική δραστηριότητα και προσήλωση.

Δεδομένου ότι η αιτία της φλεγμονής της βλεννογόνου συχνά γίνεται μολυσματική, η θεραπεία δεν κάνει χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών:

Εκτός από τα αντιβακτηριακά φάρμακα, οι τακτικές φαρμάκων για χρόνια γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα περιλαμβάνουν βιταμίνες Β, αντιόξινα (Maalox, Almagel, Phosphalugel) και αντισπασμωδικά (No-Spa, Drotaverin).

Διατροφή

Ο ηγετικός ρόλος στη θεραπεία της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας στο οξεικό στάδιο διαδραματίζει η σωστή διατροφή. Τις πρώτες ημέρες της επίθεσης πρέπει να ακολουθήσετε μια αυστηρή δίαιτα (πίνακας 1). Η βάση της είναι οι υγρές κολοκύθες με γάλα, πολτοποιημένες σούπες, βλεννογόνα, παιδικές τροφές.

Τις επόμενες ημέρες, η διατροφή επεκτείνεται με την εισαγωγή κρέατος ατμού, γαλακτοκομικών προϊόντων, βραστά λαχανικά και βούτυρο. Με μειωμένη έκκριση του γαστρικού χυμού πρέπει να ακολουθήσετε τον πίνακα αριθ. 2 και με φλεγμονή τύπου παγκρεατίτιδας - δίαιτα 5.

Όλα τα τρόφιμα πρέπει να είναι μαλακά και ευχάριστα ζεστά, να μην ερεθίζουν βλεννογόνο. Είναι απαραίτητο να τρώμε κλασικά, 4-5 φορές την ημέρα, αποφεύγοντας τα γλυκά, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τα πικάντικα και καπνισμένα πιάτα, τα λουκάνικα, τους πλούσιους ζωμούς, το παγωτό και το αλκοόλ.

Επιπλοκές

Εάν η χρόνια γαστροδωδεκαδακτυλία δεν υποβληθεί σε θεραπεία, μπορεί να είναι περίπλοκη από πεπτικό έλκος ή παρεμπόδιση του εντέρου. Με παραβίαση της απορρόφησης θρεπτικών συστατικών, ο ασθενής αναπτύσσει σύνδρομο Maldigestia, οδηγώντας σε αναιμία και εξάντληση. Μια πολύ δυσάρεστη επιπλοκή της χρόνιας φλεγμονής μπορεί να είναι η εντερική αιμορραγία.

Πρόληψη

Η πρόληψη της γαστροδωδεδενίτιδας βασίζεται σε μια ορθολογική και ισορροπημένη διατροφή, συμμόρφωση με την καθημερινή αγωγή και πρόσληψη τροφής, έγκαιρη εξάλειψη των γαστρεντερικών ασθενειών. Ο τελευταίος ρόλος στην πρόληψη της παθολογίας δεν διαδραματίζει η σωματική δραστηριότητα και η υγιεινή.

Η δευτερογενής πρόληψη της φλεγμονής έχει ως στόχο την πρόληψη της υποτροπής και περιλαμβάνει την προσκόλληση στον πίνακα αριθ. 5 και την πρόσληψη μεταλλικού νερού.

Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η χρόνια γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία και προχωρά χωρίς επιπλοκές. Το κυριότερο είναι να τηρείτε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού και να μην ενοχλείτε τη διατροφή.

