Σιγμοειδής καρκίνος: συμπτώματα, πρόγνωση ασθενών μετά από χειρουργική θεραπεία

Το σιγμοειδές παχύ έντερο, το σχήμα του οποίου μοιάζει με το λατινικό γράμμα S που βρίσκεται στην πλευρά του, είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό μέρος του παχέος εντέρου στο οποίο λαμβάνει χώρα ο τελικός σχηματισμός των κοπράνων.

Εδώ χωρίζονται με θρεπτικά συστατικά και νερό, τα οποία απορροφώνται στο αίμα και τα κόπρανα εισέρχονται στο ορθό (το οποίο αποτελεί συνέχεια του σιγμοειδούς) και εξαλείφεται από το σώμα.

Έννοια της νόσου

Ο καρκίνος του σιγμοειδούς κόλου είναι ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται από τους επιθηλιακούς ιστούς της βλεννογόνου μεμβράνης αυτού του οργάνου.

Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομικής του θέσης, το σιγμοειδές κόλον συχνά γίνεται τόπος στασιμότητας των κοπράνων. Αυτό συμβαίνει όταν το σώμα στερείται ουσιών που μπορούν να διεγείρουν τη φυσιολογική εντερική περισταλτική.

Τα κορεσμένα περιττώματα κατανέμονται καθ 'όλο το μήκος του σιγμοειδούς κόλου, διαταράσσοντας τη φυσιολογική διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος. Ταυτόχρονα, οι τοξίνες αρχίζουν να απορροφώνται στα εντερικά τοιχώματα, που υπάρχουν σε μεγάλες ποσότητες στα κόπρανα.

Λόγω των στάσιμων διαδικασιών, εμφανίζεται παθολογικός πολλαπλασιασμός του επιθηλίου, οδηγώντας στον σχηματισμό αδενωματωδών πολύποδων και την ανάπτυξη προκαρκινικών ασθενειών. Η αργή κυκλοφορία του αίματος, χαρακτηριστική αυτού του τμήματος του εντέρου, συμβάλλει στην εξίσου αργή ανάπτυξη ενός καρκίνου.

Το χοντρό περιτόναιο, σφιχτό έντερο σε όλες τις πλευρές, εξομαλύνει τις εκδηλώσεις συμπτωμάτων άγχους, καθιστώντας τα αόρατα στον ασθενή.

Η απουσία έντονων συμπτωμάτων, η απροσεξία των ίδιων των ασθενών, οι οποίοι δεν δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην παρατυπία, η εμφάνιση του πόνου στα τελευταία στάδια της ογκολογικής διαδικασίας - αυτοί είναι οι κύριοι λόγοι για την καθυστερημένη θεραπεία των ασθενών για ιατρική βοήθεια.

Παράγοντες κινδύνου

Ο καρκίνος του σιγμοειδούς κόλον είναι μία από τις πολυαιτολογικές παθήσεις, καθώς μπορεί να προκαλέσει πολλές αιτίες.

Τις περισσότερες φορές αυτό οφείλεται στο σφάλμα:

  • Γενετική προδιάθεση. Οι ασθενείς με στενούς συγγενείς που έχουν υποστεί ποτέ καρκίνο του παχέος εντέρου είναι αυτομάτως εκτεθειμένοι σε κίνδυνο για την ασθένεια αυτή.
  • Χρόνιες παθήσεις του παχέος εντέρου (χρόνια κολίτιδα, εκκολπωματίτιδα, νόσο του Crohn, ελκώδης κολίτιδα).
  • Η τάση σχηματισμού πολλαπλών πολύποδων στο παχύ έντερο, λόγω της μετάλλαξης του γονιδίου της οικογενής αδενωματώδους πολυπόσεως. Όντας αρχικά καλοήθεις όγκοι, έχουν υψηλή ικανότητα για κακοήθεια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι περισσότεροι ογκολόγοι θεωρούν την πολυπόση ως προκαρκινική κατάσταση.
  • Σειρά εντερικής ατονίας.
  • Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 και η παχυσαρκία του.
  • Παραβιάσεις της εντερικής κινητικότητας που προκαλείται από καθιστική ζωή ή ως αποτέλεσμα πολλών ενεργειών. Η επιδείνωση της εντερικής περισταλτίας μπορεί επίσης να συμβάλει στη μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων.
  • Ανισορροπημένη διατροφή. Η ανάπτυξη σιγμοειδούς καρκίνου συμβάλλει στην κατανάλωση τροφίμων, άφθονων ζωικών λιπών, πρωτεϊνών και γρήγορων υδατανθράκων.
  • Τοξικομανία του σώματος ως αποτέλεσμα της κατάχρησης καρκινογόνων πρόσθετων τροφίμων, αλκοολούχων ποτών, καπνίσματος.

Τα πρώτα συμπτώματα του σιγμοειδούς καρκίνου σε γυναίκες και άνδρες

Ο κύριος κίνδυνος του σιγμοειδούς καρκίνου είναι είτε η απουσία είτε η κόπωση και η αδυναμία των αρχικών συμπτωμάτων. Χωρίς να είναι συγκεκριμένα, τα πρώτα σημάδια μιας ογκολογικής διαδικασίας μπορεί να μπερδευτούν για εκδηλώσεις άλλων πιο αβλαβών παθήσεων.

Κάθε άτομο πρέπει να προσέχει να παρατηρεί ορισμένες διαταραχές της εντερικής περισταλτίας, που εκδηλώνονται σε:

  • αυξημένη μετεωρισμός, που χαρακτηρίζεται από ακανόνιστη εκκένωση αερίων και την αδυναμία ελέγχου αυτής της διαδικασίας.
  • η εμφάνιση του καρυδιού, συνοδευόμενη από μια απωστική οσμή από το στόμα?
  • τρεμούλιασμα της κοιλιάς?
  • επώδυνη ώθηση να αποσταθεροποιηθεί.
  • συχνές αλλαγές στο χαρακτήρα του σκαμνιού (εναλλαγή της διάρροιας και της δυσκοιλιότητας).

Η εμφάνιση ραβδώσεων αίματος ή μικρών θρόμβων αίματος στις μάζες κοπράνων, που συχνά λαμβάνεται για αιμορροΐδες, μπορεί να οφείλεται σε τραύμα στον οστεοποιημένο αδενωματώδη πολύποδα.

Τα αρχικά σημάδια του σιγμοειδούς καρκίνου τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες είναι εντελώς όμοια.

Συχνά συμπτώματα

Τα συνολικά συμπτώματα που αναπτύσσονται στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, όταν ο καρκίνος έχει ήδη μετασταθεί στο ήπαρ και τους λεμφαδένες, εκφράζεται σε:

  • έντονη σωματική αδυναμία.
  • αυξημένη κόπωση.
  • σημάδια χρόνιας δηλητηρίασης (επίμονη ναυτία, συχνός έμετος, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως το επίπεδο των επιπέδων υπογλυκαιμίας, πονοκέφαλοι και ζάλη, επίμονη απώλεια όρεξης).
  • την ανάπτυξη του ίκτερου.
  • το γήινο γκρι χρώμα του δέρματος.
  • η αναιμία και η πτώση της αιμοσφαιρίνης (λόγω της συνεχούς απώλειας αίματος μέσω των τραυμάτων του προσβεβλημένου βλεννογόνου).
  • η ανάπτυξη ασκίτη (μια μεγάλη ποσότητα υγρού που εκκρίνεται από τους ιστούς που έχουν προσβληθεί από όγκο και γεμίζουν την κοιλιακή κοιλότητα).
  • απότομη απώλεια βάρους (μέχρι την πλήρη εξάντληση)?
  • κοιλιακή διαταραχή λόγω δυσκολίας στην αποβολή των περιττωμάτων.
  • μεγεθυνόμενο ήπαρ.

Στάδια και πρόβλεψή τους

Στην κλινική πορεία του σιγμοειδούς καρκίνου, διακρίνονται τέσσερα στάδια:

  • Κατά τη διάρκεια του σταδίου 1, ο καρκίνος περιορίζεται στο εξωτερικό της βλεννογόνου του προσβεβλημένου εντέρου. Στην ταυτοποίηση και τη θεραπεία ενός όγκου σε αυτό το στάδιο, η πενταετής επιβίωση ασθενών είναι από 97 έως 100%.
  • Το στάδιο 2 χωρίζεται συνήθως σε υποείδος: Το στάδιο ΙΙΑ χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός όγκου που επικαλύπτει όχι περισσότερο από το ήμισυ της περιφερικής εντάσεως και αναπτύσσεται μέσα στον αυλό του. Το στάδιο ΙΙΒ σηματοδότησε την έναρξη της βλάστησης του όγκου στο εντερικό τοίχωμα. Οι μεταστάσεις στο επίπεδο του δεύτερου σταδίου της ογκολογικής διαδικασίας απουσιάζουν. Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης των ασθενών είναι αρκετά υψηλό: είναι 95% και 83% αντίστοιχα.
  • Στην ανάπτυξη ενός όγκου, τα 3 στάδια διακρίνουν επίσης δύο στάδια: η παρουσία ενός όγκου που δεν δίνει μεταστάσεις και καταλαμβάνει όχι περισσότερο από τη μισή διάμετρο του εντερικού αυλού είναι χαρακτηριστική της φάσης ΙΙΙΑ. Σε αυτό το στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας, το 59% των ασθενών επιβιώνουν. Ένας όγκος που έχει περάσει στο στάδιο ΙΙΙΒ παράγει μεμονωμένες μεταστάσεις στους περιφερειακούς λεμφαδένες. Η παρουσία μεταστάσεων μειώνει το επίπεδο πενταετούς επιβίωσης των ασθενών έως 40%.
  • Το κακόηθες νεόπλασμα του 4ου σταδίου χαρακτηρίζεται από βλάστηση στον ιστό των παρακείμενων οργάνων και πολλαπλές μεταστάσεις στους λεμφαδένες και στα μακρινά όργανα. Με ειδική θεραπεία, η πιθανότητα επιβίωσης παραμένει στο 8% των ασθενών.

Μεταστάσεις και άλλες επιπλοκές

Στον καρκίνο του σιγμοειδούς κόλου, οι μεταστάσεις μεταφέρονται στους ιστούς:

Το στάδιο του μεταστατικού καρκίνου συνδέεται με ένα σημαντικό σύνδρομο πόνου που προκαλείται από την ανάπτυξη όγκου καρκίνου στον ιστό του ορθού, της ουροδόχου κύστης, της μήτρας, των κοντινών νεύρων, των αιμοφόρων αγγείων και των μεταστατικών βλαβών των μακρινών οργάνων.

Ο καρκίνος του σιεγγοειδούς μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά επιπλοκών:

  • Εντερική απόφραξη (πλήρης ή μερική), λόγω της σταδιακής στένωσης του αυλού των ιστών του εντέρου που πάσχουν από το αναπτυσσόμενο κακοήθες νεόπλασμα.
  • Διάτρηση του εντερικού τοιχώματος με την επακόλουθη ανάπτυξη περιτονίτιδας. Η κατάσταση αυτή συχνά συγχέεται με εκδηλώσεις διάτρητου γαστρικού έλκους ή οξείας σκωληκοειδίτιδας.
  • Βλάστηση του όγκου στον ιστό των γειτονικών οργάνων.
  • Σχηματισμός οπισθοπεριτοναϊκών αποστημάτων που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της μικροαπελευθέρωσης του προσβεβλημένου εντερικού τοιχώματος ή πυώδους φλεγμονής των οπισθοπεριτοναϊκών λεμφαδένων.
  • Ο σχηματισμός θρομβοφλεβίτιδας στις φλέβες της λεκάνης.

Διαγνωστικά

Κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης ενός ασθενούς που έχει απευθυνθεί σε ειδικό με παράπονα, τα συμπτώματα των οποίων συμπίπτουν με τις εκδηλώσεις καρκίνου του σιγμοειδούς, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να διενεργήσει ψηφιακή εξέταση του σιγμοειδούς παχέος εντέρου και της ψηλάφησης της κοιλιάς.

Ένας όγκος ορισμένου μεγέθους μπορεί να αναγνωριστεί ήδη σε αυτό το στάδιο.

Για να επιβεβαιωθεί η προκαταρκτική διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολόκληρη σειρά εργαστηριακών και ενδοσκοπικών μελετών.

Ο ασθενής συνταγογραφείται:

  • Ρεκτομαντοσκόπηση ή κολονοσκόπηση - διαδικασίες που εκτελούνται με ενδοσκόπιο εξοπλισμένο με σύστημα οπτικών ινών. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, η οποία επιτρέπει την εξέταση του σιγμοειδούς κόλου από το εσωτερικό, ένας ειδικός μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία πολυπόδων, θηλωμάτων και κακοήθων όγκων, καθώς και να πάρει δείγματα καρκινικών ιστών για επακόλουθη ιστολογική εξέταση για τον προσδιορισμό του τύπου ογκολογίας.
  • Η ριγγοσκόπηση είναι μια ακτινολογική εξέταση στην οποία ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στο σώμα του - ένα διάλυμα βαρίου. Αφού το βαρίου γεμίσει τον αυλό του εντέρου, λαμβάνονται μια σειρά εικόνων για την ανίχνευση του όγκου.
  • Η θεραπεία με μαγνητικό συντονισμό, που επιτρέπει τον εντοπισμό του όγκου, για να καθοριστεί το μέγεθος, η θέση του, η παρουσία μεταστάσεων στα γειτονικά και απομακρυσμένα όργανα και τους ιστούς.
  • Κοιλιακό υπερηχογράφημα, το οποίο επιτρέπει να διαπιστωθεί η παρουσία ή απουσία μεταστάσεων.

Θεραπεία

Η θεραπεία του σιγμοειδούς καρκίνου στη σύγχρονη ογκολογία μπορεί να είναι πλήρης μόνο με χειρουργική θεραπεία, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

  • Η χειρουργική παρέμβαση έχει πρωταρχική σημασία: είναι αδύνατο να θεραπευθεί αυτή η πάθηση χωρίς αυτήν. Με την παρουσία μικρών όγκων καρκίνου με σαφή όρια, απομακρύνονται (εκτοπίζονται) μαζί με μέρος του προσβεβλημένου εντέρου και γειτονικών λεμφαδένων. Μετά από αυτό, αποκαθίσταται η ακεραιότητα του εντερικού σωλήνα.

Μικροί όγκοι με χαμηλό επίπεδο κακοήθειας μπορούν να απομακρυνθούν με απαλή (ενδοσκοπική) μέθοδο - χωρίς να εκτελέσουν τομή του δέρματος.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας της λαπαροτομής, ο ειδικός πραγματοποιεί διάφορες μικρές διατρήσεις μέσω των οποίων εισάγονται οπτικές ίνες μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα του ασθενούς, εξοπλισμένες με μικροσκοπική βιντεοκάμερα και ενδοσκοπικά όργανα.

Μερικές φορές η κολοστομία εμφανίζεται προσωρινά, μόνο για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων της λειτουργίας. Λίγους μήνες αργότερα, αποβάλλεται η κολοστομία, αποκαθιστώντας τη φυσική απέκκριση των περιττωμάτων μέσα από το πρωκτικό άνοιγμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κολωση γίνεται μόνιμη. Με αυτή την παραλλαγή της επέμβασης, ο ασθενής αναγκάζεται να περπατήσει για ζωή με έναν καθετήρα.

  • Η χημειοθεραπεία - η θεραπεία του καρκίνου με τη βοήθεια φαρμάκων που καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα και αναστέλλουν την ικανότητά τους να διαχωρίζονται γρήγορα - βοηθά ακόμα και τους ασθενείς με προχωρημένη νόσο και μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο πριν όσο και μετά από τη χειρουργική επέμβαση. Όταν χρησιμοποιείτε ένα μόνο φάρμακο, μιλούν για μονοχημειοθεραπεία, ενώ χρησιμοποιούν πολλά - για την πολυχημειοθεραπεία. Δυστυχώς, δεν θα μπορέσει να αντικαταστήσει τη χειρουργική θεραπεία. Με τη βοήθειά του, οι γιατροί μειώνουν μόνο το μέγεθος του καρκίνου και επιβραδύνουν την ανάπτυξή τους. Ως ανεξάρτητη θεραπευτική μέθοδος, χρησιμοποιείται μόνο σε σχέση με ασθενείς που δεν μπορούν να λειτουργήσουν.
  • Η ακτινοθεραπεία του σιγμοειδούς καρκίνου εκτελείται πολύ προσεκτικά, επειδή υπάρχει μεγάλος κίνδυνος διάτρησης των τοιχωμάτων αυτού του οργάνου. Επιπλέον, οι περισσότεροι τύποι καρκίνου του παχέος εντέρου έχουν χαμηλή ευαισθησία σε αυτή τη θεραπευτική μέθοδο. Ωστόσο, η χρήση της ακτινοθεραπείας μπορεί να δώσει καλά αποτελέσματα στη μείωση του μεγέθους του όγκου πριν από τη λειτουργία και να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα που θα μπορούσαν να παραμείνουν στα όρια υγιή και νοσούντα ιστών.

Πρόβλεψη μετά από εγχείρηση

Η πρόγνωση (συχνότερα μέτρια ευνοϊκή) για τον σιγμοειδή καρκίνο εξαρτάται κυρίως από το επίπεδο διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων: οι καλά διαφοροποιημένοι κακοήθεις όγκοι θεραπεύονται καλύτερα.

Εξίσου σημαντική είναι η έγκαιρη ανίχνευση ενός καρκινικού όγκου και η άμεση θεραπεία του.

  • Η συνολική θεραπεία των ασθενών (συνδυασμός χειρουργικής επέμβασης με θεραπεία χημειοαντιδράσεως) με μεμονωμένες μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες δίνει ένα ποσοστό επιβίωσης πενταετούς διάρκειας 40% των ασθενών. Ελλείψει τέτοιας θεραπείας, λιγότερο από το ένα τέταρτο των ασθενών επιβιώνουν.
  • Εάν ο καρκίνος του σιγμοειδούς κόλον περιορίζεται μόνο από τα όρια της βλεννογόνου του, μετά τη λειτουργία της εκτομής ιστών όγκου, το ποσοστό επιβίωσης πενταετίας είναι τουλάχιστον 98%.

Δεδομένου ότι ο σιγμοειδής καρκίνος είναι μία από τις λιγότερο επιθετικές και πιο καλοήθεις μορφές κακοήθων όγκων, με έγκαιρη θεραπεία για ιατρική περίθαλψη, οι ασθενείς εξακολουθούν να έχουν πολύ μεγάλες πιθανότητες για πλήρη θεραπεία.

Διαιτητική διατροφή για καρκίνο του σιγμοειδούς κόλου

Η μετεγχειρητική δίαιτα έχει μεγάλη σημασία στη θεραπεία του καρκίνου του σιγμοειδούς κόλου. Κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας, ο ασθενής παρουσιάζεται νηστεία (η διατροφή πραγματοποιείται με ενδοφλέβια χορήγηση θρεπτικών διαλυμάτων που περιέχουν αμινοξέα και γλυκόζη).

Για έξι ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, κάθε στερεό φαγητό αντενδείκνυται στον ασθενή. Η διατροφή του θα πρέπει να αποτελείται από χυμούς, ζωμούς, λεπτές χυλός, λαχανικά και βότανα και μετά από υποχρεωτική διαβούλευση με τον γιατρό.

Δέκα ημέρες μετά την επέμβαση, η δίαιτα του ασθενούς διαφοροποιείται με τα μη λιπαρά κρέατα, τα ψάρια και τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Η ιδανική αναλογία θρεπτικών συστατικών σε μια ιατρική διατροφή: το 50% θα πρέπει να είναι υδατάνθρακες, 40% - πρωτεΐνες και μόνο 10% - λίπη.

Ο ασθενής πρέπει να εγκαταλείψει πλήρως τη χρήση:

  • λιπαρά κρέατα και ψάρια.
  • τηγανητά τρόφιμα?
  • σταφίδες, μαρινάδες και κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
  • λουκάνικα και καπνιστά κρέατα ·
  • προϊόντα βουτύρου, σοκολάτα και γλυκά.
  • καφέ, ισχυρό τσάι, αλκοολούχα ποτά και ανθρακούχα ποτά.
  • τα αυγά, το τυρί και το πλήρες γάλα.
  • φρεσκοψημένο ψωμί.
  • λαχανικά που περιέχουν χονδροειδείς ίνες ·
  • όσπρια.

Πολύ χρήσιμα είναι τα λαχανικά, τα δημητριακά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, οι άλιες ποικιλίες ψαριών και κρέατος, τα φρούτα, τα μπισκότα, το αποξηραμένο ψωμί, τα κράκερ.

Το βίντεο δείχνει σιγμοειδές καρκίνο με κολονοσκόπηση:

http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/pishhevaritelnaya-sistema/rak-sigmovidnoj-kishki.html

Τα πρώτα συμπτώματα σιγμοειδούς καρκίνου, θεραπείες, διάγνωση, αιτιολογία και μέτρα πρόληψης

Ο καρκίνος του σίγμα είναι ο δεύτερος συχνότερος καρκίνος στους άνδρες και τις γυναίκες. Για έναν κανονικό πληθυσμό, ο στατιστικός κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου είναι περίπου 6% και για ομάδες κινδύνου (για παράδειγμα με κληρονομική ευαισθησία) είναι πολύ υψηλότερος. Στο άρθρο θα εξετάσουμε τον σιγμοειδή καρκίνο, τα πρώτα συμπτώματα, την παθοφυσιολογία και τις μεθόδους θεραπείας.

Φυσιολογία

Η μεγάλη πλειοψηφία των καρκινωμάτων σχετίζεται με καλοήθεις όγκους του βλεννογόνου (αδενώματα, πολύποδες). Η πιθανότητα εκφύλισης εξαρτάται από την ιστολογική δομή και το μέγεθος (από ένα εκατοστό) ενός καλοήθους νεοπλάσματος.

Η συσσώρευση μεταλλάξεων με την ηλικία οδηγεί σε ακανόνιστη και ανεξέλεγκτη κυτταρική διαίρεση. Χάνουν επαφή με άλλα εντερικά κύτταρα και διεισδύουν στους περιβάλλοντες ιστούς. Εάν αυτά τα άτυπα κύτταρα φτάσουν στο αίμα ή τα λεμφικά κανάλια, μπορούν να εισέλθουν σε διαφορετικά μέρη του σώματος και να σχηματίσουν μεταστάσεις. Ο πιο συχνά εκφυλισμένος ιστός σχηματίζεται στο σιγμοειδές κόλον.

Ο όγκος μπορεί να μεταναστεύσει στους πνεύμονες και στο ήπαρ. Από αυτά τα όργανα, τα καρκινικά κύτταρα είναι σε θέση να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα. Τα άτομα που έχουν πολύποδες του κόλου έχουν ιδιαίτερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του παχέος εντέρου. Έτσι, υπάρχουν ορισμένες γενετικές ασθένειες (οικογενειακή αδενωματώδης πολυπόθεση), οι οποίες, εάν καθυστερήσουν τη θεραπεία, μπορούν να οδηγήσουν σε καρκίνο.

Αιτίες της παθολογίας

Ο σιγμοειδής όγκος είναι ένας "σιωπηλός δολοφόνος". Με τα χρόνια, είναι ασυμπτωματικό. Εάν ο εντερικός καρκίνος εκδηλώνει δυσφορία, τότε, κατά κανόνα, αυτό δείχνει το τελευταίο στάδιο της νόσου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο 27.000 άνθρωποι πεθαίνουν από την ασθένεια αυτή κάθε χρόνο - αριθμός που μπορεί να μειωθεί σημαντικά με την έγκαιρη διάγνωση.

Τώρα είναι γνωστό ότι μερικά από τα γονίδια είναι χρονικές βόμβες που κληρονομούνται. Σχεδόν το ένα τρίτο όσων έχουν καρκίνο έχουν συγγενείς που έχουν υποφέρει από αυτή την ασθένεια.

Στις περιπτώσεις που αναφέρονται παρακάτω, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό και να εξετάσετε:

  • Έχουν διαγνωσθεί ένα ή περισσότερα μέλη της οικογένειας (πατέρας, μητέρα, αδελφή ή αδελφός) καρκίνου της μήτρας ή του παχέος εντέρου έως 45 ετών.
  • Ένας συγγενής πρώτης γραμμής (πατέρας, μητέρα, αδελφός) διαγνώστηκε με αδενοκαρκίνωμα ή πολυπόση (υποχρεωτικό πρόδρομο του παχέος εντέρου) πριν φθάσει σε ηλικία 40 ετών.
  • Δύο συγγενείς δευτέρου επιπέδου που έχουν σπειροειδή καρκίνο ή άλλους τύπους καρκίνου (καρκίνο της μήτρας, ωοθηκών, στομάχου, λεπτού εντέρου ή ουροδόχου κύστης).
  • Χρόνια φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (ελκώδης κολίτιδα ή ασθένεια του Crohn).

Η εμφάνιση καρκίνου του εντέρου εξαρτάται επιπλέον από μεμονωμένους παράγοντες κινδύνου. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα κακοήθους όγκου:

  • Ηλικίες 50 ετών και άνω (αλλοιωμένα γονίδια λόγω διαδικασιών γήρανσης).
  • Πάρα πολύ λίγες ίνες στη διατροφή.
  • Υπερβολική κατανάλωση προϊόντων με βάση το κρέας (ιδίως κόκκινο κρέας).
  • Φυσική δραστηριότητα και άσκηση λιγότερο από δύο φορές την εβδομάδα.
  • Παχυσαρκία 1, 2 και 3 μοίρες.
  • Το κάπνισμα.
  • Τακτική κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών (περισσότερα από ένα ποτήρι μπύρα, σαπνάδες ή κρασί την ημέρα).

Οι άνθρωποι που έχουν έναν ή περισσότερους από αυτούς τους παράγοντες έχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης κακοήθους νεοπλάσματος. Πρέπει να ελέγχονται τακτικά για καρκίνο.

Συμπτώματα και κλινικές εκδηλώσεις

Για πολύ καιρό, ο εντερικός καρκίνος δεν προκαλεί συμπτώματα. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, φαίνεται μόνο στο τελευταίο στάδιο.

Τα άτομα άνω των 45 ετών θα πρέπει να προσέχουν τα ακόλουθα σημάδια:

  • Οποιαδήποτε αλλαγή στη λειτουργία του εντέρου (συχνή μετεωρισμός, επίμονη διάρροια ή δυσκοιλιότητα) για σύντομο χρονικό διάστημα.
  • Κοιλιακό άλγος;
  • Αίμα στα κόπρανα (ακόμη και με αιμορροΐδες).
  • Συνεχής ανάγκη για αφόδευση.

Η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα του ορθοκολικού καρκίνου. Κάθε αιτία αίματος στα κόπρανα θα πρέπει να διερευνηθεί διεξοδικά. Ορισμένες μορφές όγκων παράγουν μεγάλες ποσότητες βλέννας, οι οποίες μπορούν να παρατηρηθούν στο σκαμνί.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν κόπωση, μειωμένη απόδοση, απώλεια βάρους και κοιλιακό άλγος. Τα σοβαρά συμπτώματα της νόσου, όπως το μαζικό διαταραχές του στομάχου, η ναυτία ή το κιτρίνισμα των ματιών (ίκτερος) εμφανίζονται μόνο στο τελικό στάδιο του καρκίνου με μεταστάσεις του ήπατος.

Ταξινόμηση τύπων όγκων

Το TNM χρησιμοποιείται στην ιατρική για να ταξινομεί τη σοβαρότητα της εξάπλωσης κακοήθων όγκων. Οι τρεις κύριες κατηγορίες του συστήματος TNM αντιστοιχούν σε τρία γράμματα:

  • Όγκος όγκου - ο βαθμός επικράτησης του πρωτοπαθούς όγκου.
  • Nodus (lat Nodus lymphoideus - λεμφαδένες) - η απουσία ή παρουσία μεταστάσεων στους περιφερειακούς λεμφαδένες.
  • Μεταστάσεις "Μεταστάσεων" - η παρουσία ή απουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων.

Στάδια καρκίνου

Με βάση την ταξινόμηση του ΤΝΜ, οι γιατροί στα στάδια της νόσου περιγράφουν πόσο έχει προχωρήσει ο καρκίνος. Υπάρχουν στάδια από μηδέν έως τέσσερα. Το σύστημα αυτό αναπτύχθηκε από τη Διεθνή Ένωση κατά του Καρκίνου και χρησιμοποιείται σε πολλές χώρες.