http://zhkt.ru/zheludok/gastrit/duodenit/hronicheskij-gastroduodenit.html

Χρόνια γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα

Χρόνια γαστροδωδεδενίτιδα - μια συνδυασμένη βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης του πυλωρού στομάχου και του δωδεκαδακτυλικού φλεγμονώδους χαρακτήρα. Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας περιλαμβάνουν δυσπεπτικά συμπτώματα, κακή αναπνοή, επιγαστρικό πόνο, ασταθή κόπρανα. EGDS, ενδοσκοπική βιοψία με μορφολογική εξέταση δειγμάτων βιοψίας, EGG, ανθοδοντική μανομετρία, ενδογαστρικό pH-μετρητή, εξετάσεις για Helicobacter περιλαμβάνονται συνήθως στο διαγνωστικό πρόγραμμα. Η μακροχρόνια θεραπεία συνίσταται στην παρακολούθηση της ημερήσιας θεραπείας και της διατροφής, μιας ειδικής δίαιτας, της διόρθωσης της οξύτητας του γαστρικού υγρού και της διεξαγωγής αντι-Helicobacter και της συμπτωματικής θεραπείας.

Χρόνια γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα

Η χρόνια γαστροδωδεκτομή είναι μια κοινή ασθένεια που επηρεάζει τόσο τα παιδιά όσο και τους ενήλικες. Η ιδιαιτερότητα αυτής της ασθένειας - συνδυασμένη βλάβη του γαστρικού βλεννογόνου και πρωτογενείς λεπτό έντερο (δωδεκαδάκτυλο), έτσι χρόνιες γαστρο ρέει πολύ πιο δύσκολο απομονωμένες γαστρίτιδα ή δωδεκαδακτυλίτιδα και πολύ χειρότερη θεραπεία. Σύμφωνα με την κλινική εικόνα, η γαστρίτιδα και η γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα δεν διαφέρουν ουσιαστικά, γεγονός που δημιουργεί ορισμένες διαγνωστικές δυσκολίες για τους γαστρεντερολόγους. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της παθολογίας είναι ότι η ήττα της βλεννογόνου μεμβράνης του δωδεκαδακτύλου οδηγεί σε διακοπή της δραστηριότητας του παγκρέατος και της ηπατοχολικής ζώνης, καθώς και σε αυτόνομες διαταραχές. Οι θεραπευτικές τακτικές για τη γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα υποδηλώνουν την υποχρεωτική συμπερίληψη στη θεραπευτική αγωγή των βιταμινών Β.

Λόγοι

Όλες οι αιτίες της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας χωρίζονται σε εσωτερικές (ενδογενείς) και εξωτερικές (εξωγενείς). Οι εσωτερικές αιτίες περιλαμβάνουν τη γαστρεντερική παθολογία (αυξημένη παραγωγή οξέος στομάχου, μειωμένη παραγωγή βλέννας, μειωμένες διαδικασίες αποκατάστασης και ορμονική ρύθμιση της πέψης), καθώς και βλάβη στο ήπαρ, το πάγκρεας και τις ενδοκρινικές διαταραχές. Δευτεροβάθμια χρόνια γαστρο αναπτύσσεται στο φόντο της χρόνιας γαστρίτιδας, πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, παγκρεατίτιδα, ηπατίτιδα, παρασιτικές και αλλεργικές ασθένειες, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Οι εξωτερικές αιτίες της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας περιλαμβάνουν τη χρήση πολύ ζεστών, κρύων και ζεστών πιάτων, μια μεγάλη ποσότητα τροφίμων που περιέχουν βαφές, συντηρητικά και φυτοφάρμακα, έναν ενθουσιασμό για το αλκοόλ, τον καφέ και το τσάι. Επιπλέον, η μόλυνση από τον Η. Pylori είναι επίσης ένας παράγοντας στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.

Στην παθογένεση της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας, η εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας που προκαλείται από τη μόλυνση Helicobacter pylori από τον γαστρικό βλεννογόνο στο δωδεκαδάκτυλο έχει μεγάλη σημασία. Ο συνδυασμός των παραπάνω αιτιολογικών παραγόντων οδηγεί σε αύξηση της έκκρισης υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι, διαταραχές του κινητήρα και λειτουργία εκκένωσης του πεπτικού σωλήνα, μείωση της ταχύτητας σχηματισμού δισανθρακικών στο πάγκρεας. Στη χρόνια γαστρίτιδα, μεταπλασία του γαστρικού βλεννογόνου εμφανίζεται στο επιθήλιο του δωδεκαδακτύλου. Στο μέλλον, αυτά τα μεταπλαστικά νησιά καταστρέφονται από όξινο γαστρικό χυμό, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη μιας έντονης φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η ανάπτυξη χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας σε ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος οφείλεται σε υποξική βλάβη στον δωδεκαδακτυλικό τοίχο. Στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, ένας μεγάλος αριθμός αζωτούχων αποβλήτων απελευθερώνεται μέσω του εντερικού βλεννογόνου, τραυματικού γι 'αυτό.