Στάδια ανάπτυξης καρκίνου:

  • UICC Στάδιο 0: Πρόκειται για πρώιμες μορφές καρκίνου του παχέος εντέρου. Η πιθανότητα εξάπλωσης ενός τέτοιου όγκου είναι πολύ χαμηλή, δεδομένου ότι δεν έχει ακόμα επαφή με την κυκλοφορία του αίματος ή τα λεμφικά αγγεία.
  • UICC στάδιο Ι ("στάδιο 1"): ο όγκος έχει ήδη αναπτυχθεί στο στρώμα του συνδετικού ιστού κάτω από την επιφάνεια του βλεννογόνου (Τ1) ή αργότερα στο στρώμα μυών (Τ2). Ωστόσο, τα καρκινικά κύτταρα δεν εξαπλώθηκαν στους περιβάλλοντες λεμφαδένες (N0) ή σε άλλα όργανα (M0).
  • Στάδιο II UICC ("Στάδιο 2"): όγκοι που δεν έχουν ακόμη εξαπλωθεί (N0, M0). Τα μολυσμένα κύτταρα έφθασαν στο εξωτερικό στρώμα του εντερικού τοιχώματος (Τ3, στάδιο IIA της UICC), έσπασαν και εισήλθαν στο περιτόναιο (T4a, UICC στάδιο IIB) ή γύρω από όργανα και ιστούς (T4b, UICC στάδιο IIC).
  • UICC στάδιο ΙΙΙ ("Στάδιο 3"): επηρεάζονται οι γύρω λεμφαδένες, αλλά δεν υπάρχουν ενδείξεις απομακρυσμένης μετάστασης (M0). Για μια πιο λεπτή διαφοροποίηση στο στάδιο IIIA-C, πρέπει να ξέρετε πόσοι λεμφαδένες επηρεάζονται από έναν όγκο.
  • UICC στάδιο IV ("στάδιο 4"): αν υπάρχουν μακρινές μεταστάσεις (Μ1), κάθε καρκίνος του ορθού είναι ταξινομημένος ως τέταρτο στάδιο, ανεξάρτητα από το μέγεθος του όγκου ή τον αριθμό των προσβεβλημένων λεμφαδένων. Το στάδιο IVΑ σημαίνει ότι ο όγκος περιορίζεται σε ένα όργανο και στα στάδια IVB μεταστάσεις βρίσκονται σε περισσότερα από ένα όργανα. Το στάδιο IVC σημαίνει ότι επηρεάζεται η κοιλιακή κοιλότητα.

Είναι σημαντικό! Σε αντίθεση με τις κοινές παρανοήσεις, δεν υπάρχει καρκίνος του σταδίου 5. Πολλοί ασθενείς το συγχέουν με το στάδιο IVC. Ανάπτυξη καρκίνου στο τέλος του σταδίου - UICC IV.

Πρόωρη διάγνωση

Η απόφραξη αίματος από κοπράνες πρέπει να διεξάγεται ετησίως · κάθε θετικό αποτέλεσμα επαληθεύεται με κολονοσκόπηση. Δεδομένου ότι οι πολύποδες και οι όγκοι δεν αιμορραγούν συνεχώς, αλλά σε απροσδιόριστα διαστήματα, οι δοκιμές κοπράνων μπορούν να ανιχνεύσουν μόνο περίπου 30% (με ανοσολογική μελέτη του σκαμνιού, το επίπεδο ανίχνευσης είναι υψηλότερο) πολυπόδων ή όγκων. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων των χημικών εξετάσεων αίματος μπορούν επίσης να αλλοιωθούν με τη λήψη ορισμένων φαρμάκων και τροφίμων.

Η τυπική δοκιμασία κόπρανα, η οποία χρησιμοποιήθηκε από το 2002, είναι μια δοκιμασία M2-PK. Ανιχνεύει ένα ειδικό για τον όγκο ένζυμο (δείκτη) στο σκαμνί. Η εξέταση μπορεί να ληφθεί από γιατρό ή να αγοραστεί σε φαρμακείο. Οι επιστημονικές μακροπρόθεσμες μελέτες για τη δοκιμή αυτή δεν είναι ακόμη διαθέσιμες.

Μια άλλη μέθοδος στο πλαίσιο της ετήσιας ανίχνευσης του καρκίνου είναι η ορθική ψηλάφηση, στην οποία ο γιατρός σαρώνει το έντερο με ένα δάχτυλο. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος από μόνη της δεν επαρκεί για τη διαλογή για καρκίνο του παχέος εντέρου, αφού μόνο οι όγκοι στο κατώτερο έντερο μπορούν να ανιχνευθούν. Μόνο το ένα τρίτο των όγκων αναπτύσσεται στο ορθό και ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι όλο και συχνότερος στο άνω μέρος.

Νέα μορφή ανίχνευσης του καρκίνου του παχέος εντέρου - Δοκιμή αίματος Septin-9. Εάν υπάρχει ένας όγκος, το τροποποιημένο γενετικό υλικό απελευθερώνεται στο αίμα σε ένα πρώιμο στάδιο της νόσου, το οποίο μπορεί να ανιχνευθεί σε μια εξέταση αίματος. Ανάλογα με τη σκηνή, ο ρυθμός ανίχνευσης για αυτήν τη μέθοδο είναι τουλάχιστον 67%, ο οποίος είναι υψηλότερος από ό, τι στην ανάλυση των κοπράνων για το αίμα, αλλά χαμηλότερος από ό, τι στην κολονοσκόπηση.

Η ανάλυση Septin-9 δεν απαιτεί τροποποίηση της δίαιτας ή των καθαρτικών, κάτι που αποτελεί ένα σαφές πλεονέκτημα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς για τους οποίους δεν είναι δυνατή η κολονοσκόπηση. Ωστόσο, σήμερα η δοκιμή Septin-9 δεν χρησιμοποιείται ευρέως στην κλινική πρακτική.

Διαγνωστικά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το καρκίνωμα του παχέος εντέρου βρίσκεται στην ορθική ψηλάφηση και στην κολονοσκόπηση. Εάν χρειάζεται να πάρετε μια ιδέα για τον ιστολογικό τύπο και τον βαθμό εκφυλισμού (δυσπλασίας) του όγκου, ο γιατρός ταυτόχρονα με ενδοσκόπηση εκτελεί ένα δείγμα ιστού (βιοψία). Αν η κολονοσκόπηση δεν παρέχει τις επιθυμητές πληροφορίες, εφαρμόζεται μια ακτινοσκόπηση χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης. Είναι σημαντικό να διεξάγεται μια διαφορική διάγνωση με ασθένειες αυτοάνοσου εντέρου που έχουν παρόμοια συμπτώματα.

Με τη βοήθεια υπερήχων, καταγράφονται οι μελέτες ακτίνων Χ και η υπολογιστική τομογραφία, η έκταση της λοίμωξης από τον καρκίνο και ο σχηματισμός μεταστάσεων. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, σε μερικούς ασθενείς υπάρχει μια πρωτεΐνη στο αίμα που απελευθερώνεται από το καρκινοεμβρυονικό αντιγόνο (CEA) του όγκου. Δεν είναι κατάλληλο για τη διάγνωση καρκινικών όγκων, αλλά ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης είναι χρήσιμος στην μετεγχειρητική περίοδο. Εάν η συγκέντρωση αυξηθεί ξανά, αυτό είναι ένα σημάδι ότι ο καρκίνος είναι επαναλαμβανόμενος.

Για την πρόγνωση της νόσου, είναι σημαντικό πώς ο καρκίνος εισήλθε στο εντερικό τοίχωμα κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Όσο πιο κοντά βρίσκεται η έξοδος του εντέρου, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση, καθώς ο όγκος θα εξαπλωθεί σε όλο το σώμα μέσω των λεμφαδένων και των αιμοφόρων αγγείων.

Πρόληψη του Καρκίνου και Κολονοσκόπηση

Πολλοί ειδικοί προτείνουν κολονοσκόπηση σε τακτά χρονικά διαστήματα (κάθε τρία χρόνια). Η κολονοσκόπηση και η ορθική εξέταση σε ηλικία 50 ετών βοηθούν στην έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου. Η τακτική απόκρυψη των σκαμμάτων αίματος θα πρέπει επίσης να αποτελεί μέρος της ανίχνευσης του καρκίνου.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Όσο νωρίτερα βρίσκονται οι διαταραχές διαφόρων αιτιολογιών (πολύποδες ή καρκίνος), τόσο λιγότερες είναι οι διαδικασίες θεραπείας και τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση της νόσου. Ο στόχος της θεραπείας είναι η έγκαιρη αφαίρεση του καρκινώματος που προέκυψε. Η ηλικία και η γενική κατάσταση, ο βαθμός του όγκου είναι σημαντικοί παράγοντες που επηρεάζουν την έκβαση της νόσου.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Με επεμβατική επέμβαση, ο χειρουργός επιδιώκει να διατηρήσει άθικτο τον πρωκτικό σφιγκτήρα, αφαιρώντας το πληγείσα τμήμα του παχέος εντέρου. Αλλά αυτό δεν είναι πάντα εφικτό, ειδικά αν ο καρκίνος βρίσκεται στο κάτω μέρος του εντέρου ή έχει ήδη μεταναστεύσει ευρέως. Οι μεταστάσεις (κυρίως στο ήπαρ) αφαιρούνται επίσης χειρουργικά.

Τα τελευταία χρόνια, η προσθήκη υπερθέρμανσης (υπερθερμία) με μικροκύματα ή με την εισαγωγή χημικών ουσιών απευθείας σε μεταστάσεις έχει προστεθεί ως πρόσθετες θεραπευτικές επιλογές. Ο συνδυασμός της χειρουργικής επέμβασης και της επακόλουθης χημειοθεραπείας βελτιώνει την πρόγνωση. Ελπίζεται ότι στο μέλλον η θεραπεία θα είναι δυνατή ακόμη και με σοβαρές μεταστάσεις.

Παρηγορητική θεραπεία

Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί για ορισμένους λόγους, οι γιατροί προσπαθούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα (παρηγορητική φροντίδα). Αυτό επιτυγχάνεται με τη διατήρηση της διαύγειας του εντέρου, τη χρήση φαρμάκων και ακτίνων Χ.

Η σωστή διατροφή

Οι επιστήμονες έχουν δείξει ότι η προσθήκη ορισμένων ουσιών στη διατροφή προστατεύει τα έντερα από το σχηματισμό όγκων. Ως εκ τούτου, οι γιατροί προτείνουν να χρησιμοποιηθούν βιταμίνες (βιταμίνη Ε, C, φολικό οξύ) και ακετυλοσαλικυλικό οξύ ως προληπτικά μέτρα. Εντούτοις, από την άποψη αυτή, ορισμένες μελέτες έχουν δώσει αντιφατικά αποτελέσματα. Μερικές φορές, ακόμα και όταν χρησιμοποιείτε υψηλή ποσότητα βιταμινών, εμφανίστηκε καρκίνος.

Αντί να λαμβάνετε συμπληρώματα διατροφής, είναι καλύτερο να τρώτε υγιεινά τρόφιμα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, υδατάνθρακες και φυτικές ίνες.

Συμβουλή! Η άσκηση βοηθά στην υποστήριξη της υγιούς εντερικής δραστηριότητας και εξαλείφει την παχυσαρκία.

Πρόβλεψη

Εάν τα κακοήθη κύτταρα όγκου περιορίζονται στα έντερα, οι πιθανότητες ανάκτησης είναι υψηλές. Ακόμη και αν το εντερικό τοίχωμα είναι κατεστραμμένο και οι λεμφαδένες εμπλέκονται, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς μπορούν ακόμη να απαλλαγούν από τον καρκίνο. Ωστόσο, εάν υπάρχουν πολλές μεταστάσεις του ήπατος, η πιθανότητα επιβίωσης εξακολουθεί να είναι χαμηλή. Εάν υπάρχει μόνο μία μετάσταση, η ελπίδα για ανάκαμψη παραμένει. Αλλά ακόμη και αν ο καρκίνος απομακρυνθεί με επιτυχία, υπάρχει πιθανότητα 20 έως 30% να ξανασυμβεί.

Μεταστάσεις ηπατοκυττάρων

Στάδιο 2: πρόγνωση μετά από χειρουργική επέμβαση

Εάν οι ασθενείς θεραπευτούν με επιτυχία από τον όγκο, πρέπει να περάσετε συνεχώς δοκιμές για την παρουσία του CEA στην κυκλοφορία του αίματος. Χάρη σε αυτά τα μέτρα, η υποτροπή του καρκίνου μπορεί να ανιχνευθεί και να θεραπευτεί εγκαίρως.

http://lechigemor.ru/drugie-zabolevaniya/onkologiya/679-pervyie-simptomyi-raka-sigmovidnoy-kishki.html

Σιγμοειδής καρκίνος: συμπτώματα, θεραπεία, διατροφή

Οι κακοήθεις όγκοι του παχέος εντέρου σε πολλές χώρες του κόσμου έρχονται σε 3-4 θέσεις μεταξύ όλων των καρκίνων. Ο αριθμός των ατόμων με καρκίνο του παχέος εντέρου αυξάνεται συνεχώς.

Ο περιφερικός κολικός περιλαμβάνει το σιγμοειδές παχύ έντερο, το οποίο αποτελεί συνέχεια της κατιούσας παχέος εντέρου και προηγείται του ορθού. Η Sigma αποκτά το όνομά της από καμπύλη σχήματος S.

Το όργανο βρίσκεται στην αριστερή λαγόνια περιοχή και συχνά χρησιμεύει ως θέση για τον εντοπισμό ενός κακοήθους σχηματισμού - περίπου το 50% όλων των περιπτώσεων εμφανίζονται σε περιφερικές περιοχές του κολικού.

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου

Η πιο συνηθισμένη παθολογία βρίσκεται σε άτομα με προδιάθεση παράγοντες:

Μετά από πενήντα χρόνια, ο κίνδυνος ανάπτυξης αυτού του καρκίνου αυξάνεται δραματικά.

  • Διαθέτει διατροφή.

Αυξάνει την πιθανότητα να αρρωστήσετε από τη χρήση μεγάλου αριθμού προϊόντων κρέατος (βοδινό κρέας, χοιρινό κρέας), εξευγενισμένα τρόφιμα και μείωση του περιεχομένου ινών και φυτικών ινών στο μενού.

Το αλκαλικό περιβάλλον που προέρχεται από μεγάλο αριθμό προϊόντων κρέατος συμβάλλει στην αύξηση της ανάπτυξης των βακτηριδίων, τα αποσαθρωμένα χολικά οξέα μπορούν να έχουν καρκινογόνο δράση στην βλεννογόνο μεμβράνη της πεπτικής οδού.

  • Προκαρκινική νόσο του εντέρου.

Τέτοιες παθήσεις όπως η νόσος του Crohn, οι UC, οι αδενωματώδεις πολύποδες, η διάχυτη πολυπόση αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου και πρέπει να προσελκύσουν την αυξημένη προσοχή των γιατρών, προκαλώντας διαταραχή.

Οι περιπτώσεις ανίχνευσης καρκίνου μεταξύ στενών συγγενών ή η υπάρχουσα οικογενής πολυποδία του παχέος εντέρου αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης αυτού του καρκίνου.

  • Υποδοδυναμικά και υπέρβαρα.

Η σχέση μεταξύ χαμηλών επιπέδων σωματικής δραστηριότητας και υπέρβαρου αποκαλύπτεται: τα άτομα με παχυσαρκία είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του παχέος εντέρου.

Η τάση στη δυσκοιλιότητα συμβάλλει στη συγκράτηση των περιττωμάτων και στη συσσώρευση τοξικών ουσιών που αυξάνουν την ποσότητα καρκινογόνων ουσιών στον εντερικό αυλό.

Επίσης, σε περίπτωση υπερβολικής τάνυσης, το εσωτερικό τοίχωμα του οργάνου τραυματίζεται μηχανικά προκαλώντας φλεγμονή. Εάν ένας ασθενής έχει τουλάχιστον έναν από τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου, θα πρέπει να είναι προσεκτικός στην υγεία του και να είναι προσεκτικός για την παθολογία του καρκίνου.

Συνιστάται για τέτοιους ασθενείς μετά από 40 ετών να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση ως προληπτικό μέτρο και να δώσουν αίμα για δείκτες όγκου.

Ταξινόμηση ασθενειών

Η νόσος προέρχεται από το επιθήλιο του εσωτερικού τοιχώματος του σώματος. Υπάρχουν αρκετές ταξινομήσεις που αντικατοπτρίζουν την κατεύθυνση της ανάπτυξης του όγκου, την προέλευση και τη δομή του, τον βαθμό επικράτησης της διαδικασίας.

Ιστολογική ταξινόμηση

Εξετάζει τη δομή και την προέλευση της εκπαίδευσης σε μικροσκοπικό επίπεδο. Υπάρχουν οι εξής ποικιλίες:

  • Αδενοκαρκίνωμα.
  • Καρκίνωμα σκουαμιού
  • Δαχτυλίδι κυψελοειδής.
  • Βλεννώδης (βλεννώδης).
  • Αδιαφοροποίητα.

Σημαντικό σημείο από ιστολογική άποψη είναι ο προσδιορισμός του βαθμού ωριμότητας των κυττάρων όγκου. Μπορούν να είναι εξαιρετικά, μέτρια, ελάχιστα διαφοροποιημένα.

Η χειρότερη πρόγνωση είναι ο καρκίνος με κύτταρα χαμηλής διαφοροποίησης. Ένας τέτοιος όγκος εξελίσσεται πολύ πιο γρήγορα και έχει μια δυσμενή πορεία.

Μακροσκοπική ταξινόμηση

Κατά την εξέταση των εντερικών τοιχωμάτων οπτικά χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο, ο γιατρός κάνει μια παραδοχή σχετικά με τη μακροσκοπική φύση του όγκου, λαμβάνοντας υπόψη το σχήμα και την κατεύθυνση της ανάπτυξης του σχηματισμού.

Υπάρχουν 2 τύποι όγκων:

  • Εξωφυστική - η ανάπτυξη συμβαίνει στον αυλό του εντερικού σωλήνα. Εξωτερικά, ο καρκίνος μοιάζει με προεξέχοντες κόμβους διαφόρων σχημάτων και μεγεθών στο πόδι μέσα στον εντερικό αυλό.
  • Η ενδοφυτική ανάπτυξη γίνεται βαθιά στα τοιχώματα του σώματος. Τέτοιοι σχηματισμοί είναι περισσότερο χαρακτηριστικοί για το σιγμοειδές κόλον.

TNM - ταξινόμηση

Αντανακλά την επικράτηση των βλαβών σε τρία επίπεδα:

  • Το T είναι τοπικό.
  • N - αντικατοπτρίζει τη συμμετοχή της περιφερειακής λεμφικής συσκευής στην παθολογική διαδικασία (είτε υπάρχουν μεταστάσεις σε κοντινούς λεμφαδένες).
  • M - υποδεικνύει εάν υπάρχουν μακρινές αιματογενείς μεταστάσεις.

Λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω δεδομένα, σχηματίζεται ένα στάδιο όγκου, το οποίο αντανακλά την επικράτησή του, καθώς και μια κατά προσέγγιση πρόγνωση για τον καρκίνο.

Τα πρώτα συμπτώματα και σημάδια καρκίνου sigmoid

Η ύπαρξη αυτής της παθολογίας έγκειται στο γεγονός ότι για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορεί να εκδηλωθεί με κανένα τρόπο και οι πρώτες κλινικές εκδηλώσεις εμφανίζονται ήδη στα προχωρημένα στάδια της νόσου.

Κλινικά σημεία στην αρχή μπορεί να είναι τόσο σπάνια και ανεπιθύμητα, ώστε οι ασθενείς να μπορούν να τα γράψουν για εντερική αναταραχή, προσωρινή ταλαιπωρία.

Ωστόσο, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αίμα και βλέννα στα κόπρανα.
  • Προσμείξεις του πύου στα κόπρανα.
  • Διαταραχές του εντέρου: αλλαγή στον ρυθμό της αφόδευσης, συχνή εναλλαγή της δυσκοιλιότητας και διάρροια.
  • Ψεύτικη παρόρμηση να αποδυναμώσει - tenesmus.

Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν μη ειδικά συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης:

  • Ξαφνική απώλεια βάρους.
  • Αυξημένη κόπωση.
  • Αδυναμία
  • Πλευρά ή κίτρινη κηλίδα του δέρματος.
  • Απώλεια της όρεξης
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Εάν εντοπιστούν περισσότερα από δύο συμπτώματα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό! Δεν χρειάζεται να "τραβήξει μέχρι το τελευταίο", υποτιμούν τα σημάδια της κακουχίας. Είναι καλύτερο να υποβληθείτε σε εξέταση του σώματος και να γνωρίζετε τα πάντα για την κατάσταση της υγείας σας, παρά να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στο στάδιο που η ασθένεια μεταβαίνει σε παραμελημένη μορφή.

Συμπτώματα του σιγμοειδούς καρκίνου σε γυναίκες και άνδρες

Τα πρώτα σημάδια ογκολογίας αυτού του τμήματος του παχέος εντέρου δεν είναι πολύ συγκεκριμένα και συχνά ούτε οι γιατροί ούτε οι ασθενείς τους δίνουν την κατάλληλη προσοχή.

Αλλά καθώς ο καρκίνος εξελίσσεται, η κλινική γίνεται πιο έντονη. Η κλινική της ογκοφατολογίας εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου, την παρουσία / απουσία μεταστάσεων.

Αίμα στα κόπρανα

Έως και το 75% των ασθενών με αποδεδειγμένη διάγνωση το σύμπτωμα αυτό. Λίγο λιγότερο κοινή βλέννα και ποντίκι στα κόπρανα που βρέθηκαν μετά την αφαίμαξη.

Η αιμορραγία μπορεί να αποκρύπτεται και να μην εκδηλώνεται οπτικά. Η παρουσία του εντοπίζεται μέσω διαγνωστικών εξετάσεων, καθώς και με βάση το κλινικό και εργαστηριακά επιβεβαιωμένο αναιμικό σύνδρομο.

Εντερική δυσλειτουργία

Στην αρχή, τα ασταθή κόπρανα μπορεί να εμφανιστούν υπό μορφή εναλλασσόμενης διάρροιας και δυσκοιλιότητας, με την εξέλιξη της νόσου, οι ασθενείς παρουσιάζουν σαφή τάση να αυξάνουν τη δυσκοιλιότητα, τον αποχρωματισμό και τη μορφή των περιττωμάτων.

Πολλές ενοχλήσεις δίνουν στους ασθενείς την επιθυμία να απολέσουν - tenesmus. Μπορούν να εμφανιστούν έως και 20-40 φορές την ημέρα. Υπάρχει μια αίσθηση ότι πρέπει να πάτε "μεγάλο", αλλά όταν επισκέπτεστε την τουαλέτα η εκκένωση δεν συμβαίνει.

Αέρια, βλέννα, μια μικρή ποσότητα αίματος ή πύου μπορεί να αναχωρήσει. Το Tenesmus προκαλείται από τον ερεθισμό των υποδοχέων του εντέρου από τον διογκούμενο όγκο.

Εντερική απόφραξη

Η σιγμοειδής περιοχή του παχέος εντέρου βρίσκεται στην αριστερή περιοχή ειλεού, η διάμετρος του κοίλου οργάνου στα αριστερά είναι μικρότερη από τη διάμετρο των εντερικών βρόχων στα δεξιά.

Επομένως, συχνά ένα από τα συμπτώματα του περιφερικού καρκίνου του γαστρεντερικού παρεμποδίζεται λόγω της απόφραξης του αυλού του σώματος με μάζες κοπράνων, ιστό όγκου.

Κοιλιακός πόνος

Ο πόνος στο αριστερό μισό της κοιλιάς στο επίπεδο του ομφαλού ή κάτω μπορεί να είναι μέτρια ανεκτικός, ασταθής.

Και μπορεί να είναι κράμπες, απαράδεκτες, με την εμφάνιση εντερικής απόφραξης. Ο πόνος μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, αυξημένο σχηματισμό αερίου, αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Σε αυτό το πλαίσιο, ο ασθενής αναλαμβάνει λανθασμένα δηλητηρίαση ή ανάπτυξη εντερικής λοίμωξης. Προτιμά τη θεραπεία στο σπίτι και αναβάλλει μια επίσκεψη στο γιατρό. Αυτό δεν αξίζει να το κάνετε.

Οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα απαιτεί επίσκεψη σε ιατρικό ίδρυμα ή κλήση στο γιατρό στο σπίτι.

Διαταραχή της γενικής κατάστασης

Με την εξέλιξη της νόσου, παρατηρείται εξάπλωση, μη ειδικά συμπτώματα δηλητηρίασης: απώλεια βάρους μέχρι εξάντληση, καχεξία, χρωματική χροιά του δέρματος με κίτρινο-γκρι απόχρωση.

Εκτός από τη γενική αδυναμία, τη μειωμένη απόδοση, την κόπωση, τον πυρετό.

Καρκίνος Σιγμοειδούς Σταδίου

Ανάλογα με την επικράτηση της ογκολογικής διαδικασίας, υπάρχουν τέσσερα στάδια της νόσου:

  • Στάδιο 1 - ο όγκος βρίσκεται τοπικά, στο βλεννώδη και υποβλεννογόνο στρώμα. Δεν υπάρχουν περιφερειακές ή απομακρυσμένες μεταστάσεις.
  • Στάδιο 2 - η παθολογική διαδικασία δεν καταλαμβάνει περισσότερο από το ήμισυ της διάμετρος του σίγμα, ολόκληρο το εντερικό τοίχωμα του οργάνου δεν βλαστάνει, αλλά εμφανίζονται μεμονωμένες μεταστάσεις σε κοντινούς λεμφαδένες.
  • Στάδιο 3 - ο όγκος αναπτύσσεται περισσότερο από τη μισή διάμετρο του εντερικού σωλήνα κατά τη διάρκεια της εξωφυσικής ανάπτυξης ή με την ενδοφυσική εξάπλωση ολόκληρο το τοίχωμα του οργάνου μεγαλώνει. Υπάρχουν μεταστάσεις, τόσο περιφερειακές όσο και απομακρυσμένες.
  • Στάδιο 4 - χαρακτηρίζεται από πολλαπλές μεταστάσεις σε μακρινά όργανα, καθώς και σε περιφερειακούς λεμφαδένες. Η ογκολογική διαδικασία εκτείνεται πέρα ​​από την περιφερική γαστρεντερική οδό και μπορεί να εξαπλωθεί σε παρακείμενους ιστούς και όργανα.

Κατά τη διάγνωση του καρκίνου στο στάδιο 1 και την έγκαιρη θεραπεία, ο ρυθμός επιβίωσης είναι περίπου 90%, στο στάδιο 2 με επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση - 50-60%.

Καρκίνος 3

Εάν ο ασθενής πήγε στον γιατρό και διαγνώσθηκε με καρκίνο του σταδίου 3, αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής γύρισε για βοήθεια αργά: ο όγκος έχει εξαπλωθεί στο σώμα και έχει δώσει τόσο περιφερειακές όσο και απομακρυσμένες μεταστάσεις.

Εάν ο όγκος διαγνωστεί σε 3 στάδια, ο ρυθμός επιβίωσης είναι πολύ χαμηλότερος από τους πρώτους δύο: λιγότερο από 40%. Η πρόγνωση επιβίωσης ασθενών επιδεινώνεται με την αύξηση του σταδίου της ογκολογικής διαδικασίας.

Καρκίνος Στάδιο 4: Πρόβλεψη για τη ζωή

Ο βαθμός 4 χαρακτηρίζεται από παραμέληση της διαδικασίας και από την έλλειψη δυνατότητας χειρουργικής επέμβασης. Η διάγνωση της νόσου στο στάδιο 4 έχει πολύ κακή πρόγνωση για τη ζωή, το 20-30% των ασθενών ζουν για αρκετά χρόνια.

Σε αυτό το στάδιο της νόσου, ενδείκνυται μόνο υποστηρικτική, παρηγορητική θεραπεία. Λόγω των πολλαπλών απομακρυσμένων μεταστάσεων, δεν γίνεται χειρουργική επέμβαση.

Ο στόχος της θεραπείας συντήρησης είναι να μειωθεί ο πόνος, τα κλινικά συμπτώματα της νόσου, να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής, στο μέτρο του δυνατού σε αυτήν την παθολογία.

Καρκίνος του απομακρυσμένου σιγμοειδούς κόλον

Σε αυτή τη θέση, ο όγκος βρίσκεται κοντά στην περιοχή του ορθού, στα όρια του σίγμα και του ορθού. Οι πιο συχνές εκδηλώσεις της παθολογίας είναι: παραβίαση του πέρασμα των μαζών των κοπράνων, τάση για δυσκοιλιότητα, αίμα στα κόπρανα, ψευδείς επιθυμίες.