Η ταξινόμηση της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας συνεπάγεται διαίρεση σύμφωνα με τον αιτιολογικό παράγοντα (εξωγενής και ενδογενής), επικράτηση (εντοπισμένη και διάχυτη), μορφή (με φυσιολογική, μειωμένη και αυξημένη οξύτητα).

Συμπτώματα χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας

Η κλινική εικόνα της χρόνιας γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας πολυμορφικών, συνήθως περιλαμβάνει δυσφορία στο επιγάστριο περιοχή, ένα αίσθημα βάρους και πληρότητας στο στομάχι. Συχνά, διαταράσσονται οι σπασμωδικοί πόνοι στην περιοχή του επιγάστρου που συμβαίνουν 1-1,5 ώρες μετά το φαγητό.

Συχνά ενοχλητικά συμπτώματα δυσπεψίας: ναυτία, έμετος, καούρα, όξινη ριπή. Το σκαμνί γίνεται ασταθές: η διάρροια μπορεί να εναλλάσσεται με τη δυσκοιλιότητα. Ένα παθογνωμονικό σημάδι της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας είναι μια κιτρινωπή-καφέ πατίνα της γλώσσας, τα δόντια αποτυπώνονται στις πλευρικές της επιφάνειες. κακή αναπνοή. Οι φυτικές διαταραχές είναι τυπικές: χλιδή, εφίδρωση, κόπωση, ευερεθιστότητα, διαταραχές του ύπνου. Όταν πιέζουμε στην περιοχή του επιγαστρίου, οι ασθενείς σημειώνουν μέτριο πόνο.

Η χρόνια γαστροδωδεκαδακτίτιδα χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενα επεισόδια επιδείνωσης (στις περιόδους φθινοπώρου-άνοιξης) και ύφεση. Η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξύνσεων οφείλεται συνήθως στη σοβαρότητα και τη διάρκεια του συνδρόμου του πόνου, στις δυσπεπτικές εκδηλώσεις και σε άλλα συμπτώματα της νόσου. Η περίοδος παροξυσμού μπορεί να διαρκέσει έως και δύο μήνες, ενώ οι καταγγελίες για πόνο παραμένουν για περίπου δέκα ημέρες και ο πόνος στην ψηλάφηση - έως τρεις εβδομάδες. Η ελλιπής ύφεση χαρακτηρίζεται από την απουσία καταγγελιών παρουσία ενδοσκοπικής και μορφολογικής εικόνας της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας.

Διάγνωση χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας

Για να κάνετε μια σωστή διάγνωση, όλοι οι ασθενείς με υποψία χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας συμβουλεύονται έναν γαστρεντερολόγο και έναν ενδοσκοπικό. Η νοσηλεία στο τμήμα γαστρεντερολογίας απαιτεί συνήθως μόνο ασθενείς με σοβαρή νόσο. Μπορεί να απαιτείται σύντομη νοσηλεία για εξέταση.

Κατά τη διάρκεια esophagogastroduodenoscopy μπορεί να απεικονιστεί ως μια ερυθρότητα και υπερτροφία του βλεννογόνου (εστιακή ή διάχυτη) και ατροφία του, λέπτυνση και ωχρότητα - στη διαδικασία μετάβασης στο στάδιο ατροφική. Προκειμένου να αξιολογηθεί με αξιοπιστία η κατάσταση της βλεννογόνου του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, διεξάγεται η σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, η ενδοσκοπική βιοψία, η μορφολογική μελέτη των δειγμάτων βιοψίας.