Ο όγκος βρίσκεται συχνά στη μεταβατική ορθογώνια ένωση και εκτείνεται στα κάτω ορθικά τμήματα.
Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί σε τέτοια "κουδούνια συναγερμού" όπως:

  • Η εμφάνιση δυσκοιλιότητας.
  • Ακτινοβολία αίματος στα κόπρανα.
  • Η εμφάνιση βλέννας στο σκαμνί.
  • Η παρουσία συχνών ψεύτικων παροτρύνσεων να απολέσουν.

Όταν εμφανίζονται, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να υποβληθείτε στις απαραίτητες διαγνωστικές εξετάσεις για να αποκλείσετε τον περιφερικό καρκίνο.

Στενοειδές καρκίνο του παχέος εντέρου

Αυτός είναι ένας τύπος εξωφυσικής ανάπτυξης καρκίνου, όταν ο όγκος αναπτύσσεται στον αυλό του εντερικού σωλήνα, κλείνοντας τον και παρεμβαίνοντας στη διέλευση των κοπράνων. Εμφανίζεται η στένωση, οι εκδηλώσεις των οποίων είναι:

  • Πόνος, φούσκωμα των εντερικών βρόχων.
  • Μεταβολές στα περιστασιακά κύματα.
  • Παραβίαση της απόρριψης αερίων και περιττωμάτων.
  • Η ανάπτυξη της εντερικής απόφραξης.

Η πλήρης στένωση του οργάνου απειλεί την οξεία απόφραξη, η οποία είναι οξεία χειρουργική παθολογία και απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.

Μεταστάσεις καρκίνου

Οι ακόλουθοι τύποι μεταστάσεων είναι χαρακτηριστικοί της παθολογίας αυτής:

  • Λεμφογενείς (καρκινικά κύτταρα που διαδίδονται μέσω των λεμφογενών οδών): στους λεμφαδένες που βρίσκονται δίπλα στην παθολογική εστίαση.
  • Αιματογενής (μετανάστευση γίνεται μέσω του αίματος): μακρινές μεταστάσεις στο ήπαρ, στους πνεύμονες, στη σπονδυλική στήλη.
  • Περιτοναϊκή (κατανομή γίνεται με επαφή μέσω του περιτοναίου): στις ωοθήκες - Μεταστάσεις Krukenberg, μεταστάσεις Schnitzler (στην χαμηλότερη θέση στην κοιλιακή κοιλότητα).

Η εξάπλωση μιας κακοήθους διαδικασίας προκαλεί πόνο και κλινικές εκδηλώσεις στο όργανο όπου βρίσκονται οι μεταστάσεις.

Μπορεί να υπάρχει πόνος στη σπονδυλική στήλη, βαρύτητα στο ήπαρ, πικρή γεύση στο στόμα, προοδευτικός βήχας και δύσπνοια.

Όταν ανιχνεύεται ογκολογική διαδικασία, είναι απαραίτητη μια πλήρης εξέταση του σώματος προκειμένου να εντοπιστούν ή να αποκλειστούν μεταστατικές εστίες.

Θεραπεία της νόσου

Στη θεραπεία του σιγμοειδούς καρκίνου, χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία (είναι η κύρια θεραπεία σε καρκίνο), ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Συχνά χρησιμοποιείται με διάφορους τρόπους - η συνδυασμένη θεραπεία.

Η αρχή της χειρουργικής επέμβασης είναι η απομάκρυνση του όγκου με ένα μέγιστο απόθεμα ενός οπτικώς υγιούς οργάνου.

Προκειμένου να εξαλειφθούν πιθανές μεταστατικές εστίες σε περιφερειακούς λεμφαδένες, απομάκρυνση των λεμφαδένων στο μεσεντέριο. Η χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να διεξάγεται από ογκολόγους με ειδική εκπαίδευση και υψηλό βαθμό εξειδίκευσης.

Όλοι οι ασθενείς που πρέπει να παρεμβαίνουν θα πρέπει να ενημερώνονται για την επικείμενη πορεία της επέμβασης, πιθανές επιπλοκές.

Η θεραπεία ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας χρησιμοποιείται συχνότερα σε συνδυασμό με τη χειρουργική επέμβαση, την προγενέστερη ή τη συμπλήρωσή της. Είτε ως μονοθεραπεία ως παρηγορητικές μέθοδοι σε ασθενείς με καρκίνο του σταδίου 4.

Σιγμοειδές χειρουργείο για καρκίνο

Οι χειρουργικές επεμβάσεις συνίστανται στην απομάκρυνση μέρους του εντέρου που επηρεάζεται από τον όγκο, καθώς και στην οπτικά υγιή περιοχή του. Τέτοιες παρεμβάσεις ονομάζονται ριζοσπαστικές.

Η ημικυοεκτομή αριστερής όψης και η εκτομή του όγκου είναι οι λεγόμενες κοινές επεμβάσεις για τον καρκίνο με εντοπισμό στο τμήμα σιγμοειδούς κόλου.

Μετά την αφαίρεση ενός μέρους του οργάνου, οι γιατροί πρέπει να επιβάλλουν αναστόμωση χωρίς αποτυχία - συνδέουν τους υπόλοιπους εντερικούς βρόγχους έτσι ώστε να αποκατασταθεί η ακεραιότητα του γαστρεντερικού σωλήνα.

Επιπλέον, οι μεταβολές της αναστόμωσης και ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτώνται επίσης από το τμήμα του σιγμοειδούς κόλου που εντοπίζεται στον καρκίνο.

Όταν ο όγκος εντοπίζεται στο εγγύς (αρχικό) τμήμα του σίγμα, οι γιατροί παράγουν μια ημικελομεκτομή αριστερής όψης με αναστόμωση μεταξύ του εγκάρσιου κόλου και του ορθού.

Με τη θέση της ογκολογικής εστίασης στο μεσαίο τμήμα, είναι απαραίτητη η πλήρης αφαίρεση του οργάνου. Εάν η παθολογική διαδικασία έχει επηρεάσει το απώτατο (τελικό) τμήμα του σίγμα, τότε, αν είναι δυνατόν, οι χειρουργοί διατηρούν το αρχικό τους τμήμα και το συνδέουν με τον ορθό.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο μετά από εγχείρηση

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί συστήνουν συχνά κυτταροτοξική φαρμακευτική αγωγή για να αποτρέψουν την επανεμφάνιση της νόσου.

Σήμερα, υπάρχουν πολλά αποτελεσματικά και σύγχρονα αντικαρκινικά φάρμακα που, σε συνδυασμό με τη χειρουργική θεραπεία, δίνουν ένα καλό αποτέλεσμα.

Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Οξαλιπλατίνη.
  • Irinotecan.
  • Φθοροπυριμιδίνες.
  • Φθοροουρακίλη.
  • Φολινικό ασβέστιο.
  • Cetuximab.
  • Bevacizumab

Η επιλογή των φαρμάκων και των θεραπευτικών αγωγών πραγματοποιείται από εμπειρογνώμονες χωριστά.

Η βέλτιστη πορεία των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων και η θεραπευτική αγωγή επιτρέπει σε πολλές περιπτώσεις να επιτευχθεί μια μακρά και σταθερή ύφεση, η οποία αποτελεί απόλυτη επιτυχία στην καταπολέμηση του καρκίνου.

Διατροφή και δίαιτα για καρκίνο του σιγμοειδούς κόλου

Τα τρόφιμα πρέπει να είναι ισορροπημένα, να περιέχουν επαρκείς ποσότητες πρωτεϊνών και βιταμινών. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι εύκολα εύπεπτα, να μην βλάπτουν το βλεννογόνο τοίχωμα του οργάνου, να μην ερεθίζουν τον γαστρεντερικό σωλήνα ούτε μηχανικά ούτε χημικά.

Όλα τα πικάντικα, πικάντικα, αλμυρά, πιπέρι πιάτα αντενδείκνυνται, όπως αλκοόλ, ανθρακούχα ποτά. Πρέπει να περιορίσει την κατανάλωση κρέατος, ιδίως χοιρινό και βοδινό, ραφιναρισμένα προϊόντα, σοκολάτα, ισχυρό καφέ και τσάι.

Είναι απαραίτητο να κορεστεί η διατροφή με φυτικές ίνες, φυτικές τροφές, φρούτα και λαχανικά, τόσο φρέσκα όσο και βραστά. Λουκάνικα, σούπες λαχανικών, ψητά λαχανικά, ζυμωμένα λαχανικά, ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα εξομαλύνουν την εντερική περισταλτική και ανακουφίζουν τη δυσκοιλιότητα.

Το φαγητό πρέπει να είναι κλασματικό, σε μικρές μερίδες, αλλά συχνά, 5-6 φορές την ημέρα. Πάρα πολύ κρύα ή πολύ ζεστά πιάτα αντενδείκνυνται, θα πρέπει να τρώτε πιάτα θερμοκρασίας δωματίου.

Διατροφή μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου:

  • Στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, για πρώτη φορά 5-6 ημέρες μετά την επέμβαση, ο ασθενής απαγορεύεται να τρώει τροφή από το στόμα, μπορείτε να πιείτε μόνο.
  • Ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει τροφή παρεντερικώς, με ενδοφλέβια χορήγηση αμινοξέων και μειγμάτων βιταμινών, γλυκόζη. Ίσως η χρήση των υγρών, ζεστό ασταθές ζωμό.
  • Μετά από 1-1,5 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, η δίαιτα σταδιακά επεκτείνεται: μπορούν να καταναλωθούν λαχανικά και φρούτα με πατάτες από φρούτα, ομογενοποιημένα ποτάκια βλεννογόνων, χαμηλά λιπαρά γιαούρτια και κεφίρ. Μια τέτοια δίαιτα θα πρέπει να ακολουθείται για τουλάχιστον ένα μήνα, μετά την οποία θα πρέπει να εισαχθούν σταδιακά πιο χονδρά τρόφιμα: φρούτα, λαχανικά, δημητριακά, φρέσκα χυμοί, βραστά ψάρια, αυγά, άπαχο κρέας.
  • Το φαγητό θα πρέπει να είναι κλασματικό, αλλά συχνά, κάθε 2 ώρες. Τα τρόφιμα πρέπει να βράσουν ή να ψηθούν. Όλα τα τηγανισμένα τρόφιμα επηρεάζουν δυσμενώς την εργασία των εντέρων.
  • Επίσης, οι ασθενείς πρέπει να ξεχνούν τα λιπαρά τρόφιμα, το χοιρινό, το βόειο κρέας, τα τρόφιμα ευκολίας, τα ραφιναρισμένα προϊόντα, τα τουρσιά και τα μπαχαρικά. Εξαιρούνται ο καφές, η σόδα, το γάλα, το ισχυρό τσάι και το αλκοόλ. Τσάι από βότανα, ποτά φρούτων από μούρα, πόσιμο νερό χωρίς φυσικό αέριο πρέπει να αποτελέσουν τη βάση του καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος.

Επίσημοι

Μια εξέταση αίματος για δείκτες καρκινικών όγκων επιτρέπει σε πολλές περιπτώσεις να αποτρέψει την ασθένεια (η ανάλυση χρησιμοποιείται ως διαγνωστική εξέταση) και να λάβει μέτρα για την έγκαιρη ανίχνευσή της.

Επίσης, για τον έλεγχο της μετεγχειρητικής περιόδου, το στάδιο αφαίρεσης μιας υπάρχουσας νόσου. Οι πιο γνωστοί δείκτες για τους όγκους του σιγμαμιού του κόλου είναι το CEA (εμβρυονικό αντιγόνο του καρκίνου) και το CA 19-9.

Συχνά, με την πρόοδο της ογκοφατολογίας, το επίπεδο των δεικτών στο αίμα αυξάνεται. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα, στο 40% των ασθενών το επίπεδο αυτών των πρωτεϊνών παραμένει αμετάβλητο, παρά την ταυτοποίηση ενός όγκου.

Συνεπώς, αυτή η μελέτη δεν μπορεί να αξιολογήσει αξιόπιστα την κατάσταση του ασθενούς, χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλες διαγνωστικές μεθόδους - ενδοσκόπηση, υπερηχογράφημα, CT, μαγνητική τομογραφία, εργαστηριακοί και κλινικοί δείκτες.

Πώς να προετοιμαστείτε για υπερήχους

Στη διάγνωση των όγκων, ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει και οι δύο ενδοσκοπικές εξετάσεις - κολονοσκόπηση, rectoromanoscopy, και υπερηχογράφημα.

Πρόσφατα, η αύξηση της δημοτικότητας του τοπικού επιπολασμού της διαδικασίας του όγκου, η ύπαρξη απομακρυσμένων μεταστάσεων έχει ληφθεί με υπέρηχο του παχέος εντέρου, της κοιλιακής κοιλότητας και της μικρής λεκάνης.

Υπό τον έλεγχο του υπερήχου, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί παρακέντηση των ύποπτων περιοχών με επακόλουθη ιστολογική εξέταση. Προκειμένου ο υπερηχογράφημα του εντέρου να είναι ενημερωτικός, απαιτείται ειδική εκπαίδευση πριν από τη μελέτη αυτή:

  • 3 ημέρες πριν από τη διαδικασία, όλα τα προϊόντα που ενισχύουν το σχηματισμό αερίων πρέπει να εξαιρεθούν από τη διατροφή: όσπρια, μανιτάρια, γάλα, γλυκά, φρέσκους χυμούς, ωμά λαχανικά και φρούτα.
  • Πρέπει να ληφθούν 3 ημέρες "Espumizan" ή ανάλογα του για τη μείωση του αερίου.
  • Την παραμονή της μελέτης, το τελευταίο γεύμα θα πρέπει να γίνει το αργότερο στις 18.00, το πρωί πριν από τη μελέτη είναι αδύνατο να φάει.
  • Το βράδυ, θα πρέπει να εκτελέσετε μια διαδικασία καθαρισμού του εντέρου με ένα κλύσμα ή ένα ειδικό φάρμακο "Fortrans".
  • Λίγες ώρες πριν από τη δοκιμή, πρέπει να πίνετε ενεργό άνθρακα με ρυθμό 1 δισκίο ανά 10 κιλό βάρους.
  • Αμέσως πριν το υπερηχογράφημα πρέπει να πιει τουλάχιστον 500 ml μη ανθρακούχου νερού για να γεμίσει την ουροδόχο κύστη.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι χωρίς την κατάλληλη προετοιμασία, η διαδικασία δεν θα είναι ενημερωτική. Ως εκ τούτου, οι παραπάνω δραστηριότητες πρέπει να προσεγγίζονται με κάθε ευθύνη.

Παρά το γεγονός ότι το έντερο είναι κοίλο όργανο, ο υπέρηχος είναι δυνατός όταν γεμίζει με ένα ειδικό υγρό, το οποίο χρησιμεύει ως ένα είδος αντίθεσης κατά τη διάρκεια της μελέτης. Το υγρό εισάγεται μέσω ενός μικρού καθετήρα μέσω του πρωκτού.

Υπερηχογράφημα - ανώδυνη, ασφαλή χειραγώγηση, αρκετά ενημερωτική. Μπορεί να χρησιμεύσει ως βοηθητική και κύρια μέθοδος ως διάγνωση καρκίνου του σιγμοειδούς κόλον.

Συγκεκριμένα, ο υπερηχογράφος του εντέρου ενδείκνυται για ηλικιωμένους, εξασθενημένους ασθενείς, παιδιά και όλους εκείνους στους οποίους δεν παρουσιάζονται ενδοσκοπικές διαγνωστικές διαδικασίες.

http://bolvzheludke.ru/onkologiya/rak-sigmovidnoi-kishki/

Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του σγυγούς

Τα πρώτα συμπτώματα του σιγμοειδούς καρκίνου: χαρακτηριστικά της θεραπείας, χειρουργική επέμβαση, πρόγνωση επιβίωσης

Sigmoid κόλον - είναι μέρος του παχέος εντέρου, σε μορφή μοιάζει με το γράμμα S, το οποίο προκαλεί το όνομά του. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, είναι αυτή που συχνότερα γίνεται η περιοχή του σχηματισμού κακοήθων και καλοήθων όγκων. Ο καρκίνος του σιγμοειδούς κόλον για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να περάσει απαρατήρητος λόγω των δομικών χαρακτηριστικών αυτού του τμήματος του εντέρου.

Φυσιολογία

Το σιγμοειδές κόλον καλύπτεται με βλεννώδη ιστό, περιτόναιο. Στο έντερο είναι η διάσπαση των σωματιδίων που προέρχονται από το στομάχι του φαγητού και το σχηματισμό κοπράνων. Είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνεται επαρκής ποσότητα ορυκτών και συστατικών που διεγείρουν την περισταλτική του εντέρου με αφομοιωμένα τρόφιμα. Εάν δεν συμβεί αυτό, οι μάζες των κοπράνων επιβραδύνουν, συσσωρεύονται, ασκούν πίεση στα εντερικά τοιχώματα και βλάπτουν την κυκλοφορία του αίματος, επιβαρύνοντας περαιτέρω την κατάσταση.

Σε αυτή τη θέση αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης του επιθηλιακού ιστού και ο σχηματισμός ενός αδενοματώδους πολύποδα που αναπτύσσεται στην επιφάνεια του παχέος εντέρου. Ένα τέτοιο νεόπλασμα ξαναγεννιέται στον καρκίνο συχνότερα. Είναι δύσκολο να αναγνωριστεί, επειδή ο πυκνός ιστός του περιτόνιου πνίγει την εκδήλωση των πρώτων, ενοχλητικών συμπτωμάτων. Ο πόνος αρχίζει να εμφανίζεται μόνο στα μεταγενέστερα στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας.

Αιτίες της παθολογίας

Ο αδιαμφισβήτητος λόγος που προκαλεί την ανάπτυξη της ογκολογίας δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί. Ωστόσο, οι επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην εκφύλιση των ιστών σε κακοήθεις όγκους:

Συμμετέχει στην επίδραση των παρασίτων στον καρκίνο για πολλά χρόνια. Μπορώ να πω με βεβαιότητα ότι η ογκολογία είναι συνέπεια της παρασιτικής μόλυνσης. Οι παράσιτοι κυριολεκτικά καταβροχθίζουν από μέσα, δηλητηριάζοντας το σώμα. Πολλαπλασιάζονται και αφαιρούνται μέσα στο ανθρώπινο σώμα, ενώ τροφοδοτούνται με ανθρώπινη σάρκα.

Το κύριο λάθος - σέρνοντας έξω! Όσο πιο γρήγορα αρχίσετε να εξαγάγετε τα παράσιτα, τόσο το καλύτερο. Αν μιλάμε για ναρκωτικά, τότε όλα είναι προβληματικά. Μέχρι σήμερα, υπάρχει μόνο ένα πραγματικά αποτελεσματικό αντιπαρασιτικό συγκρότημα, αυτό είναι το TOXSIMIN. Καταστρέφει και σαρώνει από το σώμα όλων των γνωστών παρασίτων - από τον εγκέφαλο και την καρδιά έως το συκώτι και τα έντερα. Κανένα από τα υπάρχοντα φάρμακα δεν είναι ικανό για αυτό πια.

Στο πλαίσιο του Ομοσπονδιακού Προγράμματος, κατά την υποβολή αίτησης πριν από (συμπεριλαμβανομένης) κάθε κάτοικος της Ρωσικής Ομοσπονδίας και της ΚΑΚ μπορεί να λάβει ΔΩΡΕΑΝ 1 πακέτο TOXSIMIN.

  • Διατροφή - η έλλειψη προϊόντων στο μενού, εμπλουτισμένο με φυτικές ίνες, διαταράσσει την κινητικότητα και τη συστολή των εντερικών τοιχωμάτων, γεγονός που οδηγεί σε στασιμότητα των περιττωμάτων. Οι ευεργετικοί μικροοργανισμοί δεν αντιμετωπίζουν παθογόνα βακτήρια και σχηματίζεται ευνοϊκό περιβάλλον για τον σχηματισμό πολύποδων που έχουν την τάση να αναπτύσσονται σε κακοήθεις όγκους.
  • Η οικογενής πολυπόθεση είναι μια κληρονομική νόσος που χαρακτηρίζεται από εστιακή (100 ή περισσότερες), ανώμαλη ανάπτυξη ιστών πάνω από την βλεννογόνο μεμβράνη (πολύποδες). Η παθολογία αναπτύσσεται κατά την εφηβεία. Εάν τα μη φυσιολογικά γονίδια και οι προκύπτοντες πολύποδες δεν είχαν διαγνωστεί έγκαιρα, τότε το 90% των ανθρώπων που έχουν αυτό το γονιδίωμα αναπτύσσουν κακοήθη όγκο του σιγμοειδούς κόλου μέχρι την ηλικία των 40 ετών.
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες χρόνιας φύσης - μια σταθερή φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς οδηγεί σε αλλαγές στη δομή των βλεννογόνων μεμβρανών. Μία από τις σοβαρότερες επιπλοκές της μη ειδικής ελκώδους κολίτιδας των εντέρων, η νόσος του Crohn είναι ο σχηματισμός κακοήθων όγκων και καρκίνου του σιγμοειδούς κόλου.
  • Ένα καθημερινό μενού που αποτελείται από τροφές πλούσιες σε καρκινογόνους παράγοντες (fast food), την κατάχρηση αλκοόλ και το κάπνισμα προάγει την κατάποση μεγάλου αριθμού τοξικών ουσιών. Όντας μέσα στα έντερα, καταστρέφουν την ευεργετική μικροχλωρίδα, δημιουργώντας ένα ευνοϊκό περιβάλλον για τους παθογόνους μικροοργανισμούς.

Συμπτώματα και κλινικές εκδηλώσεις

Παθολογικές αλλαγές που συμβαίνουν στο σιγμοειδές τμήμα του εντέρου, δεν έχουν έντονα χαρακτηριστικά σημεία, επιτρέποντας να υποψιαστούν κακοήθη νεοπλάσματα. Οι πρώτες εκδηλώσεις είναι πολύ παρόμοιες με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών.

Πρωτογενή σημάδια

Λόγω της παρουσίας ενός μικρού σχηματισμού στον εντερικό αυλό:

  • Διαταραχές σκαμνιστών - οι δυσκοιλιότητες αντικαθίστανται από διάρροια, σε ορισμένες περιπτώσεις, το άτομο αισθάνεται επώδυνη ώθηση να απολέσει. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει πλήρης δράση αφόδευσης, εξαιτίας της πλήρους απουσίας κοπράνων στο έντερο (χαρακτηριστικό σύμπτωμα δυσεντερίας).
  • Αίμα στα κόπρανα - στην αρχή είναι μια μικρή εκκένωση: απλά ή πολλαπλά φλέβα του αίματος. Με τον καιρό, ο όγκος του αίματος αυξάνεται καθώς ο αναπτυσσόμενος όγκος γίνεται όλο και πιο τραυματισμένος από το σκαμνί.
  • Η βλέννα με αιματηρές ραβδώσεις ή sukrovitsy, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να έχει μια έντονη δυσάρεστη οσμή.

Δευτερογενή συμπτώματα

Λόγω της σημαντικής αύξησης του μεγέθους του όγκου. Η εκδήλωσή τους στην κλινική εικόνα των συμπτωμάτων του καρκίνου του σιγμοειδούς κόλον προκαλείται από τη στένωση του αυλού και την απώλεια ελαστικότητας από τα τοιχώματά του:

  • Ελαφροί πόνοι κράμπας - εμφανίζονται με περιοδική συχνότητα στα προτελευταία στάδια της εξέλιξης της παθολογίας. Τόπος εντοπισμού - η αριστερή πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα. Ο πόνος δεν σχετίζεται με το φαγητό. Εμφανίζονται εντελώς απροσδόκητα, αλλά και απροσδόκητα και εξαφανίζονται. Εντοπίστε τυχόν περιοδικότητα αδύνατη.
  • Αδυναμία, σοβαρή κόπωση, αποχρωματισμός του δέρματος (ωχρότητα, γκριζωπό ή γαλαζωπός τόνος του δέρματος). Το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό του τελευταίου σταδίου ανάπτυξης καρκίνου του σιγμοειδούς κόλου. Σε αυτή την περίπτωση, οι μάζες κοπράνων εμποδίζουν τον αγωγό της κατά σχεδόν 90%, το σώμα αρχίζει να δηλητηρίαση, οι τοξίνες αρχίζουν να εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.
  • Η αύξηση του μεγέθους του ήπατος, η απότομη χειροτέρευση της φυσιολογικής κατάστασης ενός ατόμου, ο έντονος πόνος είναι ένα σημάδι της πλήρους αλληλεπικάλυψης του εντερικού αυλού και μιας σοβαρής απειλής για τη ζωή του ασθενούς. Στην περίπτωση αυτή, ο καρκίνος διαγιγνώσκεται συχνότερα στο τελευταίο στάδιο.

Ταξινόμηση τύπων όγκων

Στην ιατρική, ο σιγμοειδής καρκίνος χωρίζεται σε διάφορες ομάδες. Λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης των όγκων μεταξύ αυτών είναι:

  • exophytic - μια αύξηση στο μέγεθος του όγκου συμβαίνει άμεσα στο έντερο. Τέτοια νεοπλάσματα είναι πυκνοί, προεξέχοντες κόμβοι με παχύ πόδι. Είναι συχνά καταστραφεί από περιττώματα, πληγή, αιμορραγία?
  • ενδοφυτικά - αναπτύσσονται βαθιά στο ίδιο το έντερο, εξαπλώνεται κατά μήκος του τοίχου. Το κέντρο όγκων συχνά αιμορραγεί και η επέκταση των κυκλικά καρκινικών κυττάρων στερεί τους εντερικούς μυς της κινητικότητας και προκαλεί μια στένωση του αυλού του.

Η δομή και η ανάπτυξη ενός σιγμοειδούς όγκου χωρίζονται σε:

  • αδενοκαρκίνωμα - σχηματίζεται κυρίως στα κύτταρα του αδενικού βλεννογόνου ιστού. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, διαγνωσμένα σε 80% των περιπτώσεων παθολογίας.
  • βλεννογόνο - αναπτύσσεται από βλεννογόνα κύτταρα που εκκρίνουν μεγάλες ποσότητες βλέννης. Τα κύτταρα είναι ικανά να διαιρούνται πολύ γρήγορα, καθιστώντας την ανάπτυξη του όγκου έντονη και να επηρεάζουν γειτονικά και απομακρυσμένα όργανα και λεμφαδένες με δευτερογενή καρκινικά κύτταρα.
  • κυψελιδικά - κυτταρικά - άτυπα κύτταρα (κυτταρικά στοιχεία ακανόνιστης, ανώμαλης δομής) της καρυοειδούς μορφής. Αυτά σχηματίζονται από τη συσσώρευση βλεννίνης. Η παθολογία διαγιγνώσκεται στο 5% των περιπτώσεων καρκίνου του σιγμοειδούς.

Καρκίνος Σιγμοειδούς Σταδίου

Λαμβάνοντας υπόψη το ρυθμό εξάπλωσης της διαδικασίας και τον όγκο του όγκου, διακρίνονται 4 βαθμοί σιγμοειδούς καρκίνου του παχέος εντέρου:

  • I - νεόπλασμα όχι μεγαλύτερο από 2 cm, που αναπτύσσεται στο βλεννογόνο ή υποβλεννοειδή στρώμα του εντερικού τοιχώματος. Το αρχικό στάδιο χωρίς μετάσταση.
  • ΙΙ - εκπαίδευση καρκίνου μικρότερη από τη μισή περιφέρεια του εντέρου. Ο καρκίνος αναπτύσσει βαθύτερο υποβλεννοειδή στρώμα, αλλά δεν διεισδύει στο τοίχωμα του εντέρου. Ίσως μετάσταση σε 1-3 γειτονικά όργανα. Τα μακρινά όργανα δεν επηρεάζονται από δευτερογενείς κακοήθεις όγκους (μεταστάσεις) σε αυτό το στάδιο.
  • III - νεόπλασμα διαμέτρου πάνω από το ήμισυ της περιφέρειας του εντερικού τοιχώματος. Οι μεταστάσεις ανιχνεύονται σε περισσότερα από 3 γειτονικά όργανα.
  • Στάδιο IV σιγμοειδούς καρκίνου έχει την πιο δυσμενή πρόγνωση. Ένας υπερβολικός όγκος καταλαμβάνει ολόκληρο τον αυλό του εντέρου. Πολλαπλοί δευτερογενείς κακοήθεις όγκοι βρίσκονται σε μακρινά όργανα. Γειτονικοί λεμφαδένες συγχωνευμένοι σε μεμονωμένους συσσωματώματα διαφόρων μεγεθών και πυκνοτήτων λόγω μεταστάσεων.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του καρκίνου του σιγμοειδούς καθορίζεται με βάση ένα σύνολο πληροφοριών που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της συνέντευξης του ίδιου του ασθενούς και κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης (οπτική εξέταση, ψηλάφηση του ορθού, εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες). Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ανατομανοσκόπηση - εξέταση του αυλού του 1/3 του σιγμοειδούς κόλου με ενδοσκόπιο.
  • κολονοσκόπηση - εξέταση του εντερικού αυλού σε όλο το μήκος χρησιμοποιώντας ένα ινωδοκολόσοσκοπο;
  • Η ριγγοσκόπηση είναι μια μελέτη του σιγμοειδούς εντέρου με ακτίνες Χ όταν γεμίζεται με ένα υγρό αντίθεσης (διάλυμα βαρίου).
  • Βιοψία τεμαχίων ιστών όγκου.
  • απόφραξη απόφραξης αίματος σε κοπράνες - εξέταση κοπράνων για αυξημένα επίπεδα αιμοσφαιρίνης, τα οποία δεν μπορούν να διαγνωσθούν με μικροσκοπία.
  • Κοιλιακό υπερηχογράφημα - πραγματοποιείται για να εκτιμηθεί η παρουσία αλλαγών στα όργανα, να εκτιμηθεί η εσωτερική τους δομή, να αναζητηθούν μεταστάσεις.