Για την εκτίμηση της οξύτητας στο άτρουμ του στομάχου, καθώς και για την πρόβλεψη της οξύτητας του δωδεκαδακτύλου, απαιτείται ενδογαστρικό pH. Η διαφορά μεταξύ του ρΗ του γαστρικού σώματος και του άντρου πρέπει να είναι τουλάχιστον 2. Εάν το ποσοστό αυτό πέσει, μπορεί μιλήσει για την καταπίεση της λειτουργίας εξουδετέρωσης άντρου και παίρνει πάρα πολύ όξινο γαστρικό περιεχόμενο στο δωδεκαδάκτυλο με την βλάβη των βλεννογόνων. Το κριτήριο της χαμηλής οξύτητας είναι η μείωση όλων των δεικτών, τόσο της κύριας έκκρισης όσο και κατά τη διάρκεια της διέγερσής της. Η αυξημένη οξύτητα υποδηλώνει αύξηση σε τουλάχιστον έναν δείκτη.

Για να εκτιμηθεί η λειτουργία εκκένωσης του κινητήρα στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο, εκτελείται ηλεκτρογαστρογραφία και ανθοδοντηριακή μέτρηση. Μια βοηθητική διαγνωστική μέθοδος είναι μια υπερηχογραφική εξέταση του στομάχου γεμάτη με υγρό. Με τον ίδιο σκοπό, καθώς και για τη διαφοροποίηση με άλλες ασθένειες, χρησιμοποιείται ακτινογραφία του στομάχου με βάριο.

Προκειμένου να αποσαφηνιστεί η αιτιολογία της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας, το Helicobacter στα κόπρανα προσδιορίζεται με ELISA και PCR, αντισώματα έναντι του H. pylori στο αίμα και με αναπνευστικό έλεγχο. Η πλέον αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση της μόλυνσης από Helicobacter pylori είναι ιστολογική.

Διαφοροποιούν χρόνιες γαστρο να είναι λειτουργικές διαταραχές (δυσκινησία του στομάχου, δυσκινησία έντερο, δυσπεψία, δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης, λειτουργική δυσπεψία), απομονωμένη φλεγμονή του στομάχου ή του δωδεκαδάκτυλου (πεπτικό έλκος, πεπτικό έλκος 12Ρ. Colon, bulbit, χρόνια γαστρίτιδα, χρόνια δωδεκαδακτυλίτιδα) ή αντίστροφα, πιο συχνές (γαστρεντερίτιδα, εντεροκολίτιδα).

Θεραπεία χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας

Η θεραπεία της χρόνιας γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας είναι συνήθως μεγάλη, περιλαμβάνει διάφορα στάδια, ακολουθώντας διαδοχικά ο ένας τον άλλο. Η θεραπεία αρχίζει με το διορισμό μιας ειδικής δίαιτας. Στο φαγητό συμπεριλαμβάνεται το καθαρισμένο χυλό σε κρέας, λαχανικό ή μανιτάρι ζωμό. κρέας με χαμηλά λιπαρά και ψάρια · λαχανικά και φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα, προϊόντα αρτοποιίας (εκτός από το ψήσιμο). Τα προϊόντα μαγειρέματος μπορούν να ποικίλουν (στον ατμό, στον βρασμό, στο βράσιμο, στο ψήσιμο). επιτρέπονται φρέσκοι χυμοί. Ακόμη και γάλα επιτρέπεται εάν δεν έχει καθόλου καθαρτικό αποτέλεσμα. Τα τρόφιμα πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνουν τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες Β1, Β2, ΡΡ, Γ. Τα γεύματα πρέπει να είναι τουλάχιστον πέντε την ημέρα. Τα τρόφιμα πρέπει να καταναλώνονται ζεστά, να μασώνται καλά, σε μικρές μερίδες.