Μεταξύ των διαγνωστικών διαδικασιών, το πιο σημαντικό είναι να λαμβάνετε ένα υλικό βιοψίας. Με τη βοήθεια μελετών, διαπιστώνεται η αιτία της ανάπτυξης του σιγμοειδούς καρκίνου (φλεγμονώδης, όγκος, λοιμώδης) και αποκαλύπτεται η φύση της παθολογίας (κακοήθους ή καλοήθους).

Προσέξτε

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, πάνω από 1 δισεκατομμύριο άνθρωποι έχουν μολυνθεί από παράσιτα. Μπορεί να μην υποψιάζεστε ότι έχετε γίνει θύμα παρασίτων.

Ο προσδιορισμός της παρουσίας παρασίτων στο σώμα είναι εύκολο για ένα σύμπτωμα - μια δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα. Ρωτήστε τους αγαπημένους σας, αν μυρίζετε έξω από το στόμα σας το πρωί (πριν βουρτσίζετε τα δόντια σας). Εάν ναι, τότε με πιθανότητα 99% έχετε μολυνθεί από παράσιτα.

Η μόλυνση με παράσιτα οδηγεί σε νευρώσεις, κόπωση, ξαφνικές μεταβολές της διάθεσης και αρχίζουν και άλλες πιο σοβαρές ασθένειες.

Στους άνδρες, τα παράσιτα προκαλούν: προστατίτιδα, ανικανότητα, αδένωμα, κυστίτιδα, άμμο, πέτρες στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη.

Στις γυναίκες: πόνος και φλεγμονή των ωοθηκών. Εμφανίζονται ινομυώματα, ινομυώματα, ινοκυστική μαστοπάθεια, φλεγμονή των επινεφριδίων, της ουροδόχου κύστης και των νεφρών. Όπως και η καρδιά και ο καρκίνος.

Αμέσως θέλουμε να σας προειδοποιήσουμε ότι δεν χρειάζεται να τρέχετε σε φαρμακείο και να αγοράσετε ακριβά φάρμακα, τα οποία, σύμφωνα με τους φαρμακοποιούς, θα διαβρώσουν όλα τα παράσιτα. Τα περισσότερα φάρμακα είναι εξαιρετικά αναποτελεσματικά, επιπλέον, προκαλούν μεγάλη βλάβη στο σώμα.

Τι να κάνετε; Αρχικά, σας συνιστούμε να διαβάσετε το άρθρο από το κύριο ινστιτούτο παρασιτολογίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Αυτό το άρθρο αποκαλύπτει μια μέθοδο με την οποία μπορείτε να καθαρίσετε το σώμα σας από παράσιτα ΔΩΡΕΑΝ, χωρίς βλάβη στο σώμα. Διαβάστε το άρθρο >>>

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η θεραπεία ενός κακοήθους όγκου είναι η χρήση συνδυασμένης θεραπείας. Περιλαμβάνει ραδιοφωνική και χημειοθεραπεία, χειρουργική.

Η χειρουργική αφαίρεση ενός όγκου είναι ο μόνος τρόπος για τη θεραπεία μιας παθολογίας. Ο όγκος του αποκομμένου μέρους του προσβεβλημένου εντέρου εξαρτάται από την έκταση του σιγμοειδούς καρκίνου του παχέος εντέρου. Στα πρώτα στάδια, με μέγεθος όγκου μικρότερο από 2 cm και την πλήρη απουσία μεταστάσεων, επιτρέπεται η χρήση ενδοσκοπικών τεχνικών (μικροεπεξεργασίες στις οποίες χρησιμοποιείται ένα ενδοσκόπιο, το οποίο εισάγεται μέσω του ορθού για να απομακρυνθούν οι όγκοι).

Η θεραπεία του σιγμοειδούς καρκίνου του παχέος εντέρου στα τελευταία στάδια πραγματοποιείται με την αφαίρεση ενός τμήματος του προσβεβλημένου εντέρου από ένα μέρος του περιφερικού και εγγύς εντέρου. Σε αυτή την περίπτωση, η εκτομή των ιστών που επηρεάζονται από τον όγκο εκτελείται σε δύο στάδια. Στην πρώτη, σχηματίζεται μια προσωρινή κολοστομία στο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας (το ορθό εξάγεται) και η ακεραιότητα του εντέρου αποκαθίσταται 6 μήνες μετά την επέμβαση.

Ράδιο και χημειοθεραπεία

Πριν και μετά την επέμβαση, συνταγογραφείται ένα πρόγραμμα χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας για ασθενείς με καρκίνο. Είναι απαραίτητο για την απενεργοποίηση μεταβολικών διεργασιών σε καρκινικά κύτταρα και την καταστροφή μεταστάσεων. Τα ιατρικά φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως. Η εφαρμοσμένη χημειοθεραπεία στον καρκίνο του σιγμοειδούς κόλου εμποδίζει την ανάπτυξη των κυττάρων και καταστρέφει ακόμη και δευτερογενείς εστίες κακοήθων όγκων. Η ακτινοθεραπεία επηρεάζει την ικανότητα των κυττάρων να διαιρούν και να μειώνουν το μέγεθος του ίδιου του όγκου.

Στην περίπτωση σοβαρών παθολογιών (στάδιο IV - μη χειρουργικός σιγμοειδής καρκίνος), οι ασθενείς έχουν συνταγογραφήσει επιπρόσθετη παρηγορητική θεραπεία με στόχο τη διατήρηση του πιο άνετου επιπέδου της ζωής τους σε αυτή την κατάσταση. Σε οξεία περιτονίτιδα και εντερική απόφραξη, πραγματοποιούνται χειρουργικές επεμβάσεις έκτακτης ανάγκης για την αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών του εντέρου.

Πρόγνωση επιβίωσης

Στον καρκίνο του σιγμοειδούς κόλου, η περαιτέρω πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύθηκε η ασθένεια, τον τύπο της, την παρουσία και την έκταση των μεταστάσεων σε γειτονικά ή απομακρυσμένα όργανα. Η κρίσιμη περίοδος επιβίωσης των ασθενών (όταν ο κίνδυνος υποτροπής είναι πιθανότερο) είναι 5 έτη.

Σε κακοήθεις όγκους του σταδίου Ι, το 94% των ασθενών ξεπέρασαν το πενταετές σημάδι, το 82% των ασθενών με στάδιο ΙΙ, το 60% των ασθενών με στάδιο ΙΙΙ, στο στάδιο IV - 7-8%.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν ισορροπημένη και υγιεινή διατροφή, έγκαιρη εξέταση από ειδικό σε περίπτωση κληρονομικής προδιάθεσης, καθώς και τα πρώτα προβλήματα με την πέψη και τα κόπρανα.

Ο καρκίνος του κόλου Sigmoid είναι μια παθολογία που μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς αν ανιχνευτεί στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Ένας κακοήθης όγκος του σιγμοειδούς εντέρου είναι μία από τις λιγότερο επιθετικές και καλοήθεις μορφές νεοπλασμάτων χαμηλού βαθμού. Επομένως, με έγκαιρη ιατρική εξέταση και ετήσια εξέταση, οι ασθενείς εξακολουθούν να έχουν υψηλές πιθανότητες πλήρους θεραπείας και διατήρησης μιας υψηλής ποιότητας ζωής.

Σκωμωδικός καρκίνος - τα πρώτα συμπτώματα

Οι κακοήθεις όγκοι στο σιγμοειδές κόλον είναι πολύ συνηθισμένοι. Αυτός είναι ένας από τους συνηθέστερους τύπους ογκολογίας που μπορούν να διαγνωσθούν στα έντερα. Εάν όμως ανιχνευθεί έγκαιρα ένα νεόπλασμα, θα είναι δυνατό να αντιμετωπιστεί σχετικά γρήγορα και απλά. Αυτό είναι ακριβώς για αυτό πρέπει να γνωρίζετε τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου sigmoid. Και συχνά συγχέονται με σημεία πολλών άλλων ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.

Αιτίες του καρκίνου του σγυγούς

Το γεγονός ότι ο καρκίνος «ερωτεύτηκε» αυτό το όργανο είναι μια απολύτως λογική εξήγηση. Όλα εξαιτίας της ασυνήθιστης δομής του εντέρου. Εδώ είναι ο σχηματισμός των κοπράνων μαζών. Εάν το σώμα στερείται ουσιών που διεγείρουν την εντερική κινητικότητα, τα κόπρανα παραμένουν στο όργανο και τεντώνουν καθ 'όλο το μήκος του, πράγμα που οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος. Οι συμφορημένες μάζες κοπράνων είναι επικίνδυνες για το σώμα. Περιέχουν τοξίνες, οι οποίες τελικά αρχίζουν να απορροφώνται στον εντερικό τοίχο.

Οι ακόλουθοι παράγοντες θεωρούνται ότι έχουν σημεία και συμπτώματα σιγμοειδούς καρκίνου του παχέος εντέρου:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • καθιστικός τρόπος ζωής.
  • συχνή δυσκοιλιότητα.
  • αλλαγές ηλικίας ·
  • δηλητηρίαση ·
  • ακατάλληλη διατροφή (η επικράτηση ελαφρών υδατανθράκων και πρωτεϊνών) ·
  • ασθένεια των εντέρων.

Ποια είναι τα συμπτώματα του σιγμοειδούς καρκίνου στα αρχικά στάδια;

Στο πρώτο στάδιο του σιγμοειδούς καρκίνου, το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει το ενάμιση εκατοστόμετρο. Ο όγκος μπορεί να βρίσκεται στη βλεννογόνο μεμβράνη ή στο στρώμα του υποβλεννογόνου ιστού. Η ασθένεια μόλις αρχίζει να αναπτύσσεται, οπότε η μετάσταση δεν είναι.

Το κύριο πρόβλημα είναι ότι τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του σιγμοειδούς παρατηρούνται πολύ σπάνια. Τα συμπτώματα της νόσου είτε δεν είναι λαμπερά, είτε απουσιάζουν εντελώς, είτε απλά δεν δίνουν προσοχή. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν και δεν θα βλάψουν κανέναν να τα γνωρίσει:

  1. Ένα από τα πιο εμφανή συμπτώματα του καρκίνου του σιγμοειδούς κόλου είναι πεπτικές διαταραχές. Κατά κανόνα, ένας άρρωστος πάσχει από τακτική δυσκοιλιότητα, περιστασιακά εναλλασσόμενη με διάρροια. Είναι ένα πράγμα αν κάτι προηγείται τέτοιων κρατών, και ένα άλλο αν δεν υπάρχουν προφανείς λόγοι.
  2. Συνήθως, ο πόνος στην αριστερή λαγόνια περιοχή εμφανίζεται στο δεύτερο ή στο τρίτο στάδιο. Αλλά σε ορισμένους οργανισμούς, ο καρκίνος συμπεριφέρεται αρκετά ενεργά. Η αιτία του πόνου είναι η εντερική απόφραξη. Συνήθως δυσάρεστες αισθήσεις συνοδεύονται από φούσκωμα, δυσκοιλιότητα.
  3. Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τον καρκίνο του σιγμοειδούς είναι καταιγισμός, αυξημένη περισταλτική, κοιλιακή διόγκωση, ορμητικότητα, ναυτία με έμετο, επώδυνη ώθηση για αποτοξίνωση.
  4. Μερικές φορές με ογκολογία, εμφανίζεται βλέννα στα κόπρανα και εμφανίζονται ομαλάκια αίματος.
  5. Ορισμένες γυναίκες που βρίσκονται ήδη στο πρώτο στάδιο του καρκίνου του σιγμοειδούς εμφανίζουν συμπτώματα όπως αδυναμία, απότομη απώλεια βάρους. Κίτρινο χρώμα του δέρματος, ωχρότητα, απώλεια όρεξης, αποστροφή προς ορισμένα προϊόντα.
  6. Οι ρίγη με πυρετό δεν είναι τα πιο κοινά και πολύ επικίνδυνα σημάδια καρκίνου. Εάν εμφανιστούν, τότε η φλεγμονώδης διαδικασία έχει αρχίσει.

Σιγμοειδής καρκίνος - θεραπεία μιας νόσου μετά τον προσδιορισμό των συμπτωμάτων

Στο αρχικό στάδιο, η απομάκρυνση του όγκου είναι η ευκολότερη. Μπορούν να πραγματοποιηθούν ελάχιστα επεμβατικές και κλασικές λειτουργίες. Η ελάχιστα επεμβατική μέθοδος είναι πιο σύγχρονη. Η λειτουργία εκτελείται με ρομανοσκόπιο. Η συσκευή εισάγεται μέσα από τον πρωκτό.

Μετά την παραδοσιακή λειτουργία, σχηματίζεται κολοστιμία. Μέσα από αυτό, βγαίνουν αέρια και κόπρανα. Μερικές φορές οι ασθενείς πρέπει να ζουν μαζί της, αλλά σε μερικές περιπτώσεις τα πάντα αποκαθίστανται.

Σκωμωδικός καρκίνος: συμπτώματα και θεραπεία

Έχετε απενεργοποιημένη τη δέσμη ενεργειών java στο πρόγραμμα περιήγησής σας, πρέπει να την ενεργοποιήσετε ή δεν θα έχετε τη δυνατότητα να λάβετε όλες τις πληροφορίες σχετικά με το άρθρο "Σιγμοειδής καρκίνος και συμπτώματα εκδήλωσης".