Κατά την οξεία περίοδο, η ανάπαυση στο κρεβάτι απαιτείται για τουλάχιστον επτά έως οκτώ ημέρες. Εάν κολλήσετε σε μια δίαιτα, σας επιτρέπει να μειώσετε την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας, τον πόνο.

Δεδομένης της υψηλής συχνότητας εμφάνισης ανίχνευσης λοίμωξης από Helicobacter pylori σε χρόνια γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας, εξάλειψη παθογόνου που πραγματοποιήθηκε σε ένα συγκεκριμένο μοτίβο, το οποίο επιλέγεται με βάση τη σοβαρότητα της νόσου:

  • βισμούθιο, μετρονιδαζόλη και τετρακυκλίνη για μία έως δύο εβδομάδες
  • Μετρονιδαζόλη, κλαριθρομυκίνη, ομεπραζόλη κατά τη διάρκεια της εβδομάδας
  • Ρανιτιδίνη, αμοξικιλλίνη, μετρονιδαζόλη για 10-14 ημέρες

Για το διορισμό ή τη διόρθωση του αποτελεσματικότερου θεραπευτικού σχήματος, μπορεί να χρειαστεί να ξαναγυρίσετε έναν γαστρεντερολόγο. Σε υψηλότερες αποκλειστές οξύτητα εφαρμόζεται ανταγωνιστές Η2-υποδοχέα ισταμίνης (σιμετιδίνη, ρανιτιδίνη, φαμοτιδίνη), αναστολείς αντλίας πρωτονίων (ομεπραζόλη, λανσοπραζόλη, παντοπραζόλη, ραμπεπραζόλη, εσομεπραζόλη), αντιόξινα (υδροξείδιο του αργιλίου, υδροξείδιο του μαγνησίου, φωσφορικό αργίλιο, ανθρακικό μαγνήσιο), στομάχου (βισμούθιο sucralfat). Οι προκινητικές και τα ένζυμα περιλαμβάνονται απαραίτητα στη σύνθετη θεραπεία.

Μεγάλη σημασία για τη θεραπεία της χρόνιας γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας έχει μια θεραπεία σανατόριο και spa, φυσιοθεραπευτικές δραστηριότητες, μέτρια σωματική άσκηση και θεραπευτική άσκηση. Η φυτοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης ευρέως (αφέματα χαμομηλιού, διαδοχής, λεμονιού, μέντα, ξιφίας, αραβοσίτου, βαλεριανού).

Πρόγνωση και πρόληψη της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας

Η πρόληψη της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας περιλαμβάνει την προσκόλληση σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και τη διατροφή, την άσκηση. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε το στρες, να αφιερώνετε αρκετό χρόνο για να ξεκουραστείτε και να κοιμηθείτε. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η έγκαιρη θεραπεία της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας είναι μια εξαιρετική πρόληψη του γαστρικού έλκους και του έλκους του δωδεκαδακτύλου. Η δευτερογενής πρόληψη της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας στοχεύει στην πρόληψη της επαναλαμβανόμενης πορείας της νόσου. Η θεραπεία κατά της υποτροπής πραγματοποιείται με δίμηνη πορεία κατά τις περιόδους πιθανών εξάρσεων (φθινόπωρο και άνοιξη). Χορηγείται στη δίαιτα αριθμό 5. Είναι επιθυμητή η θεραπεία των μεταλλικών νερών, η φυσιοθεραπεία, η φυσιοθεραπεία.

Αν αντιμετωπίζετε την ακανόνιστη και όχι πλήρως αντιμετώπιση της χρόνιας γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας, η ασθένεια γίνεται σοβαρή, επιδεινώνοντας σημαντικά την ποιότητα ζωής και επηρεάζοντας αρνητικά την ικανότητα του ασθενούς να εργαστεί.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/chronic-gastroduodenitis

Εκδόσεις Της Παγκρεατίτιδας