Σκωμωδικός καρκίνος - τα κύρια συμπτώματα:

Σιγμοειδής καρκίνος - μια κακοήθης βλάβη της περιοχής του παχέος εντέρου, εντοπισμένη στην αριστερή κάτω κοιλιακή χώρα. Οι κλινικοί γιατροί καλούν τον καρκίνο του σιγμοειδούς παχέος εντέρου ως έναν απροσδόκητο δολοφόνο, επειδή τα πρώτα σημάδια της εξέλιξής του εμφανίζονται μόνο στα μεταγενέστερα στάδια της ογκολογικής διαδικασίας. Η πρόγνωση είναι συνήθως μετρίως ευνοϊκή, εάν διαγνωστεί έγκαιρα ένας όγκος καρκίνου και πραγματοποιηθεί η πλήρης θεραπεία του.

Το σιγμοειδές κόλον είναι το μέρος του εντέρου στο οποίο λαμβάνει χώρα ο τελικός σχηματισμός περιττωματικών μαζών. Στην περίπτωση μείωσης της κινητικότητας του εντέρου, οι μάζες των κοπράνων θα παραμείνουν στα ανώτερα τμήματα τους, θα τεντώσουν τους τοίχους και θα προκαλέσουν διαταραχή στην παροχή αίματος. Αυτά τα αίτια μπορούν να χρησιμεύσουν ως ένα είδος «ώθησης» για τον σχηματισμό πολύποδων και την πρόοδο των προκαρκινικών καταστάσεων.

Μερικά χαρακτηριστικά της κυκλοφορίας του αίματος σε αυτό το σώμα συμβάλλουν στο γεγονός ότι ο σχηματισμός ενός κακοήθους χαρακτήρα αυξάνεται σε μέγεθος μάλλον αργά, επομένως, τα πρώτα σημάδια αυτής της διαδικασίας δεν εμφανίζονται αμέσως. Πρέπει να σημειωθεί ότι όσο πιο προγενέστερη γίνεται η διάγνωση και θεραπεία της νόσου, τόσο πιο ευνοϊκή θα είναι η πρόγνωση.

Η κύρια αιτία της εξέλιξης του σιγμοειδούς καρκίνου μέχρι σήμερα δεν έχει εντοπιστεί. Αλλά οι επιστήμονες έχουν ήδη δημιουργήσει διάφορους αιτιολογικούς παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της διαδικασίας καρκίνου:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • χρόνιας εντερικής πολυπόσεως.
  • κολίτιδα με χρόνια πάθηση.
  • εντερική ατονία που σχετίζεται με τη γήρανση του σώματος.
  • μειωμένη κινητικότητα λόγω σωματικής αδράνειας ·
  • μη ισορροπημένη διατροφή.

Οι κλινικοί γιατροί εντοπίζουν τέσσερα στάδια σιγμοειδούς καρκίνου:

Στάδιο 1 - σχηματίζεται σχηματισμός όγκου στον εντερικό βλεννογόνο (μέχρι 15 mm). Δεν υπάρχουν μεταστάσεις. Η πρόγνωση της θεραπείας είναι ευνοϊκή.

Στάδιο 2 - ο όγκος καταλαμβάνει λιγότερο από το ήμισυ του εντερικού αυλού. Αυτό το στάδιο συμβατικά χωρίζεται σε 2 υποείδη: ο σχηματισμός δεν υπερβαίνει τα όρια του εντερικού τοιχώματος (δεν υπάρχουν μεταστάσεις), ο σχηματισμός διεισδύει στο εντερικό τοίχωμα (εμφανίζονται μεμονωμένες μεταστάσεις). Η πρόγνωση της θεραπείας είναι υπό όρους ευνοϊκή.

Στάδιο 3 - αυτό το στάδιο χωρίζεται σε 2 υποείδη. Το πρώτο είναι ότι η εκπαίδευση καταλαμβάνει μόλις το ήμισυ του εντερικού αυλού και δεν υπάρχουν μεταστάσεις. Η δεύτερη - οι διαστάσεις είναι ίδιες, αλλά σημειώνονται μόνο μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες.

Στάδιο 4 - ο σχηματισμένος όγκος καλύπτει ολόκληρο τον αυλό, οι μεταστάσεις διεισδύουν στα ζωτικά όργανα (καρκίνος του σιγμοειδούς κόλου με μεταστάσεις στο ήπαρ, πνεύμονες, σπονδυλική στήλη). Επίσης, ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί σε όργανα που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση από αυτό. Η πρόγνωση είναι δυσμενής.

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα του σιγμοειδούς καρκίνου του παχέος εντέρου εμφανίζονται μόνο σε 3-4 στάδια. Τα πρώιμα σημάδια της παθολογίας είναι τόσο ασήμαντα ώστε ένας άρρωστος να μην τους προσέχει καθόλου και δεν πηγαίνει σε γιατρό.

Τα συμπτώματα της εξέλιξης του σιγμοειδούς καρκίνου:

  • δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα: εναλλαγή της δυσκοιλιότητας και της διάρροιας, συχνή εξάντληση, ναυτία,
  • το αίμα απεκκρίνεται.
  • πόνος στο κούμπωμα ή ομαλό χαρακτήρα στην αριστερή κάτω κοιλιακή χώρα. Αξίζει να σημειωθεί ότι το σύνδρομο του πόνου εκδηλώνεται μόνο σε 3 ή 4 στάδια της εξέλιξης της διαδικασίας του καρκίνου.
  • αδυναμία;
  • ομορφιά
  • αυξημένη κόπωση.
  • μείωση ή πλήρη έλλειψη επιθυμίας για κατανάλωση τροφής.
  • κοιλιακή διάταση από τον εντοπισμό της εκπαίδευσης.
  • αδυναμία εκκένωσης των εντέρων (στάδιο 4).
  • στα τελευταία στάδια της προόδου του καρκίνου, η ηπατομεγαλία, το σύνδρομο δηλητηρίασης και η αναιμία παρατηρούνται. απόστημα εντέρου, περιτονίτιδα.

Σιγμοειδής όγκος

Διαγνωστικά

Εάν υποψιάζεστε την εξέλιξη της νόσου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικευμένο γιατρό για να εκτελέσετε μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Ένα τυπικό πρόγραμμα διάγνωσης περιλαμβάνει:

  • ιστορία;
  • αξιολόγηση συμπτωμάτων.
  • εξέταση των περιττωμάτων για την παρουσία κρυμμένου αίματος.
  • Υπερηχογράφημα.
  • rectoromanoscopy;
  • κολονοσκόπηση ·
  • ιγροσκοπία;
  • MRI

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινάει μόνο μετά από ακριβή διάγνωση και τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου. Η κύρια μέθοδος θεραπείας του καρκίνου του σιγμοειδούς κόλου είναι η χειρουργική αφαίρεση του παθολογικού σχηματισμού. Μαζί με αυτό, διεξάγεται:

Η χειρουργική θεραπεία αυτής της ασθένειας περιλαμβάνει εκτομή του μέρους του εντέρου με κακοήθη σχηματισμό, καθώς και περαιτέρω αποκατάσταση της ακεραιότητάς του. Σε σοβαρές καταστάσεις, φαίνεται ότι πραγματοποιεί την πλήρη απομάκρυνση του εντέρου με τον επακόλουθο σχηματισμό μιας κολοστομίας, μέσω της οποίας θα εκκενώνονται αέρια και περιττώματα.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει ένα συγκεκριμένο σχήμα και δίαιτα. Μια δίαιτα για καρκίνο του σιγμοειδούς κόλον είναι απαραίτητη για να μειωθεί το φορτίο στα εργαζόμενα έντερα. Ο ασθενής πρέπει να τρώει τρόφιμα με υψηλά επίπεδα ινών για να αποτρέψει την εμφάνιση δυσκοιλιότητας. Το τυρί, τα αυγά και άλλα προϊόντα με υψηλή συγκέντρωση χοληστερόλης εξαιρούνται από τη διατροφή. Προτιμώνται τα φυτικά λίπη. Ο χειριζόμενος άνθρωπος θα πρέπει να τρώει γαλακτοκομικά προϊόντα, τα οποία περιλαμβάνουν τα μπιφιδό βακτήρια και τα γαλακτοβακίλλια.

Εάν πιστεύετε ότι έχετε σιγμοειδές καρκίνο και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, ο ογκολόγος σας μπορεί να σας βοηθήσει.

Προσφέρουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διάγνωσης ασθενειών στο διαδίκτυο. η οποία, με βάση τα συμπτώματα που εισάγονται, επιλέγει τις πιθανές ασθένειες.

Χρόνια κολίτιδα (ανάλογα συμπτώματα: 9 από τα 15)

Η χρόνια εντερική κολίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη, καθώς και το υποβλεννογόνο στρώμα αυτού του οργάνου. Μπορεί να υπάρχουν χαρακτηριστικές ενδείξεις, όπως η διάρροια και η δυσκοιλιότητα, οι σοβαρές σπασμοί, οι κουδουνίστρες και οι αυξημένες εκπομπές αερίων. Αυτός ο τύπος ασθένειας συμβαίνει με εναλλασσόμενες περιόδους επιδείνωσης και υποχώρησης των συμπτωμάτων. Συχνά συνοδεύεται από φλεγμονή άλλων οργάνων της πεπτικής οδού.

Λεμφοκυτταρική λευχαιμία (συμπτώματα που ταιριάζουν: 8 στα 15)

Η λεμφοκυτταρική λευχαιμία είναι μια κακοήθη βλάβη που εμφανίζεται στον λεμφικό ιστό. Χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση λεμφοκυττάρων όγκου στους λεμφαδένες, στο περιφερικό αίμα και στον μυελό των οστών. Η οξεία μορφή της λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας ανήκε πρόσφατα σε ασθένειες "παιδικής ηλικίας" λόγω της ευαισθησίας της σε κυρίως ασθενείς ηλικίας δύο έως τεσσάρων ετών. Σήμερα, η λεμφοκυτταρική λευχαιμία, των οποίων τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από τη δική της ειδικότητα, είναι πιο συχνή στους ενήλικες.

Γαστρεντοδενίτιδα (συμπτώματα που ταιριάζουν: 8 στα 15)

Ως ασθένεια όπως η γαστροδωδεδενίτιδα, είναι συνηθισμένο να προσδιορίζεται η κατάσταση στην οποία η πυλωρική ζώνη του στομάχου και του δωδεκαδακτυλικού βλεννογόνου υποβάλλονται σε φλεγμονή. Η γαστροδωδεδενίτιδα, τα συμπτώματα των οποίων μπορεί να παρουσιαστεί λόγω της επίδρασης εξωτερικών ή εσωτερικών παραγόντων, είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Σαλμονέλωση (συμπτώματα που ταιριάζουν: 8 στα 15)

Η σαλμονέλωση είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τις επιπτώσεις των βακτηρίων της σαλμονέλας, η οποία, στην πραγματικότητα, καθορίζει το όνομά της. Η σαλμονέλωση, τα συμπτώματα της οποίας απουσιάζουν από τους φορείς αυτής της μόλυνσης, παρά την ενεργή αναπαραγωγή της, μεταδίδεται κυρίως μέσω τροφών που έχουν μολυνθεί με Salmonella, καθώς και μέσω μολυσμένου νερού. Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου σε ενεργό μορφή είναι εκδηλώσεις δηλητηρίασης και αφυδάτωσης.

Ε. Coli (ανάλογα συμπτώματα: 8 από τα 15)

Οι επιστήμονες του Ε. coli (Escherichia coli) αποκαλούν ένα ευκαιριακό βακτήριο τύπου ράβδου που μπορεί να λειτουργήσει και να αναπαραχθεί μόνο αν δεν υπάρχει οξυγόνο. Ανακαλύφθηκε τον δέκατο όγδοο αιώνα από τον Theodor Escherich, χάρη στο οποίο πήρε το όνομά του.

Πηγές: http://gemors.ru/zabolevaniya/rak-sigmovidnoj-kishki.html, http://womanadvice.ru/rak-sigmovidnoy-kishki-pervye-simptomy, http://simptomer.ru/bolezni/zheludochno- kishechnyj-trakt / 1340-rak-sigmovidnoj-kishki-συμπτώματα

Σημαντικό να γνωρίζετε!

Αγαπητέ αναγνώστη, είμαι έτοιμος να διαφωνήσω μαζί σας ότι οι αρθρώσεις σας ή οι αγαπημένοι σας σε κάποιο βαθμό έβλαψαν τις αρθρώσεις σας. Στην αρχή, είναι απλώς μια ακίνδυνη κρίση ή ελαφρύ άλγος στην πλάτη, στο γόνατο ή σε άλλες αρθρώσεις. Με την πάροδο του χρόνου, η ασθένεια εξελίσσεται και οι αρθρώσεις αρχίζουν να πονάνε από τη σωματική άσκηση ή όταν αλλάζει ο καιρός.

Ο συχνός πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα πιο σοβαρών ασθενειών:

  • Οξεία πυώδης αρθρίτιδα.
  • Οστεομυελίτιδα - φλεγμονή του οστού.
  • Seps - δηλητηρίαση αίματος;
  • Διαταραχή - περιορίζει την κινητικότητα της άρθρωσης.
  • Παθολογική εξάρθρωση - έξοδος της κεφαλής του αρμού από το αρθρικό φουά.
Σε ιδιαίτερα προχωρημένες περιπτώσεις, όλα αυτά οδηγούν στο γεγονός ότι το άτομο γίνεται ανάπηρο, δεμένο σε ένα κρεβάτι.

Πώς να είναι; - ρωτάς.
Μελετήσαμε μια τεράστια ποσότητα υλικών και, κυρίως, ελέγχαμε στην πράξη τα περισσότερα από τα μέσα για τη θεραπεία των αρθρώσεων. Έτσι, αποδείχθηκε ότι το μόνο φάρμακο που δεν αφαιρεί τα συμπτώματα, αλλά αντιμετωπίζει πραγματικά τις αρθρώσεις είναι Toximin.

Αυτό το φάρμακο δεν πωλείται στα φαρμακεία και δεν διαφημίζεται στην τηλεόραση και στο διαδίκτυο, αλλά για τη δράση κοστίζει ΔΩΡΕΑΝ.

Για να μην νομίζετε ότι απορροφάτε την επόμενη "θαυματουργή κρέμα", δεν θα περιγράψω το είδος του αποτελεσματικού ναρκωτικού που είναι. Εάν ενδιαφέρεστε, διαβάστε όλες τις πληροφορίες σχετικά με τον Toximin. Εδώ είναι ο σύνδεσμος προς το άρθρο.

http://onkologmed.ru/rak-sigmovidnoj-kishki-pervye-simptomy.html

Εκδόσεις Της Παγκρεατίτιδας